(三)五行在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,,主要是以五行的特性來(lái)分析研究機(jī)體的臟腑,、經(jīng)絡(luò)等組織器官的五行屬性;以五行之間的生克制化來(lái)分析研究機(jī)體的臟腑,、經(jīng)絡(luò)之間和各個(gè)生理功能之間的相互關(guān)系,;以五行之間乘侮來(lái)闡釋病理情況下的相互影響。因此,,五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中不僅被用作理論上的闡釋,,而且亦具有指導(dǎo)臨床的實(shí)際意義。 1,、說(shuō)明五臟的生理功能及其相互關(guān)系 (1) 說(shuō)明五臟的生理功能:五行學(xué)說(shuō),,將人體的內(nèi)臟分別歸屬于五行,,以五行的特性來(lái)銳明五臟的生理功能。 木性可曲可直,,枝葉條達(dá),,有生發(fā)的特性。肝喜條達(dá)而惡抑郁,,有疏泄的功能,,故以肝屬木?;鹦詼?zé)?,其性炎上。心?yáng)有溫煦之功,,故以心屬火,。土性敦厚,有生化方物的特性,。脾有運(yùn)化水谷,,輸送精微,營(yíng)養(yǎng)五臟六腑,、四肢百骸之功,,為氣血生化之源,故以脾屬土,。金性清肅,、收斂。肺具清肅之性,,肺氣以肅降為順,,故以肺屬金。水性潤(rùn)下,,有寒潤(rùn),、下行、閉藏的特性,。腎有藏精,、主水等功能,故以腎屬水,。 五行學(xué)說(shuō),,將人體的臟腑組織結(jié)構(gòu),分別配屬五行,,同時(shí)又將自然界的五方,、五時(shí)、五氣,、五味,、五色等與人體的五臟,、六腑、五體,、五官等聯(lián)系起來(lái),。這樣就把人與自然環(huán)境統(tǒng)一起來(lái)了。如以肝為例:“東方生風(fēng),,風(fēng)生木,,木生酸,酸生肝,,肝生筋……肝主目氣《素問(wèn)·陰·陽(yáng)應(yīng)象大論》),,這樣把自然界的東方、春季,、風(fēng),、酸等,通過(guò)五行的木與人體的肝,、筋,、目聯(lián)系起來(lái),表達(dá)了天人相應(yīng)的整體觀念,。 (2)說(shuō)明五臟之間的的相互關(guān)系:五臟的功能活動(dòng)不是孤立的,面是互相聯(lián)系著的,。五臟的五行歸屬,,不僅闡明了五臟的功能特性,而且還運(yùn)用五行生克制化的理論,,來(lái)說(shuō)明臟腑生理功能的內(nèi)在聯(lián)系,,即五臟之間既有相互資生的關(guān)系,又有相互制約的關(guān)系,。 五臟相互資生的關(guān)系:肝生心就是木生火,,如肝藏血以濟(jì)心;心生脾就是火生土,,如心陽(yáng)以溫脾,;脾生肺就是土生金,如“脾氣散精,,上歸于肺”,;肺生腎就是金生水,如肺金清肅下行以助腎水,;腎生肝就是水生木,,如腎藏精以滋養(yǎng)肝的陰血等等。這就是用五行相生的理論來(lái)闡釋五臟相互資生的關(guān)系,。 五臟相互制約的關(guān)系:《素間·五臟生成論》說(shuō):“心……其主腎也”,;“肺……其主心也”,;礴脾……其主肝也”;“腎,,其主脾也”,。這里所說(shuō)的“主”,實(shí)際上即是指制約,,也即是相克,。由于“克中有生”、“制則生化”,,所以稱它為“主”,。如《素間集注》說(shuō):“心主火,而制于腎水,,是腎乃心臟生化之主”,。以此類推,肺屬金,,而制于心火,,故心為肺之主;脾屬土,,而制于肝木,,故肝為脾之主;腎屬水,,而制于脾土,,故脾為腎之主。這就是用五行相克的理論來(lái)闡釋五臟相互制約的關(guān)系,。 