此實為彭子益《圓運動的古中醫(yī)學》中的“脈法篇”,，在該書之最末,，該書卷帙浩繁，又缺乏貫通全書的目錄,，學人遂難以窺見,，而金缽盂暗沉海底矣！故特從中輯出,，供同好研學之用,。

彭子對古中醫(yī)學進行了多方面的創(chuàng)新，大有返璞歸真的味道,，從繁歸約,，猶如一股清新的風,，令人耳目一新。其脈學同樣也多有創(chuàng)新,，別具新意,，均為實踐中得出的真知真見，而非抄襲枯燥的教條,。就像其全書的特色一樣,，其脈訣同樣是師法古人，又絕不泥古,；別具心得,，絕不人云亦云；提綱挈領(lǐng),，刪繁就簡,；使人容易明白并切入。

又如,，“看脈”與“聽脈”之說,，實為脈診關(guān)鍵中之大關(guān)鍵。君不見：“寂然不動,，感而遂通”乎,！
彭子曰：“當謂學醫(yī)甚難，診脈甚易,，病太多,，書太多，談空理,，故難也,。”信然！

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脈法篇目錄

枯潤二脈
虛實二脈
微弱二脈
松緊二脈
滑澀二脈
弦緩二脈
濡細二脈
大小二脈
芤革硬軟四脈
浮沉遲數(shù)四脈
結(jié)促動代四脈
洪伏二脈
躁駛二脈
平人脈
真臟脈
指法脈位
診脈先分辨脈的大體
處方用藥要在指頭未離脈時決斷
處方用藥要自己立法脈法原理

導言

當謂讀書不易,，治病不難,，書只言理，病則憑脈,，理是活動的,，脈是實在的，唯其是實在的,，可以再三審查,，反復推求，以得著實在之解決,。所以去治病不難也,，而人往往得不著實在的解決者，學脈的方法不善也。學脈之法,，一曰脈位,，一曰指法，一曰脈象,，一曰脈理,，明白脈位與指法，然后能捐除自的成見,，看清脈來的真象,，脈象脈理，必須于普通學法之中,，有系統(tǒng)以貫之,，然后無繁難之苦，然后有運用之藥,，此篇,，脈支較善之法也。
編者

枯潤二脈
枯潤二脈者,，用藥之提綱,，枯脈宜養(yǎng)陰，潤脈莫傷陽,。

潤者津液充足，枯者津液干澀,，潤脈無論何病,，慎用涼潤藥，枯脈無論何病,，忌用熱燥藥,，認明枯潤二脈，處方用藥,，便少錯誤,。

微弱二脈【高論！】
微脈潤而少,，輕有重按無,，總屬陽氣微，溫補宜急圖,；
弱脈枯而少,，輕無重按有，總屬陰液枯,，清潤法當守,。

此二脈，脈體皆少，一者宜補氣補陽,，一者補液補陰,，最易含糊，須以輕按重按之間,，尋出證據(jù)以為用藥之本,，病人的體質(zhì)不是陰虛，便是陽虛,，故診脈先以枯潤微弱,，分別陰虛陽虛，便有把握也,。微弱二字,，自來概屬虛脈之稱，而以陰虛陽虛置之不辨,，遺誤后學不少,，故以脈法起首，鄭重言之,。傷寒論,，少陰病，脈微細,，用附子,。營衛(wèi)病，脈弱而渴,，用石膏是也,。
枯潤二脈別陰虛陽虛，弱微二脈,，辨別陰虛陽虛,，又須審查兩尺，左尺較右尺少為水虛,，右尺較左尺少為火虛,，據(jù)兩尺為判斷之中判斷，用藥更少誤差,?？傊}法的陰虛陽虛，認識無差,，然后能識一切疾病之陰虛陽虛,，然后能判斷一切醫(yī)書所說疾病之陰虛陽虛，此要決也,。

虛實二脈
實脈中沉盛,，滿指成分厚,，久按總有力，攻下須研究,。

此為陽實,、氣實、熱實,、胃家實,。可用攻下之實脈,，脈之成分厚而不薄,，滿指有力，中沉兩部,，久按不衰,，此為完全的實脈。所謂完全實脈,，中土實則全體皆實也,，攻下胃實，不可冒味,，須有法度,，應當研究，詳古方上篇大承氣湯中,。此外則伏而有力,，脈細有力，軟而有力,，滑而有力,，亦有實意。但只腠理熱實,，只宜清潤疏通之法，無有下法,。完全實脈,，脈來遲緩，因中土實則熱實,，熱實則脈來不數(shù)也,。病有名五實證者，脈完全實,，而不食,、不大便、不小便,、不出汗,，須攻下與發(fā)汗并施,，此證少有。凡診實脈,，須兼腹診,，以手按大腸部位，病人拒不受按,，此腸中有當下之燥屎,，此脈有小而實者，如兼現(xiàn)虛證,，當用補氣補血之藥,，輔助下藥緩緩下之，如溫病篇之黃龍湯法是也,。
虛脈松而大,，氣血與陽虛，陰虛液虛者,。脈與松大殊,。
松，有成分不足向外發(fā)散之象,，大而松為氣虛,、血虛、陽虛,，乃對上項厚而有力之實脈而言,。其實除厚而有力之實脈外，多是虛脈,，不止松大為虛,。大而松之虛，直接補之虛也,，其他之虛,，脈體微小，亦有松意,，多有不能直接用補,，必須全體的圓運動得圓，然后不虛,。陰液之虛,，脈則或弦、或細,、或澀,、或弱、或沉,、或結(jié),、或代也,，血虛，乃血中之溫氣虛,。

松緊二脈

松脈即虛脈,，虛松氣不充，諸病宜急補,，補氣與補中,。

脈法諸書，只有虛實而無松脈,，虛乃其名,，松乃其實，松乃外散之脈,，成分不夠之脈也,，補氣補虛，則歸根而不外散,。緊脈與松脈反,，內(nèi)聚不舒象，轉(zhuǎn)繩彈人手,，寒實之現(xiàn)狀,，緊脈有細小之象，轉(zhuǎn)繩者向內(nèi)收緊也,，寒性收斂故脈緊,，食停則氣聚于食故脈緊，氣血不調(diào),，或熱聚而不散,，而成一部之積聚，亦有緊者,。積聚在于何部,，緊則現(xiàn)于何部，皆宜溫散清散通散之藥,，寒性之收斂,，衛(wèi)氣之收斂也。古書云,，左脈緊傷于寒，右脈緊傷于食,，不盡然,，外感之脈，若迫促不舒,，其中即有衛(wèi)氣收斂之緊意,。

