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《四部醫(yī)典》

 昵稱102365 2009-02-06
      其時,,導(dǎo)師世尊醫(yī)圣琉璃光王,,進(jìn)入消除四百零四種疾病的醫(yī)王之名的禪定中,。進(jìn)入禪定不久,從心房里發(fā)出了千萬道各色佛光,,普照十方,,消除了十方眾生的心理疾苦和無明[1]所產(chǎn)生的一切三毒疾病。佛光復(fù)又消失在心房里,。而后,,又從導(dǎo)師的心房里變化出一位明智大仙,端坐在空中,,向仙人們講道:“善哉!眾道友!你們應(yīng)該知道,,人類為了預(yù)防和醫(yī)治疾病,應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)秘訣,;為了長壽,,人們應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)秘訣;為了法[2],、財富、安樂,,人們應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)秘訣,;為了從疾病的痛苦中解脫眾生以及受人尊敬,人們應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)秘訣,?!贝藭r,從導(dǎo)師琉璃光王的舌面上發(fā)出了千萬道各色佛光,,普照十方,,糾正了十方眾生在言論上的過失,消除了病魔之苦,,佛光復(fù)又消失在舌面上,。之后,又從導(dǎo)師的語音里變化出一位稱為“意生”的仙人,他向?qū)燀敹Y之后,,在導(dǎo)師面前做了個獅子顧盼的姿勢,,請求道:“善哉!導(dǎo)師明智仙長!為了自己和他人的事業(yè),應(yīng)該如何學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)秘訣,,請導(dǎo)師賜教,。”明智大仙講道:“善哉!眾仙長!應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)秘訣論,,應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)其中的支分,,應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)其中的點分,應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)其中的會分,,應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)其中的經(jīng)分,,應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)其中的章分?!?br>   意生仙人講道:“善哉!導(dǎo)師!如何學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)秘訣,,請導(dǎo)師賜教?!?br>      導(dǎo)師講道:“善哉!眾大仙請聽!應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)《總則本》,、《論述本》、《密訣本》及《后序本》等四部醫(yī)論,。同時,,也應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)八個分支。內(nèi)容依次是:生理學(xué)與小兒科,、婦科與邪魔病科,、傷科與中毒、返老法與滋補(bǔ)法,,應(yīng)知如是稱謂八支,。還應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)十一個點分,內(nèi)容依次是:第一根本精華之點,,第二形成身體之點,,第三實虛病之點,第四行業(yè)生活點,,第五營養(yǎng)飲食點,,第六藥物方劑點,第七器械醫(yī)治點,,第八正常無病點,,第九辨癥點,第十調(diào)養(yǎng)法則點,,第十一行醫(yī)道德點,。應(yīng)知如是十一點分,。此外還應(yīng)學(xué)習(xí)十五個會分,內(nèi)容是:第一學(xué)會醫(yī)治三病失,,第二學(xué)會醫(yī)治內(nèi)科病,,第三學(xué)會醫(yī)治熱癥病,第四學(xué)會醫(yī)治頭腦病,,第五學(xué)會醫(yī)治臟腑病,,第六學(xué)會醫(yī)治生殖器病,第七學(xué)會醫(yī)治痘疹,,第八學(xué)會醫(yī)治先天性瘡癥,,第九學(xué)會醫(yī)治兒科病,第十學(xué)會醫(yī)治婦科病,,第十一學(xué)會醫(yī)治邪魔病,,第十二學(xué)會醫(yī)治傷科病,第十三學(xué)會醫(yī)治中毒癥,,第十四學(xué)會醫(yī)治衰老病,,第十五學(xué)會增強(qiáng)氣力。應(yīng)知如是稱為十五個會分,。還應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)四個經(jīng)分,,內(nèi)容是:第一診脈驗?zāi)蚪?jīng),第二補(bǔ)益用藥經(jīng),,第三攻下用術(shù)經(jīng),,第四文武外治經(jīng)。應(yīng)知如是稱為四經(jīng),。還應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)一百五十六個章分,,內(nèi)容依次是:
      《總則本》里有序言、緣起,、基礎(chǔ)理論,、辨癥、醫(yī)術(shù),、數(shù)據(jù)第共計六章,。《論述本》里有身體結(jié)構(gòu),、人體解剖、生理學(xué),、癥兆,、病癥產(chǎn)生的內(nèi)因及外緣、疾病侵入,、病理分析,、日常衛(wèi)生,、時令與起居、飲食方式,、飲食衛(wèi)生,、禁忌、藥味藥性,、配方及醫(yī)療器械,,無病調(diào)養(yǎng)、診斷,、詭法察病,、取舍四法驗疾、總治療法與兩種特殊治法,、實驗治法與論醫(yī)生等,,如是稱為《論述本》。它有十一個要點:一項分三點,,三項里又分四點,,二、四,、五,、六項都是單項不分點,再加總綱一章,,共計三十一章,。

     《密訣本》有十五會,共九十二章,。第一會,,請問章與疾病類:龍病、赤巴病,、培根病及三者的合并癥,,共四章。 第二會,,癆病,、不消化癥、痞塊癥,、浮腫,、水腫病、水臌痼疾,、肺癆消瘦等共六章,。
 第三會,總論熱癥:總熱,、要熱,、寒熱間,、初熱、高熱,、未成型熱,、伏熱、久熱,、濁熱,、擴(kuò)散熱、勞熱,、瘟疫熱,、痘疹、疫痧腸痛,、喉蛾熱,、感冒等共十六章。第四會,,上半身疾病類:頭部疾病,、眼病、耳病,、鼻病,、口腔病及癭病,共六章,。第五會,,臟腑中有心病、肺病,、肝病,、脾病、腎病,、胃病,、小腸病、大腸病等共八章,。第六會,,生殖器的私處疾病分為男女兩科。 第七會,,零雜疾病類:痘疹雜病,、音啞癥、消化不良癥,、吐瀉癥,、便秘癥、熱瀉癥,、尿閉癥,、遺尿癥、消渴癥,、呃逆癥,、哮喘癥、腹部絞痛,、寄生蟲病,、淋巴腺疫病、濕痹,、痛風(fēng),、黃水癥、白脈癥,、皮膚病等共十九章,。第八會,并發(fā)性瘡類:淋巴結(jié)核,、痔漏,、丹毒、內(nèi)臟化膿癥,、疝氣病,、腺腫病、兩足浮腫病,、會陰漏癥等共八章,。 第九會,兒科病類:撫育法,、嬰兒疾病,、邪魔癥等共三章。 第十會,,婦科病類:總論,、特殊病癥、一般病癥等共三章,。第十一會,,部多[3]類:癲狂病、健忘癥,、中風(fēng),、麻風(fēng)病、邪魔癥等共計五章,。 第十二會,,傷科病類:總論、頭部傷,、頸部傷,、胸部傷,、四肢創(chuàng)傷等共五章。第十三會,,毒癥類:合毒(梅毒),、轉(zhuǎn)毒癥、物毒癥等共三章,。第十四會,,人登壽域須頤養(yǎng)。第十五會,,飲食攝取重滋陰,,要增氣力,養(yǎng)精液,。以上這些在《密訣本》十五個會分,,九十二章中詳盡講述。

      膏丹丸散,、藥油滋補(bǔ)劑,、藥酒等、珠寶,、金石制劑,、草藥配伍、油療[4],、下瀉,、催吐、吹鼻藥,、緩瀉,、灌腸、峻瀉,、放血,、針灸、脈瀉,、溫熨,、罨敷、按摩,、穿刺等治療方法均在《后序本》二十五章里講清,。
            
      總述之,《總則本》六章,、《論述本》三十一章,、《密訣本》九十二章、《后序本》二十五章。一部醫(yī)學(xué)四論共一百五十四章,,再加概論和結(jié)尾,,總計一百五十六章。這些概括為八支分,。具體分述如下:身體部分七十章,,兒科三章,婦科三章,,毒癥三章,邪魔病五章,,傷科五章,,還有壽老一章,滋補(bǔ)法等兩章,,總括在第三部里,。”
            
       注釋:
       [1] 無明:佛教用語,,意思指愚昧無知,,不明事理,不能如實了解三界所有業(yè)果,、諦實的道理,能令雜念生起。
       [2] 法:分教法與證法兩大類,。教法是指三藏十二部佛學(xué)經(jīng)典,,證法指戒定慧三學(xué)。
       [3] 部多:佛教術(shù)語,,指妖魔鬼怪,、邪魔之意。
       [4] 油療:藏醫(yī)常用酥油為輔料或粘合劑配制藥物,,亦可單用酥油,、油脂(獸、畜)罨敷,、擦抹,、外敷、燙熨患處,。這類方法均稱為油療,。
《四部醫(yī)典》生理、病理
      意生仙人問道:“善哉,!導(dǎo)師明智仙長,,從醫(yī)學(xué)四論中如何學(xué)習(xí)《總則本》?請醫(yī)藥導(dǎo)師賜教?!庇谑?,明智仙人講道:“善哉!意生仙人請聽,。首先講述《總則本》,,好比三條樹根生出九條枝干、四十七條細(xì)枝,、二百二十四片繁茂樹葉,,在樹上成就五種異果。這些都在《總則本》的總綱里講清,。
            
      若從廣義解釋,,具體說法是:疾病、身體元氣及穢物,,通常不發(fā)生大變化時,,人身安然無恙。反之,,失常時則生疾病,。
            
      病有龍病、赤巴病,、培根病等三種,。人體內(nèi)有索增龍、吐塞龍,、緊久龍,、麥娘姆龍、恰不欺龍等五氣,;消化,、變色、行動,、明視,、明顏等五種赤巴;基本,、研磨,、嘗味饜足、連結(jié)等五種培根,。以上共十五種,。食物精微、血,、肉,、脂肪、骨、髓,、精液等是人體的七大基礎(chǔ)物質(zhì),。尿、汗,、糞便是穢物,。如是二十五片樹葉排列清。飲食,、營養(yǎng),、起居三件事,與二十五片樹葉協(xié)調(diào)時,,便安然無恙,,增添氣力。反之,,失常時則生疾病。一切疾病是由三種內(nèi)因,、四種外緣所引起,,由六種入侵門戶積在人體的上部、中部,、下部,,其傳播之路有十五條。由于年齡,、地域,、時令等九種因素所致,結(jié)果形成難以治療的九種絕癥,。
            