綜上所述,,五行學(xué)說(shuō)在生理方面的應(yīng)用,可以概括為如下三點(diǎn): 第一,、五臟配五行,,五臟又聯(lián)系著自己所屬的五體、五官,、五志等,,從而把機(jī)體各部分聯(lián)結(jié)在一起,形成了中醫(yī)學(xué)的以五臟為中心的生理病理體系,,體現(xiàn)了人體的整體觀,。 第二、根據(jù)五行生克制化規(guī)律,,闡釋機(jī)體肝,、心、脾、肺,、腎五個(gè)系統(tǒng)之間相互聯(lián)系,、相互制約的關(guān)系,進(jìn)一步確立了人體是一個(gè)完整的有機(jī)整體的基本觀念,。 第三,、以五臟為中心的五行歸屬,說(shuō)明人體與外在環(huán)境之間相互聯(lián)系的統(tǒng)一性,??傊逍袑W(xué)說(shuō)應(yīng)用于生理,,就在于說(shuō)明人體臟腑組織之間,,以及人體與外在環(huán)境之間相互聯(lián)系的統(tǒng)一性。 2,、說(shuō)明五臟病變的相互影響 五行學(xué)說(shuō)不僅可用以說(shuō)明在生理情況下臟腑間的互相聯(lián)系,,而且也可用以說(shuō)明在病理情況下臟腑間的互相影響,。 五臟在生理上相互聯(lián)系,,在病理上也必然相互影響,,本臟之病可以傳至他臟,他臟之病也可以傳至本臟,,這種病理上的相互影響稱之為傳變。以五行學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō)明五臟疾病的傳變,,可以分為相生關(guān)系的傳變和相克關(guān)系的傳變。 (1)相生關(guān)系的傳變:包括“母病及子”和“子病犯母”兩個(gè)方面。 母病及子,,是指疾病的傳變,從母臟傳及子臟,。如腎屬水,肝屬木,,水能生木,,故腎為母臟,肝為子臟,,腎病及肝,即是母病及子,。臨床上常見(jiàn)的“肝腎精血不足”和“水不涵木”,都屬于母病及子的范圍,。這是由于先有腎精不足,,然后累及肝臟,而致肝血不足,,從而形成肝腎精血不足,;由于先有腎水不足,不能滋養(yǎng)肝木,,從而形成肝腎陰虛,,肝陽(yáng)土亢,,故稱“水不涵木” 子病犯母,又可稱“子盜母氣”,是指疾病的傳變,,從子臟傳及母臟,。如肝屬木,心屬火,,木能生火,,故肝為母臟,,心為子臟;心病及肝,,即是子病犯母,,或稱“子盜母氣”。臨床上常見(jiàn)的心肝血虛和心肝火旺,,都屬于子病犯母的范圍。這是由于先有心血不足,,然后累及肝臟,而致肝血不足,從而形成心肝血虛,;由于先有心火旺盛,然后累及肝臟,引動(dòng)肝火,從而形成心肝火旺。 (2)相克關(guān)系的傳變:包括“相乘”和“相侮”(即“反侮”)兩個(gè)方面。 相乘是相克太過(guò)為病,。相克太過(guò)有兩種情況:一種是由于一方的力量過(guò)強(qiáng),,而致被克的一方受到過(guò)分的克伐,;另一種是由于被克的一方本身虛弱,,不能任受對(duì)方的克伐,,從而也可出現(xiàn)克伐太過(guò)的病理現(xiàn)象,。如以木和土的相克關(guān)系而言,,前者稱為“木乘土,,,;后者稱作“土虛木乘”。這兩類相克太過(guò)的原因雖然不同,,但其結(jié)果均可導(dǎo)致一方太過(guò)和一方不及。如臨床上常見(jiàn)的肝氣橫逆犯胃,、犯脾,,均屬于“相乘”致病的范圍。 相侮,,又稱反侮,即是相克的反向而致病,。形成相侮亦有兩種情況:一種是由于一方太盛,,不僅不受克己的一方所克制,而且對(duì)克己的一方進(jìn)行反克,;另一種是由于一方的虛弱,,喪失克制對(duì)方的能力,反而受到被克一方的克制,,從而也導(dǎo)致反克的病理現(xiàn)象,。這兩種相侮的原因雖然有所不同,但其結(jié)果也均是一方的不足和一方的太過(guò),。如以金克木的關(guān)系而言,,肺屬金,肝屬木,,在正常生理情況下,,肺金的肅降,有制約肝氣,、肝火上升的作用,,故稱金克木。