有不少患者常以手指麻木的癥狀前來就診，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),，造成手指麻木的根源是頸椎病,。頸椎病患者的手指麻木有一定的特征性，或是橈側(cè)(拇指,、食指或合并中指),，或是尺側(cè)(小指、無名指或合并中指)，或是5個(gè)手指,，有時(shí)不僅指尖發(fā)麻,、感覺遲鈍，甚至累及前臂,、上臂,，同時(shí)常伴有握力降低的現(xiàn)象。那么,，頸椎病患者的手指麻木到底是怎么回事呢?
    由于頸椎病患者的一系列病理變化,，如髓核突出或脫出，后方小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,，鉤椎關(guān)節(jié)的骨刺形成和小關(guān)節(jié)松動與移位,，均可對脊神經(jīng)根造成刺激、牽拉與壓迫,，可導(dǎo)致脊神經(jīng)根和周圍組織的反應(yīng)性水腫,、根管狹窄及可能的根袖處粘連，產(chǎn)生手指麻木癥狀,。這些病理變化相互影響,，可使病程遷延、反復(fù)發(fā)作,。在第5—6頸椎節(jié),，即第6頸脊神經(jīng)根受累時(shí)，往往為前臂橈側(cè),、拇指發(fā)麻,；在第6—7頸椎節(jié)，即第7頸脊神經(jīng)根受累時(shí),，可為食指,、中指發(fā)麻；在第7頸一第1胸椎節(jié),，即第8頸脊神經(jīng)根受累時(shí),，則可使小指、無名指有麻木感,；若同時(shí)累及第5—6頸,、第6—7頸、第7頸一第1胸椎節(jié)時(shí),，則可能5個(gè)手指均發(fā)麻,。從解剖學(xué)來看，脊神經(jīng)前根受壓,，易發(fā)生肌力改變,，后根累及則發(fā)生感覺障礙,，在神經(jīng)根型頸椎病患者中，多為兩者并存,，即手指麻木合并握力下降,。這是由于在狹小的根管內(nèi),，多種組織密集,，力的對沖作用和局部的無菌性炎癥使得前根和后根同時(shí)受累，只是因?yàn)楦杏X神經(jīng)纖維的敏感性較高,，在癥狀上更早一些表現(xiàn)而已,。
    因?yàn)轭i椎下段活動較大、較頻,，所以,，以手指麻木為主要癥狀的神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率較高，占各型頸椎病總數(shù)的60％以量,。各年齡組均可見到,。性別間也無顯著差異。癥狀可伴隨病程逐漸加重,，可因外傷,、頸部過度活動、臥姿不良等誘因反復(fù)發(fā)作,。
    神經(jīng)根型頸椎病,，除手指麻木、握力下降等癥狀外,，還可有臂部的放射痛,、上肢皮膚知覺改變、臂叢牽拉試驗(yàn)陽性,、腰反射減弱或消失,、大魚際肌或骨間肌萎縮等其它癥狀和體征。該型頸椎病的參考診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①具有典型的神經(jīng)根型癥狀(麻木,、疼痛等),，且其范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致；②椎間孔擠壓試驗(yàn),、神經(jīng)根牽拉試驗(yàn)陽性,，棘突旁壓痛伴患側(cè)上肢放射痛；③X線片上可顯示頸椎曲度改變,、椎節(jié)失穩(wěn),、椎間隙變窄、病變椎體節(jié)段骨刺形成,、椎間孔縮??；④痛點(diǎn)封閉無明顯效果(診斷明確可不做此試驗(yàn))；⑤臨床表現(xiàn)與線片上的異常所見在節(jié)段上相一致,；⑥除外頸椎結(jié)核,、腫瘤等頸椎骨髓其它實(shí)質(zhì)性病變、胸廓出口綜合征,、肩周炎,、網(wǎng)球肘、肱二頭肌腱鞘炎,、腕管綜合征及尺神經(jīng),、橈神經(jīng)和正中神經(jīng)受損等以上肢疼痛為主要癥狀的疾患。