瑞士的精神分析學(xué)家考爾夫（ D ． Kalff ）接受了勞恩菲爾德的指導(dǎo)，并和榮格（ C ． G ． Jung ）的分析心理學(xué)相結(jié)合，注重治療者與被治療者的信賴關(guān)系的確立,，使用榮格的心像,、象征理論的觀點(diǎn)去分析患者的作品，發(fā)展了這一技法。

　　河合隼雄在瑞士的榮格研究所留學(xué)時(shí)跟考爾夫?qū)W習(xí)了這一技法,，并介紹到日本。在日本,，箱庭療法已被相當(dāng)程度的肯定 , 已成為心理治療的主流之一,。

　　沙盤游戲呈現(xiàn)為一種心理治療的創(chuàng)造和象征形式,，在所營造的“自由和保護(hù)的空間”氣氛中,，把沙子、水和沙具運(yùn)用在富有創(chuàng)意的意象中,，便是沙盤游戲之心理治療的創(chuàng)造和象征模式,。一個系列的各種沙盤意象，反映了沙盤游戲者內(nèi)心深處意識和無意識之間的溝通與對話,，以及由此而激發(fā)的治愈過程,、身心健康發(fā)展以及人格的發(fā)展與完善。

　　箱庭療法是分析心理學(xué)理論同游戲以及其他心理咨詢理論結(jié)合起來的一種心理臨床療法,，通過創(chuàng)造的意想和場景來表達(dá)自己,，直觀顯示內(nèi)心世界，從而可以繞開咨詢中的阻抗,?；旧细鞣N心理問題與心理障礙均可作為此方法的治療范疇。作為國外一種成熟的心理治療技術(shù),目前在我國也開始得到應(yīng)用,。

　　箱庭療法可以作為正常人心理活動投射的體驗(yàn),。通過擺放沙盤內(nèi)的沙具,，塑造一個與他（她）內(nèi)在狀態(tài)相對應(yīng)的心理世界，展現(xiàn)出一個人美妙的心靈花園,。同時(shí)它也是針對青少年心理健康教育的一種有效方法,，能夠在培養(yǎng)自信與人格、發(fā)展想象力和創(chuàng)造力等方面發(fā)揮積極的作用,。

　　作為一種綜合性的心理治療體系,，尤其是作為心理分析技術(shù)與藝術(shù)和表現(xiàn)性心理治療相結(jié)合的主流發(fā)展之一，沙盤游戲被廣泛地運(yùn)用在了心理咨詢,、心理治療,、心理教育、人力資愿開發(fā)和專業(yè)心理分析的各個領(lǐng)域,；其主要的功能和作用包括：心理診斷與綜合性心理評估,；各種心理壓力、緊張與焦慮的緩解,；各種心身疾病的專業(yè)治療,；綜合性的心理教育技術(shù)，心理健康的維護(hù)與人格發(fā)展，藝術(shù)表現(xiàn)與創(chuàng)造力的培養(yǎng)和生活質(zhì)量的提高,；以及自性化為目標(biāo)的心性發(fā)展與完善,。

　　首先要有一間專門用來進(jìn)行沙盤游戲的房間，里面放置著沙盤,、人或物的縮微模型以及水罐或其他盛水器具等沙盤游戲的必需物品,。水罐的作用是裝一些水，放在沙盤旁邊隨手可得的地方,，以備需要將沙弄濕時(shí)用,。人或物的縮微模型則是一些能代表人、動物,、植物或其他類似的小玩具模型,。它們的種類應(yīng)該比較豐富，能盡量滿足沙盤游戲者的各種需求,，比如能代表各種文化,，無論是東方文明、西方文明,，還是歷史人物,、當(dāng)今潮流，都應(yīng)該有相應(yīng)的模型能給予表現(xiàn),，甚至是一些史前文化的物品,、想象中的動物等等。另外,，海陸空的各種交通工具也應(yīng)包括在內(nèi),。