如在肺金不足或肝的氣火上逆情況下,,即可出現(xiàn)“左升太過(guò),,右降不及”的肝氣、肝火犯肺的反克病理變化,。 相乘與相侮,,都是相克的異常而致病?!端貑?wèn)·五運(yùn)行大論》說(shuō):“氣有余,,則制己所勝而侮所不勝,其不足,,則己所不勝,,侮而乘之;己所勝,,輕而侮之”,,即是對(duì)相乘和相侮的概括說(shuō)明,。 總之,五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為五臟病變時(shí)的相互傳變,,均可以五行間的生克乘侮規(guī)律來(lái)闡明,。并認(rèn)為按相生規(guī)律傳變時(shí),母病及子的病情較輕淺,,如《難經(jīng)經(jīng)釋》說(shuō):“邪扶生氣而來(lái),,雖進(jìn)而易退”;子病犯母時(shí)的病情較深重,,如《難經(jīng)經(jīng)釋》說(shuō):“受我之氣者,,其力方旺,還而相克,,來(lái)勢(shì)必甚”,。按相克規(guī)律傳變時(shí),相乘時(shí)的病情較深重,,如《難經(jīng)經(jīng)釋》說(shuō):“所不勝,,克我也。臟氣本已相制,,而邪氣扶其力而來(lái),,殘削必甚,故為賊邪”,;相侮時(shí)的病情較輕淺,,如《難經(jīng)經(jīng)釋》說(shuō):“所勝,我克也,。臟氣受制于我,,則邪氣不能深入,故為微邪”,。 但是,,必須指出:五臟之間的相互聯(lián)系,是以它們之間的生理功能上的相互影響,、相互作用,、相互配合,以達(dá)到協(xié)調(diào)平衡,。因此,,事實(shí)上并不能完全用五行之間的生克規(guī)律來(lái)闡釋。在疾病的情況下,,又由于受邪的性質(zhì)不同,、患者稟賦的強(qiáng)弱,以及各個(gè)疾病本身的發(fā)生發(fā)展規(guī)律的差.異,所以疾病時(shí)的五臟傳變,,也并不完全按照五行的生克乘侮的規(guī)律以次相傳,。正如。素間·玉機(jī)真臟論》有“然其卒發(fā)者,,不必治于傳,,或其傳化有不以次,的論述,??梢?jiàn)在《內(nèi)經(jīng)》的時(shí)代,已認(rèn)識(shí)到對(duì)于疾病的傳變,,不能受五行的生克乘侮規(guī)律所束縛,,從實(shí)際情況出發(fā),才能真正把握住疾病的傳變規(guī)律,,有效地為防病治病服務(wù)。漢·張仲景在《傷寒論》中所闡釋的六經(jīng)傳變,,清·葉天士在《溫?zé)嵴摗分兴U釋的衛(wèi)氣營(yíng)血傳變,,都是從臨床實(shí)際出發(fā),在廣泛的臨床實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的傳變規(guī)律,。 3,、用于診斷和治療 (1)用于診斷:人體是一個(gè)有機(jī)整體,內(nèi)臟有病可以反映到體表,,“有諸內(nèi)者,,必形諸外”,故日:‘視其外應(yīng),,以知其內(nèi)臟,,則知所病矣”。(《靈樞·本臟》) 當(dāng)內(nèi)臟有病時(shí),,人體內(nèi)臟功能活動(dòng)及其相互關(guān)系的異常變化,,可以反映到體表相應(yīng)的組織器官,出現(xiàn)色澤,、聲音,、形態(tài)、脈象等諸方面的異常變化,,由于五臟與五色,、五音、五味等都?xì)w屬于五行,,這即是五行學(xué)說(shuō)在診斷中的應(yīng)用,。所以說(shuō):‘上古使僦貸季,理色脈而通神明,合之金,、木,、水、火,、土,、四時(shí)、八風(fēng),、六合,,不離其常,變化相移,,以觀其妙,。欲知其要,則色脈是矣,?!保ā端亻g·移精變氣論》)因此,在臨床診斷疾病時(shí),,就可以綜合望,、聞、問(wèn),、切四診所得的材料,,根據(jù)五行的歸屬及其生克乘侮的變化規(guī)律,來(lái)推斷病情,。