      在經(jīng)文的綱領(lǐng)部分,,把醫(yī)治疾病的十二種辦法歸納為寒癥與熱癥兩大類。六十三種可治的疾病均由貪欲,、怒嗔,、癡愚所引起,是龍病,、赤巴病,、培根病、疫癘等疾病產(chǎn)生的原因,。時令,、邪氣、飲食,、起居等均能影響疾病,。六門之中首先侵入皮膚,進(jìn)而擴(kuò)展至肌腠,向里行入血脈,,再里進(jìn)入骨髓,,有的降至五臟,有的墜入六腑,。眼,、耳、鼻,、舌,、神,心臟,、脾,、肺、腎,、胃腸(包括大腸,、小腸)、肝,、膽,、血管、骨和髓,、脂肪,、精液、糞,、尿,、膀胱等是人體固有的,是龍,、赤巴,、培根運(yùn)行的通道。老年人龍的成分大,,壯年人赤巴的成分大,,兒童培根成分大,這是說與年齡的關(guān)系,。
            
      嚴(yán)寒霜凍之地是龍之域,;干燥炎熱之地是赤巴之域;潮濕沮洳之地是培根之域,。龍病多發(fā)生于夏季,,日暮、黎明是發(fā)病期,;赤巴病多發(fā)生在秋季,,中午,、半夜是發(fā)病期;培根病多發(fā)生在春季,,初夜,、上午是發(fā)病期。
            
      九種絕癥使得福壽諸善完全消失,,病入膏肓無可奈何,。龍病過期,治療已晚,,熱癥內(nèi)灼,,引起高熱,寒癥冷侵,,導(dǎo)致沉疴,。體力不支,諸虛百損,,結(jié)果形成致命的九種絕癥,。
            
      十二變法說得清,龍,、赤巴,、培根有息、有不息,,龍病、培根是寒性,,血與赤巴性熾熱,,蟲病及黃水癥介于兩者之間,其性兼有寒與熱,。如是應(yīng)知總計數(shù),,共得葉片八十八,一切疾病分種屬,,全部知曉才無差誤,。”
《四部醫(yī)典》身體的形成
      意生大仙向?qū)熋髦窍砷L問道:“善哉,!明智仙長,。對于形成身體的部分應(yīng)該如何學(xué)習(xí)?懇求仙長賜予教誨,?!?br>            
      明智仙長講道:“善哉!大仙請仔細(xì)聽,。身體的形成應(yīng)該從七個方面去理解:①形成的情況,;②形象比喻,;③生理;④身體各部與病因,;⑤身體各部分的區(qū)別,;⑥身體功能;⑦死亡前兆,。
            
      身體形成的情況,,應(yīng)該從身體形成的內(nèi)因、身體發(fā)育的外緣,、臨產(chǎn)前的征兆等三個方面講述,。
            
      一、身體形成的內(nèi)因
      父母的精血正常時,,受神志意識和煩惱之故,,又與五源(土、水,、火,、風(fēng)、空)會合,,這就是受孕坐胎的根源,,猶如鉆木取火一樣。若父母的精血有病,,如患有龍病時,,精血粗糙、色黑,、味澀,;患有赤巴病時,精血味酸,、色黃,、有惡臭;患有培根病時,,精血淡灰色,、粘性大、味甘,、觸時有寒涼的感覺,。若血液患病腐臭,則培根與龍呈塊狀,;血,、赤巴似濃液;培根,、赤巴呈現(xiàn)疙瘩,;若患血,、赤巴混合的病癥時,則呈膠汁狀,;龍與赤巴干枯,,似糞便一樣。如果以上這些情況發(fā)生時,,就不會受孕坐胎,。
            
      由于宿業(yè)不具備,也不受孕,;魂魄也不會入胎,。
            
      五源若不齊全,也不能受孕,;缺土質(zhì)不能形成身體,;缺水質(zhì)身體也難形成;缺火質(zhì)則不能成熟,;缺風(fēng)則不能發(fā)育,;缺虛空也不能獲得發(fā)育的空間。
            
      精液色白,、質(zhì)重,、味甜、量多,;經(jīng)血其顏色像茜草汁和兔子血,;精和經(jīng)血沾在衣服上,但能洗滌凈盡時,,這種情況說明精血純凈而無病,,能夠受孕坐胎。
            
      婦女在滿十二周歲至五十周歲期間,,由食物精化產(chǎn)生的血液,沿著子宮兩側(cè)的大血管輸入子宮內(nèi),,其色略黑而無臭味,。由于龍的作用,使子宮口開放,,在三晝夜之內(nèi),,一點點地向外排出,這就是月經(jīng),。月經(jīng)來潮期間的特征:身體困倦,、乏力、面色憔悴,、乳房,、腰部,、頸部、眼睛,、尾椎部等處顫動,。這期間性欲強(qiáng)烈。
            
      子宮口開放后的十二天當(dāng)中,,最初的三晝夜以及第十一天不受孕,。第一、三,、五,、七、九各日,,若受孕時,,將是男孩子。第二,、四,、六、八各日,,受孕時,,將是女孩子。猶如太陽落山以后,,蓮花的收縮合擾一樣,,過了十二天就不受孕。
            
      男子的精液多時,,將形成男孩,;婦女的經(jīng)血多時,將形成女孩,;若男女雙方的精血數(shù)量相等時,,則形成中性;精血若分解時,,將形成雙胞胎,。父母的精血若受損害,則要形成畸形胎兒,。精子被攝取以后,,立即表現(xiàn)出情欲滿足,身體沉重困倦,,這種表現(xiàn)是受孕的征兆,。
            
      父親的精液生成胎兒的骨胳和腦髓,母親的經(jīng)血生成胎兒的血,、肉,、臟腑等,;從胎兒自己的六識中生出五官和神識。
            
      由于土性的效能,,生成胎兒的肌肉,、骨、鼻,、嗅覺等,;由于水性的效能,生成胎兒的血,、舌及味覺,;由于火性的效能,生成胎兒的體溫,、膚色,、眼睛等;由于風(fēng)性的效能,,生成胎兒的氣息及皮膚感覺,;由于空性的效能,生成胎兒的耳竅,、聲音等,。
            
      以上所講的是由于內(nèi)因、外緣,、征兆等齊全,,從而生成了人的身體。
            
       二,、身體發(fā)育成長的外緣
      臍帶是胎兒發(fā)育成長的條件,,胎盤左右的兩條血管與臍帶相連,又與精府的精華相通,,因此母親體內(nèi)的精華便通向胎盤,,猶如池水向田地里灌溉一樣。受孕后由于龍的功能,,經(jīng)過三十八周,,到了九個月時,就逐漸發(fā)育成形,。
            
      第一個月的第一周,,猶如牛乳里滴入了乳酪的酵母,,精血彼此結(jié)合起來,。第二周已經(jīng)聚合,猶如乳液表面形成的皮狀物,。第三周猶如凝結(jié)的酪酥,。此后就要進(jìn)行保胎,禁忌房事過多,,晚間不能入睡,,白天睡覺,不能食用過辛,、過銳,、過重的食物,大小便不能用力過猛,,不能用冷水洗滌,,不能針刺放血。這樣至少要禁忌八個月,,否則將會發(fā)生流產(chǎn),、死胎等情況。
            
      第四周時,,有的發(fā)育成為堅實的圓團(tuán),;有的呈現(xiàn)出酥松柔軟的狀態(tài),;有的呈現(xiàn)橢圓形體,。其中發(fā)育成為第一種形狀者為男孩;第二種形狀者為女孩;第三種形狀者則是中性。
            
      這個期間的特征是:母親腰腹沉重,身體消瘦,,食欲不振,,常打呵欠,困倦,,懶惰,乳房漲大,,喜歡吃酸味的東西,。這時,母親想吃什么東西就應(yīng)給她吃什么東西,若阻止不給,,胎兒往往會發(fā)生畸形,,或者流產(chǎn)、死胎,。因此也可摻和一些與母子有益的食物,,供孕婦食用,。
            
      第五周,,胎兒的臍帶逐漸形成,。第六周,依靠臍帶的命脈逐漸形成,。第七周,,眼器官形成,。第八周,,依靠眼器官,,頭部的形狀逐漸形成。第九周,,上下軀體形成,。第十周,兩臂及髖骨部位突出,。第十一周,,九種器官的形狀逐漸形成。第十二周,,五臟的形狀出現(xiàn),。第十三周,六腑的形狀逐漸出現(xiàn),。第四個月,,即第十四周,兩條上臂和兩條大腿的形狀逐漸形成,。第十五周,,手足和肘膝的形狀逐漸出現(xiàn)。第十六周,,逐漸出現(xiàn)十個手指和十個腳趾,。第十七周,,連結(jié)身體內(nèi)外的各條血脈逐漸形成,。第五個月,,即第十八周,肌肉和脂肪逐漸形成。第十九周,逐漸形成了韌帶和筋腱。第二十周,,骨頭和骨髓逐漸形成,。第二十一周,外部的皮膚逐漸出現(xiàn),。第二十二周,,各個器官孔竅開通。第二十三周,,逐漸生長出頭發(fā),、汗毛、指甲,。第二十四周,,臟腑明顯成熟,這時候已經(jīng)有了知覺,。第二十五周,,氣開始流通,。第二十六周,,開始有了意識。第七個月,,也就是第二十七周至三十周,,一切器官明顯成熟,身體圓滿形成,。第八個月,,即第三十一周至三十五周,胎兒發(fā)育生長,,母子的神采容光互相影響,。第九個月,即第三十六周,,胎兒對自己的處所及不喜歡,,產(chǎn)生出厭煩的情緒。第三十七周,,胎兒產(chǎn)生了反感的邪念產(chǎn),。第三十八周,,胎兒倒轉(zhuǎn)向下,到了臨產(chǎn)期,。但是由于母體大量失血,,胎兒不能發(fā)育;子宮雖夠肥大,,即使到了月份,,也難生育;由于氣阻塞骨盆之故,,也會出現(xiàn)過期的現(xiàn)象,。如是過了九個月,就是生育期,。
            
