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目前上市的第二代曲坦類藥物共有六種
現(xiàn)代人的工作及生活越來越離不開電腦山東頭痛治療,，但由于電腦的輻射作用及身體姿勢的原因,，長時(shí)間在電腦旁即會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈和頸肩部牽扯痛等癥狀,。經(jīng)過休息或按摩調(diào)理后頭痛癥狀會(huì)有所減輕,，可一旦長時(shí)間伏案工作便又會(huì)發(fā)作，反反復(fù)復(fù),，令人苦不堪言,。其實(shí)這是緊張性頭痛的一種類型,，是現(xiàn)代白領(lǐng)階層常見的職業(yè)病，也是慢性頭痛中最常見的一種,。
,，與舒馬曲坦（英明格）相比它們具有更強(qiáng)的作用效果和更小的副作用，同時(shí)還可以緩解畏光,、懼聲,、惡心等偏頭痛的先兆癥狀。像抗抑郁藥和抗生素一樣,，不同的個(gè)體對不同的曲坦類藥物敏感性不同。因此可選擇范圍越大意味著患者的希望就越大,。對于這種因長時(shí)間在電腦前工作引發(fā)的慢性頭痛,，如果能在連續(xù)在電腦前工作兩至三小時(shí)左右就應(yīng)緩慢地左右旋轉(zhuǎn)一下頸部或用手按摩頸肩部，從而放松頸肩肌肉,，改善局部的血液循環(huán)以促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排出,，以期暫時(shí)減緩疼痛。但對于那些癥狀較為嚴(yán)重的患者要想徹底解除病痛,，適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)理就顯得較為關(guān)鍵,。由于長時(shí)間服用西藥或止痛片會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的毒副作用，且治標(biāo)不治本,，長期服用易形成患者對藥物的依賴性,，甚至引起惡心、嘔吐,，有肝腎功能障礙者更要慎用,。故應(yīng)選擇有針對性的中醫(yī)中藥的方法進(jìn)行治療，在眾多治療頭痛的方法或藥物當(dāng)中,，我院（武警山東省總醫(yī)院）頭痛?？崎T診十余年來遵循中醫(yī)古方“君、臣,、佐,、使”的制方原則，使用頭痛舒系列中藥方劑,，提高了人體對藥物的吸收率,，從頭痛發(fā)病的源頭著手，通過調(diào)節(jié),、疏通腦部血管,，改善腦血流，清除腦部瘀血,，使受損的血管舒縮功能得以恢復(fù),，從而達(dá)到治愈頭痛的目的。經(jīng)十余年數(shù)萬例各類型頭痛患者臨床驗(yàn)證表明：該系列中藥方劑對因肌肉緊張引起的慢性緊張性頭痛,、血管性頭痛,、偏頭痛、神經(jīng)性頭痛等有顯著的臨床療效且無毒副作用,。具有治法獨(dú)特,、療效顯著、不易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),，深受廣大頭痛病患者的好評(píng),。 武警山東省總醫(yī)院頭痛?？崎T診在多年的臨床實(shí)踐中積累了豐富的頭痛診療經(jīng)驗(yàn)，形成了獨(dú)特,、完備的診療體系,，采用中藥頭痛舒系列方劑配以穴位植入、高頻電火花,、臭氧穴位注射,、射頻痛點(diǎn)消融等頭痛特效療法，具有治法獨(dú)特,、療效顯著,、無需住院、安全經(jīng)濟(jì),、 標(biāo)本兼治,、愈后不易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)山東頭痛治療。十余年來治愈了大量全國各地的各類頭痛患者,，在國內(nèi)頭痛治療領(lǐng)域獨(dú)樹一幟,，已使大量頭痛患者取得了非常理想的臨床效果，擺脫了多年的頭痛困擾,。