正如《難經(jīng)·六十一難》所說(shuō):“望而知之者,,望見(jiàn)其五色,以知其病,。聞而知之者,,聞其五音,以別其病,。間而知之者,,間其所欲五味,以知其病所起所在也,。切脈而知之者,,診其寸口,視其虛實(shí),,以知其病,,病在何臟腑也?!比缑嬉?jiàn)青色,,喜食酸味,,脈見(jiàn)弦象,可以診斷為肝??;面見(jiàn)赤色,口味苦,,脈象洪,,可以診斷為心火亢盛。脾虛的病人,,面見(jiàn)青色,,為木來(lái)乘土;心臟病人,,面見(jiàn)黑色,,為水來(lái)克火,等等,。 由于內(nèi)臟精氣的華彩外現(xiàn)于顏面,,所以古人很重視面部的色診?!疤煊形鍤?,食人入鼻,藏于五臟,,上華面頤。肝青心赤,,脾臟色黃,,肺白腎黑,五臟之常,,臟色為主,,時(shí)色為客,春青夏赤,,秋白冬黑,,長(zhǎng)夏四季,色黃常則,,客勝主善,,主勝客惡”。(《醫(yī)宗金鑒·四診心法》)如果色診與脈診結(jié)合起來(lái)應(yīng)用,,從客觀上能夠大致反映出疾病的狀況,,故日:“能合脈色,可以萬(wàn)全,?!保ā端貑?wèn)·五臟生成篇》)但從色脈來(lái)判斷病情又與五行生克有關(guān),,“見(jiàn)其色而不得其脈,反得其相勝之脈,,則死矣,。得其相生之脈,則病已矣,?!保ā鹅`樞·邪氣臟腑病形》)“色脈相合,青弦赤洪,,黃緩白浮,,黑沉乃平。已見(jiàn)其色,,不得其脈,,得克則死,得生則生”,。(《醫(yī)宗金鑒·四診心法》)如肝病色青見(jiàn)弦脈,,為色脈相符,如果不得弦脈反見(jiàn)浮脈則屬相勝之脈,,即克色之脈(金克木),,為逆;若得沉脈則屬相生之脈,,即生色之脈(水生木),,為順。 (2)用于治療:控制疾病的傳變,,多見(jiàn)一臟受病,,波及他臟而致疾病發(fā)生傳變。因此,,在治療時(shí),,除對(duì)所病本臟進(jìn)行處理外,還應(yīng)根據(jù)五行的生克乘侮規(guī)律,,來(lái)調(diào)整各臟之間的相互關(guān)系,,如有太過(guò)者,瀉之,;不及者,,補(bǔ)之,以控制其傳變,,有利于恢復(fù)正常的功能活動(dòng),。如肝臟有病,可通過(guò)生克乘侮規(guī)律影響到心,、脾,、肺,、腎,又可由心,、脾,、肺、腎的疾病影響至肝而得病,。若肝氣太過(guò),,木旺必克土,此時(shí)應(yīng)先健脾胃以防其傳變,,脾胃不傷,,則病不傳,易于痊愈,。所以說(shuō):“見(jiàn)肝之病,,則知肝當(dāng)傳之與脾,故先實(shí)其脾氣”,。(《難經(jīng)·七十七難》)“實(shí)其脾氣,,就是健脾,調(diào)補(bǔ)脾臟之意,。木旺克土,,肝病傳脾,必須補(bǔ)脾以防傳變,。這是用五行生克乘侮理論闡述疾病傳變規(guī)律和確定預(yù)防性治療措施,。至于能否傳變,則取決于臟腑的機(jī)能狀態(tài),,即五臟虛則傳,,實(shí)則不傳。所以說(shuō):“見(jiàn)肝之病,,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾,,四季脾旺不受邪,,即勿補(bǔ)之?!保ā督饏T要略》) 在臨床工作中,,我們既要掌握疾病在發(fā)展傳變過(guò)程中的生克乘侮關(guān)系,借以根據(jù)這種規(guī)律及早控制傳變和指導(dǎo)治療,,防患于未然,,又要根據(jù)具體病情而辨證施治,切勿把它當(dāng)作刻板的公式,,而機(jī)械地套用,。 確定治療原則和方法:五行學(xué)說(shuō)也可用以確定治療原則和制訂治療方法,。根據(jù)相生規(guī)律確定治療原則:臨床上運(yùn)用相生規(guī)律來(lái)治療疾病,其基本治療原則是補(bǔ)母和瀉子,,即所謂“虛則補(bǔ)其母,,實(shí)則瀉其子”。