       三,、臨產(chǎn)的征兆
      由于胎兒在母體的右側(cè),所以右側(cè)的髖骨部比較高凸,;如果母親感到身體變輕,,在夢中常夢見丈夫,右乳房生出乳汁,,這些都是生育男孩的征兆,。很愿意與丈夫性交,喜歡歌舞,,喜愛修飾,,并出現(xiàn)一些與上述征兆相反的情況,這些都是生育女孩的征兆,。如果以上這些征兆混在一起出現(xiàn),,則是生育中性兒的征兆。腹部中間低而兩邊高時,,則是生育雙胞胎的征兆,。
            
      將要臨產(chǎn)的征兆:身體懶惰,骨盆松弛,,下體沉重,,腰肢疼痛,臍部及小腹刺痛,,生殖器外翻,,小便頻數(shù),尾椎部自發(fā)地疼痛,。這時候,,要有經(jīng)驗的婦女看護(hù),并注意營養(yǎng)?!?
《四部醫(yī)典》身體的喻義
      明智大仙講道:“善哉,!大仙仔細(xì)聽。用比喻來講述身體的形象是這樣的:兩塊髖骨像四壁,;脊椎像壘起的金幣,;命脈像瑪瑙的柱子;四方形的胸骨像吊起來的棟梁,;二十四根肋骨像巧妙排列在一起的椽子,;軟骨尖好似支承椽子的墊木;脈和筋絡(luò)像鋪屋頂?shù)臉渲?;肌肉和皮膚好似把房屋墁抹粉刷了一樣,;鎖骨猶如碉堡上所蓋的石板;兩片肩胛骨像房屋里角落處的套房,;頭部好似屋頂上的閣樓,;五官的孔竅猶如窗戶;頭蓋骨像屋脊,,頂門像煙囪,;左右耳朵像屋頂上裝飾的大鵬鳥的頭;鼻孔猶如屋頂上的金頂,;頭發(fā)像并排的陰陽瓦,;兩手像懸掛在房屋上的哈達(dá);上下體腔像上下走廊,;橫膈膜猶如絲綢般的簾子,;心臟像坐在寶座上的國王;五葉母肺[1]猶如大臣,,五葉子肺則像國王的太子,;肝臟和脾臟像大小后妃;腎臟像托著屋梁的外臣,;精囊,、卵巢好似珍寶之庫,;胃像一口炒鍋,;小腸、大腸像王后的奴仆,;膽像懸掛起的鼓風(fēng)皮袋,;膀胱好似盛滿水的瓦盆;兩個門像排水孔,;兩只腳好似門前的上,、下馬的蹬石;一切要害處就像國王派遣欽差轄治的關(guān)隘重鎮(zhèn)?!?br>            
      注釋:
      [1]五葉母肺:根據(jù)藏醫(yī)對人體解剖的記載,,認(rèn)為人的肺分前后各五葉,前五葉稱為子肺,,后五葉稱為母肺,。
             
《四部醫(yī)典》身體各部的正常狀況
明智大仙講道:“善哉!大仙請仔細(xì)聽,。身體各部的正常狀況是這樣的:①身體各部的容量與精氣的正常狀況,;②互相關(guān)聯(lián)的血脈的正常狀況;③各要害處的正常狀況,;④各孔竅的正常狀況,。
            
       一、身體各部的容量與精氣的正常狀況
      龍(氣)的容量是一膀胱,,赤巴的容量是自己的一陰囊,,培根的容量是自己雙手的三捧,血液和大便的容量是七捧,,小便與黃水的容量是四捧,,浮油與脂肪的容量是兩捧,稀薄精液與精液的容量是各一把,,腦漿的容量是自己雙手一棒,,男人肌肉的容量是五百把,女人肌肉的容量是男人的肌肉容量之上加大腿,、乳房的容量是二十把,。
            
      骨頭的容量,骨頭有二十三種,,脊椎骨二十八塊,,肋骨有二十四條,牙齒有三十二顆,,骨塊有三百六十塊,。四肢大關(guān)節(jié)有十二個,小關(guān)節(jié)有二百一十處,。
            
      韌帶有十六處,,筋絡(luò)有九百處,頭發(fā)有二萬一千根,,汗毛孔有一千一百萬,,五臟六腑的孔竅有九處。
            
      在地球上生活著的人們,,其身長是自己的一托,;比這個差一點的,,身長是自己的三肘半。
            
      二,、互相關(guān)聯(lián)的血脈的正常狀況
      在醫(yī)學(xué)上脈可分為:初成脈,、依存脈、連結(jié)脈,、壽脈,。
      初成脈從臍部分三岔。一路上行形成了腦,。由于癡愚存在于腦里,,所以培根便依屬于身體的上部。另一路伸向中路,,形成了命脈,。由于怒瞋依屬于血液,所以赤巴便依屬于身體的中部,。另一支脈向下延伸形成了密處,,由于男女的貪欲產(chǎn)生于密處,所以產(chǎn)生的龍便依屬于身體的下部,。
            
      依存脈有:①形成眼等六根[1]的脈輪,,腦部有五百條依存脈;②形成眼識等六識五蘊(yùn)[2]有脈輪,,心臟部分有五百條依存脈,;③發(fā)育肉體的脈輪,臍部有五百條依存脈,;④生育后代的脈輪,,生殖器官有五百條依存脈??傊?,依存脈遍布周身,發(fā)揮著養(yǎng)育生長的功能,。
            
      連接脈分為黑白兩種,。命脈象樹枝一樣,向上發(fā)出,,增長血肉的脈有二十四條,;與臟腑連接而隱匿的大干脈有八條;與四肢連接而明顯的脈有十六條,。從此生出的可針刺放血的脈道有七十七條,;不能針刺放血的要害脈道有一百一十二條;混合起來,,分支小脈有一百八十九條,;其中有一百二十條脈道與皮膚肌肉相連,小支脈共計有三百六十條,,其中又分出小支脈七百條,。在這些小支脈里又分出更細(xì)微的脈道遍布全身。
            
      從腦部脈的海洋里,,象樹根一樣向下延伸司傳導(dǎo)的水脈[3]有十九條,,象絲線一樣連接臟腑的隱匿脈有十三條,連接四肢而明顯的脈道有六條,,從這里又分出十六條細(xì)微的水脈,。
            
      壽脈有三種:一種是遍布全身;另一種伴隨氣息而通行全身,;又一種是神游脈,。壽脈與氣血運(yùn)行于體內(nèi)外的一切孔竅相連,因此之故,,身體才能生長發(fā)育,,人體長久生存,它是身體的根本,,故稱壽脈,。
            
      三、各要害處的自然狀況
      身體的要害處有:肌肉,、脂肪,、骨骼、韌帶,、筋腱,、臟腑、脈道等七處,。肌肉受損傷時則腫脹,,骨骼損傷時則疼痛,韌帶筋腱損傷時則跛行及歪斜,,脈道,、脂肪、臟腑等要害損傷時會威脅生命,,難以治療,,所以稱為要害處。肌肉有四十五處要害,,脂肪有八處要害,,骨骼有三十二處要害,筋腱有十四處要害,,臟腑有十三處要害,,脈道有一百九十處要害,,頭部有六十二處要害,頸部有三十三處要害,,上下體腔有九十五處要害,,四肢有一百一十二處要害:人體共計有三百零二處要害之處。其中最危險者有九十六處,,受損時就是高明的醫(yī)生也無法治療,。具有中等危險性的有四十九處,受損時高明的醫(yī)生可以治療,。其余的要害,,受損時都可醫(yī)治痊愈。
            
     四,、孔道的自然狀況
     孔道分為:①內(nèi)部孔道,;②外部孔道兩類。內(nèi)部有氣息,、精氣,、穢物等通行的孔道;水與飲食運(yùn)行的孔道有十三處,。外部孔道,,頭部有七處,密處有兩處,,婦女多子宮口和兩乳房共三處,。以上所說這些孔道的形狀,大多數(shù)是圓而粗,、細(xì)而長,,彼此相連,好似葉背上的葉脈一樣,。身體憑借孔道吸收營養(yǎng),,促使其不斷發(fā)育成長。如飲食,、起居,、行為等不協(xié)調(diào),一旦孔道受損或者堵塞不通時,,人體就要生病,。反之,身體健康無恙,?!?br>            
      注釋:
     [1]六根:佛教名詞,被視為“心所依者”,,是“有情本”,,亦名“六情”,。佛教以人身之眼、耳,、鼻,、舌,、身,、意為六根。
     [2]六識五蘊(yùn):佛教名詞,。六識指依據(jù)“六根”對于六境生起見,、聞、嗅,、味,、觸、思慮等作用的眼識,、耳識,、鼻識、舌識,、身識,、意識。五蘊(yùn)亦名“五眾”,、“五陰”,,“蘊(yùn)”意為積聚、類別,,五蘊(yùn)指色蘊(yùn),、受蘊(yùn)、想蘊(yùn),、行蘊(yùn),、識蘊(yùn)。
     [3]水脈:藏醫(yī)學(xué)記載人體有黑脈(血管),、白脈(神經(jīng))之分,,在黑、白脈間有一種水脈,,主要是供水分流通的脈道,。
《四部醫(yī)典》身體各部與病因
      明智大仙講道:“善哉!請大仙仔細(xì)聽,。身體的性能分為①身體,,②疾病兩方面。疾病,、精氣,、污物等三者是互相依存的,,缺一不可。自從身體形成以后,,直到生命停止,,這種依存情況始終不變。
            
      身體包含著元氣和污物,。身體元氣是飲食精華,、血液、肌肉,、脂肪,、骨骼、骨髓,、精液等七種,。大便、小便,、汗液等是污物,。精華能使身體發(fā)育成長;血液能滋潤身體,、維持生命,;肌肉把整個身體都能覆蓋起來;脂肪使身體的各部分油光滋潤,;骨骼能支撐起整個身體,;骨髓能產(chǎn)生精華;精液能起生殖作用,;大便能使內(nèi)臟吸收食物的養(yǎng)分,,并排出污物、殘渣等,;小便能使存在于內(nèi)臟的糟粕排出,;汗液能使皮膚柔潤,還起固表的作用,。
            