滑澀二脈

滑脈有二象,，鼎沸與盤珠，鼎沸躁熱病,，盤珠津液多,。

燥熱傷津，如鼎鍋之水,，被火煎熬沸騰,，故脈滑；津液滋多,，往來流利,，如珠走盤，故脈滑,。痰病脈亦滑,，痰亦津液也，新婚有孕脈亦滑,，津液增多也,，鼎沸之滑，重按有力,，有孕之脈,，脈氣充足，痰病之滑,，脈氣不足,。

澀脈有兩儀，血少與陽虛,，血少澀在左,，陽虛澀右居，澀如刀刮竹,，亦如雨點沙,。

血少津枯故脈澀，陽虛脈澀者,，津液生于陽氣也,，榮衛(wèi)不足，脈亦現(xiàn)澀,，榮衛(wèi)調(diào)和充足,，然后津液生也。血少津枯之澀者,，薄而有力,，陽虛之澀，薄而微也,，榮衛(wèi)不足之澀,，薄而無神也,。左屬水木，故血虛則澀應于左,，右屬火土,，故陽虛則澀應于右，榮衛(wèi)不和不足,，必左右皆澀,。

弦緩二脈

弦脈收斂病，氣機不舒展,，治弦須養(yǎng)中,，用藥忌收斂。

【弦】疏泄暢通,，則氣機舒展,，疏泄不通，則氣收聚,。弦者如弓之弦,，向內(nèi)收聚之象，木主疏泄,，木氣本身稚弱,，不能疏匯則脈弦，金氣燥結(jié),，木氣因而不疏則脈弦,，弦乃木氣之郁象，木氣稚弱之弦,，宜溫養(yǎng)木氣,，金氣燥結(jié)之弦，宜清潤金氣之燥,，開散金氣之結(jié),，然后木氣之郁舒開，脈乃自去,。
唯既現(xiàn)弦象,，木氣愈郁而欲疏泄，則克中土,，中氣受傷不能運化四維,，病即關(guān)系生死。故又須于疏展木氣之中,，兼扶中土,。
五行之氣，郁則克其所勝，而悔其所不勝,，此自然之勢也。金匱見肝之病,，當先實脾,，其意指此也。弦即為寒,，木氣陽弱也,；弦則為飲，木氣不能疏泄水分也,；弦則為痛,，木郁沖擊也；弦則為風,，木病風而脈弦,，則病重矣，中氣敗故病重也,。弦脈多胃氣脈少故也,，治弦脈忌用收斂藥，慎用剛燥藥,，寒病之弦脈弦,，溫能則弦化，則弦脈易治之病,。此外之弦脈皆不易治,。寒病之弦、飲病之弦,、弦大而虛,，潤而不枯；風病之弦,，不潤而細,，陰虛津枯之脈弦，宜養(yǎng)津清熱,；內(nèi)傷之脈弦,，宜補中土，兼治木氣,，弦乃能去,。

【緩】緩脈虛而散，散慢不收斂,，中虛衛(wèi)氣虛,，疏泄自出汗，緩與弦為對待之象，忌疏泄,，藥喜收斂藥,，傷寒論桂枝湯證，發(fā)熱汗出脈緩,，即是此脈,，中氣與衛(wèi)氣不足故也，散字讀“閃”,，言松散非分散也,，此緩脈非和緩無病之緩，非熱實而脈反遲緩不數(shù)之緩,，是緩脈有虛實之分也,。

濡細二脈

濡脈為濕盛，細脈為津傷,，濕熱脈亦濡,，細亦主無陽。

濡脈如棉在水中,，細脈如蛛牽細,，濡而似緩有濕熱，細而無力為陽虛,，津傷之細,，細而有力，津傷則生熱,，故細而有力,，細而有力著骨，則為積聚,，濡中藏細,，則濕傷津液，故濡溢于外細現(xiàn)于內(nèi),，故濕用利水藥,，有不效者，利水藥傷津液之故,，善治濕者,，養(yǎng)金氣之收斂，調(diào)木氣之疏泄,，扶土氣之運化,，溫乃自去，津液不傷,。

大小二脈

脈大氣離機,，脈小氣歸里，脈大病漸增，脈小漸自已,。

冬季脈大最忌,，胃熱實則脈大而有力，中部沉部盛于浮部,，此大脈為實,，否則愈大愈虛；脈小則氣歸于里,，有病而脈由大轉(zhuǎn)小，乃將愈之象,，此小脈非微脈非細脈,。陰虛亦有大脈者，浮大而不潤澤,，重按迫迫奪指,，有燥動之象，陽虛亦有脈大者,，大而虛松,，指下潤澤，重按無有,，對膈研究,，參與外證，容易明白,。脈有重按起指,，脈即浮起，寸多尺少,，浮多沉少,，夜半不安，此為陰虛,，陰之封藏,，夜半陽動，陰虛不藏,，故脈現(xiàn)如此狀態(tài)也,。

芤革軟硬四脈

芤熱陰傷極，革脈屬陽虛,，硬脈寒之象,，軟脈熱在中。

芤革二脈皆中空,，芤則浮而邊虛,，有柔松之意，為熱傷陰之象，革則沉而邊實,，有石硬之意,，為寒傷陽之象，失血則芤,，失精則革,。
硬脈有牢堅之意，陽和之氣少也,，軟脈似濡而厚,，按之欲沉不沉而有力，乃內(nèi)熱之實脈,，不可認為軟弱之軟,，世以軟弱并稱，軟脈遂為人所忽唉,，軟弱之軟,，則微脈也，實熱之軟則如膠粘而有力,，舉指不移,，硬脈則脈之沉部，硬而牢堅,，重按有力,，陰寒之象，外證必無燥熱之事,，沉部硬部必寬厚不細,，而鼓指有力，軟脈有力為熱,，硬脈有力為寒,。