1．佐米曲坦： 1996年上市,，有同時(shí)作用于外周和中樞的雙重作用，并作用于被認(rèn)為是腦中"疼痛發(fā)生器"的腦干三叉神經(jīng)核,。 口服佐米曲坦生物利用度約為40% , 較舒馬曲坦高（14%）,。研究2000例患者的資料顯示：在服用25mg后, 30分鐘起效；65%-81%的患者治療2小時(shí)有效,，而安慰劑是15%-34%,；治療組有47%的患者偏頭痛完全消失；但給藥24小時(shí)內(nèi)頭痛復(fù)發(fā)率在治療組為21%-37%,。 2．利扎曲坦： 1998年上市,，特點(diǎn)是①起效快。用藥30分鐘頭痛緩解率為13-28%,；②療效好,，口服2小時(shí)后緩解率為70%,癥狀消失為33% ,頭痛復(fù)發(fā)后仍然有效,；③劑量低,其5mg劑量頭痛緩解率較舒馬曲坦100mg高；④副作用??；⑤應(yīng)用范圍廣，可用于高血壓和輕度肝功能不全患者的偏頭痛治療,，可與抗抑郁藥帕羅西丁合用,，對經(jīng)期性偏頭痛的治療仍然有效。 3．那拉曲坦： 推薦用量為25mg , 服藥后血藥達(dá)峰時(shí)間為3～5 小時(shí), 頭痛緩解平均所需時(shí)間約為4 小時(shí),。 4．依立曲坦： 有效率達(dá)84%,，24小時(shí)緩解率高于其他曲坦類。副作用發(fā)生率比舒馬曲坦略高,，但均較輕,，無嚴(yán)重副反應(yīng)。美國紐約頭痛研究所的研究人員檢查了在女性月經(jīng)期和泌乳期依立曲坦的藥物代謝動(dòng)力學(xué),。結(jié)果發(fā)現(xiàn),，月經(jīng)周期沒有顯著改變藥物的效力。在哺乳期,，乳汁中的藥物非常少,，只占母親服用80mg的0.02%。而且乳母對依立曲坦耐受性很好,，未出現(xiàn)血壓,、脈搏或心電圖的異常，也沒發(fā)生嚴(yán)重副反應(yīng),。對使用避孕藥或激素替代治療的女性,，該藥也耐受很好。 5．氟伐曲坦（夫羅曲坦）： 偏頭痛發(fā)作一般持續(xù)4-72小時(shí),。氟伐曲坦2.5 mg片劑到達(dá)最大濃度的時(shí)間相當(dāng)短(2-3個(gè)小時(shí)),，半衰期為26小時(shí)。這在當(dāng)前曲坦類其他藥物的半衰期低于6小時(shí)的情況下,，是一個(gè)重要的突破,。此外幾乎沒有藥物之間的相互影響，復(fù)發(fā)率也較低,，長期患者或頭痛復(fù)發(fā)率大的病人應(yīng)考慮使用,。 6．阿莫曲坦： 是曲坦類藥物中最新、效果最好的一種,，特點(diǎn)是①口服生物利用度高（70-80%）,、起效快（<30分鐘）、效能高（12.5mg即達(dá)顯效，有效率>75%）,、維持時(shí)間長（>24小時(shí)）,；②復(fù)發(fā)率低（24小時(shí)復(fù)發(fā)率18-27%）；③效果與年齡,、性別,、胃內(nèi)容物無關(guān)；④與其它藥物無交叉反應(yīng),；⑤副作用發(fā)生率極低（<1%）,。因此，不久的將來阿莫曲坦有希望成為抗偏頭痛的第一線藥物,。但該類藥物通常只會(huì)對偏頭痛起到暫時(shí)緩解的作用而且必須在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,。 武警山東省總醫(yī)院頭痛專科門診在多年的臨床實(shí)踐中積累了豐富的神經(jīng)性頭痛診療經(jīng)驗(yàn),，形成了獨(dú)特,、完備的診療體系，采用中藥頭痛舒系列方劑配以穴位植入,、高頻電火花,、臭氧穴位注射、射頻痛點(diǎn)消融等頭痛特效療法,，具有治法獨(dú)特,、療效顯著、無需住院,、安全經(jīng)濟(jì),、 標(biāo)本兼治、愈后不易復(fù)發(fā)等特點(diǎn),。