      胃火是消化食物的根本,,也是主消化的赤巴、元氣,、垢物等火熱的效能,;可使人不生病、勤奮工作,,使人的容顏,、壽命、元氣之火也得到增長。它在胃部猶如門閂一樣,,胃火旺盛,能使食物消化,、排泄,;胃火衰弱,,食物就難消化。旺盛的胃火能使食物完全消化后,以增強(qiáng)元氣和體力,。為了防止不消化的現(xiàn)象出現(xiàn),,必須經(jīng)常注意飲食起居,,保持旺盛的胃火,,使身體不致生病。
            
      胃火怎樣消化食物呢,?進(jìn)食以后,,由五龍之一的麥娘姆龍,將食物推向胃部并將食物磨碎,,胃液將食物柔化,,然后再將主消化赤巴吹起,在胃部猶如煮藥一樣沸騰起來,,首先由研磨培根將六味的食物磨成細(xì)末,,于是就產(chǎn)生了甘味泡沫的培根;其次由消化赤巴將甘味泡沫融化,;由于高熱之故,,便產(chǎn)生了酸味的培根;最后由吐塞龍分清精華與糟粕,,因其味苦而變成了龍,。就這樣,具有五大種[1]本性食物的功能,,使身體的五大種發(fā)達(dá)起來,。
            
      精華與糟粕的分離情況是:糟粕進(jìn)入小腸時分為濃、稀兩種,,濃的是大便,,稀的是小便;由于精氣在各自部位里產(chǎn)生的熱能,,使食物的精華部分成熟,,在胃部從接受精華的九條脈位依次經(jīng)過肝臟,當(dāng)精華進(jìn)入肝臟后變成為血液,;再由血液變?yōu)榧∪?;又從肌肉變成脂肪;再由脂肪變成骨質(zhì),;又從骨里生出骨髓,;再從骨髓生出精液。精液是人體中最上等的精華,,它位于心臟,,功能遍布全身,使人容光煥發(fā),健康長壽,。
            
      精華進(jìn)入肝臟時,,它的糟粕是胃部的龍;血液的糟粕是膽汁,;肌肉的糟粕是眼,、耳、鼻等九個竅孔的垢物,;脂肪的糟粕是排出的油垢,、汗液;骨的糟粕的牙齒,、指甲,、汗毛;骨髓的糟粕是大便,、油分等,。
            
      進(jìn)食后,食物被完全消化,,精華轉(zhuǎn)變成精液,,一般需要六個晝夜。倘行陽事則立刻可以轉(zhuǎn)化成精液,。一般藥物需要一晝夜就可以轉(zhuǎn)變成精華。
            
      龍,、赤巴,、培根等三大因素,在身體內(nèi)可分成:①分類,,②在母胎中形成的情況,,③本性,④影響胃火的大小,,⑤影響腹部的軟硬度,,⑥部位,⑦功能,,⑧特性等八個方面,。
            
      (一)分類 有龍、赤巴,、培根三種,。其發(fā)生變化的原因有貪、瞋,、癡三種,;其性質(zhì)又分為平、熱、寒三種,。從喻義來說則有權(quán)勢(中,、平)、反攻(銳,、急),、外攻(鈍、慢)三類,,其表現(xiàn)的形態(tài)是疾病,。治療的藥物有土性藥、火性藥,、水性藥三種,。病根的數(shù)目也有三種。當(dāng)它們的部位,、容量沒有發(fā)生變化時,,則表現(xiàn)為無病,;若發(fā)生變化時,,就會發(fā)生疾病,危害身體,。
            
      龍有持命龍(索增龍),、上行龍(緊久龍)、普遍存在的龍(恰不欺龍),、平住龍(麥娘姆龍)及下泄龍(吐塞龍)等五種,。赤巴有消化赤巴、變色赤巴,、能作赤巴,、明色赤巴、明顏赤巴等五種,;培根分為能依培根,、能化培根、能味培根,、能足培根,、能合培根等五種。
            
      (二)龍,、赤巴,、培根在母胎中形成的情況 生命最初的根源是父親的精液、母親的經(jīng)血在母胎中相融,,猶如有毒的昆蟲及其毒汁一樣,,也具有疾病的因素,。
      (三)龍、赤巴,、培根的本性 精血在母胎里,,由于受母親的飲食、起居,、行為的影響,,也會產(chǎn)生變化。在母胎里,,如果龍的成分小,,赤巴成分中平,培根成分大,,這時候胎兒是優(yōu)等胎兒,;龍、赤巴,、培根三者皆中平時,,胎兒屬于中等胎兒。
      (四)龍,、赤巴,、培根影響胃火的大小 同樣胃部的火熱也分為四種:①由于龍之故,胃火大小不均,;②由于赤巴之故,,胃火銳急;③由于培根之故,,胃火虛弱,;④龍、赤巴,、培根三者均勻地匯集在一起,胃火正常,。
     (五)龍,、赤巴、培根影響腹部的軟硬度 由于龍的成分多,,致使腹部變硬,;若赤巴的成份多時,腹部柔軟,;若培根的成分多時,,腹部軟硬適宜。
     (六)龍,、赤巴,、培根的部位 總的來說,,它們?nèi)弑椴既怼H欢灿兄攸c,,在胸腔與臍部的上下部位和中間部位上,,依次存在著龍、赤巴和培根,。
      (七)龍,、赤巴、培根的功能 龍能使呼吸運(yùn)行,,增強(qiáng)體力,,使五官功能正常及意識清楚,接種傳代,。赤巴能促進(jìn)消化,,引起食欲,開胃進(jìn)食,,產(chǎn)生熱能,,使人的容光煥發(fā),有雄心,、主謀略,。培根能使人增強(qiáng)意志,產(chǎn)生睡眠,,堅固骨節(jié),,滋潤皮膚。
            
      特別是持命龍,,位于頭頂大安脈輪,,運(yùn)行在喉頭、胸部等處,,管理饑食渴飲,,呼吸空氣,吐出唾液,,打噴嚏,,打噎嗝,使意識器官保持清暢,。上行龍位于胸部,,在鼻、舌,、喉頭等處運(yùn)行,,作用是司語言,增氣力,,煥發(fā)容顏,,使記憶器官保持清暢,。通行龍位于心臟,在全身運(yùn)行,,功能是支撐身體,,司行走,伸縮,,主口,、眼開合。平位龍位于胃部,,運(yùn)行在內(nèi)臟,,功能是主消化,將飲食物分解為精華與糟粕,,補(bǔ)償損傷,。下泄龍位于肛門,運(yùn)行在大腸,、膀胱,、密處、大腿內(nèi)側(cè)等處,,功能是控制精血,、大小便的排泄和胎兒的降生。
            
      消化赤巴位于胃部的消化和未消化的食物中,,功能是主消化,,將食物分解為精華與糟粕、產(chǎn)生體溫,,伴隨其他四種赤巴增生力量,。變色赤巴位于肝臟,其功能是將精華全部變色,。能作赤巴位于心臟,,功能是產(chǎn)生自豪、智慧與欲望,,上進(jìn)心與勤奮,。明視赤巴位于眼睛,功能是司視覺,。明色赤巴位于皮膚,功能是滋潤皮膚,、發(fā)生光澤,。
            
      能依培根位于胸部,功能是其他四種培根的基礎(chǔ),。能化培根位于胃部未消化的食物中,,功能是使胃部的食物磨爛,。能味培根位于舌部,功能是司味覺,。能足培根位于頭部,,功能是司六識。能合培根位于全身的關(guān)節(jié)處,,功能是連接關(guān)節(jié),,主伸縮。
            
     (八)龍,、赤巴,、培根的特性 龍的特性是粗糙、輕浮,、寒冷,、細(xì)微、堅硬和動搖,。赤巴的特性是滋潤,、銳利、濕熱,、輕浮,、惡臭、下瀉和潮濕,。培根的特性是潤滑,、清涼、沉重,、遲鈍及形成粘糊狀,。
            
      注釋:
     [1]五大種:即土、水,、火,、風(fēng)、空五種,。藏醫(yī)認(rèn)為藥物的性味與五大因素有密切關(guān)系,。即土為藥物生長的本源;水為藥物生長的必需,;火為藥物生長的熱能,;風(fēng)為藥物運(yùn)行的動力;空為藥物生長的空間,。
《四部醫(yī)典》死亡的征兆
      明智大仙講道:“善哉,!大仙請仔細(xì)聽。身體毀滅的征兆有四種:①遠(yuǎn)的征兆,;②近的征兆,;③不肯定的征兆,;④肯定的征兆。
            
      (一)遠(yuǎn)的征兆 計有使者的征兆,、睡夢的征兆,、態(tài)度的征兆等三種。
     (1)使者的征兆:當(dāng)醫(yī)生出診路遇稀奇的使者或苦修者,,或者是與此同一類型的事物時,,這些都是吉兆。與此相反,,如果途遇驚慌失措,、大聲呼叫者,或干壞事者,,不吉祥的裝飾,,手中擺弄石塊者等等,這些都是不祥之兆,。醫(yī)生心煩意亂不知所措,,或者正在進(jìn)行燒尸儀式,而在這種情況下使者來請醫(yī)生時,,這是病人死亡的征兆,。其次,初四,、初六,、初九等日,月蝕日蝕之際,,羅睺星與彗星等,,兇星高照需夜晚出診時,這些都是不吉祥的壞征兆,。途中若見到斷繩索,,燒毀東西,貓,、猴,、水獺、蛇等攔路,,以及聽到哀號聲和見到一些兇惡的形象時,,這些都是不吉利的征兆。與此相反,,如果見到糧食滿袋,、乳酪滿器皿、香酒滿瓶、法鈴,、佛燈、花朵,、炒米,、佛像、身上衣著白色,、舉行法事,、高舉法幢、火正在燃燒,、馬牛羊正在產(chǎn)仔,、聽見悅耳樂聲等等,這些都是吉祥之兆,,是病人要痊愈的象征,。看見乳酪罐被人從家中拿走,,火熄滅了,,器皿破碎等情況時,則是兇兆,。
            
