所謂封閉針,,是將強(qiáng)的松龍注射液(同類藥物有地塞米松,、倍他米松等)和鹽酸普魯卡因(或同類藥物)混合,注射到病變區(qū)域(肌肉,、關(guān)節(jié),、筋膜、肌腱旁,、椎管內(nèi)等處都可以進(jìn)行封閉注射),。強(qiáng)的松龍屬人工合成激素,能夠改善毛細(xì)血管通透性,,抑制炎癥反應(yīng),,減輕致病因子對機(jī)體的損害;鹽酸普魯卡因是一種局部麻醉藥,,拔牙,、做小手術(shù)時局部麻醉用的就是它,可以緩解疼痛,,增強(qiáng)療效,。局麻藥的作用為暫時阻斷局部神經(jīng)傳導(dǎo),使這些神經(jīng)支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用,,從而緩解疼痛,。激素類藥物局部注射是治療軟組織慢性損傷最常用的有效方法,,國內(nèi)使用這一療法已有40余年。
封閉針大多是骨科患者才需要打,,如肩周炎,、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎,、腰肌勞損,、腰椎間盤突出癥等。雖然它們的發(fā)病機(jī)理不一樣,,但都有一個共同的特點,,即軟組織損傷和無菌性炎癥。為此,,醫(yī)生常常選用封閉療法,,也就是常說的打封閉針。
打封閉針其實不可怕
有的患者一聽說打封閉針,,就會產(chǎn)生懼怕心理,,認(rèn)為這只能暫時減輕疾病癥狀,并不能從根本上解決問題,。有的人還怕打了封閉針后會上癮,,從此一直要打下去,擔(dān)心有副作用,。其實,,激素藥并沒有成癮性,長期應(yīng)用可產(chǎn)生習(xí)慣性或依賴性,,但這兩種情況均在長期,、大劑量、反復(fù)應(yīng)用激素后才可能出現(xiàn),。而醫(yī)生注射封閉針一般根據(jù)病情封閉一次或幾次,,一個療程的注射次數(shù)一般最多5次。如需繼續(xù)注射,,間隔時間很長,,所用的劑量也很小。這種療法有給藥直接,、簡單安全,、療效迅速、價格低,、副作用少,、患者易于接受等優(yōu)點。
打封閉針后會有疼痛反應(yīng)
注射后一周內(nèi)要多休息,,避免因活動過量刺激到治療部位,。打完封閉針后治療部位會出現(xiàn)疼痛反應(yīng),,這種反應(yīng)在2~4小時內(nèi)會達(dá)到高峰,過了高峰期疼痛會逐漸減輕,,兩三天后疼痛消失,。這種情況與藥品刺激、局部壓力增高有關(guān),,屬于正常反應(yīng),,無需特殊處理。對于個別疼痛嚴(yán)重的患者,,可考慮口服或注射止痛鎮(zhèn)靜藥物。
一旦選用封閉療法還應(yīng)堅持治療,,完成治療療程,,以免中途停止,收不到應(yīng)有的療效,。雖然封閉療法不能從根本上去除病因,,但能起到減輕甚至消除癥狀、預(yù)防并發(fā)癥的作用,。許多頸肩腰腿痛患者經(jīng)過一次或幾次封閉治療,,癥狀可完全消失且不再復(fù)發(fā)。因此,,不能絕對認(rèn)為封閉治療不能除病根,。
打封閉針的注意事項
●為了防止感染,封閉注射應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,,根據(jù)病情嚴(yán)格掌握劑量,。
●患有糖尿病的患者,打封閉針后可能會出現(xiàn)血糖一過性升高,。如糖尿病患者近期血糖不穩(wěn)定,,可在調(diào)整穩(wěn)定后再進(jìn)行封閉治療。
●對頭面部的痛點采用封閉療法要謹(jǐn)慎,,大多數(shù)患者可能存在五官,、口腔的疾患,而非單純的疼痛,。另外,,因頭面部血管神經(jīng)豐富且分布比較復(fù)雜,操作不當(dāng)容易出現(xiàn)局部硬結(jié)或其他情況,。
●與其他療法一樣,,應(yīng)用封閉療法并非人人有效,建議那些因慢性疾病引起疼痛的患者,,若在多次封閉后癥狀仍未完全消失,,則需適當(dāng)配合針灸,、推拿、牽引,、理療,、內(nèi)外用藥等治療,以促進(jìn)痊愈,。
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