　　沙盤是一種特殊的裝著沙子的供人在上面進(jìn)行建造活動的盒子，一般被放在低矮的桌子上,。常用的沙盤的大小為7米長,、5．5米寬、1．1米高,。它的底和邊框被漆成天藍(lán)色,，并且能防水，里面裝的沙子大約是盒子高度的一半,。（材料：沙箱內(nèi)側(cè)的尺寸為57*72*7（cm）,，外側(cè)涂深顏色或木本色，內(nèi)側(cè)涂藍(lán)色,，是為了使人挖沙子會挖出水,，這種感覺是很重要的。箱庭療法初期往往使用茶色粗沙,、細(xì)沙或白沙三種,，也有時(shí)候使用茶鈀和白色兩種的,。）一般沙盤游戲室中至少要配兩個沙盤，一個裝干沙,，一個裝濕沙,，供來者自由選擇。（一般情況下我們是不允許來訪者隨便使用水創(chuàng)作,。因?yàn)橛械膩碓L者,，特別是有強(qiáng)烈攻擊傾向的孩子，往往會將水和沙子弄的滿面處都是,，讓咨詢者困惑,。當(dāng)然由于讓來訪者用水，也可能會有意想不到的,、頗感興趣的表現(xiàn),。因此，有關(guān)水的問題可以取決于咨詢者的自由判斷,。）

　　沙盤內(nèi)部的藍(lán)色在沙游戲中是關(guān)鍵的內(nèi)容之一,，淺藍(lán)色本身可以對人的思維過程和行為產(chǎn)生心理以及生理方面的沖擊。藍(lán)色可以用以代表碧水和藍(lán)天,，除了這些象征意義外,，藍(lán)色本色還可以被視為一種“客體”，在沙盤中它提供了一種清晰的視覺呈現(xiàn),。

　　長方形的沙盤也有其一定的意義,。長方形空間的不平衡性可以產(chǎn)生緊張、騷動的感覺,，使人有要移動和進(jìn)入的愿望,。正方形或圓形產(chǎn)生平衡靜止的感覺，人們的注意力很容易就匯聚于中心,，缺乏挑戰(zhàn)性。而對于長方形的沙盤,，人們需要上下左右調(diào)整自己的位置才能最終找到其中心[7],。因此，長方形比正方形和圓形能提供更多的探索空間和更大的挑戰(zhàn)性,。

　　人或物的縮微模型陳列在靠墻擺放的一排架子上．可隨意取用,。總之．沙盤的大小要能讓人目之所及,，一眼看到全貌,，這有利于集中和加強(qiáng)人的心理注意力。沙子和藍(lán)色的底及邊框之間要留有具體的空間,。以能挖的深度或建造的高度為標(biāo)準(zhǔn),。同時(shí),，提供的各種模型也應(yīng)該是便于操作，尤其是能夠適合包括兒童在內(nèi)的被試者的操作,。

　　許多受 Lowenfeld沙盤治療的影響的心理學(xué)家認(rèn)為沙子并不重要,，他們不用沙盤而選用桌面。但有調(diào)查顯示建設(shè)性的應(yīng)用沙子（如將沙子塑造出創(chuàng)造性的作品）可增加重要的內(nèi)容：提升表達(dá)的豐富性,，擴(kuò)充可供分析的信息,，深化創(chuàng)造三維世界的感受。雖然沙子在沙游戲中作用很大,，但因其比較沉重,，不宜隨身攜帶，不符合研究所需的靈活性和方便性,，因此診斷和治療都被限制在比較固定的地點(diǎn)來進(jìn)行,。

　　沙盤內(nèi)部的藍(lán)色在沙游戲中是關(guān)鍵的內(nèi)容之一，淺藍(lán)色本身可以對人的思維過程和行為產(chǎn)生心理以及生理方面的沖擊,。藍(lán)色可以用以代表碧水和藍(lán)天,，除了這些象征意義外，藍(lán)色本色還可以被視為一種“客體”,，在沙盤中它提供了一種清晰的視覺呈現(xiàn)。

　　 指示詞

　　面對一個新來的“沙盤游戲者”，輔導(dǎo)師首先要做的工作是在較短的時(shí)間內(nèi)讓彼此熟悉起來,，取得對自己的信任,，同時(shí)初步了解沙盤游戲基本狀況。然后,，輔導(dǎo)師將沙盤游戲者的興趣逐漸引向沙盤游戲的材料,，并明確告訴他，只要他愿意,，他可以自由使用它們,，自由建造頭腦中想象出的任何圖景。