浮沉遲數(shù)四脈

浮脈隨手起，總是虛之征,，諸病忌升散,，中下復其根。

以指按至沉部,，隨指而起,，即往上浮，是為浮脈,。并非浮中沉三部,，浮部有脈，中部沉部無脈,。浮而向外,，中氣虛也,，浮而脈上，其虛更盛,。浮弦鼓指,，則兼肝風，外感脈浮,，只宜降藥,，兼補中氣，內(nèi)傷脈浮,，必重補中,，內(nèi)傷脈浮，中部以上多,，中部以下少也,；外感之脈，必有束迫不舒之象,，不必定見浮脈。外感之家,，必定有忽然惡寒,、發(fā)熱、頭痛為據(jù),，如麻黃湯證之脈,，當有惡寒，脈沉,，及至脈由沉而浮時,，即發(fā)熱而汗出矣。
沉脈在肉下,，虛實易了然,，沉實為實熱，沉微屬虛寒,，如沉細無力,，亦屬虛寒，沉細有力,，亦屬實熱,，實則不通，分整個實和腠理經(jīng)絡的實,，整個的實,，如傷寒論承氣湯證攻下之胃家實是，腠理經(jīng)絡的實,，如沉細有力,，弦緊鼓指,，只宜滋潤疏通，理氣活血為治,。
遲脈乃虛寒,，里陽太少時，無病脈遲者,，元氣難久持,。
【遲】不及五至為遲，胃家熱實,，脈反遲緩不數(shù),，故遲脈亦有實熱者，實熱之遲緩,，厚而有力,，虛遲之遲，脈來虛微,，以證判之,，極度易明了，無病脈遲,，則腎家無氣將難久存矣,。
【數(shù)】數(shù)脈乃中虛，虛甚則數(shù)甚,，數(shù)亦為虛熱,，兼細則陰病，中虛則數(shù),，世人所忽,，河圖之數(shù)，五數(shù)居中而統(tǒng)四維,。故平人之脈,，以醫(yī)生一呼一吸脈來五至為準。中虛不能統(tǒng)乎四維,，故脈來過乎五至而成數(shù)脈,。熱傷津液，脈來亦數(shù),，數(shù)而兼細,，則中虛而津液亦虧，陰分受傷,，為難治矣,。發(fā)熱而脈沉不數(shù)多實，發(fā)熱脈動數(shù)必虛,，此脈必中部以下較微少也,。如沉而微,，其虛更甚，數(shù)極度之脈,，中氣大虛之脈也,，涼藥傷中，下咽即危,，用甘味補中,，中氣回復，膽經(jīng)相火下降,，熱即退下而不數(shù),，此與熱實而脈反遲緩，為對待的理法,。數(shù)讀索,，世人卻認數(shù)脈為熱，殺人不少,，經(jīng)文氣虛脈乃數(shù)也句,，宜注意。

結(jié)促動代四脈

結(jié)促與代脈,，脈來停一至,，動脈如豆動，只見關(guān)中位,。

【結(jié)】脈動現(xiàn)數(shù)象，停止一至為促,，外感風寒,，榮衛(wèi)迫促，
【促】促乃表郁之脈,，脈不現(xiàn)數(shù)象而停一止為結(jié),，結(jié)乃津液不足，不能流通之脈,，
【代】代脈之止有定數(shù),，亦津液損之脈也，長夏脈代,，有孕脈代,，為中氣加多之脈，中氣能代四維也,，亦有秉賦代者,，乃富貴之人也，若病重脈代則危,，此代脈無神,，乃中斷不能連續(xù)之脈,，長夏之代有孕之代，多在五至以內(nèi),，脈神特別充足,。五為中氣，中氣之中,，原有四維故也,，詳生命宇宙篇河圖中。
【動】動脈有如豆動,，無頭無尾,，只于關(guān)脈見之，氣機不舒,，主內(nèi)痛也,。

洪伏二脈

洪脈向外掀，中氣大虛證,，愈洪中愈虛,，兼弦乃別論。

【洪】實脈必向內(nèi)沉,，世謂洪而有力為實,，認錯矣。雖有力亦向外之力耳,，向外則內(nèi)虛必矣,，必洪而兼弦，乃為實象,，弦乃內(nèi)聚之象，洪而兼弦,，是原有內(nèi)熱,，被衛(wèi)氣斂之,，熱郁則脈洪,，熱郁被斂不能通達,，則洪而兼弦，在外感宜舒散衛(wèi)閉,，兼清內(nèi)熱，內(nèi)傷病少洪弦者,，有之亦內(nèi)熱為衛(wèi)氣所閉，仍舒衛(wèi)閉兼清內(nèi)熱,，洪大無力者全屬于虛，洪而弦大有力,，乃為實象,。然實脈不洪，必如胃家實可用下藥,，乃為真實,，洪而兼弦有力，乃實在腠理,，不在胃腑,，舒散衛(wèi)閉，腠理一通，即不實矣,。
【伏】伏脈氣內(nèi)實,，深藏骨際間,，熱深與痰閉,，指下細心探。
伏與洪是對待之象,，氣雖內(nèi)實,，熱清痰豁之后,，脈起不伏,，即不實矣。

躁駛二脈

躁脈不安定,，外因與內(nèi)因,，駛脈上下竄，虛與熱之征,。

【燥】有內(nèi)熱而感外寒，熱為衛(wèi)氣閉束,，動不能通,，則躁急不寧，此因于外感者,，宜散衛(wèi)清熱，溫病之脈躁急,，乃木火離根,，此因于內(nèi)傷者,，宜照溫病證治法。

【駛】駛脈因虛因熱,，如小寒前后,，小兒幼童忽不思食,，或咽痛或咳嗽,，遲脈中有一線,，上竄入關(guān)脈，此腎虛陽動,，宜溫養(yǎng)腎家,，如肝膽有熱，肺虛不能收降,，關(guān)脈中有一線竄出人寸脈,，宜補中斂肺兼降膽經(jīng),，如尺脈中有如珠的一點,，竄入尺下,，此腎敗也，最難治,，男童早婚有此脈者多死。


平人脈

欲知病人脈,，先學平人脈，調(diào)勻柔和者,，乃是平脈訣。

平人脈亦稱胃氣脈,，亦稱和緩脈,，來去調(diào)勻,，不來多去少，不來盛去衰,，神氣充足，體質(zhì)柔潤,，所有以上各病脈，尋找不出一字,，此胃氣健旺,，和緩無病之平人脈也，內(nèi)經(jīng)脈法,，以胃氣為主，胃氣多病脈少者易愈,，胃氣少病脈多者病重，病脈太多胃氣太少者易死,，學平人脈，可常診視無病而身體健全,，元氣未泄，面無浮紅,，食量極度好，體力甚大,，跑步而脈不加快不喘氣之人之脈，便可得著胃氣脈和緩的認識,，然后可學病脈,，胃氣脈者,，中氣脈也。


