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突發(fā)心臟病應(yīng)該如何自救

 鈞權(quán)居智慧學(xué)院 2009-10-09
 
心血管疾病往往發(fā)作突然、來勢兇猛,,很快就威脅到患者的生命,。在大多數(shù)情況下,人們往往首先想到撥打急救電話,。實際上除了打急救電話外,,每個人特別是家里有老年患者的,若平時掌握一些基本的急救常識,,既有益于自身,,也有益于親人。
典型病例去年冬天,,有位50多歲的患者,,晚上看電視時,突然覺得整個后背發(fā)麻,,起初家人沒有在意,,因為老人原本身體很好,以為休息一會兒就好了,??刹灰粫盒乜诰鸵呀?jīng)疼得無法忍受,家人又錯誤地認(rèn)為是岔氣,忙幫忙活動,。待“120”醫(yī)護(hù)人員趕到時,,患者已經(jīng)死亡。
專家點(diǎn)評急救在一般人看來是一件非常專業(yè)的事,,似乎只有專業(yè)醫(yī)生才能完成,,但突發(fā)的心血管病急癥在入醫(yī)院前采取應(yīng)急措施是至關(guān)重要的。如果本人或家人懂得一些急救知識,,該患者或許還有生還的希望,。
典型病例一位老者患有心絞痛,因曾經(jīng)發(fā)作,,所以老人身上備有急救藥品,。一天突然發(fā)作時,其子女馬上幫他服藥,,上床靜臥,,進(jìn)行吸氧,同時撥打“120”,。醫(yī)護(hù)人員趕到后,,很快幫老人緩解了癥狀。
專家點(diǎn)評心絞痛是冠心病患者容易發(fā)生的急癥,,多在勞累,、情緒激動、飽食,、天氣寒冷,、吸煙過多時發(fā)生。發(fā)病時心前區(qū)呈壓迫性或窒息性疼痛,,歷時5到10分鐘,。一旦發(fā)作應(yīng)立即停止任何活動,就地安靜休息,,并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1至2片,,在2至5分鐘內(nèi)即能奏效。病人和家人若是會自救,,就能更好地保障生命,。下面是除了心絞痛外,其他一些心血管疾患的急救方法,。
-高血壓
高血壓患者出現(xiàn)頭痛伴惡心甚至嘔吐,,常是血壓突然升高,這時應(yīng)讓病人臥床休息,;家中如有血壓計應(yīng)立即測量患者的血壓和心率;若血壓較高,,可先予硝苯地平(心痛定)或卡托普利(開搏通)1至2片口服或舌下含服,,并在20至30分鐘后復(fù)查血壓,。-
 
急性心肌梗死
病人疼痛的部位與心絞痛相同,但持續(xù)時間較長,,程度重,,并惡心、嘔吐,、出汗,,有瀕死感,癥狀和后果比心絞痛要嚴(yán)重得多,。這時應(yīng)讓病人絕對臥床休息,,松解領(lǐng)口,室內(nèi)保持安靜和空氣流通,。有條件可立即吸氧,。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片,同時馬上呼叫急救中心,。切忌乘公共汽車或扶病人步行去醫(yī)院,,以防心肌梗死的范圍擴(kuò)大。
-心力衰竭
原有風(fēng)濕性心臟病,、冠心病,、高血壓性心臟病及肺心病的老年人,如果突然出現(xiàn)呼吸困難,,應(yīng)讓病人安靜休息,,半臥位,兩足下垂,,有條件可立即吸氧,,不可隨意給藥。應(yīng)盡快送醫(yī)院救治,。
-心跳驟停
心肺復(fù)蘇要在4分鐘內(nèi),,無論由什么原因引起的呼吸、心跳驟停的病人,,其生命處于最危急狀態(tài),,是最需要緊急救助的。這是因為大腦需要大量的氧,,呼吸和心跳停止后,,大腦很快會缺氧,4分鐘內(nèi)將有一半的腦細(xì)胞受損,;如果患者在疾病突發(fā)的4分鐘內(nèi),,能得到有效的心肺復(fù)蘇急救,心跳復(fù)蘇率在50%,因此這4分鐘被稱做挽救生命的“黃金4分鐘”,。如果超過5分鐘再施行心肺復(fù)蘇,,只有四分之一的人可能救活,每耽誤1分鐘,,心肺復(fù)蘇的成功率就會下降7%至10%,,若超過10分鐘則很少有復(fù)蘇的希望。
心肺復(fù)蘇要讓病人躺平,,一定要在硬的地方,,在地上也沒有問題。先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)(心臟部位),,連續(xù)叩擊2至3次,,拳頭抬起時離胸部20至30厘米,叩擊后,,心臟受到刺激,,有時能恢復(fù)自主搏動。隨后應(yīng)立即行口對口人工呼吸,,人工呼吸時要把頭后仰30度,,主要的目的是為了能夠開放氣道。然后做胸外按壓,,用人工的方法來進(jìn)行循環(huán),,每做15次心臟按壓后,做2次人工呼吸,。心臟按壓以每秒鐘1次的速度進(jìn)行,,連做15次;人工呼吸的速度為每5秒鐘做1次,,連做2次,,如此交替持續(xù)進(jìn)行。
還有就是一定要及時地采用急救醫(yī)療系統(tǒng),,只有急救中心的醫(yī)生使用除顫器,,把病人的惡性心律失常轉(zhuǎn)復(fù)之后,病人才會真正獲救,。

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