     (2)睡夢的征兆:夢見自己騎貓,、猴子、老虎,、狐貍,、尸體等情況時,,這是已經(jīng)被死主的繩索套住的征兆,。夢見自己裸體騎在水牛、馬,、豬,、驢,、駱駝的身上向南方行走時,這是將要死去的征兆,。如果夢見自己頭頂上長出樹枝,,其上還有鳥窩,或者是夢見多羅樹,、有刺的樹木生長在胸口,,或者是夢見胸部長出蓮花,從石崖上墜下,,在墳場里睡覺,,頭部被打爛,被老鴉、餓鬼,、病人所包圍,,手足的皮膚脫落,重又投入了母胎,,被水沖走,,陷入泥潭,被魚吞食,,拾得了許多金屬,,經(jīng)商失敗,追求美食,,迎娶新娘,,裸位端坐,剃了頭發(fā)和胡須,,和去世的親友一起飲酒,,被他們拖拽,穿紅衣戴念珠,,與死去的親友一同跳舞,,如此等夢境出現(xiàn)時,是已經(jīng)被死神統(tǒng)治了的征兆,。出現(xiàn)這些惡夢的原因是由于進(jìn)入心臟的孔竅被病變阻塞之故,。若經(jīng)常出現(xiàn)這種夢境,是患者將要死去的征兆,。必須作法事禳解以求解脫,。上述這些夢境的出現(xiàn),是由于①自己親眼見到過類似的情況,;②聽到過類似的情況,;③自己經(jīng)歷過類似的情況;④在祈禱中渴望過類似的情況,;⑤夢見過的事情以后定能實現(xiàn),;⑥孔竅被病魔阻塞等等原故。凡這些夢境在上半夜作了夢而后又忘記了的,,不會有什么靈驗,;若在黎明階段清楚地夢見到這些夢境時,其結(jié)果就會靈驗,。人們?nèi)魤粢娏髓筇?、帝釋、正人君子,,火正在燃燒,,茫茫大海,,身上涂血,身著白衣,,高舉法幢,,獲得桃子等果實,攀登高山,、房屋,、大樹等,騎乘獅子,、大象、馬,、牛等渡大河,,向北方及東方行走,從憂苦中解脫,,戰(zhàn)勝了敵人,,祭祀神祇與父母,如此等等夢境,,都是吉兆,。如果夢見其中的任何一種,是無病,、長壽,、獲得財富享用的吉兆。
            
     (3)態(tài)度的征兆:對醫(yī)生,、藥物,、上師、親友無緣無故地憎恨,,無故地性情好轉(zhuǎn),,身體容顏突然顯出美好豐滿。反之,,容顏衰損,,性情暴戾,無緣無故地與親友更加親密,,這一切變態(tài)是表明將要死去的征兆,。經(jīng)常地容顏衰損,心情煩躁,,施食給老鴉時老鴉不吃,,洗澡時胸品不沾水,掀按手指時關(guān)節(jié)不作響,,進(jìn)食后不增氣力,,身體上的氣味一反常態(tài),身上的虱子、蟣子大增,,貪欲,,喜怒反常,在陽光下及鏡子,、水中自己的身影不全,、缺頭少臂,等等,。這些都是死亡的征兆,。
            
      (二)近的征兆 有兩點:①近期死亡的征兆;②臨死前的征兆,。
      (1)近期死亡的征兆:雖然沒有中毒和創(chuàng)傷而九竅出血不止,,隨說隨忘,前陰內(nèi)陷,,陰囊下垂,,或者相反為前陰下垂,陰囊內(nèi)陷,;咳嗽或噴嚏時發(fā)出異聲,,嗅不到熄燈時的煙味,撫摸頭發(fā)無感覺,,頭頂滲出油膩,,頭發(fā)與眉毛稀疏,頭發(fā)的漩渦明顯,,額頭與輸尿管口處出現(xiàn)新月狀的脈紋,,五官功能喪失,舉止表情失常,,自己的手腕雖貼近眉心卻看不見,,壓著眼球時顯不出光圈,象兔眼那樣臌脹,,眼眶深陷無光,,如此等等,說明已到死期,。其次,,壓住耳朵聽不到嗡嗡聲,頭頂上看不到汗氣的影子,,這些也說明死期已近,。鼻孔張開,鼻腔生垢,,舌面黑而干,,口渴不知飲水,,下唇垂下,上唇上翻,,面部積起灰塵,,氣息感到冷而涼,牙垢增多,,氣息上壅,,氣濕消失,身體外表冰涼而面部發(fā)熱,,受寒癥折磨而不愿服熱藥,,受熱癥之苦而不愿服涼藥,按照正規(guī)方劑治療無效,;反之,,卻似稍稍顯療效。這些都是即將死去的征兆,。
            
      (2)臨死前的征兆:①五源被吸收消失的情況;②五官依次衰損的情況,。
       ①土的功能被水吸收消失時,,眼睛看不見一切;水的功能被火吸收消失時,,九竅都枯槁衰竭,;火的功能被風(fēng)吸收消失時,體溫便下降,;風(fēng)的功能被空吸收消失時,,呼吸就要斷絕。
      ②眼器官衰損,,視覺不清楚,;耳器官衰損,聽覺不清晰,,問答遲鈍,;鼻器官衰損時,嗅覺不靈,,氣味難辨,;舌器官衰損時,味覺失靈,;感覺器官衰損時,,感覺失靈,觸覺遲鈍,。
            
     (三)不肯定的征兆 雖然以上談了許多死亡的征兆,,但是對于具有死亡征兆的疾病,,若積極地精心治療,其中一些疾病是會好轉(zhuǎn)的,。如果疾病醫(yī)治后好轉(zhuǎn)了,,那么死亡的征兆也會隨之消失。所以決不能把死亡的征兆固定化而放棄治療,。
            
     (四)肯定的征兆 經(jīng)過治療,,病情雖然好轉(zhuǎn),但死亡的征兆始終不能消失,,這是一定要死亡的征象,。身體的元氣是由肌肉、飲食,、脈象來顯示的,,如果它們失常,也是一定要死亡的征象,。雖然根據(jù)醫(yī)方作了精心治療,,但護(hù)理工作配合不上,也會發(fā)生死亡,。身體毀滅的死兆,,是疾病、元氣,、污物產(chǎn)生了混亂所致,。
            
      要注意禁止不懂死亡征兆者行醫(yī)。對于死亡征兆應(yīng)該盡量精通它,。若不懂死亡征兆就不是一個高明的醫(yī)生,。夢兆、態(tài)度,、遠(yuǎn)兆,、不肯定的征兆等可結(jié)合起來研究,近兆與肯定的征兆容易混淆,,臨死的征兆多無法回轉(zhuǎn),。”
《四部醫(yī)典》疾病發(fā)生的總因
      意生仙人問道:“善哉,!導(dǎo)師明智大仙,。我們應(yīng)該怎樣去學(xué)習(xí)疾病的變化?請醫(yī)藥之王賜予教誨,?!?br>            
      導(dǎo)師講道:“善哉!請大仙仔細(xì)聽,。危害身體的疾病,,有時增長,,有時減少,應(yīng)該從①疾病發(fā)生的原因,;②疾病發(fā)生的外緣,;③發(fā)病的途徑;④發(fā)病部位,;⑤各自的特點,;⑥疾病的種類;⑦各個名義的確定等七個方面去學(xué)習(xí),。
            
      疾病發(fā)生的原因 疾病發(fā)生的原因有兩個,,即遠(yuǎn)因和近因。遠(yuǎn)因又分為兩部分:即疾病發(fā)生的總因和各種疾病發(fā)生的具體原因,。
            
      危害身體的各種疾病,,其數(shù)難以一一說清,所以每種病發(fā)病的具體原因,,在這里一下子難以說清,。故簡要敘述一下發(fā)病的總因,由于沒有正確地理解無我[1]的本性,,從而產(chǎn)生了無明[2],;猶如鳥兒雖然在空中翱翔,但它和自己的影子始終不能離開,。一切眾生雖然安樂地生活著,但是由于無明之故,,也與疾病始終不能分離,。特別是由于無明而產(chǎn)生的貪欲、瞋怒,、癡愚三毒之故,,使龍、赤巴,、培根失調(diào),,產(chǎn)生了三種災(zāi)害。
            
      近因,,由于破壞了龍,、赤巴、培根三者的平衡狀態(tài)而產(chǎn)生了疾病,,危害著身體,。赤巴紊亂時,身體的元氣就要受到燃燒之害,。因為它的本性屬火,,雖然位于身體的下部,,然而也能向上燃燒,所有的熱癥均由它產(chǎn)生,。培根紊亂時,,身體就要降溫。因為它的本性是屬于土和水,,沉重而涼,,雖然位于身體的上部,然而也能向下墮落,,一切寒癥都是由它產(chǎn)生,。龍具有寒熱兩者的性能,當(dāng)有太陽的性質(zhì)時,,則成為燃燒身心元氣的伙伴,;當(dāng)有太陰的性質(zhì)時,則成為寒冷的伙伴,,因此,,龍是在身體上下、內(nèi)外各處運(yùn)行著,,是寒熱紊亂的主因,。所以龍是產(chǎn)生一切疾病的總原因?!?br>            
      注釋:
     [1]無我:佛教名詞,,亦稱“非我”、“非身”,?!叭ㄓ 敝弧V甘澜缫磺惺虑榻詿o獨立的實在自體,。
     [2]無明:佛教名詞,,亦名“癡”、“愚癡”,,泛指無智,、愚昧。
《四部醫(yī)典》疾病發(fā)生的外因
      明智大仙講道:“善哉,!大仙請仔細(xì)聽,,引起病因的外緣有三:①出處;②蓄升,;③外緣,。所謂出處,是對疾病的產(chǎn)生和蔓延而言,;所謂蓄升,,是指疾病潛伏,、發(fā)作的過程;所謂外緣,,是指誘發(fā)疾病的外因,。
            