十余年來治愈了大量全國各地的各類頭痛患者,，在國內(nèi)頭痛治療領(lǐng)域獨(dú)樹一幟，已使大量頭痛患者取得了非常理想的臨床效果,，擺脫了多年的神經(jīng)性頭痛困擾 現(xiàn)代人的工作及生活越來越離不開電腦山東頭痛治療,，但由于電腦的輻射作用及身體姿勢的原因，長時(shí)間在電腦旁即會(huì)出現(xiàn)頭痛,、頭暈和頸肩部牽扯痛等癥狀。經(jīng)過休息或按摩調(diào)理后頭痛癥狀會(huì)有所減輕,，可一旦長時(shí)間伏案工作便又會(huì)發(fā)作,，反反復(fù)復(fù)，令人苦不堪言,。其實(shí)這是緊張性頭痛的一種類型,，是現(xiàn)代白領(lǐng)階層常見的職業(yè)病，也是慢性頭痛中最常見的一種,。
對于這種因長時(shí)間在電腦前工作引發(fā)的慢性頭痛,，如果能在連續(xù)在電腦前工作兩至三小時(shí)左右就應(yīng)緩慢地左右旋轉(zhuǎn)一下頸部或用手按摩頸肩部,，從而放松頸肩肌肉，改善局部的血液循環(huán)以促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排出,，以期暫時(shí)減緩疼痛,。但對于那些癥狀較為嚴(yán)重的患者要想徹底解除病痛，適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)理就顯得較為關(guān)鍵,。由于長時(shí)間服用西藥或止痛片會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的毒副作用,，且治標(biāo)不治本，長期服用易形成患者對藥物的依賴性,，甚至引起惡心,、嘔吐，有肝腎功能障礙者更要慎用,。故應(yīng)選擇有針對性的中醫(yī)中藥的方法進(jìn)行治療,，在眾多治療頭痛的方法或藥物當(dāng)中，我院（武警山東省總醫(yī)院）頭痛?？崎T診十余年來遵循中醫(yī)古方“君,、臣、佐,、使”的制方原則,，使用頭痛舒系列中藥方劑，提高了人體對藥物的吸收率,，從頭痛發(fā)病的源頭著手,，通過調(diào)節(jié)、疏通腦部血管,，改善腦血流,，清除腦部瘀血，使受損的血管舒縮功能得以恢復(fù),，從而達(dá)到治愈頭痛的目的,。經(jīng)十余年數(shù)萬例各類型頭痛患者臨床驗(yàn)證表明：該系列中藥方劑對因肌肉緊張引起的慢性緊張性頭痛、血管性頭痛,、偏頭痛,、神經(jīng)性頭痛等有顯著的臨床療效且無毒副作用。具有治法獨(dú)特,、療效顯著,、不易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，深受廣大頭痛病患者的好評(píng),。 武警山東省總醫(yī)院頭痛?？崎T診在多年的臨床實(shí)踐中積累了豐富的頭痛診療經(jīng)驗(yàn)，形成了獨(dú)特、完備的診療體系,，采用中藥頭痛舒系列方劑配以穴位植入,、高頻電火花、臭氧穴位注射,、射頻痛點(diǎn)消融等頭痛特效療法,，具有治法獨(dú)特、療效顯著,、無需住院,、安全經(jīng)濟(jì)、 標(biāo)本兼治,、愈后不易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)山東頭痛治療,。十余年來治愈了大量全國各地的各類頭痛患者，在國內(nèi)頭痛治療領(lǐng)域獨(dú)樹一幟,，已使大量頭痛患者取得了非常理想的臨床效果,，擺脫了多年的頭痛困擾。 聯(lián)系人：宋主任 E-mail:[email protected] 電話:400-600-1377 地址：濟(jì)南市歷下區(qū)漿水泉路12-8號(hào) 郵編：250014 在線QQ咨詢：824314906 1046995388 |
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