2009-03-18
痔瘡的保守療法很多,,主要有以下幾種方法:
(1)內治法
是指采用內服藥物治療痔瘡的方法,。中醫(yī)對痔瘡的治療強調整體觀念,辨證論治,,即在辨證論治理論的基礎上,,針對不同的病因、病理,、病位,、不同的體質、年齡,,進行不同的治療,。中醫(yī)根據(jù)痔瘡多屬于濕熱風燥火邪傷脈動血,以致氣血郁滯,,結而成塊的病機采用瀉火涼血、清熱潤燥,、祛風除濕,、益氣養(yǎng)血固脫的具體治則。有許多治療痔瘡的單方,、驗方,,有很好的療效,亦可辨證選用,。
(2)栓劑
是指肛門局部給藥的方法,。此種方法比口服藥物療效更好,由于直腸局部給藥直接作用于痔局部,,發(fā)揮作用快,、效果好,藥物經(jīng)直腸吸收后,,可直接進入大循環(huán)而不經(jīng)過肝臟解毒,。這樣既減少了肝臟對藥物的破壞,又減少了藥物對肝臟的刺激,。同時直腸直接給藥可避免胃酸和消化道酶對藥物的破壞,,也避免了藥物對胃粘膜的刺激,因此栓劑的應用正日趨廣泛,。常用的栓劑有很多種,,如洗必泰痔瘡栓,,馬應龍痔瘡栓、化痔栓,、紅霉素栓,、消炎痛栓等。
栓劑對一期,、二期,、三期內痔有止血、止痛,、收斂,、消炎等作用,對全身癥狀和直腸炎也有治療作用,,可作為一種較為簡便易行可靠的保守療法,。
(3)熏洗法
熏洗法(亦稱坐浴法)是以中藥煎湯熏洗肛門會陰部,通過熱和藥的作用,,促進血液循環(huán),,使氣血流暢,達到腫消痛減的目的,。具體方法是將藥物水煎10分鐘后,,先用蒸氣熏肛門局部,待水溫適合時,,再行肛門局部坐浴,,中醫(yī)主張辨證論治,辨證施藥進行熏洗,。
主要代表方藥有:
?、贊駸嵘蹋褐蝿t以清熱祛濕,方用《外科正宗》洗痔腫痛方,,《醫(yī)宗金鑒》祛毒湯等,。常用藥物有:黃連、黃柏,、大黃,、黃岑、地榆,、槐角,、苦參、樸硝,、瓦松,、川椒、馬齒覓,、防風,、蒲公英,、野菊花、銀花等,。
?、跉鉁觯褐蝿t宜理氣消腫,活血化瘀,。方用《外科正宗》洗痔枳殼湯,,活血散瘀湯等。常用藥物有:枳殼,、厚樸,、木香、紅花,、川芎,、歸尾、赤芍,、丹皮,、劉寄奴、澤蘭,、郁金等,。
③風燥腫癢:治則宜祛風潤燥,,消腫止癢,。方用《外科正宗》洗癢瘡方、蛇床子湯等,。常用藥物有:苦參、蛇床子,、地膚子,、威靈仙、五倍子,、白礬,、艾葉、花椒,、當歸,、苦膽、荊芥,、防風等,。
④臨床經(jīng)驗一方:各醫(yī)院根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗總結出許多經(jīng)驗方,,有一定的療效,,可以辨證選用,。
(4)藥物涂敷療法
是指將藥物直接涂敷于患處的方法。適用于痔核脫出,、腫痛不適,,或因分泌物過多而引起的肛門瘙癢,或術后出血以及遺留創(chuàng)面等,。
?。?)針灸療法
針灸治療痔瘡有悠久的歷史,歷代醫(yī)家的著作中記載了多種治療痔瘡的穴位和方法,。常用的穴位有攢竹,、燕口、齦交,、白環(huán)俞,、長強、承山等,。主要適用于內痔出血,、脫出、腫痛和肛門墜脹不適等癥狀,,有獨到的療效,。
(6)挑治療法
是近年來我國醫(yī)務工作者發(fā)掘整理出的治療痔瘡的民間方法。主要有痔點挑治,、穴位挑治和區(qū)域挑治三種,。挑治療法雖不能使痔核消失,但可以改善局部血液循環(huán),,有消炎,、止血、止痛的功效,。不失為一種有效的保守療法,。
(7)擴肛療法
各期內痔均可采用,對內痔合并絞窄引起疼痛,、出血者效果較好,。肛門失禁者、老人,、產婦,、腹瀉及用過硬化劑療法者不宜采用。該療法的副作用主要有擴肛不當而引起肛門括約肌失禁,,粘膜撕裂,,粘膜下血腫及粘膜脫垂。因此說目前對該療法尚有爭議。
?。?)自我按摩和氣功療法
按摩和氣功療法可以改善局部血液循環(huán),,對于預防和治療痔瘡都有益處。主要方法是每日按摩尾骨尖的長強穴和做提肛運動,,每日1~2次,,每次30下,可適用于痔瘡,、肛門松弛,、排便無力等。