      (一)出處 在時間、器官,、起居行為方面有較低,、超過、相反三種情況,,從而發(fā)生了疾病,。時間是指熱季(暑季)、寒季(冬季),、雨季(夏季)三個季節(jié),。凡熱、寒,、雨三者的成分都較小時,,稱之為較低;在這三個季節(jié)中極熱,、極寒,、下雨極多者,稱之為超過,;在這三個季節(jié)里熱,、寒、雨等現(xiàn)象都沒有時,,稱之為相反,。在這三個季節(jié)里熱、寒,、雨三者均衡地發(fā)生、發(fā)展時,,則不會發(fā)生疾病,。
            
      當(dāng)五官與其五境等互相不能配合或過小時,則稱之為較低,;各個器官對其境域的壓力過猛時,,則稱之為超過的配合;五官與其五境相距過近,,或者過遠(yuǎn),、過大、過小,,見到可怕的形象時,,則稱之為超過的配合,。
            
      起居行為是指身、語,、意三者的活動,。各自的境域過小,互相不能配合時,,則稱之為較低,;互相過猛地配合,稱之為超過的配合,;大便時著力憋氣,、猛擠、做過十不善的事情等等,,都稱之為超過的配合,。
            
      (二)蓄升 疾病潛伏、發(fā)作,、痊愈三個階段的原因,、實質(zhì)、時間是這樣的:
            
      原因 由于吃了粗糙性質(zhì)的食物或藥物,,使火熱消失而龍蓄積于體內(nèi),,于是寒冷發(fā)作,油膩火熱消失,;同樣,,由于吃了銳利等涼性食物或藥物,赤巴便蓄積于體內(nèi),,火熱發(fā)作而鈍涼消失,;吃了沉重油膩性的食物或藥物,培根蓄積于體內(nèi),,火熱發(fā)作而粗糙等性消失,。
            
      實質(zhì) 當(dāng)龍、赤巴,、培根在各自的部位上蓄積起來,,形成各自的勢力時,就追求與各自的特性不相適應(yīng)的油膩,、粗糙,、涼性等效能的東西。這就是蓄積的實質(zhì),。
            
      蓄積起來的這些病因,,進(jìn)入相反的道路后,表現(xiàn)出各自的特征,顯示出各種疾病的特點,。經(jīng)過醫(yī)治,,紊亂了的因素在自的部位上平衡起來,這就是疾病痊愈的征象,。
            
       時間 春,、夏、秋三季依次是龍潛伏,、發(fā)作,、痊愈的時間;同樣夏季,、秋季,、冬季依次是赤巴潛伏、發(fā)作,、痊愈的時間,;冬季、春季,、夏季是培根潛伏,、發(fā)作、痊愈的時間,。由于春季輕浮和粗糙的外界環(huán)境與病人的身體,、飲食、起居完全相適應(yīng),。龍一旦蓄積不能發(fā)作,,到了夏季風(fēng)雨增多,寒冷勢力增強(qiáng),,隨即龍便發(fā)作起來,。秋季由于溫?zé)嶙虧欀剩埐‰S即痊愈,。夏季濕潤清涼,,赤巴一旦潛伏,便不能發(fā)作,;到了秋季濕潤溫?zé)嶂?,赤巴病發(fā)作;初冬寒涼,,赤巴病痊愈。冬末寒冷,、濕潤,、沉重之故,培根病潛伏,不能發(fā)作,,形成一個團(tuán)狀,。到了春季,由于氣候溫暖,,培根病發(fā)作,;到了夏季,氣候輕浮粗糲,,培根病痊愈,。雖然沒有到發(fā)病的季節(jié),但由于飲食,、起居行為的原因,,也有隨時發(fā)病的情況。
            
      (三)外緣 有共同的外緣和特殊的外緣兩種,。共同的外緣是季節(jié),、魔鬼、不合適的飲食和起居行為,、毒品,、醫(yī)生的誤診、前世的惡孽,、覺醒等等,,都是引起各種疾病的外緣。特殊的外緣:過量服用輕而粗糙味苦的食物,,房事過度,,饑餓,失眠,,空腹勞動過度,,大量失血,急性上吐下瀉,,涼風(fēng)吹拂,,愁苦操勞過度,長期缺乏營養(yǎng),,解大,、小便時用力過猛等等,都是引起龍病外緣,。過量食用辛辣,、銳利、油膩的食物,,過度瞋怒,,炎熱季節(jié)的午睡后突然過度活動,,負(fù)重過度,挖掘堅硬的土地,,拉硬弓,,競爭,走路遇險,,落馬跌傷,,墮于崖下,關(guān)入黑牢之中,,受外傷,,過量食用肉、酥油和酒,,如此等等,,都是引起赤巴病的外緣。過量進(jìn)食甜味,、沉重,、冷涼、油膩的食物,,進(jìn)食過飽又不活動,,白天睡覺,在潮濕的地方睡覺,,進(jìn)入水中,,穿著單薄,過多進(jìn)食生豆,、桃子,、山羊肉、干肉,、脂肪,、植物油、陳腐的酥油炒面,、陳腐的蘿卜,、野蒜,吃了燒焦腐爛的或餿了的食物,,過多地飲用生山羊奶,、乳酪、涼水,、冷茶,,前面進(jìn)食的食物沒有消化接著又大量進(jìn)食等等,這些都是引起培根的外緣,。
            
      以上這些合并起來,,就是合并癥,、綜合癥的發(fā)病外緣?!?br>《四部醫(yī)典》發(fā)病的途徑
      明智大仙講道:“善哉!大仙請仔細(xì)聽,。病因是由病緣誘發(fā)的,。其途徑猶如射箭一樣;作為靶子的龍,、赤巴,、培根,被四種外緣中任何一個,,則其它兩者也會紊亂起來,,危害身體。
            
      龍位于骨骼,;赤巴位于血液和汗液,;培根位于剩下來的其他部位。它們是互為依存的關(guān)系,,龍,、赤巴、培根三者如果發(fā)生紊亂,,就危害身體的元氣,,使污物也受到損害。這時,,與疾病和病因相適應(yīng)的食物精華,,由于遍行風(fēng)的原故,阻塞了體內(nèi)的孔竅,,猶如空中濃云密布就要下雨一樣,。在各自的部位上蓄積起來,然后一定要與外緣相遇,,方形成疾?。煌ㄟ^皮膚等六條途徑,,危害人體健康,。消化部位、髖骨關(guān)節(jié),、皮膚,、耳等器官是龍的部位,特別是消化部位是龍存在的主要部位,;臍部,、胃部,、血液、汗液,、食物精華,、黃水、眼,、皮膚等,,是赤巴的部位,特別胃部是赤巴存在的主要部位,;胸部,、喉頭、肺部,、頭部,、飲食、精華,、肌肉,、脂肪、骨髓,、大小便,、鼻、舌,、特別是胃部未消化的食物,,是培根存在的主要部位?!?
《四部醫(yī)典》疾病的特征
      明智大仙講道:“善哉,!大仙請仔細(xì)聽。疾病的特性是增長,、耗損,、紊亂三者。而增長與耗損只能從疾病,、元氣,、污物三種形態(tài)中表現(xiàn)出來。而它們各有內(nèi)因和特征,。
            
      內(nèi)因 疾病增長,、耗損的內(nèi)因,對于不想吃的飲食物以及認(rèn)為不合適的起居,,如若施與,,則疾病就要增長起來。對于需要的飲食及想望的起居,,若能施與,,則疾病會自然消失,。身體的火熱在本位,它是一部分存在于元氣里,。由于它的減少或燃燒,,身體的元氣相應(yīng)地耗損或增長,前者增長了,,后者也跟著擴(kuò)大起來,;前者耗損了,后者也相應(yīng)地減少,。污物是隨著疾病與身體元氣的增長與耗損而變化著的。
            
      特征 增長的特征,,龍增長的特征是:黑瘦,、喜歡溫?zé)帷⑸眢w顫抖,、腹脹,、便秘、多言,、眩暈,、體力減弱、睡眠減少,、五官功能衰退,。赤巴增長的特征是:大小便及皮膚、眼睛發(fā)黃,、饑渴,、體溫增高、失眠,、腹瀉等,。培根增長的特征是:體溫下降、不消化,、身體沉重,、皮膚發(fā)白、身體困倦,、四肢懈怠,、唾液過多、多痰,、嗜睡,、呼吸困難等。精華增長病的特點是:它與培根增長的特征相同,。血潮的特點是:生丹毒,、內(nèi)腔癤病,、脾臟病、麻風(fēng)病,、瘤,、血赤巴病、黃疸病,、牙齦炎,、行動困難、眼睛和小便及皮膚呈紅色,。肌肉增長的特征是:出現(xiàn)甲狀腺腫大,、淋巴結(jié)腫大、肌肉肥胖等,。脂肪增長的特征是:身心衰弱,、乳房與腹部的脂肪增多等。生骨病的特征是:生出過多的骨頭,、牙齒增多等,。骨髓增長的特征是:身體沉重、視力衰弱,,骨節(jié)腫大等,。精液增長的特征是:出現(xiàn)結(jié)石癥、性欲增強(qiáng)等,。大便增多的特征是:身體沉重,、腹脹、腸鳴,。小便增多的特征是:輸尿管口刺痛,、小便頻數(shù)、尿急等,。汗液增長的特征是:出汗過多,、味臭、出現(xiàn)皮膚病等,。眼眵,、鼻涕、耵聹,、唾液等增長的特征是:產(chǎn)生眼屎,、鼻涕等部位的腫脹又發(fā)癢。
            
