脈診有三，一者獨取寸口,；二者三部九候,；三者陰陽寸口。現(xiàn)多獨取寸口一法,。因寸口為脈之大會,，且方便。

脈分平脈和病脈,。病脈又二十八種,，為浮、沉,、伏,、遲、數(shù),、疾,、代、促,、結,、洪、細,、長,、短、弦,、虛,、實、弱,、微,、散、緩,、濡,、緊、革,、牢,、滑、動,、澀,。

平脈：脈來不大不小，不浮不沈,，來去從容,，一息四五至,，屬于平脈。平脈隨四時,、年齡,、性別、體質之不同而異,。

四時：「春弦」,、「夏洪」、「秋毛」,、「冬石」。

年齡：年老則脈較快且硬,，成年人脈較慢而柔,，小兒脈更快；

性別：男子脈較慢,，女子脈較快,；

體質：體強身壯之人，脈多大而有力,，體質柔弱之人,，脈多細且無力。

二十八病脈,，可以浮,、沉、遲,、數(shù),、細、大,、短,、長為綱，分述脈象主病,。

浮脈：（附洪脈,、虛脈、散脈,、芤脈,、革脈、濡脈）皆以浮脈為綱,。
浮脈：輕取即得,，重按反無。主表癥,、陽癥與腑病,。
洪脈：浮而有力。主邪盛火亢；
虛脈：浮而無力,。主氣血虛弱,；
散脈：浮而散亂。主腎氣衰??；
芤脈：浮且中空如管。主病為失血,；
革脈：浮而外強中空較芤為劇,。主病是陰陽不交
濡脈：浮而外強中空而極為細軟。主陽虛有濕,。

沉脈：（附伏脈,、牢脈、弱脈）皆以沉脈為綱,。
沉脈：重按才有,，輕取不得。主里癥,、陰癥與臟病,。
伏脈：沉而著骨，隱伏不現(xiàn),。主邪深沉在里之癥,；
牢脈：大而弦實，沉取才得,。主堅積寒實之癥,；
弱脈：細小而沉，重按才得,。主陽氣衰微之癥,。

遲脈：（附緩脈、澀脈,、結脈,、代脈）皆以遲脈為綱。
遲脈：一息兩三至,。主內臟陰寒之癥,。
緩脈：寬緩和勻，一息四至,。此亦屬平脈,。然濕邪癥候亦見此脈。
澀脈：細遲而短,，艱澀不暢,。主血少精傷之癥,。
結脈：脈來遲速，見一止,，無定數(shù),。主積滯內凝之癥；
代脈：脈來更代,，止有定數(shù),，不能自還且良久才復動。主臟氣衰敗,，病勢危急之兆,。孕婦及跌打重傷者除外。


數(shù)脈：（附滑脈,、緊脈,、促脈、動脈,、疾脈）至數(shù)較快,，近于數(shù)脈,，乃歸于數(shù)脈一綱,。
數(shù)脈：一息六至以上。主腑病陽熱之癥,。
滑脈：脈形往來流利圓滑,。主痰主食；然滑利沖和,，又無具體癥狀,，乃屬無病之脈；
緊脈：緊張有力,。主病為寒癥與痛癥,。
促脈：急促，數(shù)中時有一止,。主陽邪內陷火癥,。
動脈：滑數(shù)的脈，見于關上,，其形如豆,，短而動搖。主崩中脫血,，或受驚而病,。
疾脈：脈來急疾，一息七八至,，脈形十分躁急者,。主陽盛陰竭,，生命垂危之征兆。

細脈：（附微脈,、濡脈,、弱脈）皆以細脈為綱。
細脈：細小如線,，或如蛛絲,。主諸虛不足之癥。
微脈：甚于細脈,，極細微,、模糊且軟，似有若無,。主亡陽之癥,，氣血大衰之兇兆。
濡脈：浮且細,。主陽虛有濕,。
弱脈：沉且細。主陽氣衰微之癥,。

大脈：（附實脈,、洪脈）皆以大脈為綱。
大脈：大而有力,。主陽邪實癥,；
洪脈：大而浮。主邪盛火亢,；
實脈：大而堅實,。主熱結于內的實癥。

短脈：（附動脈）皆以短脈為綱,。
短脈：短而澀小,，不能滿部的脈象，多見身體衰弱病人,；在其它脈象中有此脈時,，是諸虛不足的病癥。
動脈：短而動搖,。主崩中脫血,，或受驚而病。

