病名,。生于肌膚之良性贅疣。出《外科啟玄》卷七,。又名疣,、疣瘡,俗稱瘊子,,或名尤,。系因風(fēng)邪搏于肌膚而生者,或因肝虛血燥,,筋氣不榮所致,。其好發(fā)部位以手背、指背,、頭面以及頸項,、背部為多見。動起小如粟粒,,漸至大若黃豆,,突出皮表,色灰白或污黃,,表面呈現(xiàn)蓬松枯槁,,狀如花蕊。所發(fā)之數(shù)多少不一,,少者獨一,,多則甚至數(shù)十者,或散在或群聚,,并無一定規(guī)律,。一般無自覺癥狀,若受擠壓則局部有疼痛感,,或碰撞,、摩擦?xí)r易于出血。治療多用外治,,例如外用雞肫皮擦
之,,或以鴉膽子仁搗爛涂敷布裹,亦有單用艾灸燒灼之法者,,多能獲效,,易再發(fā)。贅疣多發(fā)者,,除外治法治療外,,有用熟地、制首烏,、紅花,、白芍,、當歸、杜仲,、牛膝,、川芎、川山甲等組方水煎內(nèi)服以期取效者,。即現(xiàn)代之尋常疣,。 尋常疣 [概述] 疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性贅生物,臨床上常見的有尋常疣,、跖疣,、扁平疣及尖銳濕疣等。 治療小秘方: 用大蒜涂抹瘊子,可使瘊子慢慢變小脫落! [癥狀體癥] 1.一般無自覺癥狀,,偶有壓痛,; 2.皮損為針尖至豌豆大,半圓形或多角形丘疹,,表面粗糙,,角化明顯。觸之略硬,,呈灰黃,、污褐或正常膚色,乳頭樣增殖,,表面多呈花蕊或刺狀,; 3.好發(fā)于手指、手背,、甲緣及足部,。 [診斷依據(jù)] 1.好發(fā)于手指、手背,、甲緣及足部,; 2.皮損為針尖至豌豆大,硬實丘疹,,表面粗糙,,呈花蕊或刺狀; 3.初發(fā)為單個,,可自身接種而增多,,多無自覺癥狀,病程慢性,。 [治療原則] 1.銳匙刮除或液氮冷凍,CO2鐳射治療,,外科手術(shù)切除,; 2.鴉膽子外敷,; 3.外涂5-氟料嘧啶軟膏或疣必治。 [療效評價] 1.治療:突出的疣完全消除,。 2.好轉(zhuǎn):疣部傷消除,。 3.未愈:疣同治療前無變化。 [專家提示] 尋常疣是良性疾病,,通過外科物術(shù)或冷凍,、鐳射等方法治療效果多較滿意。 尋常疣(verruca vulgaris)中醫(yī)稱千日瘡,,俗稱刺瘊,,為HPV-2.4型、7型引起,, 〖臨床特點〗 一,、病因:HPV-2.4型、7型引起,,與機體免疫功能有關(guān) 二,、好發(fā)年齡:兒童及青少年。 三,、好發(fā)部位:手背,、手指及足緣等處, 甲周疣 發(fā)生于甲周者,, 甲下疣 在甲床者,。 絲狀疣 皮一細長絲狀突起。 指狀疣 有時為一族集多個參差不齊的指狀突起,。 四,、皮疹特點:小丘疹,表面角化粗糙,,堅硬,。呈灰黃、污黃或污褐色,。 五,、自覺癥狀:無, 六,、病程:病程慢性,,1-2年 七、預(yù)后:有自限性,,可自行消退,。 八、組織病理:呈乳頭瘤樣增生,角化過度間角化不全,,棘層上部及顆粒層細胞有空泡化,。表皮突處長,疣周圍向內(nèi)彎曲呈抱球狀,,真皮乳頭上延,,血管擴張。 〖預(yù)防治療〗 一,、液氮冷凍治療 最常用,,適用于皮損較小、數(shù)目少 二,、激光 三,、對于基底部較小的疣如絲狀疣,可用刮匙直接刮除后止血,。 四,、局部外用藥物 5%5-Fu軟膏、10%水楊酸軟膏等,。 五,、左旋咪唑 50mg, 口服 3/日,,服3天停11天,,連用3個月。 六,、板藍根注射液2ml肌肉注射,,1/日, 10~20次為一療程,。 七,、中醫(yī)中藥治療 “瘊子”是人們對尋常疣(或跖疣)的俗稱,中醫(yī)稱“千日瘡”,。本病是由人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起,,通過直接或間接接觸傳染,外傷對HPV感染是一個很重要的因素,。 所以,,長瘊子是感染病毒引起的,不是自身血液有病,。但是本病發(fā)生與機體免疫狀態(tài)有關(guān),,免疫缺陷狀態(tài)者,如腎移植,、惡性淋巴瘤,、慢性淋巴性白血病及紅斑狼瘡病人疣的發(fā)病率增高,。 瘊子是一種常見的皮膚病,其治療方法有很多種,,大體上可分為以下四類: (1)全身治療 中藥水煎內(nèi)服,,或以清熱解毒為主,,或以理氣活血,、軟堅散結(jié)為主,多能奏效,。常用的中藥如清熱解毒的板藍根,、大青葉、馬齒莧,、敗醬草,,理氣活血的川芎、赤芍,、桃仁,、紅花、當歸,、牛膝,,軟堅散結(jié)的龍骨、牡蠣,、穿山甲等,。內(nèi)服同時還可配合外洗,效果更佳,。 (2)局部藥物治療 可用10%~20%水楊酸或三氯醋酸,、冰醋酸溶于等量的彈性火棉膠外涂疣體,或用5% 5-氟脲嘧啶軟膏外涂,,可使疣體環(huán)死,、脫落。但可致局部刺激,,出現(xiàn)紅腫,、皸裂、疼痛,、過敏反應(yīng),、色素沉著等副作用。還有用0.1%爭光霉素生理鹽水溶液0.1ml注射于尋常疣或跖疣基底部,,隔日1次,,共2~3次即可脫落,此法副作用少,。跖疣可用3%福爾馬林溶液作局部濕敷或浸泡,,每天1次,每次15分鐘,連續(xù)4~8周,,常有效,。 (3)物理療法 包括冷凍、電灼,、激光等方法,。 (4)手術(shù)切除 術(shù)后易復(fù)發(fā)且易形成疤痕。 瘊子雖不是什么大病,,卻會影響美觀,,并給工作生活帶來很多不便,患者多希望尋求簡便而迅速的治療方法,。目前最受醫(yī)生和患者青睞的要屬冷凍和激光治療,,因其治療迅速、徹底,、簡便易行而且副作用少,。但這也不是絕對的,對于單發(fā)或數(shù)目較少者可作首選,。如果是多發(fā)或融合的面積較大的疣體,,還是應(yīng)采取綜合療法為宜,即內(nèi)服中藥配合外洗中藥或細胞毒性藥物外涂以促使疣體脫落 |
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