      耗損的特征:龍病耗損的特征是:無聊話少,、身體不舒適,、記憶力衰退、出現(xiàn)培根增長的征兆。赤巴病耗損的特征是:體溫下降,、膚色變黑,、觸時冰冷。培根病耗損的特征是:培根部位空虛,、頭昏,、心悸、關(guān)節(jié)松弛,。精華耗損病的特征是:消瘦,、不思飲食、皮膚粗糙,、大聲呼喊,。血液耗損癥的特征是:脈象松弛、皮膚粗糙,、喜酸冷食物,。肌肉耗損癥的特征是:關(guān)節(jié)疼痛、皮包骨頭,。脂肪耗損癥的特征是:失眠、消瘦,、皮膚呈青灰色,。骨損癥的特征是:頭發(fā)、牙齒,、指甲脫落,。骨髓耗損癥的特征是:骨管空虛,頭昏眼花,。精液耗損癥的特征是:出血,、有灼痛感等。大便耗損癥的特征是:腸鳴,、腹中脹氣,,有時上行,肋側(cè),、胸口疼痛,。小便耗損癥的特點是:顏色轉(zhuǎn)變、尿量減少而濃,。汗液耗損癥的特點是:皮膚燥裂,、汗毛豎立,自行脫落,。眼眵等耗損癥的特征是:各自的部位空虛而浮腫,。由于元氣也依靠污物之故,污物增長與耗損均對元氣有危害,。內(nèi)心極度痛苦,,致使精華耗損,,其特征是:身體消瘦、心情不暢,,容顏憔悴,。治療藥物以牛奶、肉湯為佳,。
            
      紊亂的特征:龍紊亂的特征是:脈象虛浮,,小便稀薄如清水,攪動之后仍然稀薄,,行走活動就氣喘,,神志散亂,茫無所向,,頭痛,,頭昏,耳鳴,,舌燥,,色紅而粗糙,口感澀味,,疼痛無定處,,寒冷打顫,活動時背部疼痛,,全身伸縮困難有捆綁感,,稍一活動就劇痛,汗毛稍豎,,失眠,、呵欠,無端憤怒,,腰胯與關(guān)節(jié)疼痛,、有被打的感覺,后頸窩,、胸部,、面頰等處感覺刺痛,風(fēng)腧張開,,有壓痛感,,干嘔,黎明時咳嗽,,夜晚腹鳴,,午夜至黎明胃部有餓痛感。
            
      赤巴紊亂的特征是:脈象洪、細(xì),、數(shù),、緊,尿色赤黃,、味臭,、蒸氣大,頭痛,,體溫高,,口感酸苦,舌苔厚而灰黃,,鼻孔干燥,,眼睛赤黃而疼痛,夜晚失眠,,白晝不能入睡,,痰赤黃色,口渴欲飲,,上吐下瀉血液樣或膽汁樣物,,出汗惡臭、顏色赤黃,、有熟透腐爛水果的氣味,,中午、夜晚食物消化時,,頭,、眼疼痛加劇,。
            
      培根紊亂的特征是:脈象沉遲,,小便色白、味淡,、蒸氣小,,口臭,舌苔灰白,,齒齦灰白,,眼睛色白腫脹,痰和鼻涕較多,,暈昏,,身心沉重,食欲不振,,消化力衰退,,腰腎部疼痛,身體浮腫,甲狀腺腫大,,上吐下瀉痰樣物,,憶念不清晰,嗜睡,,小腿酸痛,,皮膚發(fā)癢,關(guān)節(jié)欠靈,,肌肉臃腫,,活動遲緩,陰雨天,、黃昏,、上午進(jìn)食物后,培根病就要發(fā)作,。
            
      如是疾病的特性,、增長、耗損和紊亂的征兆,,普遍見于單一型的疾病中,。合并癥、綜合癥的特征,,將上述單一型病癥的特征合起來就可以理解,。因此一切病癥都包括在內(nèi)了?!?
《四部醫(yī)典》疾病的種類
      明智大仙講道:“善哉,!大仙請仔細(xì)聽。疾病的分類有:①從病因分類,;②從依止之處分類,;③從形態(tài)分類等三種。
            
      (一)病因分類 計有:①今生所生的疾??;②由于前世宿業(yè)之故所生的疾病,;③以上兩種原因混合所致的疾病等三種,。今生所生的疾病,系由病因與外緣具備后引起的疾病,。由于前世宿業(yè)之故所生的疾病,,它雖然沒有病因與外緣,但病的范圍廣,、痛苦大,,是由前世的宿業(yè)所致,。疾病與宿業(yè)混雜者,它有兩種情況:①由本身固有的龍,、赤巴,、培根三者紊亂所致的疾病,;②從一些外緣中突然發(fā)生的疾病,,如中毒、創(chuàng)傷,、魔鬼作祟所引起的疾病,。
            
      (二)從疾病的依止處分類 如果按照依止處分類,它有男子所生疾病,,婦女所生疾病,,老年人所生疾病,小孩所生疾病,,一種具有共性的疾病,,共五種。
            
      (三)形態(tài)上的分類 從疾病本身區(qū)分,,計有龍,、赤巴、培根三種,。龍病分出總類與具體疾病的差別,。其中總類又從疾病種類和患病部位再加區(qū)分。從疾病種類區(qū)分,,龍病有二十種,;從部位區(qū)分,發(fā)病途徑有六條,。五官方面又有七種顯花癥[1]具體疾病差別的區(qū)分又有持命龍[2]等五種,。這五種疾病又有與培根、或赤巴混合的疾病十種,。如是,,龍病共計有四十二種,。
            
      赤巴病分為總類與具體疾病兩類,。總類又有從疾病種類與患病部位的區(qū)分,。從種類區(qū)分計有:自性癱癥,、變位癥、痰唾癥,、入脈癥,,共四種,。從患病部位區(qū)分,有六條發(fā)病途徑,、七種五官疾病,。從具體疾病的差別區(qū)分,有能消赤巴等五種赤巴病,。這五種疾病與龍,、培根合并時,會發(fā)生十種疾病,。以上赤巴病共計有二十六種,。
            
      培根病分為本系疾病與旁系疾病兩類。本系疾病又分為總類與具體疾病兩種,。其中總類又有種類和患病部位的區(qū)分,。從種類分析,有六種胸口癥,。從患病部位分析,,又有六條發(fā)病途徑、七種五官疾病,。具體疾病的差別有能依培根[3]等五種疾病,,這五種疾病與龍、赤巴合并時,,共計有十種培根病,。旁系疾病又分為黃色赤巴癥與褐色赤巴癥兩種。褐色赤巴癥又分為潰散癥,、擴(kuò)大癥,、穿漏癥、臃腫癥等四種,。共計培根疾病有三十三種,。總計疾病有一百零一種,。
            
      從主要疾病區(qū)分,,有本系與旁系兩種。本系疾病是單一型的疾病,,明顯地顯示出各自的特點:增長,、極其增長、特別增長,;耗損,、極其耗損、特別耗損,。旁系疾病又分合并癥,、綜合癥,、災(zāi)害三種類型。合并癥有一種增長型,、六種特別增長型,。綜合癥有病勢均勻增長型一種;六種病勢不均勻增長型,,其中又有兩種特別型,。與此相反,也有同樣種類和同樣數(shù)量的耗損癥,。增長與耗損混合后有六種病勢共同增長或共同耗損,,一種病勢耗損、兩種病勢增長的疾??;同時也有與此相反的六種疾病。增長與耗損型的疾病共計有七十四種,。
            
      旁系中的災(zāi)害型疾病,,有疾病侵入、反轉(zhuǎn),、并發(fā)等三種,。一個部位上侵入了其他疾病。原來的疾病沒有治愈,,反而轉(zhuǎn)為其他的疾病,。兩種疾病同時斗爭,稱之為并發(fā),。這類疾病有二十七種,。總之,,主要疾病的區(qū)分,,總計有一百零一種。
            
      從患病部位分析,,主要有身,、心兩個部位。位于心的疾病又分為瘋狂癥,、癔病兩種,。位于身體的疾病又分為上下、內(nèi)外,、全身等五種,。頭部五官的疾病有眼,、耳,、鼻,、唇、齒,、舌,、顎、頭,、頸項,、甲狀腺等九種疾病。咽喉部位上的疾病有:喉頸總病,、乳蛾癥,、咽喉阻塞、聲音嘶啞等四種,。鎖骨以上胸部的疾病有:口渴癥,、呃逆癥、呼吸困難,、胃口不開,、感冒等五種。共計有十八種疾病,。位于體內(nèi)臟腑的疾病有心,、肺、肝,、脾,、胃、腎,、膽,、小腸、大腸,、膀胱,、精府等十一種疾病。位于臟腑的總病有消化不良,、腹絞痛,、痞塊、內(nèi)臟膿瘍[4]熱瀉,、腸炎等六種,。位于六腑的疾病有腹瀉、嘔吐兩種,。以上共計有十九種疾病,。
            
      位于下半身的疾病有痔瘡、肛門瘺管,、便秘癥,、尿閉癥,、尿頻癥等五種。位于體外的疾病有皮膚,、肌肉,、脈道、骨骼等四個方面的疾病,。皮膚病有白癜風(fēng),、疥瘡、牛皮癬,、金錢癬,、黃水瘡、梅毒,、疣,、雀斑及其他疾病傳染給皮膚者共十種。肌肉的疾病有甲狀腺腫大,、淋巴結(jié)癤癥及其它疾病傳染于肌肉者共三種,。脈道疾病有白脈癥、黑脈癥及其他疾病傳染于脈道者共三種,。骨胳病有關(guān)節(jié)類,、腿足部象皮病及其它疾病傳染于骨者,共三種,。位于肌肉,、骨頭的疾病有痛風(fēng)病一種。以上共計二十種疾病,。
            
      位于身體內(nèi)外的疾病有赤巴病,、褐色赤巴癥、水腫,、臌脹,、癆病、六熱?。?],、擴(kuò)散癥[6]、紊亂癥[7],、瘟疫,、天花、疔瘡,、合毒(梅毒類),、冷風(fēng)毒癥、蒸氣毒癥、肉毒癥,、食物中毒癥,、草烏頭中毒癥、狗毒癥,、蟲毒癥,、蛇毒癥,、邪魔癥,、麻風(fēng)、癤,、丹毒,、蟲病、頭部瘡癥,、上體瘡癥,、四肢瘡癥、頸項瘡癥等共計三十七種,。
            