真臟脈

五行運動圓,，見圓不見真，一見五行真,，胃氣無毫分。

心火的真臟脈如鉤,，如上掛之鉤，有上無下之象,，只有浮而不降也；肺金的真臟脈如毛,，薄澀之象，將散而不收也,；肝木的真臟脈如弦，如新張弓弦,，勁疾如循刀刃,，毫無生意之象,，欲疏泄而不能也。腎水的真臟脈如石,，如石沉水底,，毫無陽和之象，只沉而不升也,，此皆中氣無存，不能調(diào)和四象,，四象各現(xiàn)本氣之真也,，故稱真臟。脾土的真臟脈為緩,，有如屋漏，時而一落,，遲緩不能連續(xù)之象,，中氣不能自存也,，五行之真已現(xiàn),，中氣先亡,，故曰死脈也,，如鉤如弦如石如緩,，則各脈皆鉤皆毛皆弦皆石皆緩，一氣獨勝,，諸氣敗亡,，故死也,。


指法與脈位【高論!】

自來診脈兩手分診,，圓運動學的診脈，必須兩手合診,，因整個圓運動的消息，須兩手合診,，則比較上去審察,，方能審察得出，又須三指斜下,，次指按在寸脈的浮部，中指按在關(guān)脈的中部,，無名指按在尺脈的沉部,，沉部在骨,，中部在肉，浮部在皮,，斜下者,，中指比次指重,，無名指比中指重,，即《難經(jīng)》所謂三菽之重,，六菽之重,，九菽之重是也,，是為三部診法,。若三指不分輕重,，便不合寸關(guān)尺三部脈的本位，三部之法之中,，又有九候之法，三部九候者,，一部三候，三部九候,，寸脈本位在浮部，浮部有浮部的浮中沉，關(guān)部本位在中部,，中部有中部的浮中沉，尺脈本位在沉部,，沉部有沉部的浮中沉,，三部九候的診法，只須三指斜下,，三指同時由輕按而重按,，由重按而中按而輕按,，由輕按而再輕按，便將寸關(guān)尺三部九候的整個手法得著,。三部九候的指法，是按寸關(guān)尺皮肉骨的地位,，不是按脈的整個體，是下指診察的方法,，方法與地們澈底了，然后診脈,，看脈在此地位中的動動惡如何,，方能審察出脈的真相,。
下指診脈,，不可將指頭死按脈上,，就如用眼睛看物,，卻把眼睛珠放在物上,，如何能將所看之物看得明白，三部九候的指法無差,，便能免卻此弊,。
診脈動稱為看脈,，不如將看字改為聽字,，能將“聽”字的意義體會有得，則診脈必有聰明過人之處,，聽字比看字靜得多,，活潑得多,，看是我去看他，聽是聽他來告我【的確高論,！】，必能聽而后得整個認識也,，三部九候的候字，候者等候之意,，我的指頭,，只在九外字的地位上,，審察地位，等候脈來告我，候字聽字的意義,，大醫(yī)的妙用，全在于此,，先將指頭審察九個字地位，以候脈來,，指頭與脈見面之后，仍不聽脈,，仍只審察九個字地位，有意無意之中,，聽出脈的病點來,，然后繼續(xù)搜求,，由合聽而分聽，由分聽而合聽,，整個脈體即是整個人身的河圖，由合以求分,，便知病之所在，由分以求合,，便得處方的結(jié)果，總而言之,，不可由我去找脈，須候脈來告我,，我去找脈,，我便有成見了,，就得不著脈的真相了,。


診脈先分別脈的大體

診脈，須先定六脈的整個大體,。切不可先注意關(guān)脈怎樣,，寸脈怎樣,，尺脈怎樣,。先診整個大體,，診出大體是陽虛是陰虛。陽虛者脈氣潤,，陰虛者脈氣枯,。潤者,，無論何病,，慎用陰寒藥?？菡?，無論何病,，忌用陽燥藥,。又要診出虛的程度如何,，方能決斷用藥,。


處方定藥要在指頭未離開脈時決斷

定藥要在指頭未離脈時研究清楚,。如診脈放手，再來定藥,，即不準確。在脈上定方,，即在脈上審察所用的藥，與脈的輕重。審察再三,，心中安了，放手即提筆寫方,。寫完之后,，再寫醫(yī)案,，然后可同別人說話。萬不可先寫醫(yī)案,，后寫藥方,，寫完醫(yī)案,，再寫藥立方,。所寫之藥，必不全合所診之脈矣,。

擬方定藥，要在指未離脈之時,。如認為中氣虛寒，擬用理中湯,，是必脈未松微,，潤而不枯,，倘肝膽脈比較細,，則干姜傷津,，細澀乃津傷之脈,，須加少許芍藥當歸以潤肝膽津液，如脈來松微,，證現(xiàn)虛寒，當用理中補虛溫寒,，而左尺比較短少,，左尺屬水,，是水氣不足,，當加熟地麥冬以補左尺水氣,，理中湯乃不發(fā)生燥熱傷津之過。

如麥門冬湯治中虛肺燥,，其脈必澀,。倘澀而兼細,，則去半夏,。半夏傷津,，細澀之脈最忌,。如小建中湯治虛勞,，以芍藥降膽經(jīng)收相火為主，須右脈關(guān)寸之間,，脈氣較他脈為盛,，乃受得芍藥之苦寒,。倘右脈動關(guān)寸之間脈氣不盛，膽腎之熱不足,，當減輕芍藥?；虿粶p輕芍藥，加冰糖白糖以和芍藥之苦,，免傷膽胃之陽,。

如腎氣丸治腎氣不足，須看左尺右尺比較之多少,，左多右少為火虛，附桂宜稍加重,，右多左少為水虛,，附桂即宜輕用。
如當歸生姜羊肉湯治肝經(jīng)虛寒,，倘肺脈虛弱,，生姜只宜少許,，肺主收斂,，生姜辛散傷肺也,。
如瀉心湯治心火不降,，吐血衄血,，倘脈來不實,，便不可用也,。

如診治傷寒麻黃湯證,，問證無差,，是麻黃湯證也,，當用麻黃多少,，當以寸脈尺脈而定，寸脈弱,，尺脈少,，只宜輕劑麻黃,，便可出汗,，寸脈弱，肺家收斂力少,，尺脈少,，腎家津液不足也，倘麻黃分量與脈不稱,，則服后汗多,，諸禍作矣。
如診治桂枝湯證,，問證無差,，是桂枝湯證也，而脈氣虛軟,，芍藥寒中，宜多用炙甘草以扶中氣,，以減去脈之虛軟,，則芍藥乃能免寒中之弊,。
如診治普通外感,，用薄荷以調(diào)衛(wèi)氣，用黃豆以和榮氣,，薄荷散性甚大,，倘脈氣無弦緊之象,，不可多用，多則辛散傷肺,，更加發(fā)熱。

