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以情制情
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祖國醫(yī)學(xué)十分重視情意的變化,，如徐春圃說：“郁為七情不舒,，遂成郁結(jié),，既郁之久,，變病多端,。”所謂變病多端，就是說有許多疾病都是由于七情太過所引起,。如果七情過度,，超越生理活動所能調(diào)節(jié)的范圍，就會引起臟腑,、經(jīng)絡(luò),、氣血功能紊亂，致使諸多疾病發(fā)生,。不少科學(xué)家甚至提出,，有60～80％的病都是由于精神因素所引起。正如著名長壽學(xué)者胡夫蘭法在《人生延壽法》一書中所說：“一切對人不利的影響中,，最能使人短命天亡的,，就算不好的情緒和惡劣的心境。”
那么,，又怎樣治療因情志而引起的疾病呢,？歷代醫(yī)家一致認(rèn)為，情志之病,，必以情治,，針?biāo)庪y效。俗話說：“心病還要心藥醫(yī)”,，講的也是這個(gè)道理。所以,，七情不僅是引起疾病的主要因素之一,，而且還是治療和防止某些疾病的有效方法，這就是以情制情康復(fù)法,，以情制情康復(fù)法,，是指以事物，言行為手段,，激起病者某種情志變化,，以達(dá)到控制其病態(tài)情緒，促進(jìn)身心康復(fù)的一類方法,。這種方法早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載,。《素問·陰陽應(yīng)象大論》指出：“怒傷肝,，悲勝怒,，”“喜傷心，恐勝喜”,，“思傷脾,，忽勝思”,，“憂傷肺，喜勝優(yōu)”,，“恐傷腎,，思勝恐”。并主張“以恬愉為務(wù)”來調(diào)節(jié)人的神情,，這些原則為以情制情法奠定了理論基礎(chǔ),。金元四大家之一的張子和對《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的以情勝清，以情制情的心理治療方法的理解,，富有獨(dú)到之處,，他指出：“悲可以治怒，喜可以治悲,，恐可以治喜,，以恐懼死亡之言怖之；怒可以治思,，以污辱欺罔之事觸之,；思可以治恐，以慮彼志此之言奪之,。凡此五者,，無所不至，然后可以動人耳目,，易人聽視,。”元代著名醫(yī)學(xué)家朱震亨指出：“五志之火，因七情而起,，郁而成痰,，故為癲癇狂妄之證，宜以人事制之,，非藥石所能療也,，須診察其由以平之。怒傷于肝者,，為狂為癇,，以優(yōu)勝之，以恐解之,。喜傷于心者,，為癲為癇，以恐勝之,，以怒解之,。憂傷于肺者，為癇為癲,，以喜勝之,，以思解之,。思傷于脾者，為癇為癲為狂,，以怒勝之,，以喜解之?？謧谀I者,，為癲為癇，以思勝之,，以憂解之,；悲傷于心胞者，為癇,，以恐勝之,，以怒解之。”這段文字盡管談的只是癲,、狂,、癇證，卻總結(jié)了前人的豐富經(jīng)驗(yàn),，為具體應(yīng)用以情制情法樹立了典范,。情志之病，當(dāng)以人事制之,，對同一病證要分析其不同的情況,，使用不同的情志影響，才能達(dá)到治愈目的,。在使用以情勝情法時(shí),，一定要注意取得病人家屬的配合，并掌握施行情志治療的時(shí)間,，要在病人有所預(yù)感時(shí),，再進(jìn)行正式的清志治療,，不要采取在病人毫無思想準(zhǔn)備之時(shí),，突然地進(jìn)行。而且還要掌握病人對情志刺激的敏感程度,，以便選擇適當(dāng)方法,，避免太過或不及。
一,、喜傷心者,，以恐勝之