(《難經(jīng)·六十九難》) 所謂補(bǔ)母,,主要用于母子關(guān)系的虛證,,如腎陰不足,不能滋養(yǎng)肝木,,而致肝陰不足者,,稱為水不生木或水不涵木。其治療,,不直接治肝,,而補(bǔ)腎之虛。因?yàn)槟I為肝母,,腎水生肝木,,所以補(bǔ)腎水以生肝木。又如肺氣虛弱發(fā)展到一定程度,,可影響脾之健運(yùn)而導(dǎo)致脾虛,。脾土為母:肺金為子,脾土生肺金,,所以可用補(bǔ)脾氣以益肺氣的方法治,。針灸療法,凡是虛證,,可補(bǔ)其所屬的母經(jīng)或母穴,,如肝虛證取用腎經(jīng)合穴(水穴)陰谷,或本經(jīng)合穴(水穴)曲泉來(lái)治療,。這些虛證,,利用母子關(guān)系治療,即所謂“虛則補(bǔ)其母”,,補(bǔ)母能令子實(shí),。 所謂瀉子,主要用于母子關(guān)系的實(shí)證,。如肝火熾盛,,有升無(wú)降,出現(xiàn)肝實(shí)證時(shí),,肝木是母,,心火是子,這種肝之實(shí)火的治療,,可采用瀉心法,,瀉心火有助于瀉肝火,。針灸療法,,凡是實(shí)證,,可瀉其所屬的子經(jīng)或子穴。如肝實(shí)證可取心經(jīng)榮穴(火穴)少府,,或本經(jīng)榮穴(火穴)行洞治療,。這就是‘實(shí)則瀉其子”的意思,。 臨床上運(yùn)用相生規(guī)律來(lái)治療,除母病及子,、子盜母氣外,,還有單純子病,均可用母子關(guān)系加強(qiáng)相生力量,。所以相生的治法,,主要是掌握母子關(guān)系,它的原則是“虛則補(bǔ)其母”,,“實(shí)則瀉其子”,。凡母病及子,先有母的癥狀,;子病犯母,、子盜母氣,先有子的癥狀,;或單純一臟的疾病,,均可按照“補(bǔ)母瀉子”的原則來(lái)論治。 根據(jù)相生規(guī)律確定的治療方法,,常用的有以下幾種: 滋水涵木法:是滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝的方法,,又稱滋腎養(yǎng)肝法,滋補(bǔ)肝腎法,。適用于腎陰虧損而肝陰不足,,以及肝陽(yáng)偏亢之證。 益火補(bǔ)土法:是溫腎陽(yáng)而補(bǔ)脾陽(yáng)的一種方法,,又稱溫腎健脾法,,溫補(bǔ)脾腎法。適用于腎陽(yáng)式微而致脾陽(yáng)不振之證,。 這里必須說(shuō)明,就五行生克關(guān)系而言,,心屬火,、脾屬土?;鸩簧翍?yīng)當(dāng)是心火不生脾土,。但是,,從命門(mén)學(xué)說(shuō)興起以來(lái),一般所說(shuō)的“火不生土”多是指命門(mén)之火(腎陽(yáng))不能溫煦脾土的脾腎陽(yáng)虛之證,,很少指心火與脾陽(yáng)的關(guān)系,。 培土生金法:是用補(bǔ)脾益氣而補(bǔ)益肺氣的方法,又稱補(bǔ)養(yǎng)脾肺法,。適用于脾胃虛弱,,不能滋養(yǎng)肺臟而肺虛脾弱之候。 金水相生法:是滋養(yǎng)肺腎陰虛的一種治療方法,,又稱補(bǔ)肺滋腎法,,滋養(yǎng)肺腎法。金水相生是肺腎同治的方法,,有“金能生水,,水能潤(rùn)金之妙”(《時(shí)病論》)。適用于肺虛不能輸布津液以滋腎,,或腎陰不足,,精氣不能上滋于肺,而致肺腎陰虛者,。 又如根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則:臨床上由于相克規(guī)律的異常而出現(xiàn)的病理變化,,雖有相克太過(guò),相克不及和反克之不同,,但總的來(lái)說(shuō),,可分強(qiáng)弱兩個(gè)方面,即克者屬?gòu)?qiáng),,表現(xiàn)為機(jī)能亢進(jìn),;被克者屬弱,表現(xiàn)為機(jī)能衰退,。