股骨頭壞死亦稱股骨頭無菌性壞死和股骨頭缺血性壞死,,它是骨傷科臨床常見而又難治的慢性疾病之一,。跛行是常見的癥狀之一,股骨頭壞死為何會(huì)有跛行的癥狀? 跛行是一種臨床表現(xiàn),。引起跛行的原因很多,,如雙下肢不等長,髖膝踝關(guān)節(jié)功能受限,,骨盆的傾斜,,脊柱的畸形,,肌肉痙攣或軟弱無力,疼痛,,心理因素等,。股骨頭壞死患者出現(xiàn)跛行的原因主要是疼痛和功能受限,患肢短縮,。如股骨頭塌陷致患肢短縮,,該腿著地時(shí)同側(cè)骨盆下降,而致同側(cè)肩傾斜下沉,,對側(cè)擺動(dòng)腿髖膝過度屈曲與踝背伸加大,,出現(xiàn)斜肩步。 1,、疼痛: 股骨頭壞死之所以出現(xiàn)跛行,,是因?yàn)樘弁窗橹y關(guān)節(jié)功能受限,使患肢出現(xiàn)短縮,,患肢疼痛時(shí)會(huì)采用防痛步態(tài),,造成了雙腳落地的時(shí)間和重度不同。在股骨頭壞死發(fā)病早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,,兒童患者間歇性跛行更為明顯;股骨頭壞死中晚期,,跛行多為進(jìn)行短縮性跛行,是由于髖部疼痛,、股骨頭塌陷或髖關(guān)節(jié)半脫位所致,。 患肢疼痛時(shí)常呈防痛步態(tài),患側(cè)足剛一踏地便抬起,,而健足落地重而時(shí)間長,。功能受限主要表現(xiàn)為患髖內(nèi)收,患側(cè)膝關(guān)節(jié)便緊緊向健側(cè)靠攏,,甚至兩膝內(nèi)側(cè)相互摩擦,。 2、患肢短縮: 每個(gè)跛行患者跛行程度都不同,,可能是間歇性跛行,、短縮性跛行或進(jìn)行性跛行,但跛行的發(fā)生都是有規(guī)律可循的,。很多疾病潛伏在人體內(nèi),,長時(shí)間不被發(fā)現(xiàn),就會(huì)導(dǎo)致跛行發(fā)生,,如下肢軟組織損傷,、肌肉痙攣、脊柱的畸形,、骨盆的傾斜,、化膿性骨髓炎,、髖關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎,、髖關(guān)節(jié)滑膜炎,、股骨頭壞死等。 股骨頭壞死中早期的跛行,,為失用性肌肉萎縮,,即不是永久的萎縮,一旦患肢得到有效鍛煉,,肌肉仍然會(huì)有所恢復(fù),。但晚期的跛行癥狀,即使病情得到有效控制,,但仍會(huì)有跛行的征象,,只是比治愈前明顯好轉(zhuǎn)。 |
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