以恐勝之，又叫驚恐療法,，此情志療法適用于神情亢奮,、狂躁的病證,。名醫(yī)張子和在《儒門事親》里曾記載了這樣一個(gè)病例：有一位莊醫(yī)師“治以喜樂之極而病者，在切其脈,，為之失聲,，佯曰：吾取藥去，數(shù)日更不來,。”于是病人便漸漸由懷疑不安而產(chǎn)生恐懼,，又由恐懼產(chǎn)生悲哀，認(rèn)為醫(yī)生不再來是因自己患了重病,。“病者悲泣,，辭其親友日：吾不久矣！莊知其將愈,，慰之,。”這個(gè)病例說明了在醫(yī)生采取按脈失聲與取藥數(shù)日不至而取效，此即“恐勝喜”,。
二,、思傷脾者，以怒勝之
以怒勝之,，是利用發(fā)怒時(shí)肝氣開發(fā)的作用,，來解除體內(nèi)氣機(jī)之郁滯的一種療法，它暫用于長期思慮不解,，氣結(jié)成疾或情緒異常低沉的病證,。《續(xù)名醫(yī)類案》載：一富家婦人,，傷思慮過甚,，二年余不寐，無藥可療,，其丈夫求張子和治之,，張看后曰：“兩手脈懼緩，此脾受之也,，脾主思故也,。”乃與其文夫怒而激之，多取其財(cái),，飲酒數(shù)日,，不處一法而去，其人大怒,，汗出,，是夜困眠，如此者,，自是而食進(jìn),，脈得其平,。這個(gè)例子說明了思之過甚可以使人的行為和活動調(diào)節(jié)發(fā)生障礙，致正氣不行而氣結(jié),，或陰陽不調(diào),，陽亢不與陰交而不寐。當(dāng)怒而激之時(shí),，逆上之氣沖開了結(jié)聚之氣,，興奮之陽因汗而泄，致陰陽平調(diào)而愈,。
三,、悲傷心者，以喜勝之
以喜勝之,，又稱笑帛對于由于神傷而表現(xiàn)的抑郁,，低沉的種種病證，皆可使用,。在《醫(yī)苑典故趣拾》中有這樣一則笑話：清代有位巡按大人,，抑郁寡歡，成天愁眉苦臉,。家人特請名醫(yī)診治,。當(dāng)名醫(yī)問完其病由后，按脈許久,，竟診斷為“月經(jīng)不調(diào)”,。那位巡按大人聽罷，嗤之以鼻,，大笑不止,。連連說道：我堂堂男子，焉能“月經(jīng)不調(diào)”,，真是荒唐到了極點(diǎn),，從此，每回憶及此事,，就大笑一番,，樂而不止。
四,、恐傷腎者,，以思勝之
以思勝之,，主要是通過“思則氣結(jié)”,，以收斂渙散的神氣，使病人主動地排解不良情緒,，以達(dá)到康復(fù)之目的,。1985年《山東中醫(yī)雜志》載：張愛國醫(yī)師治療宋××,，男48歲?；颊咂剿亟】?，4年前因母卒于冠心病而大悲哭之，漸覺心下痞悶,，繼則少寐心悸,，多愁善感，肢軟頭昏而長休,。延醫(yī)多人,，針?biāo)師o功。此乃憂恐太過而造成志凝神聚的精神狀態(tài),，宜疏利樞機(jī),。遂讓其先看心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并假物設(shè)喻,，剖析病例給以安慰,，鼓勵其從中擺脫出來?；颊邼u開悅色,，疑云頓消。為持久地轉(zhuǎn)移病痛,，乃又教其睡前床上練八段錦,，晨起練太極拳，精神體力日臻轉(zhuǎn)佳,，并于同年5月恢復(fù)工作,。本病例就是醫(yī)生把事實(shí)、比喻和科學(xué)的分析結(jié)合起來,，進(jìn)行剖析,，從而解開了病人的疑團(tuán)，促進(jìn)了康復(fù),。
五,、怒傷肝者，以悲勝之
以悲勝之,，是根據(jù)“悲則氣消”的作用,，促使病人發(fā)生悲哀，達(dá)到康復(fù)身心目的的一類療法,。對于消散內(nèi)郁的結(jié)合和抑制亢奮的情緒有較好作用,，最適于病人自覺以痛哭為快的病證。《儒門事親》中載：張子和治一婦人病,，問病人曰：“心欲常痛哭為快否,？”婦曰：“欲如此，余亦不知所謂,。”張又曰：“少陽相火,，凌灼肺金，金受屈制,，無所投告,。肺主悲，但欲痛哭而為訣也,。”于是,，張子和鼓勵病人盡量痛哭，其病得以康復(fù),。此病例為木火的傷肺金,，肝肺氣郁，故以哭出為快,。邊其痛哭以宜泄之,，使其調(diào)達(dá)而收效。還可以經(jīng)常聽一些節(jié)律低沉,，凄切悲涼之曲,，如蔡文姬的漢未古曲《小胡茄》、賀綠光的《天涯歌女》,、《四季歌》,、黎錦光的《葬花》等，使人在悲哀的樂曲聲中消除怒氣,，調(diào)節(jié)情緒,。
