代償性月經(jīng)(倒經(jīng))

　　月經(jīng)期除子宮有周期性出血外,，在身體其他部位也有少量的出血,，也是有周期性的，稱為代償性月經(jīng),。常常發(fā)生在鼻腔,、直腸(便血)、口腔出血,。

　　發(fā)生原因是因為鼻粘膜與女性生殖器官兩者有生理方面的聯(lián)系,，月經(jīng)來潮前，血液中的雌激素特別高,，使子宮以外部位的粘膜及皮下的毛細(xì)血管擴(kuò)張,、充血而引起出血。特別是鼻中隔前部的鼻粘膜對卵巢雌激素的反應(yīng)較為敏感,，所以鼻出血是常見的事,。

　　還有一種不能完全解釋的現(xiàn)象，即發(fā)生了代償性月經(jīng)就不再有正常的月經(jīng)出血,；或者代償性月經(jīng)出血量多,，子宮出血量反而減少。病人在閉經(jīng)時全身不適,、腹脹，代償性月經(jīng)一出現(xiàn),，即感全身輕快,。中醫(yī)認(rèn)為由于血熱氣逆所致，即“體質(zhì)素弱,，陰血本虛,，陰虛火盛，迫血上行……怒動肝火,，血隨氣逆”,。

　　代償性月經(jīng)如何處理？中醫(yī)認(rèn)為此種出血,，血多紅色,，面紅目赤，心中煩熱,，舌質(zhì)紅,，多屬血熱。治療涼血清熱,，引血下行,，選用清熱地黃湯,。

　　出血時要找醫(yī)師進(jìn)行診斷，如取鼻粘膜活檢,，排除子宮內(nèi)膜異位癥,。如鼻出血嚴(yán)重者，可以用電烙,，如有子宮內(nèi)膜異位癥,，則按照子宮內(nèi)膜異位癥的處理。這種病人在經(jīng)前期可用維生素K,、維生素C等藥預(yù)防治療,。

　　如果代償性月經(jīng)只發(fā)生1—2次，不嚴(yán)重者可以不進(jìn)行治療,。以后會自愈,。

　　早熟月經(jīng)

　　我國女孩10歲以前就來月經(jīng)稱為早熟月經(jīng)，較少見,，同時有性器官發(fā)育成熟,，乳房發(fā)育，甚至有陰,、腋毛生長,。

　　早熟月經(jīng)的發(fā)生：

　　(1)有家族史或熱帶氣候的女孩第一次來月經(jīng)時間過早，這些屬于正常的現(xiàn)象,。

　　(2)大腦,、下丘腦疾病，如腦炎后,，下丘腦腫痛等等,，也可以引起病理性的月經(jīng)早熟。

　　(3)卵巢功能性腫瘤,，如顆粒膜細(xì)胞瘤,、卵泡膜細(xì)胞瘤、伴環(huán)狀小管的性索瘤等,，分泌過早過多的雌激素在血液的小河床里,、子宮內(nèi)膜由于雌激素作用而引起子宮出血。

　　早熟月經(jīng)常有月經(jīng)周期紊亂,，月經(jīng)經(jīng)期長,，月經(jīng)量或多、或少,，乳房發(fā)育,。陰毛也生長。遇見這種現(xiàn)象,，女孩—定要作肛門檢查,，注意盆腔有無腫瘤,，子宮發(fā)育的情況及乳房發(fā)育的情況。陰道內(nèi)生長腫瘤如葡萄狀肉瘤,，也會引起陰道出血而誤認(rèn)為是月經(jīng),。

　　有少量的陰道出血時，要注意是否有陰道異物(如小孩玩耍用針頭,、竹片等插入陰道),，并與陰道潰瘍、外傷等現(xiàn)象相鑒別,。

　　如果發(fā)現(xiàn)有良性卵巢腫瘤而引起的早熟月經(jīng),。宜行手術(shù)治療，腫瘤摘除后癥狀自然消失,；懷疑丘腦疾病引起的早熟月經(jīng)應(yīng)進(jìn)一步診斷治療,；對于有早熟月經(jīng)的家族史的女孩而未發(fā)現(xiàn)子宮、盆腔有異常的過早月經(jīng),，可以加強(qiáng)月經(jīng)期的衛(wèi)生教育,。

　　月經(jīng)稀少和月經(jīng)稀發(fā)

　　月經(jīng)稀少也是月經(jīng)失調(diào)的—種表現(xiàn)，可以分為：

　　(1)月經(jīng)過少系指月經(jīng)量減少或月經(jīng)期縮短或二者合并存在,、而月經(jīng)周期正常,。有些婦女月經(jīng)雖少，但仍可受孕,。如果持續(xù)很多年月經(jīng)過少,，則應(yīng)當(dāng)注意，積極治療,，否則會提早閉經(jīng),。

　　(2)月經(jīng)稀發(fā)—般指月經(jīng)周期延長超過35—40天以上者。這種病人每年儀來月經(jīng)3—4次,，而經(jīng)量及經(jīng)期持續(xù)時間多在正常范圍，雖可有排卵現(xiàn)象,。但多數(shù)合并有不孕癥,。