　　在實(shí)施本技法時(shí),，可以做如下的幾種指示：

　　1.“請用沙子和玩具,，在箱子里做個什么，做什么都可以”

　　2.在沙盤上做你想做的,，看到哪個玩具在和你說話,，你就將它擺在沙盤上。

　　3.請你用這些玩具在沙盤上做一個你想要的世界,。

　　4.請把你的手放在沙上,，感受它,，讓心理的感覺涌出來，在沙盤上去表達(dá)這種感覺,。

　　5.請到玩具架上去看看各種玩具,，也許你會在某些玩具上找到一些擺沙盤的感覺,。

　　沙盤游戲者在玩沙盤游戲的過程中，輔導(dǎo)師通常要坐在一個離沙盤較近的地方,，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)其在建造過程式中所泄露出的種種秘密,，但這個地方又不能太近，太近了會干擾建造過程,。在沙盤游戲完成之前，輔導(dǎo)師最好不要插話,，不要問問題,，也不要發(fā)表自己的個人意見。只是靜靜的觀看,。當(dāng)沙盤游戲完成之后,，輔導(dǎo)師要詢每一個形象具體代表什么，或提出一些其它問題,。有的來訪者會一邊解釋一邊擺放,、對此都應(yīng)予以記錄,。放玩具的順序也要記錄下來。

　　既然一個沙盤布景出現(xiàn)了,，對它任何進(jìn)一步的討論都自然會圍繞著對主題或擴(kuò)展主題的舉展開,。面對這些帶有積極想象的創(chuàng)造性過程,，深入的分析理解往往比直接的解釋、判斷更重要,。漢德森曾恰當(dāng)?shù)拿枥L了這種尋求領(lǐng)悟的態(tài)度，認(rèn)為它介于朋友之間互相分享經(jīng)歷的態(tài)度與一個具有神話學(xué)知識的注解者工作時(shí)的專業(yè)態(tài)度之間,。當(dāng)然,，從嚴(yán)格意義上來說,，面對某一個具體的沙盤布景,，只有那些沙盤創(chuàng)造者才真正知道它所意味的到底是什么，以及這種游戲體驗(yàn)到底意味著什么,、有什么樣的感覺等等,。因而，作為一個沙盤游戲的心理輔導(dǎo)師,，僅僅當(dāng)好一個觀察者是不夠的,，還應(yīng)該嘗試做一個參與者。

　?。?/span>1）整個沙盤游戲過程是個案對自己內(nèi)心世界探索和表達(dá)的過程,。治療師對個案的接納,、保護(hù),、積極關(guān)注是沙盤游戲的重要治療因素。

　?。?/span>2）對沙盤所呈現(xiàn)的內(nèi)容的尊重,、接納也是對個案的尊重、接納的一部分,。

　?。?/span>3）專注能引導(dǎo)雙方進(jìn)入心理（心靈）世界,。

　?。?/span>4）“心理接觸”的基礎(chǔ)是雙方都在“那里”

　?。?/span>5）沙盤游戲過和中的提問,、解釋和沙盤的收拾都要表達(dá)出對來訪者的尊重。

　　“心理接觸”首先是態(tài)度上的,，在沙盤游戲中要保持對來訪者的接納與保護(hù)，讓來訪者感到安全和自由,。其次,，開放性問題，用坦誠,、平和的語氣詢問,。

　　完成以后，要拍成彩色照片或幻燈并予以記錄保存,?？梢詮恼舷蛳屡模部梢远嘟嵌扰臄z,，但輕微斜面攝影可以充分反映作品的內(nèi)容,，必要時(shí)可以畫下連篇略圖或速寫。

需要注意的是,，把來訪者的每次作品保存,、記錄下來。分析時(shí)注意作品所出現(xiàn)的變化,、相互關(guān)系,、發(fā)展的可能性。

【沙盤游戲?qū)和委煹倪^程】

　　喜歡游戲是兒童的天性,，因此沙游戲成為一種很容易被兒童接受的心理治療方式,，是廣泛應(yīng)用的治療兒童心理問題的方法之一。成人一般在開始時(shí)對游戲有一定的抵觸,，但患者對咨詢產(chǎn)生信任后,，可邀請其進(jìn)行沙盤治療，沙盤游戲在成人的治療中的推廣也有加快的趨勢,。