怒，是生活中常常見到的事,，也是常見的致病因素,。如《三國演義》中有諸葛亮“三氣周瑜”的故事。周瑜,，身為東吳的大都督,，雄姿英發(fā)，馳騁疆場,，統(tǒng)帥幾十萬大軍,，為何能被諸葛亮氣死呢？原來周瑜剛愎自用,，心胸狹窄,，自作主張“討荊州”由于慘敗巴五，大怒之下，口吐鮮血而亡,。臨死之前，還對天長嘆：“既生瑜,，何生亮,！”可見，怒對人體健康的影響是十分不利的,，暴怒往往會使人斷送生命,。林則徐把“制怒”作為自己的座古銘，想來很有道理,。當(dāng)人發(fā)怒時(shí),，會出現(xiàn)心跳過速，特別是有心臟病的人,，有可能由于嚴(yán)重心律紊亂,，或者誘發(fā)心肌梗塞而猝死。意大利一家周刊,，對一個(gè)居民區(qū)里兩年內(nèi)死亡者的死亡原因調(diào)查表明,，愛發(fā)怒者的死亡率，比有愉快情緒的人要高出6倍,。因此,，要想“盡終其天年。度百歲乃去”,，就必須“制怒”,。“制怒”，除了采用“以情制情”的方法外,，還應(yīng)采取以下措施,。
1．保肝
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的七情生于五臟,，具體地講,，心主喜，肝主怒,，腎主驚恐,，脾主思，肺主悲憂,。所以,，要制怒，必須保證肝的功能正常,，“肝氣實(shí)則怒,，肝氣虛則悲”。肝氣旺盛的人，一旦遇不合己意的事,，就往往氣憤不平,，怒則氣上，怒氣暴發(fā),。同時(shí)肝藏血,，發(fā)怒也會損傷肝血。因此,，保證肝的正常生理機(jī)能是制怒的前提條件,。
2．培養(yǎng)樂觀主義精神
心情愉快。怒的產(chǎn)生雖然是多種原因所引起,，但遇到挫折或被人惡意地攻擊時(shí),，最容易發(fā)生。此外,，在心境不好的時(shí)候,，也容易被激怒。而經(jīng)常心情愉快,，大公無私,，就能正確地對待上述情況?！端貑?#183;舉痛論》指出：“喜則氣和志達(dá),，榮衛(wèi)通利”。榮衛(wèi)通利,，即人體營氣,，衛(wèi)氣能正常運(yùn)行，營氣為血中之氣,，行于脈中,，衛(wèi)氣行于脈外，二者的正常運(yùn)行,，是心情愉快的結(jié)果,。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“氣血不和,，百病乃變化而生”,，可見，愉快樂觀可防百病,，更是制怒的良方,。
3．遇事冷靜
怒，按其強(qiáng)度不同,，可以分為溫怒,、憤怒,、大怒和暴怒幾種。但不管怎樣的怒,，常常是不能冷靜思考的結(jié)果,。一個(gè)人活在世界上，總會遇到不如意的事或容易使人生氣的事,，但是否要發(fā)一頓脾氣,，或者暴跳如雷，才能把問題解決呢,？結(jié)果恰恰相反,，不但解決不了問題,，反而會招致更壞的后果,。因此，遇事一定要冷靜,，因?yàn)橹挥欣潇o,，才能積極思考，想出對策,，圓滿解決問題,。
4. 加強(qiáng)道德修養(yǎng)和意志鍛煉，培養(yǎng)良好的性格,，防怒于未然,。這就需要博覽群書，增加智慧和力量,，從而使人心胸坦蕩,，提高洞察和理解事物的能力，能夠正確處理將要發(fā)生的令人發(fā)怒的事,。正如《老老恒言·燕居》說：“雖事值可怒,，當(dāng)思事與身熟重，一轉(zhuǎn)念間,，可以渙然冰釋”,。有不少人在自己的床頭或桌上寫著“制怒”、“息怒”,、“遇事不怒”等警言,，以此作為自己生活的信條。當(dāng)遇到易發(fā)怒的事情時(shí),，一看到這些警言,，便會冷靜下來，從而收到好的效果,，而且對身心健康也極為有益,。 |
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