如診腸胃熱滯,，擬用大黃以消熱滯,，倘脈象重按不實，便不可用,。如其不能不用，必須用術(shù)草以輔之,，乃不發(fā)生下傷中氣之禍。
如診吐血之虛熱證,，飲食甚少,，陰液又傷,，擬用補土養(yǎng)液之藥,，補土之藥必傷陰液，養(yǎng)液之藥,，必傷土氣，必須詳審脈象,，脈象潤數(shù),，術(shù)草不可并用,，或術(shù)草均不可用，則用山藥扁豆以代術(shù),，用白糖以代草，細脈最忌辛散,，當歸不宜,，只宜阿膠，虛熱吐血,，肺脈如細,，更須保肺,，橘皮下氣，亦能傷肺,，半夏更不敢當,。

如診治腹瀉,，腹瀉因于食滯熱滯者多,，因于陰寒陽敗者少，兩下診治錯誤,，關(guān)系生死甚速，認為陰寒,，脈必微少無神，瀉后氣衰,，稀糞下注不射,，不食，乃可用姜附以溫寒回陽,。食滯熱滯,，脈必緊細有神，瀉后氣不衰，糞粒兼水射遠,，能食,，乃可用神曲谷芽以消食，梔子黃芩以清熱,，脈雖緊細,，若右脈較左脈無力，消食預防傷中,，清熱預防敗火,，前人有云：左脈緊傷于寒，右脈緊傷于食,，其實傷食不必緊在右脈,，傷寒也不必緊在左脈,。

如診陰寒夾暑,，其人不食，不大便,，不小便,，但欲寐不能寐，口渴而苦,，舌無苔,，六脈洪大異常，沉按虛空,，而關(guān)脈洪大中藏有弦細之象,。洪大虛空，陰寒之脈,，口苦而關(guān)脈內(nèi)藏弦細,，是乃暑脈，方用重劑四逆湯以回陽,，兌入冬瓜蒸自然汗以清暑也,，無冬瓜汁麥冬二三錢亦可。
如診得婦女經(jīng)停,，脈象平和,，尋求結(jié)果，在左關(guān)得看病象,，左脈較他脈多些,，此木氣不調(diào)也，用桂枝湯一劑,，左脈多處平了,，僅食飯加增，再診則左尺較他脈少，此備熱液少也,，桂枝湯加生地以補左尺,，一劑左尺脈起經(jīng)來如常。

王夢英醫(yī)案載,，一人病外感,，寒熱身痛，夢英診之,，脈弦細異常,，夢英曰：陰虛極度矣，未可治外感,，用重劑熟地當歸等補陰之藥而愈,。外感風寒而用熟地補陰之藥，豈不將風寒補住,，不知榮衛(wèi)乃人身表氣之陰陽,，表氣之陰陽根于里氣之陰陽，里氣之陰陽偏多偏少,，表氣之榮衛(wèi)即不能調(diào)和而成圓運動,。外感風寒而榮衛(wèi)病，乃榮衛(wèi)因風寒之傷而榮衛(wèi)自病,，并非風寒入了人身為病,。此病脈象弦細異常，陰液偏少,，即不外感,，榮衛(wèi)早已失和，再遇外感,，失和更甚,。所以熟地等藥，補起陰液以興陽氣調(diào)歸于平,，里氣這陰陽既調(diào),，表氣之陰陽亦調(diào)，陰陽調(diào)而榮衛(wèi)和,，所以外感愈也,，王氏謂未可治外感，正所以治外感也,，王氏用此藥治此病,，乃由經(jīng)驗而來，于外感風寒,，并非風寒為病,，乃榮衛(wèi)自病的原理尚不知道,，因王氏亦王叔和伏寒變溫之信徒故也，醫(yī)家有舍證從脈不通之說,，毫無理由,。如此案，醫(yī)家即謂第舍證從脈的治法,，可以見中醫(yī)不知原理,，自古已然。

一七十老人,，冬有外感,，惡寒重發(fā)熱輕，脈動不緊而虛微,，服腎氣丸五錢,，半夜寒熱罷而體舒，次早滿身微汗而愈,。傷寒論,，麻黃湯治惡寒脈緊，緊者衛(wèi)氣閉束之象,。故麻黃開衛(wèi)氣之閉束,，為治惡寒定法,。今外感惡寒脈微,，微者陽虛之脈，腎氣丸補起腎陽,，里氣的陰陽平,，榮衛(wèi)的陰陽自和，所以病愈而行微汗,。如不補腎陽而用發(fā)散之劑,，必脫陽而亡。此兩案在已知圓運動原則的醫(yī)家,，自必認為當然,，而不通醫(yī)家，無不問之而咋舌,。學脈不可就脈猜病,，應問病求脈。所問之病是外感,，求得之脈乃是內(nèi)傷,，內(nèi)傷治愈外感自愈。外感病在榮衛(wèi),，果是里氣不傷之榮衛(wèi)表病,，脈必弦緊,，束迫不舒而現(xiàn)躁爭之象，不現(xiàn)陰虧之弦細脈,，不現(xiàn)陰虧之微脈,，按疏泄收斂之法治之可也。所以學醫(yī)要學具體的病,，乃能治抽象之病也,。明了傷寒論桂枝湯麻黃湯證脈的意義，本書溫病烏梅湯三豆飲證脈的意義,，自能明了此兩案的意義,。桂麻二證與烏梅三豆之意義，本氣自病的意義也,。

一女科平日陰虛血虛,，脈象沉澀，左尺尤弱,，平日有病,，皆服歸芍地黃丸補血而愈，一日洗澡受寒,，身痛怕冷,，不能起床，脈象沉澀尤甚,，予歸芍地黃丸八錢,，吞下安臥，并未出汗而愈,。明是外感受寒,，全從補血補陰施治而愈者，因脈象沉澀故也,。若照外感治法,，而用發(fā)汗之品，傷其血入陰分,，病必加重,，至于不起。所以此病明是外感,，病愈汗出,，其惡寒自罷，乃榮衛(wèi)之和,。陰血已虛可作汗故不汗出而病愈也,。此病治效，所憑者脈,，前人謂此等治法,，為舍證從脈動,，其實何曾舍證，正因此證,，由于脈象純系血虛陰虛乃成此證也,。證由血虛陰虛而來，故用補血補陰之藥,，病自能愈,。故用藥治病，必以脈為主,。