因而治療上同時(shí)采取抑強(qiáng)扶弱的手段,,并側(cè)重在制其強(qiáng)盛,使弱者易于恢復(fù),。 若一方雖強(qiáng)盛而尚未發(fā)生克伐太過(guò)現(xiàn)象時(shí),,必要時(shí)也可利用這一規(guī)律,預(yù)先加強(qiáng)被克者的力量,,以防止病情的發(fā)展,。抑強(qiáng)可用于相克太過(guò)。如肝氣橫逆,,犯胃克脾,,出現(xiàn)肝脾不調(diào)、肝胃不和之證,稱為木旺克土,,用疏肝平肝為主,。或者木本克土,,反為土克,,稱為反克,亦叫反侮,,如脾胃濕熱或寒濕壅滯,,影響肝的條達(dá),當(dāng)以運(yùn)脾和胃為主,。抑制其強(qiáng)者,,則被克者的機(jī)能自然易于恢復(fù)。 扶弱可用于相克不及,。如肝之虛,,影響脾胃健運(yùn),稱為木不疏土,,治宜和肝為主,,兼顧健脾,以加強(qiáng)雙方的機(jī)能,。 運(yùn)用五行生克規(guī)律來(lái)治療,,必須分清主次,或者治母為主,,兼顧其子,;治子為主,兼顧其母,?;蚴且謴?qiáng)為主,扶弱為輔,;扶弱為主,,抑強(qiáng)為輔。但是又要從矛盾雙方的力量對(duì)比來(lái)考慮,,以免顧此失彼,。 根據(jù)相克規(guī)律確定的治療方法,常用的有以下幾種: 抑木扶土法:是以疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的一種方法,。又稱疏肝健脾法,,平肝和胃法,調(diào)理肝脾法,。適用于木旺乘土,,木不疏土之證。 培土制水法:是用溫運(yùn)脾陽(yáng)或溫腎健脾藥以治療水濕停聚為病的一種方法,又稱敦土利水法,,溫腎健脾法。適用于脾虛不運(yùn),,水濕泛濫而致水腫脹滿之證,。若腎陽(yáng)虛衰,不能溫煦脾陽(yáng),,則腎不主水,,脾不制水,水濕不化,,這是水反克土,,治當(dāng)溫腎為主,兼顧健脾,。 佐金平木法:是清肅肺氣以抑制肝木的一種治療方法,,又稱瀉肝清肺法。臨床上多用于肝火偏盛,,影響肺氣清肅之證,。 瀉南補(bǔ)北法:即瀉心火滋腎水,又稱瀉火補(bǔ)水法,,滋陰降火法,。適用于腎陰不足,心火偏旺,,水火不濟(jì),,心腎不交之證。因心主火,,火屬南方,;腎主水,水屬北方,,故稱瀉南補(bǔ)北,,這是水不制火。但必須指出,,腎為水火之臟,,腎陰虛亦能使相火偏旺,也稱水不制火,,這種屬于一臟本身水火陰陽(yáng)的偏盛偏衰,,不能與五行生克的水不克火相提并論。 五行學(xué)說(shuō)在治療上的應(yīng)用是比較廣泛的,,它不但適用于藥物治療方面,,也同樣指導(dǎo)著針灸療法或精神療法等。 在針灸療法上,針灸醫(yī)家將手足十二經(jīng)四肢末端的穴位分屬于五行,,即井,、榮、俞,、經(jīng),、合五種穴位分屬于木、火,、土,、金、水,,臨床根據(jù)不同的病情以五行生克乘侮規(guī)律進(jìn)行選穴治療,。 精神療法主要用于情志疾病。情志生于五臟,,五臟之間有著生克關(guān)系,,所以情志之間也存在這種關(guān)系。由于在生理上人的情志變化有著相互抑制的作用,,在病理上和內(nèi)臟有密切關(guān)系,,故在臨床上可以用情志的相互制約關(guān)系來(lái)達(dá)到治療的目的。如“怒傷肝,,悲勝怒……喜傷心,,恐勝喜……思傷脾,怒勝思……憂傷肺,,喜勝憂··…恐傷腎,,思勝恐?!保ā端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》) 悲為肺志,,屬金;怒為肝志,,屬木,。金能克木,所以悲勝怒,。 恐為腎志,,屬水;喜為心志,,屬火,。水能克火,所以恐勝喜,。 怒為肝志,,屬木,;思為脾志,屬土,。木能克土,,所以怒勝思。 喜為心志,,屬火,;憂為肺志,屬金,。火能克金,,所以喜勝憂,。 思為脾志,屬土,;恐為腎志,,屬水。