　　因?yàn)樯秤螒蚋嗍轻槍和?，我們就以兒童為例介紹一下沙盤游戲的進(jìn)程：

　　孩子一般在首次咨詢時(shí)是有父母陪同來就診的，治療師應(yīng)先問父母一些有關(guān)問題，讓父母填寫一些問卷和量表,，時(shí)間不宜過長，注意不要讓孩子產(chǎn)生受冷落,、受指責(zé)的感覺,。

　　然后由治療師直接領(lǐng)孩子進(jìn)入游戲室，父母不跟進(jìn)去,。特殊情況下,，如患兒有強(qiáng)烈的不安全感，允許父母將其送入游戲室,，父母要在治療開始前退出游戲室,。

　　在游戲室中，治療師向孩子介紹沙盤,，各種玩具,、以及為濕沙盤提供的用水，孩子可以利用這些材料在沙盤上創(chuàng)造出任何圖景,。每次治療的時(shí)間為30～40分鐘,，在治療結(jié)束前留出幾分鐘以便讓孩子講一下他所擺的是什么，并給他機(jī)會表達(dá)內(nèi)心感受,。

　　在首次咨詢時(shí)應(yīng)向患者明確一些沙游戲的基本要求：

　　(1)告訴患者可以玩架子上的任何玩具,；

　　(2)如果弄壞了什么,治療師會去修，但不能有意破壞

　　(3)游戲時(shí)不可傷害自己,，也不可傷害治療師,；

　　(4)治療結(jié)束后，由治療師來收拾,，患者就不必管了,。

　　因?yàn)閮和睦斫饽芰Σ粡?qiáng)，治療師在告知這些規(guī)則時(shí)語言要力求簡潔,，同時(shí)還要注意不應(yīng)給予過多的信息,。所有的孩子都需要清晰地界定什么是可以被接受，什么是不可被接受的行為,，只有他們知道行為的界限時(shí),，才會有安全感。

　　當(dāng)孩子開始對沙盤和玩具自行探索后,，治療師就退到孩子的側(cè)后方坐下,，觀察并記錄沙游戲的進(jìn)程。

　　記錄內(nèi)容包括孩子是如何開始進(jìn)行的,，是立即投入還是比較猶豫,；第一件選擇的玩具是什么，之后又選擇了哪些種類的玩具；玩具在沙盤中的擺放位置是什么,，彼此的擺放關(guān)系又怎樣,；孩子在沙盤上的探索空間有多大；以及最終擺出的結(jié)果是什么等等,。孩子離開游戲室后,，治療師要把沙盤中的圖景拍下來，留作資料以備分析,。

　　孩子在創(chuàng)造沙盤圖景的過程中或在結(jié)束時(shí)會自動講一個故事,，如果孩子沒講，則治療師可以邀請孩子講講他/她擺了些什么,，想要表達(dá)些什么感受,。故事中會表達(dá)出孩子的情感、沙盤所呈現(xiàn)的主題以及玩具的象征意義等等,。治療師不對游戲內(nèi)容和孩子所講的故事做出評價(jià)和解釋,，要做的就是認(rèn)真傾聽，真心地接納,。Kalff流派地沙游戲強(qiáng)調(diào)延遲性解釋,，即整個療程結(jié)束后的某個時(shí)間，治療師和患者再重新回顧保存的沙游戲照片,，幫助孩子更好地理解沙盤中所表達(dá)地象征意義及其情感的沖突,。

　　沙游戲治療的時(shí)間至少需要5～6次,，事前要和孩子的父母商定他們是否可以堅(jiān)持下去,。如果父母要停止咨詢，應(yīng)提前通知治療師,，治療師可以讓孩子有結(jié)束的心理準(zhǔn)備,，并再咨詢1～2次,，否則，突然停止會使孩子不適應(yīng),，進(jìn)而對孩子的心理產(chǎn)生不良影響,。

