封閉療法是通過局部注射藥物,，抑制局部炎癥的滲出,，改善局部神經(jīng)肌肉的營養(yǎng)狀況,，從而達(dá)到消腫止痛,，恢復(fù)肢體功能的一種常用的外治方法。

　　封閉方法  (1)痛點(diǎn)封閉：為臨床最常用的封閉方法,，即選擇局部痛點(diǎn)最明顯、最集中的部位進(jìn)行注射,，常能收到較好的止痛效果,。

　　(2)神經(jīng)根封閉：對于神經(jīng)根受壓而產(chǎn)生的疼痛及放射性疼痛，在神經(jīng)根部位進(jìn)行注射,，可以有效地緩解疼痛,。

　　(3)腱鞘內(nèi)封閉：用于治療腱鞘炎、腱鞘囊腫等病癥,，即將藥物直接注入腱鞘內(nèi),，有消炎止痛、松解粘連之作用,。

　　(4)椎管內(nèi)硬膜外封閉：即將藥物注入椎管內(nèi)硬膜外，以減輕局部炎性反應(yīng),，解除由于脊神經(jīng)受壓而產(chǎn)生的腰腿痛等體征。

　　常用藥物  (1)醋酸強(qiáng)的松龍0．5～1毫升,，加0．5％～2％鹽酸普魯卡因2～10毫克,，每周1次，3次為1療程,。

　　(2)醋酸氫化可的松0．5～1毫升，加0．5％～2％鹽酸普魯卡因2～10毫克,，每周1次，3次為1療程,。　　

　　(3)復(fù)方丹參注射液2～6毫升,，加0．5％～2％鹽酸普魯卡因2～10毫克,，隔日1次,，10次為1療程。

　　(4)復(fù)方當(dāng)歸注射液2～6毫升,，加0．5％～2％鹽酸普魯卡因2～10毫克，隔日1次,，10次為1療程。

　　此外還有紅花注射液,、地龍注射液,、川芎注射液、黃芪注射液等均可不同程度地促進(jìn)血腫,、水腫和滲出液及酸性代謝產(chǎn)物的吸收改善細(xì)胞的營養(yǎng)和代謝，提高局部組織的抗損傷能力和修復(fù)能力,，臨床可根據(jù)病癥的需要而選擇使用。

　　使用方法  首先確定好注射部位和穿刺點(diǎn)后,，局部用稀碘、75度酒精消毒,，選擇相應(yīng)的注射針管和針頭,，按需抽取藥液,，排盡針管內(nèi)空氣，使用普魯卡因則應(yīng)先做皮試,，注射時應(yīng)將針頭迅速刺人，直達(dá)注射部位,，然后先回抽,，證實(shí)針尖不在血管內(nèi),，再緩緩注入藥液。注射完畢用無菌棉簽壓住,，迅速將針拔出。

　　注意事項(xiàng)①嚴(yán)格無菌操作,，防止局部發(fā)生感染,。

　?、趪?yán)格掌握適應(yīng)證、禁忌證,，了解患者有無藥物過敏史等，對手有高血壓,、潰瘍病,、活動性肺結(jié)核患者禁用類固醇激素,，以防病情加重。

　?、凼褂们白屑?xì)核對藥物和檢查是否失效。

　?、茏⑸溥^程中，密切觀察患者,，如出現(xiàn)面色蒼白,、出冷汗、惡心等應(yīng)立即停止,，并妥善處理,，如平臥,、頭部放低等。

　?、葑⑸洳课灰獪?zhǔn)確，防止血管,、神經(jīng)及內(nèi)臟損傷。