土能克水,,所以思勝恐,。 可以看出,臨床上依據(jù)五行生克規(guī)律確定治療方法,,確有其一定的實(shí)用價(jià)值,。但是,應(yīng)當(dāng)指出,,并非所有的疾病都可從五行生克這一規(guī)律來(lái)治療,,有些疾病需要用的就用,不需要用的就不用,,絕不要機(jī)械地生搬硬套,。換言之,在臨床上既要正確地掌握五行生克的規(guī)律,,又要根據(jù)具體病情進(jìn)行辨證論治,。 結(jié)語(yǔ) 綜上所述,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)均屬于唯物辯證觀的哲學(xué),,滲透到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域后,,促進(jìn)了中醫(yī)藥學(xué)理論體系的形成和發(fā)展,并且還貫串于整個(gè)中醫(yī)藥學(xué)理論體系的各個(gè)方面,,成為中醫(yī)藥學(xué)理論體系的一個(gè)重要組成部分,。 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)著重以“一分為二”的觀點(diǎn)來(lái)說(shuō)明相對(duì)事物或一個(gè)事物的兩個(gè)方面存在著相互對(duì)立制約、互根互用,、消長(zhǎng)平衡和轉(zhuǎn)化的關(guān)系,。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用以解釋宇宙,,則認(rèn)為整個(gè)宇宙即是一個(gè)對(duì)立的統(tǒng)一體;用以解釋人體,,就把人體看作是由各種對(duì)立的組織結(jié)構(gòu),、功能活動(dòng)所組成的統(tǒng)一體;用以解釋人和自然的關(guān)系,,則就認(rèn)為人和自然又是一個(gè)對(duì)立著的統(tǒng)~體,。 五行學(xué)說(shuō)著重以“五”為基數(shù)來(lái)闡釋事物之間生克制化的相互關(guān)系。五行學(xué)說(shuō)用以解釋宇宙,,則認(rèn)為整個(gè)宇宙是由木,、火、土,、金,、水五種基本物質(zhì)的生克制化所組成的整體;用以解釋人體,,就以五行配屬五臟,、五官、五體,、五志等來(lái)闡釋其間相互生克制化的整體,;用以解釋人和自然的關(guān)系,則認(rèn)為自然界的五運(yùn),、六氣,、五方、五季,、五化等都內(nèi)應(yīng)臟腑,,人體臟腑的生理活動(dòng)與自然環(huán)境之間同樣存在著生克制化的相互關(guān)系,而是一個(gè)整體,。 陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),,雖然各有特點(diǎn),是兩種學(xué)說(shuō),,但兩者之間是有關(guān)聯(lián)的,,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中是綜合運(yùn)用的。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō),,均是以陰陽(yáng),、五行的各自屬性及其各自相互聯(lián)系的法則為理論指導(dǎo),以臨床可見(jiàn)的各種生理,、病理現(xiàn)象為客觀指標(biāo),,去分析、研究,、探討和闡釋人體內(nèi)在臟腑,、經(jīng)絡(luò)等的生理功能和病理變化的,。所以說(shuō),陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中是綜合運(yùn)用的,。 |
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