又一男科,，自稱男病復發(fā)，口淡不食,，亦不饑,，小便黃如柏汁，甚長,，大便燥結(jié),，身倦無力，診其脈全體細弱,，右尺較少,，予附桂八味丸二錢，茵陳蒿一錢,，吞服,，一日二服。服后胃更滯,，更不欲食,，脈細轉(zhuǎn)和，右尺亦起,，因以干姜兩片嚼服，辣味少,，苦味多,，辣味少者，亦口淡之例,，下焦無火也,，苦味多者，火虛于下而逆于上也,。用原方加干姜少許,，同服，食遂增加,，尿黃亦減,，脈更調(diào)和,。一劑之后，去干姜,，只用附桂地黃丸四錢,，茵陳蒿一錢，一日分二次服,，數(shù)日全愈,。此病口淡不思食，當然不宜地黃,。因脈細陰虛,，故仍用之，右尺火虛,，故又用附桂,。黃病為濕，尿長非濕,，故宜地黃也,。無濕而病黃，乃膽經(jīng)之逆也,，膽經(jīng)相火逆行于上,，故病黃味苦?；鹉嬗谏蟿t虛于下,，故口淡不食。茵陳清上逆之熱,，地黃滋陰,，附桂補火，所以病愈,。此病此方,，亦憑脈耳，若以口苦胃滯之故,，不用地黃,，脈細難復，病將壞矣,。此病,，前數(shù)年曾病一次，醫(yī)用附子理中加黃連,，時輕時重,，三年始愈，脈細尿長不知養(yǎng)陰,，其不死者,，幸也,。此案用藥，亦全憑脈象之功,，數(shù)日全愈,，理有當然。故學醫(yī)歸結(jié)在用藥,，用藥的根據(jù)在脈象,，故善于學脈者，乃能立于不敗之地也,。

一人左肢腫脹疼痛,，午前輕。左腫痛為陰虛,，午前為陽虛,，脈左右皆虛，右尺尤虛,，命脈服附桂地黃丸,，每日二錢，午前服下,，三日全愈,。此病有謂為濕熱者，有謂為風濕者,，有謂為氣虛者,。今憑脈用附桂地黃丸全愈，可見憑脈治病,，能免去一切牽纏而得著根本解決也,。

國醫(yī)指南將十二經(jīng)病證，分虛實寒熱,，挨次列出,，后學稱便。然于脈的虛實寒熱,，無有認識,，即無法辨別證的虛實寒熱，只要于脈的虛實寒熱,，有精細的認識，無論何證的虛實寒熱,，不唯能澈底辨別,，且能尋出整個治療之法，不唯辨別醫(yī)書已載之病證,，且能辨別醫(yī)書所未載的病證,。由脈斷病,，實有不可言喻之妙。因一經(jīng)的虛實寒熱,，必有他經(jīng)的關(guān)系,。脈法不精，必無整個澈底的辯法,。而頭痛治頭,、腳痛治腳，病不有愈且生他變也,。欲認識脈的虛實寒熱,，只要有十架病床的中醫(yī)院，以一年的臨床經(jīng)驗,，便可成功,。總之由脈斷病,，是由原則以解決分則,，由病斷病，是圖解決分則,，而遺卻原則,，由脈斷病，百無一失,，由病斷病,，失多得少，甚至全失無得,。脈者,，審病斷病處方用藥的根據(jù)也。

以上審脈用藥之大概分別法也,，又有寵統(tǒng)學法,，六脈中部為主，凡中部以上脈盛,，中部以下脈虛,，無論何病，先補中氣,，再配合病之藥,，凡中部以上脈少或無脈，中部以下脈多有力,，無論何病,，溫藥補藥忌用，宜用消滯清熱養(yǎng)陰藥。中部以下主里,，中部以上主外,。里氣不足，故先補中,，里氣有余,，故忌補藥。人身右為陰道,，左為陽道,，左脈陽虛，則升不上來,，右脈陰虛,，則降不下去。升不上來,，則左郁而虛大,，宜溫升之藥，降不下去,，則右郁而實大,，宜涼降之藥。左屬水木,，右屬火土,，左脈沉細，水木枯澀,，宜滋潤水木之藥,。右脈微少，火土衰退,，宜溫補火土之藥,。左寸屬心火，左寸不足,，木氣足則左寸足,，右寸屬肺金，右寸不足,，不治右寸,，土氣足則右足，左尺屬腎水,，左尺不足宜補水,，兼降肺金，右尺屬相火,，右尺不足,，宜溫腎，兼降膽木,，此大概寵統(tǒng)學法也,。寵統(tǒng)學法中，更有寵統(tǒng)學法,。即上文所說脈的大體柔潤布微為陽虛,。夫論何病，不可用涼藥攻伐藥,。干枯而弱為陰虛,，夫論何病，不可用燥熱藥橫補藥是也,。只要指法活潑,，大體認清，寵統(tǒng)之中,，已得應用地步了,。學醫(yī)歸結(jié)在學脈，以上學法,，理路明白,，初學入門之捷徑也。

還有好些省分診脈,，病人伸手就診,，都將掌心向上仰著，更無法診得明白,。萬不可掌心向上,，定要虎口向上，而且將掌向心微彎,，則脈來流利,，醫(yī)生仍能用指法去細細尋求，李瀕湖候正之四言舉要曰：初持脈時,，令仰其掌,，不可為訓。


處方定藥要自己立法

診脈之時,，即是定方之時,，此時指下心中，只知病人身體整個氣機的圓運動如何不圓,，要用如何的方法,，以補救其圓滿所開藥方，卻要自己立法,，此時切不可有一句古人的書在我的心里,，若是心里有一句古人的書，心就離開指下，忘卻病人的整個氣體,，便不能立出合于病機的方法來,。自己立法者，所用之藥,，只與脈的病機相合,，不遷就書上成方也。書上的成方,，乃教人自己立法之意耳,。

診脈之時，既不可想著病人身體的形質(zhì),，又不可想著書上的一句話,。此時心中，只覺兩手按著一個圓運動的氣體,，此妙法也,，亦捷訣也。想著書想著形質(zhì),，決不成功,，試驗便知。


脈的原理

腕上動脈,，能診全身,，此扁鵲脈法，非內(nèi)經(jīng)脈法,，脈者,，血中之氣也，脈分寸關(guān)尺三部,，正對腕后高骨為關(guān)脈,，關(guān)上為寸脈，關(guān)下為尺脈,，寸脈以診胸上,，尺脈以診臍下，關(guān)脈以診胸臍之間,，左以診左,，右以診右，尺主沉,，寸主浮,，關(guān)主中。關(guān)者,，升降浮沉的關(guān)門,，運動的中樞之意,。關(guān)前至魚際得一寸，關(guān)后至尺澤得一尺,。古人一尺,，約今之五寸也，魚際者,，掌下大橫紋也,。寸關(guān)尺三部，為全身氣脈總代表之處,，兩臂下垂，兩腕上舉,，以寸關(guān)尺三部,，配合全身上中下三部，左右相對,，成為一個圓的運動,，右降左升，運動勻和,，是為平人,。

