糖尿病飲食療法的新準(zhǔn)則營(yíng)養(yǎng)療法是糖尿病的治療基礎(chǔ),所以,,一定要吃得合理科學(xué),。
在過(guò)去相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里,飲食療法實(shí)際上是按“半饑餓療法”操作的,,主要是限制主食,。從實(shí)踐來(lái)看,限制糧食過(guò)嚴(yán),,就不得不放松脂肪,,其不良后果是加快微血管損害,使眼,、心,、腎、腦等臟器病變提前出現(xiàn),,縮短壽命,。 據(jù)美國(guó)糖尿病委員會(huì)的一份報(bào)告,糖尿病人比非糖尿病人心臟病的發(fā)病多2倍,,壞疽多5倍,,腎功能衰竭多17倍,雙目失明者多25倍,。因此,,在制訂營(yíng)養(yǎng)原則時(shí)必須把控制血糖、血脂與防治血管并發(fā)癥結(jié)合起來(lái)進(jìn)行考慮,。 醫(yī)學(xué)家現(xiàn)已普遍認(rèn)同飲食療法的新準(zhǔn)則應(yīng)是合理控制總熱能,,使總熱能供給能維持或略低于標(biāo)準(zhǔn)體重為宜。在合理控制總熱能的基礎(chǔ)上,,合理分配糖,、脂肪和蛋白質(zhì)的比例。 1.糖應(yīng)占總熱能的60%~70%,。這里所說(shuō)的“糖”,,是指糧食,如能摻些粗糧則更好,。目前,不少患者仍沿用舊時(shí)的“半饑餓療法”,,對(duì)主食限制過(guò)嚴(yán),,這種做法應(yīng)糾正。 研究表明,,合理增加主食,,不僅能改善葡萄糖耐量,,且不增加胰島素的需要量。因?yàn)?,影響血糖升高的因素主要在于總熱能的攝入,,除糖類(lèi)能供給葡萄糖外,脂肪和蛋白質(zhì)也可轉(zhuǎn)化為葡萄糖,。 目前主張每日可吃糧食300~400克,,肥胖者控制在200~250克,對(duì)使用胰島素者可適當(dāng)放寬,。 蜂蜜,、白糖等精制糖屬雙糖類(lèi),在腸道中易于吸收,,應(yīng)忌食為宜,。 水果含果糖較多,對(duì)血糖控制不好者慎服,,一般建議可在兩餐之間或晚間入睡前試食少量,,再測(cè)隨機(jī)血糖而定。 2.要限制脂肪,。使脂肪占總熱能的20%~25%,,尤其是要限制富含飽和脂肪酸的牛、羊,、豬油和奶油等動(dòng)物性脂肪,,植物油中的椰子油、棕櫚油也含較多的飽和脂肪酸,;葵花子油,、玉米油、橄欖油,、花生油,、豆油中不飽和脂肪酸較多,對(duì)糖尿病人較合適,,魚(yú)油也是安全的,。 3.蛋白質(zhì)的量則與正常人相近,占總熱能的15%,。其中,,動(dòng)物蛋白質(zhì)應(yīng)占1/3。 4.不可缺少維生素,。糖尿病人易缺乏的是B族維生素,,因?yàn)樘悄虿∪艘撞l(fā)神經(jīng)損害;而病情控制不好的患者,糖原異生作用旺盛,,B族維生素消耗增多,。重點(diǎn)是補(bǔ)充維生素B1、B12,,其食物來(lái)源是粗糧,、干豆類(lèi)、內(nèi)臟,、蛋類(lèi)及蔬菜,,乳腐中含維生素B12很多。 5.不宜飲酒,。酒精的代謝雖不需要胰島素,,卻可產(chǎn)生較多的熱能,1克酒精可供熱能29千焦耳,,相當(dāng)于一個(gè)中等身材的糖尿病人一天所需能量的1/200,,如飲50克烈性酒,大致相當(dāng)于一天總熱量的1/7,。由此可知,,即使少量飲酒也會(huì)對(duì)需嚴(yán)格控制總熱量的糖尿病人的病情造成麻煩。 在中老年時(shí)期發(fā)生的糖尿病絕大多數(shù)是2型糖尿病,,主要危害是臟器損害,。這種“高糖、低脂肪飲食”可改善糖耐量,,起到延緩臟器損害的良性作用,。 |
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