劉先生前幾天患感冒,、氣喘,，自行到藥店買了克感敏、舒喘靈等抗感冒,、平喘藥物,。服用后的第二天就感到尿頻、尿急,，而小便時(shí)卻射尿無(wú)力,，排不干凈。到了晚上,，連一點(diǎn)尿都排不出來(lái)了,，膀胱脹得十分難受，急忙去了醫(yī)院急診,。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),，劉先生本身患有前列腺肥大，曾有過(guò)排尿困難的病史,。但這一次與前幾次有所不同,，主要原因并不完全在于前列腺肥大的壓迫，而是與其服用藥物有關(guān),。

克感敏中的撲爾敏以及舒喘靈本身都具有抗膽堿作用,，可使膀胱收縮無(wú)力，尿道括約肌收縮增強(qiáng),。這樣,，排尿能力的下降和排尿出口的不暢，加之老年人膀胱的退行性變和前列腺肥大的影響,，就造成了排尿困難加重,，并引起了急性尿潴留。許多老年人在服藥過(guò)程中曾經(jīng)出現(xiàn)排尿困難的情況,，但往往只把尿潴留與前列腺肥大聯(lián)系起來(lái),，較少與用藥聯(lián)系起來(lái)，以至于治療效果很差,。

實(shí)際上,，很多藥物都能引起藥源性尿潴留，凡是患有前列腺肥大的老年人都要慎用這些藥物,。一旦在服用過(guò)程中發(fā)生急性尿潴留,，不僅要考慮前列腺肥大的影響，還應(yīng)考慮是否為藥源性尿潴留的問(wèn)題,，一旦確診為藥源性尿潴留就應(yīng)及時(shí)調(diào)換藥物并對(duì)癥處理,，必要時(shí)導(dǎo)尿，以幫助緩解癥狀，解除患者痛苦,。

抗菌藥物：包括阿莫西林,、氨芐青霉素、頭孢唑林（先鋒V號(hào)）,、阿米卡星（丁胺卡那霉素）,、林可霉素（潔霉素）、 培氟沙星（培福新）,、 環(huán)丙沙星、 復(fù)方磺胺甲惡唑（CO.SMZ）,、 甲硝唑等,。這些藥物都有報(bào)道引起中老年排尿困難。

抗精神病藥：這類藥應(yīng)用較廣的主要有氯丙嗪（冬眠靈）,、奮乃靜,、氟哌啶醇等，該類藥能引起排尿困難,。

抗抑郁藥：如丙咪嗪（米帕明）,、多慮平及阿米替林、氯米帕明等,，可引起尿閉癥,。

平喘藥：如氨茶堿、茶堿,、麻黃素及異丙喘寧（奧西那林）等,，均可導(dǎo)致排尿困難。

抗心腦血管病藥：如心得安（普萘洛爾）,、心痛定（硝苯地平）及異博定（維拉帕米）,，均會(huì)抑制膀胱肌收縮而引起尿潴留。另有資料表明,，大約有73種藥物可致尿潴留的發(fā)生,，居于首位的藥物是硝酸甘油，約占全部病例的20％左右,。專家指出,，硝酸甘油引起尿潴留的首要因素與其具有松弛平滑肌作用有關(guān)。試驗(yàn)證實(shí)硝酸甘油能夠松弛膀胱逼尿肌,，導(dǎo)致排尿無(wú)力而誘使尿潴留發(fā)生,。這一副作用的大小與使用硝酸甘油的劑量和持續(xù)時(shí)間密切相關(guān)，劑量越大,，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),，引發(fā)尿潴留的危險(xiǎn)越大；其次是與患者病情有關(guān)，硝酸甘油若用于急性心肌梗死的治療,，因急性心肌梗死患者需要在病程初期的1-2周內(nèi)絕對(duì)臥床休息,，而有相對(duì)多數(shù)的患者并不習(xí)慣床上排便，再加上硝酸甘油的藥物副作用,，必將大大增加了尿潴留的發(fā)生幾率,。

胃腸解痙藥：如顛茄、阿托品,、東莨菪堿,、山莨菪堿（６５４－２）等，均會(huì)使膀胱逼尿肌松弛而造成尿閉癥,。

強(qiáng)效利尿藥：利尿靈,、利尿酸（依他尼酸）等，可引起電解質(zhì)平衡失調(diào),，進(jìn)而導(dǎo)致尿潴留,。

抗過(guò)敏藥：非那根（異丙嗪）、賽庚啶,、暈可平,、撲爾敏、抗敏胺,、美喹他嗪等,，均會(huì)加重排尿困難。

復(fù)方感冒藥：前列腺肥大患者應(yīng)慎用泰諾,、速效傷風(fēng)膠囊,、克感敏、感冒通,、維C銀翹片,、感冒靈等含有抗過(guò)敏藥物的感冒藥，可選用康必得,、白加黑日用片（白片）等不含撲爾敏等抗過(guò)敏藥物的感冒藥,；或直接選用中藥湯劑治療。前列腺肥大但排尿困難不明顯或不嚴(yán)重者,，雖可服用含撲爾敏的抗感冒藥,，但用量不宜過(guò)大；出現(xiàn)排尿困難時(shí),，應(yīng)立即停藥,。此外，美國(guó)科學(xué)家研究證明,，雞湯有預(yù)防感冒,、流感，減輕感冒癥狀的功效，有前列腺肥大癥的感冒病人不妨一試,。