造化秋金之氣，居上而降于西,，人身右寸屬肺,，肺與大腸相表里。肝與膽相表里,，造化夏火之氣,，居上而來自春木。左寸屬心脈,，心與小腸相表里,，左寸亦候小腸之氣；造化冬水之氣來自秋金,，人身左尺屬腎脈,，腎與膀胱相表里，左尺亦候膀胱之氣,；造化相火之氣,，降于秋金，藏于冬水,，人身右尺相火脈,，三焦相火與心包相火相表里，右尺亦候心包之氣,；造化中土之氣,，居中而在相火之上,，身右關(guān)屬脾脈，脾與胃相表里,，右關(guān)亦候胃經(jīng)之脈,。

肝膽脈俱候于左關(guān)，卻膽經(jīng)脈亦候于右關(guān),，右關(guān)乃土氣之位,，少陽相火附于土氣之上也。膽經(jīng)循胃口環(huán)行,，入胃中而下也,。大腸經(jīng)脈候于肺脈，大腸位居下部,，亦候于尺脈,，小腸位居中焦，亦候于右關(guān)脈,，心包相火位于心下,，亦候于心脈也。

腕上動脈,，名曰太淵,，乃肺脈也。人離母腹,，通了大氣,，肺家即起呼吸作用，呼吸作用起后,，循環(huán)作用,、排泄作用、消化作用,，乃隨肺家的呼吸作用相繼而起,。內(nèi)經(jīng)曰：肺朝百脈，言百脈皆朝于肺,，唯肺家呼吸作用之命是聽也,。難經(jīng)曰：寸口者脈之大會，手太陰之動脈,。手太陰動脈,，肺脈也，各脈皆會于肺脈,，各臟腑的作用皆起于呼吸作用,。此所以中醫(yī)診脈，只診肺脈,，便知全身也,，參看生命宇宙篇法醫(yī)學的證明,。

現(xiàn)在要總結(jié)一句，讀者特別注意,，脈法要學得深透,，指法要按得活潑，無論何病,，應用何藥,，但是陰虛之脈，用養(yǎng)陰之藥,，無論何病,，自然病愈。但是陽虛之脈,，用養(yǎng)陽之藥,，無論何病，自然病愈,。但是中虛之脈，或滯積之脈,，用養(yǎng)中之藥,，調(diào)滯水消積之藥，無論何病,，自然病愈,。

脈，輕按多重按少為中虛,，輕按少重按多,，多而虛松，成分不足,，亦為中虛,。脈潤中虛，補中不兼潤藥,。脈枯中虛,，補中加用潤藥。真寒之脈,，指下膚冷,。真熱之脈，指下膚熱,。

根本上獲著解決之法,，再加以本證上應當兼顧的治法，病證雖多,，醫(yī)書雖繁,，實際上都解決于極少極簡的脈法之上,，看去似乎太不科學，其實由極少的原則,，以處理極多的分則,。正是中醫(yī)學最科學處，因極多的分則,，乃發(fā)源于極少的原則故也,。若謂一個病一個原則，無是事也,。

當謂學醫(yī)甚難,，診脈甚易，病太多,，書太多,，談空理，故難也,。在脈上尋辨法,，有實在的證據(jù)，有原則的現(xiàn)象,，故易也,。將無書的病，無數(shù)的書,，歸納于三指之下,，以求切實的解決此學中醫(yī)的秘決也。

附:

 

原書此篇隨脈訣篇之后,，今亦從之,。

舌胎篇

平人舌胎
舌本寬厚紅潤，胎面呈荷花色,。凡無此色的舌胎,，中氣不足。荷花色,，粉白帶紅,，有似膩非膩的一層。五臟六腑,，皆系于舌本,。故臟腑之氣，皆現(xiàn)于舌,。

舌的部位
舌尖火,，中屬土，左屬木,，右屬金,，根屬水,。
舌尖鮮紅，此心火不降,，脈實者吉,。脈虛者病重，重在中氣虛不能降火也,。脈實者,，舌必痛。脈虛者則有種種衰敗之病而不痛,，老人舌尖紅,，用藥錯，多不利,。脈虛之舌尖紅,，如食涼藥、即生危險,。危險在中氣更傷,，火更不能降也。
尖與中之間,，如現(xiàn)水濕浮聚之形,，主胸間有積水。
左有黃厚胎,，主肝熱之積，與胃之左部有積,。
右有黃厚胎,，主膽熱之積，與胃之右部有積,。
根部應常有厚膩,，如不膩而是光胎，此腎氣虛簿,，體氣單弱之人也,。
舌左部腫硬，肝熱,。右部腫硬,，肺膽熱。全部腫硬胃熱,。

傷寒舌胎
病在榮衛(wèi)時,，舌無胎。
陰臟病時,，荷花色變?yōu)樨i腰浸在水中之淡灰色,，雖有淡灰色,，仍無胎。此淡灰色,，里氣陰寒之色也,。
如淡灰色，而舌心有膩胎,，此陰寒又兼濕滯也,。
陽臟病時，舌胎現(xiàn)有黃燥色,，此胃熱之舌胎,，再燥則轉(zhuǎn)黑色，再燥則胎起斷紋,，黑上生刺,，此胃中熱燥至極之舌胎也。此種舌胎,，便是大承氣湯癥,。此黑色在舌中心與中心之兩旁，若黃燥無黑胎,，只可微下,，用調(diào)胃承氣湯，大黃玄明粉炙甘草,，黃燥亦在舌之中心與中心之兩邊,。若舌胎滿黃而不燥者，此非胃熱實癥,，乃濕熱病,。
凡外感病，數(shù)日不愈,，必起胃熱,，即舌上生胎，表氣不解,，里氣必郁之故也,。
如系大承氣湯癥之胎，若不下之,，胃熱更甚,，則津液燒干，舌必干縮而現(xiàn)虛象,，實極反虛,，最宜注意。