長脈：（附弦脈）皆以長脈為綱,。
長脈：脈來迢長,，過于本位。脈位上至魚際,，下至尺澤,。若長中帶緩,，則體力強盛，健康無病,。
實脈：若長而堅實,，則屬實脈，主火熱壅實,。
弦脈：如按琴弦,，端直而長。主肝風或氣郁之癥,，及痰飲,、疼痛等疾。


另有怪脈,。得怪脈則生機已絕,，病人將死。怪脈分七類：

雀啄：脈在筋肉間,，連連湊指,，頓有頓無，如雀啄米的感覺,。
屋漏：脈在筋肉中,，如屋漏滴水，良久一滴,，濺起無力的現(xiàn)象,。
彈石：脈在筋肉間,，急促而硬,。
解索：脈如解繩索之狀，散亂無序,。
魚翔：脈在皮膚,，頭定尾搖，浮浮泛泛,。
蝦游：脈在皮膚,，如蝦游水面，忽然一躍,。
釜沸：脈在皮膚,，如湯涌沸，三部脈有出無入,。

浮主表,、沉主里、
遲主寒,，數(shù)主熱,。
浮遲兼俱乃表寒,，
浮數(shù)兼見為表熱；
沉遲兼見是里寒,；
沉數(shù)兼得是里熱,。

左寸心，右寸肺,。
左關肝膽右脾胃,。
左右兩尺皆斷腎。

診脈法

1,、時間：古人強調診法常以平旦,。《素問·脈要精微論篇》云：黃帝問曰：診法何如,？岐伯對曰：診法常以平旦,，陰氣未動，陽氣未散,，飲食未進,，經(jīng)脈未盛，絡脈調均,，氣血未亂,，故乃可診有過之脈?！端貑?#183;生氣通天論》云：平旦人氣生,，日中陽氣隆，日西而陽氣已虛,，氣門乃閉,；《素問·金匱真言論》云：平旦至日中，天之陽,，陽中之陽也,；日中至黃昏，天之陽,，陽中之陰也,；合夜至雞鳴，天之陰,，陰中之陰也,；雞鳴至平旦，天之陰,，陰中之陽也,。

平旦乃指寅時，即今時之3點至5點,。若皆以寅時診脈,，難矣,。故明汪機（石山）曰：若遇有病，則隨時皆可以診,，不必以平旦為拘也,。且《素問·疏五過論》、《素問·徵四失論》兩篇,，亦言明治之五過四失,，皆受術不通，人事不明也,。故醫(yī)者診脈當靈活機變,，非平旦之時診脈，脈象當有差異,，則應縝密周全考慮,。另四時，性別,，年紀,，體質，勞累等因素以當萬全,。用其時所診之脈,，適當加減，方無誤謬矣,。

2,、體位：手臂當向前平伸，若平躺當左右平伸,，將腕置于脈枕之上,。使之幾近于心臟平位?；颊呙娌肯蚬?，以便醫(yī)者觀察面色,。

3,、布指：醫(yī)者當以左手診患者右手脈，右手診患者左手脈,。先取腕后高骨定中指定關,，后據(jù)患者體型，身高臂長著三指宜疏,，反者三指宜密,，用食指、無名指定寸尺,。三指當隆起,，以指頭部平為宜,。之后以指目切脈。指目者,，指甲與指腹之間也,。

4、平息：息者,，一呼一吸也,。成人一分鐘約十八息。平脈一息四至,，故平人一分鐘當七十二至左右,。平息者，醫(yī)家病患皆虛心平氣和也,。持脈有道,，虛靜為寶。

5,、舉按尋：輕取為舉,，力在皮膚上，察浮脈一綱,。重取為按,，按至筋骨，察沉脈一綱,。中取為尋,，按至肌肉間。尋者,，找也,。上、下,、左,、右、前,、后,、往、復當細察也,。先總按,，三指皆候，后單按,，單指單候寸,、關、尺。

6,、五十動：診脈一次不得少于五十動,，一次診察不明，當再五十動,，不可少,。初學診脈當至少三個五十動。對于結,、促等間歇脈象方可不漏也,。

四診合參，難定癥狀時,，須以切診定奪,，謂憑脈辨證。
例病人高燒,，面紅氣粗,，看似熱癥，脈象卻細沉而微,，或浮大而豁然空虛,，則可知雖是熱象，本是真寒,，乃「真寒假熱」,。若無脈診，易謬誤矣,。