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外科 5 輸血

 嬌気ぐ娜兒o 2010-06-05
  給一術(shù)后病人輸血10分鐘,,病人訴頭痛,、惡心、寒戰(zhàn),、高熱,、呼吸困難、背部劇烈疼痛,、心前區(qū)壓迫感,,血漿游離刪紅蛋白30ng/dl,應(yīng)診斷為
(正確答案為:A)
選項

A.溶血反應(yīng)
B.細(xì)菌污染反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.免疫反應(yīng)
E.發(fā)熱反應(yīng)

 

題目

男,,40歲,。肌間溝高位穿刺麻醉法行右上臂巨大瘤切除。分離腫瘤時出血較多,??焖佥斎胪脱?00ml。約半小時后病人出現(xiàn)胸悶,,呼吸困難,全身潮紅,,血壓隆至50/,?mmHg。聽診支氣管喘鳴音,,可能原因是
(正確答案為:E)
選項

A.局麻藥過敏
B.高壓性氣胸
C.失血性休克
D.輸血細(xì)菌污染反應(yīng)
E.輸血過敏反應(yīng)

 

題目

女48歲,,針刺麻醉下作胃大部切除術(shù),輸血150ml后出現(xiàn)寒戰(zhàn),,肌內(nèi)注射異丙嗪25mg,。繼續(xù)輸血,半小時后,,體溫39.7℃,,血壓70/60mmHg,脈搏160次/分,,發(fā)紺,意識不清,。煩躁不安,。可能原因是
(正確答案為:D)
選項

A.輸血后出血傾向
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.輸血傳染瘧疾

 

題目

庫存枸櫞酸鈉血,,一般超過幾周不宜再用
(正確答案為:A)
選項

A.3周
B.4周
C.6周
D.8周
E.12周

 

題目

治療輸血發(fā)熱反應(yīng),,下述哪項是錯誤的
(正確答案為:E)
選項

A.口服乙酰水楊酸
B.肌內(nèi)注射異丙嗪
C.減慢輸血速度
D.嚴(yán)重者暫停輸血
E.靜脈注射氯化鈣

 

題目

疑有溶血反應(yīng)時首先要
(正確答案為:E)
選項

A.采靜脈血觀察血漿顏色
B.測尿血紅蛋白
C.重新化驗血型并作交叉配合試驗
D.采血袋內(nèi)剩余血和病人血作細(xì)菌涂片和培養(yǎng)
E.停止輸血,核對受血者和供血者姓名和血型

 

題目

麻醉中的手術(shù)病人輸入幾十毫升血后即出現(xiàn)手術(shù)區(qū)滲血和低血壓,。應(yīng)考慮
(正確答案為:E)
選項

A.出血傾向
B.變態(tài)反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.溶血反應(yīng)

 

題目

引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是
(正確答案為:B)
選項

A.細(xì)菌污染
B.致熱原
C.血型不合
D.紅細(xì)胞破壞
E.過敏物質(zhì)

 

題目

最常見的早期輸血并發(fā)癥是
(正確答案為:B)
選項

A.溶血反應(yīng)
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.細(xì)菌污染反應(yīng)
D.出血傾向
E.酸中毒

 

題目

大量出血時,,最好及時輸入
(正確答案為:E)
選項

A.紅細(xì)胞混懸液
B.血漿增量劑
C.血漿
D.代血漿
E.全血

 

題目

某患者輸血后不久,即感心前區(qū)壓迫感,,腰背劇痛,,寒戰(zhàn),呼吸急促,,血壓下降,,創(chuàng)口滲血,出現(xiàn)血紅蛋白尿,,可能是
(正確答案為:D)
選項

A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.細(xì)菌污染反應(yīng)
D.溶血反應(yīng)
E.枸櫞酸中毒反應(yīng)

 

題目

女性,,45歲,腹部被汽車撞傷后2小時入院,。查體:左季肋區(qū)疼痛,,有移動性濁音,BP75~45mmHg,?;灒篐b50g/L,入院后立即給予輸血,,當(dāng)輸入10ml時,,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,、腰背酸痛,,并血紅蛋白尿,應(yīng)立即采取
(正確答案為:A)
選項

A.停止輸血
B.減慢輸血速度
C.物理降溫
D.止痛
E.給予異丙嗪

 

題目

以下哪項不是輸血的適應(yīng)證
(正確答案為:D)
選項

A.燒傷
B.大手術(shù)出血
C.出血性疾病
D.腎衰竭
E.血液中毒

 

題目

輸血反應(yīng)不包括
(正確答案為:C)
選項

A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.血液中毒
D.溶血反應(yīng)
E.細(xì)菌污染中毒

 

題目

成分輸血的優(yōu)點不包括
(正確答案為:E)
選項

A.減輕輸注全血所致的血液循環(huán)負(fù)擔(dān)
B.減少各種免疫抗體的產(chǎn)生
C.減少傳染肝炎的機會
D.節(jié)約用血,,避免浪費
E.減少肺梗死的發(fā)生率

 

題目

下列哪項不是輸血后發(fā)熱反應(yīng)的原因
(正確答案為:B)
選項

A.配制的血液保存液不純
B.受血者有過敏體質(zhì)
C.采血輸血用具不潔
D.致熱原
E.免疫反應(yīng)

 

題目

大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不包括
(正確答案為:A)
選項

A.溶血反應(yīng)
B.高血鉀癥
C.氨中毒
D.肺梗死
E.心律紊亂

 

題目

下列哪種成分最適合需要多次輸血而有發(fā)熱的貧血患者
(正確答案為:E)
選項

A.濃縮紅細(xì)胞
B.全血
C.冷凍紅細(xì)胞
D.少漿血
E.洗滌紅細(xì)胞

 

題目

以下哪項不是輸血的禁忌證
(正確答案為:D)
選項

A.充血性心力衰竭
B.急性肺水腫
C.惡性高血壓
D.嚴(yán)重感染
E.腎衰竭

 

題目

健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血
(正確答案為:B)
選項

A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml

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