由實轉(zhuǎn)虛者，當下失下,，手足然汗出,，潮熱，腹?jié)M痛等癥,。漸漸消減,，只余不大的潮熱與拒按之一癥。大承氣湯,，陽盛脈實大,，今則不現(xiàn)陽盛脈實，而成陽弱脈虛,，舌胎縮小,，伸不出來，黑胎縮成一小硬塊,。此時脈若沉部較多,，可用調(diào)胃承氣湯，緩下之,，若脈大重按虛少,，便不可用承氣湯，須用大黃兼理中湯,，或加附子,，方能下去拒按之點，而獲愈也,。舌即不能伸出,，可用指探之。此黑胎粘在舌心,，成一硬塊,，此等癥使人難下判斷，就只可憑看拒按一點耳,。陰寒里癥，舌胎黑潤而無胎,，以干姜炙甘草溫補中氣即退,，此種舌胎滿、黑而潤,，不似胃熱實癥之黑在中心,。不似胃熱實癥之黑而干燥，內(nèi)傷病誤服寒藥湯中,，亦有此胎,。少陽膽經(jīng)之大小柴胡湯癥之舌胎，小柴胡湯癥舌胎，白潤而兼黃膩,。大柴胡湯癥舌胎,，則潤膩之中兼有干黃。

溫病舌胎
溫病,，病在榮衛(wèi)無胎,，入氣分舌胎全白。如滿鋪干粉,，此肺氣大熱之胎,，必燥渴能飲。入血分無胎,，舌全紅或絳赤,。有入腸胃者，則舌有干黃胎,。入氣分清氣分之熱,。如血分清血分之熱。入腸胃下腸胃之熱,。方詳溫病本氣篇,。
暑病舌有少許黃胎，膽經(jīng)相火之氣停留胃中,，故現(xiàn)少許黃胎,，雖有黃胎，并無燥癥,。只滯而仍虛之癥耳,。
濕病舌胎，有薄膩一層,，濕潤不燥,，濕熱病舌胎淡白，或厚膩,，或干黃,。濕熱傷陰則淡白，濕熱聚于胃中,，則厚膩,。濕熱聚久津液灼傷，則干黃,。
燥病舌胎,，潤而不燥，惟滿布黃而膩之胎,，亦潤而不燥,，燥乃斂結(jié)之氣也。燥乃干燥斂結(jié)，燥寒燥熱相兼,，以癥判之,，如時病篇成都燥病，干姜麥冬并用之癥是也,。
胃中燥熱,，黃胎在舌心兩旁而成條形。如不成條形,，滿舌散見,。此病不在胃，而在胸膈之間,。須竹葉方能掃除,。此胎多不黃而白潤也。普通外感舌胎,，或白或黃,，膩而滋潤，只是胃間小有滯氣而已,，無入胃腑病實之癥也,。

內(nèi)傷的舌胎
無荷花色，而現(xiàn)淡灰色,，此陽氣不足,，無論何病，皆屬陽虛,，如看不準,，當參脈象與病癥為斷。如舌胎中前左右,，有灰色黑色淡白色淡黃色夾雜,，而濕潤，此中土大敗之象,。冬末春初,，小兒發(fā)現(xiàn)此舌。先溫補中土,，俟夾雜之胎退去,，乃按病治病，此種胎,，中虛兼腎虛也。
凡舌胎黃膩濕潤,。去黃膩之藥,，必須兼溫補中氣。
凡診病無論何病，須看舌胎,，舌有厚黃胎少許,，干燥者，有一部分胃熱,，方中須有兼清胃熱,，理胃滯之藥，如檳榔花粉之類,。
舌心有黑膩一點如指大,，極膩極密，緊貼舌本,，撥之亦看不見肉,，此有老瘀血，結(jié)在胃中,，須用氣血雙補之藥,，加桃仁紅花五靈脂益母草通瘀。輕用多服乃愈,。氣血雙補,，八珍湯最佳，八珍丸更好,。丸藥服下,，與胃中細毛緩緩摩擦，去瘀血之妙法,。
舌之紅心,，有棗核大一塊紅色，此最壞之癥,。一些燥熱藥,，補氣藥均用不得。用則真陰立竭多死,。不死亦從此病重,，無法挽回，此傷真陰之舌胎也,，紅而干者更危也,。
又有病由外感，多日不愈,?？诳啵嗵M布黃點,，其點甚稀,，胎潤不燥,。服黨參烏梅麥冬而苦退黃退者。此胸隔有膽經(jīng)木火之氣,，凝聚不降,，胎之黃點，乃中虛之現(xiàn)象也,。

蟲病舌胎
舌上有小黃圈,，圈中有一點，此圈不止數(shù)個,。病重者下唇內(nèi)面,，有好些白點。此種舌胎,，其脈必大小不定,，忽燥忽急也。此舌胎的原理,，不得詳細的解釋,。大約土木二氣不得之故。土氣開竅于口,，土氣之中,，發(fā)現(xiàn)木之動氣，故有圓點之形,，木之動氣,，乃蟲為之。蟲病秋冬多實,，春夏多虛,，秋冬陽內(nèi)入故實。春夏陽外出故虛,。

陰虛舌胎
胎與舌本均淡白色,，牙齦腮內(nèi)滿口肉色，唇內(nèi)唇外之色,，兩眼角肉色,，都一律淡白，滿身膚色,，亦皆淡黃淡白,，脈并不細數(shù)，有沉而摶指有力之意,。此種陰虛,，須多日調(diào)養(yǎng)，方能轉(zhuǎn)愈,。脈沉搏指,，是其證據(jù),。慎勿誤認為陽虛，而服熱藥以加病,。陰虛之胎，灰潤不白,。
舌胎光絳,、陰虛血熱，舌本圓而硬,，與滿舌無津液,，或大便干，伸不出齒,，亦陰虛血熱,。
舌脹滿口，此中寒血熱,，干姜溫中,，蒲黃清熱，即愈,。共為末,，擦舌上即消。如不知中寒,，全用涼藥,，必生危險。陰虛舌胎,，王孟英醫(yī)案載的甚多,。
舌胎濕潤，津液必多,。舌胎干燥,，津液必少。
舌胎的胎字,，有寫作苔字者,，胎乃底子之意，不可寫作苔字,。舌本的本字,，是整個肉質(zhì)，胎乃面上一層,，不可認為苔字,。初學看舌胎，須兼脈癥為斷,。脈癥須兼舌胎為斷,。
舌胎代表整個內(nèi)臟,。陰陽調(diào)和，中氣充足之人,，舌胎必有荷花色,。陰陽不調(diào)，中氣不足,，則現(xiàn)種種不足不調(diào)之象,。多看舌胎，現(xiàn)而易見,。