　　1．面對著光滑的沙子平盤，旁邊有值得信任的輔導(dǎo)師,，沙盤游戲者的心目中自然而然的會產(chǎn)生很多的意象,，而那些各種玩具模型，以及對沙子和水的感官經(jīng)驗(yàn),，也刺激了無意識的發(fā)生,。

　　2．沙盤游戲的本質(zhì)在于喚醒人的無意識及軀體感覺，碰觸里面最本源的心理內(nèi)容,。

　　3．沙能捏造,，水能傾倒，火能點(diǎn)燃，空氣能流通,，沙盤游戲中最基本的流動和平衡,，能夠反映出人的心靈以及整個自然界的過程。沙盤游戲像一面窗能,，可以打開或透視人的心靈,，使人能夠重新體驗(yàn)前言語和非言語的狀態(tài)。孩子們在會說話之前已能聽懂語言,，在回憶之前已能進(jìn)行現(xiàn)認(rèn)。

　　 1.沙盤游戲?qū)θ跽Z言要求特性

　　兒童在學(xué)習(xí)說話之前已經(jīng)能夠聽懂許多詞語,，在學(xué)會回憶之前已經(jīng)能夠進(jìn)行再認(rèn),，但兒童言語發(fā)展水平使得兒童不能夠表達(dá)特殊的需求和特別的想法。因此,，我們通常無法通過話語去理解特殊兒童的行為以及對應(yīng)的內(nèi)在心理狀態(tài),；我們也無法將具有創(chuàng)造性的破壞性行為與隨意的破壞性行為區(qū)別分開，無法將超常兒童的異常行為與病理性異常行為區(qū)別開來,。而沙盤以及沙盤游戲像一面窗,，可以打開或透視人的心靈，使人能夠重新體驗(yàn)前語言與非語言狀態(tài),；在沙盤游戲過程中,，游戲者的無意識自動流露在沙盤中，分析師能夠根據(jù)沙盤游戲場景去洞查游戲者的潛意識內(nèi)容,。在接觸沙盤游戲的初級階段,，游戲者可以意識到自己在做什么，為什么會選擇這種或那種模具,；但隨著沙盤游戲的深入,，支配游戲者的主要是無意識，游戲者本人不清楚自己在做什么,，為什么這樣做,。在沙盤游戲過程中，意識中的內(nèi)容和傾向首先浮現(xiàn),，然后便出現(xiàn)了無意識的內(nèi)容,，這些內(nèi)容的交鋒促進(jìn)了游戲者的完整性。因此除了在初幾次沙盤分析師會向游戲者詢問一些簡單而明確的游戲外,，在整個數(shù)次沙盤游戲中,，并不需要太多的語言表達(dá)。分析師也不需要向游戲者解釋,，只在數(shù)月或數(shù)年后做一些延遲性的解釋和交流,。

　　2.沙盤游戲?qū)和烁竦挠绊?/span>

　　童年期經(jīng)歷對人格發(fā)展有著重要的影響，這些經(jīng)歷主要以早期嬰兒與父線的依戀關(guān)系狀況以及兒童的早期的探索行為受到阻斷的程度有關(guān)。在沙盤游戲過程中分析師基本不干預(yù)游戲者的活動,。因此兒童可以非常自由的表達(dá)自我,，宣泄不良情緒，以及在深層修復(fù)受到創(chuàng)傷的早期人格結(jié)構(gòu),。沙盤游戲的本質(zhì)在于喚醒個體潛意識與軀體感覺,，碰撞出某種最本源的心理內(nèi)容。

　　此外,，游戲是兒童的天性,，也是兒童的主要活動形式和探索世界的橋梁，因此,，沙盤游戲很容易被兒童接受,，不需要太多的指導(dǎo)，兒童就能很快進(jìn)入游戲過程中,，兒童的投入與合作程度也是任何其他形式治療無法達(dá)到的,。

　　沙盤游戲特別適合語言能力還沒充分發(fā)展的兒童或語言能力有障礙的兒童。該療法最初主要用來治療受虐待兒童,、自閉癥兒童,、情感障礙兒童、恐懼與焦慮兒童,、學(xué)習(xí)困難兒童,。目前，此法不再局限于兒童,，而是廣泛的運(yùn)用于成人心理治療中,，一些臨床家也將該法應(yīng)用于非臨床人群，如在學(xué)校,、企業(yè)和團(tuán)隊(duì)的組織和管理中的應(yīng)用,。

　　沙游戲有兩大主要的應(yīng)用方向：（1）臨床診斷性研究，（2）臨床治療,。

　　沙游戲作為一種診斷性研究不是Lowenfeld和Kalff所樂見的,，雖然Kalff強(qiáng)調(diào)患者第一次沙盤所展示內(nèi)容是非常重要的。但無可否認(rèn)的是這種沙盤理論性研究為我們提供了理解沙游戲的可靠依據(jù),，同時(shí)作為投射測驗(yàn)成為診斷精神問題的一種新的手段,。目前研究的一些側(cè)重方面有：比較研究各年齡段人群沙游戲的特點(diǎn)，被虐待兒童與正常兒童在沙盤中所展示出的差別,，精神病人的沙游戲特點(diǎn),，沙游戲與其他投射測驗(yàn)的比較性研究，沙游戲與人格測驗(yàn)的相關(guān)性研究,，以及跨文化的比較性研究等等,。

　　沙游戲的創(chuàng)立初衷即是治療,，在治療師的不斷摸索下，沙游戲的治療適用范圍逐漸擴(kuò)大,。通過沙游戲治療的一些個案報(bào)道可以了解其目前的使用情況：用于治療創(chuàng)傷后應(yīng)激綜合征,，被虐待兒童，有情感障礙的兒童,，具有攻擊性行為的兒童,，有適應(yīng)障礙的被收養(yǎng)兒童，學(xué)習(xí)困難的兒童,，患有嚴(yán)重慢性疾病的病人,，患有惡性腫瘤的患者，歷經(jīng)戰(zhàn)爭創(chuàng)傷的患者,，承受喪親之痛的患者,，垂死的患者。

　　沙盤游戲的功效來自生成沙盤布景的過程本身,，就像積極想象技術(shù)那樣，并不關(guān)注認(rèn)知或完成的產(chǎn)品,。沙盤布景的含義一般在創(chuàng)作過程不給于解釋,，這樣可以使創(chuàng)作者帖近自己軀體內(nèi)正經(jīng)歷體驗(yàn)并展開豐富的想象。輔導(dǎo)師是一個目擊者,，也是第一個對沙盤游戲給予共情反應(yīng)的人。當(dāng)二者通過沙盤的中介同時(shí)體驗(yàn)到沙盤游戲者的內(nèi)心世界時(shí),，一個共同時(shí)刻就發(fā)生了,。這種共情有助于容納和彰顯出現(xiàn)的內(nèi)部體驗(yàn)，以使它能對個人發(fā)生持續(xù)的作用,。當(dāng)然做為心理治療的一個方法,，沙盤游戲也有局限性，因?yàn)樗匈囉诓僮髡咴谟螒蚝拖胂筮^程中自己本身治愈力的出現(xiàn)與表現(xiàn),。通常,，在進(jìn)行沙盤游戲療法進(jìn)還要附加談話療法，談話療法 承擔(dān)心理治療工作的解釋方面,。

　　在解釋過程中,，有時(shí)可以讓來訪者為沙盤取一個名字，找尋沙盤的主題,。讓來訪者找找沙盤中哪個更像自己,，雖然沙盤中的每一個都是他自己的心像。讓他去感受每一個沙具上所附著的情緒,，進(jìn)而感受沙盤所呈現(xiàn)的能量流,。

　　1.解釋中共情的表達(dá)

　　2.注意沙具擺放順序,，特別是第一個擺上去的，和最后一個擺上去的,。

　　3.注意是否有重復(fù)使用的沙具,。

　　4.出現(xiàn)頻繁的人偶中，或是個案最有感覺的那個人偶很可能是沙盤世界的主角,。被附于了更多情感和心理能量,。

　　5.把自己當(dāng)作他的主角，觀察主角與周遭的關(guān)系性,。聯(lián)想他的故事,。（不要一味自己聯(lián)想，漫不經(jīng)心的聯(lián)想是無意義的）,。

　　6.注意沙具的的擺放結(jié)構(gòu),。對稱（軸對稱、中心對稱,、旋轉(zhuǎn)對稱）,、分散、成組等,。