      總計以上共計一百零一種疾病,。
            
      從疾病種類分析,有身體內(nèi)部的疾病,、瘡癥,、熱病、零星雜癥等四種,。
            
      身體內(nèi)部的疾病有消化不良,、消化不良引起的痼疾兩種。消化不良的痼疾又分為本性,、種類,、并發(fā)、時間等四點,??傊涣及Y分新,、舊兩種,。新的一種又分為灰色培根[8]褐色赤巴病[9]赤巴病,、中毒性的痼疾等四種,。灰色培根癥又分為胸口痛鐵垢癥,、火衰癥,、聲音嘶啞、寒性痛風(fēng)、消瘦癥等六種,。褐色培根癥又分為潰散癥,、擴(kuò)大癥、穿漏癥,、臃腫癥,、扭絞癥、潛伏癥,、隱痛水腫墜入小腸癥,、寒癥、浪恰癥[10]等十種,。赤巴癥又分為痰涎癥,、脈癥、變位癥等三種,。毒性痼疾又分為熱合毒癥,、寒合毒癥兩種。陳舊痼疾分為痞塊,、腎型水腫?。?1]心臟性水腫病、浮腫,、消瘦癆等五種,。痞塊癥又分為血痞塊、膽囊痞塊,、胸痞塊,、結(jié)石癥、大腸痞塊,、蟲痞塊,、脈道痞塊、水痞塊等八種,。腎型水腫痼疾也分為潰散水腫癥,、滴漏水腫癥、淤積水腫癥,、穿漏水腫癥等四種,。心臟性水腫病又分為熱性水腫、寒性水腫兩種,。浮腫病分為浮腫癥,、心臟浮腫癥、脾臟浮腫癥,、黃水浮腫癥,、肝臟浮腫癥等五種。消瘦癆癥分為龍消瘦癆癥、赤巴消瘦癆癥,、培根消瘦癆癥,、災(zāi)害消瘦癆癥等四種??傊?,身體內(nèi)部的疾病共有四十八種。
            
      瘡傷分為同時生出的和突然生出的兩種,。同時生出的瘡癥又分為癤,、淋巴結(jié)腫、內(nèi)臟膿瘍,、丹毒,、痔瘡,、腿足部象皮病,、肛門瘺管等。突然生出的瘡癥又從患病部位與種類上區(qū)分:從部位區(qū)分,,有頭部瘡,、頸部瘡、上體瘡,、四肢瘡等四種,。從種類上區(qū)分,有表皮傷,、割離傷,、砍傷、抓傷,、跌傷,、洞穿傷、刀傷,、粉碎傷等八種,。共計十五種。
            
      熱癥:計有未成熟的熱癥,、熱盛癥,、虛熱癥、潛伏熱癥,、陳舊熱癥,、濁熱癥等。
            
      擴(kuò)散癥,、紊亂癥,、瘟疫、熱毒癥。擴(kuò)散癥分為內(nèi)擴(kuò)散癥與外擴(kuò)散癥兩種,。紊亂癥分為蔓延的紊亂癥,、虛紊亂癥、溫和紊亂癥等三種,。瘟疫分為羊毛疔,、痢疾、天花,、喉蛾,、感冒等五種。毒癥分為合毒癥,、食物中毒癥,、熱毒癥等三種。
            
      零星雜癥:計有聲音嘶啞癥,、呃逆癥,、胃氣衰敗、口渴癥,、哮喘癥,、腸絞痛、蟲病,、腹瀉病,、嘔吐癥、便秘癥,、尿閉癥,、尿頻癥、熱瀉癥,、痛風(fēng)癥,、黃水癥、白脈癥等,,皮膚痛等,,零星疾病十九種??傆嬕话倭阋环N病,。
            
      從災(zāi)害、要點,、種類,、部位等四個方面區(qū)分的疾病,共有四百另四種,。對于宿孽所致的疾病,,雖然進(jìn)行治療,,但是不會收效,一定會死亡的,。對于魔鬼作祟產(chǎn)生的疾病,,要做法事予以禳解,求得解脫,。對于自然產(chǎn)生的疾病,,若不治療,則會死亡,;若進(jìn)行醫(yī)治,,則會得生。一些疾病即使不進(jìn)行治療,,也會得到好轉(zhuǎn),。這四方面的疾病共計是四百零四種。
            
      從疾病的狀態(tài)來說是不可勝計的,。從三十五種危害來說,,雖區(qū)分為單一型、合并型,、綜合型及災(zāi)害型的疾病,。若從復(fù)雜情況來說,,則會產(chǎn)生更多的形態(tài)出來,,這里一下子也談不清。但是從基礎(chǔ)來講,,龍,、赤巴、培根三者和十處損害就包括了所有的疾病,。猶如鳥類雖然都能到處飛翔,,但是它總離不開天空一樣。這就是說,,培根,、龍所產(chǎn)生的疾病可以歸納為寒性,血,、赤巴所產(chǎn)生的疾病可以歸納為熱性,,一小部分疾病是在寒熱之間。
            
      具體的疾病還可以從①病因,,②初期情況,,③中期情況,④晚期情況來講,。所謂病因,,就是發(fā)病的內(nèi)因和外緣,。所謂初期情況,只是明顯地知道已經(jīng)患病,,但還沒有確診,。所謂中期情況,就是將表現(xiàn)出來的所有癥狀進(jìn)行細(xì)致的診斷,,具體的征兆不能混淆,。所謂晚期情況,就是疾病在各自的部位下,,將其病勢完全表現(xiàn)出來的階段,。
            
      疾病的分類,就是從疾病主要的病勢方面進(jìn)行分析,、分類,、歸納,使其不致混淆,。
            
      疾病的主要方面,,是指要分清疾病是本系還是旁系以及哪一類型的。疾病的病勢,,是指由于干濕等環(huán)境,、季節(jié)、本性,、患者年齡,、病種、飲食起居等等原因而形成疾病的嚴(yán)重與否的程度而言,?!?br>            
      注釋:
     [1]顯花癥:即頭眩暈,耳鳴,,眼花,,視物昏暗,天旋地轉(zhuǎn)的綜合癥狀,。
     [2]持命龍:即索增龍,,為五種龍之一(詳見注釋“龍”條)。
     [3]能依培根:即五種培根之一(詳見第一章注釋),。
     [4]內(nèi)臟膿瘍:藏醫(yī)認(rèn)為內(nèi)臟受傷,,血液積于體內(nèi),引起瘟疫熱毒擴(kuò)散至脈管,,壞血與黃水堵塞臟腑脈管,,導(dǎo)致腫脹化膿。
     [5]六熱?。杭粗父螣?、肺熱,、心熱,、血熱,、膽熱、脈熱,。另一解釋是六腑(胃,、大腸、小腸,、膽,、膀胱、精府)之熱,。
     [6]擴(kuò)散熱癥(占巴癥):是由元氣損傷和疾病兩種因素引起,。主要是血液機(jī)能紊亂誘發(fā)赤巴熱疾,熱疾擴(kuò)散引起疼痛,。
     [7]紊亂熱(丑巴癥):是身體元氣被熱疾耗盡,,從而導(dǎo)致血熱產(chǎn)生疾病。
     [8]灰色培根癥:指以培根為主的合并癥之一種,。癥狀是胃痛,、吐酸水、經(jīng)常腹瀉,、消化不良,。今日印象可能是慢性胃炎。
     [9]褐色培根癥:指以培根為主的合并癥之一種,。癥狀是胃痛,,食用冷食物或不適宜食物則疼痛加劇,有時還吐血或便血,。今日印象可能是胃潰瘍。
     [10]浪恰癥:是一種褐色培根癥的緩慢癥,。
     [11]腎型水腫?。悍褐概K腑機(jī)能紊亂,功能失調(diào)導(dǎo)致黃水積于胸腔或腹腔,。腎型即由于腎臟功能失調(diào)而導(dǎo)致的水腫,。
     [12]瘦癆癥:指肺結(jié)核、肺心病,、肝炎,、貧血等慢性消耗性疾病,均包括在內(nèi),。
《四部醫(yī)典》日常的起居行為
      意生大仙問道:“善哉,!明智仙長,。起居行為部分應(yīng)該如何學(xué)習(xí)?請醫(yī)藥王賜教,?!?br>            
      導(dǎo)師講道:“善哉!大仙請仔細(xì)聽,。如果要學(xué)習(xí)起居行為部分,,應(yīng)該從以下三方面學(xué)習(xí):①日常的起居行為,②季節(jié)性的起居行為,,③臨時性的起居行為,。
            
      日常的起居行為是應(yīng)該經(jīng)常鍛煉的。它分為:①日常延年益壽的起居行為,,②世間人生事務(wù)往來的行為,,③正法行為。
            
     (一)日常延年益壽的行為 為了延年益壽,,應(yīng)該經(jīng)常佩戴猶如靈丹妙藥的密咒,;經(jīng)常要克服能誘發(fā)一切疾病的外緣。在身,、語,、意這三方面不要搞得過度疲勞困苦,對于舌等各器官不能使其疲困不堪,。不乘有懷疑的船只,,不騎牲性不馴的牲畜,不到偷盜,、殺人的地方去,,不強(qiáng)渡大水,不到大火燃燒處去,,夏,、冬季節(jié)不攀登崖巔、樹頂,。在任何地方行走都要考察道路的情況,,晚間行走時要持手杖并有伙伴相隨。夜晚失眠時,,次日清晨要閉齋禁食,,以期在另一半的時間內(nèi)睡覺。酩酊大醉者,,精力衰損者,,為痛苦所磨者,講話過多者,,老年人等,,在干燥的暑季里,,由于夜晚短暫,體力容易衰損,,龍容易升起,,因此在白天適當(dāng)睡覺休息,對使人轉(zhuǎn)滋潤,、沉重有好處,。此外,若在白天睡覺將會使培根增加起來,,導(dǎo)致虛腫,、神識昏沉、頭痛,、小腿痠困,、瘟疫等癥的發(fā)生。其次,,若睡眠增多時,,應(yīng)該促使其嘔吐,閉齋禁食或者親近婦女行房事[1],。若失眠嚴(yán)重,,則應(yīng)服用牛奶、乳酪,、酒,、肉湯等有營養(yǎng)的飲食;用油料涂敷頭部,、向耳朵里滴油,。應(yīng)該禁止與素?zé)o感情的女人、孕婦,、精力衰竭,、消瘦者、經(jīng)期的婦女等行房事,。在冬季,,男子精液充沛時,房事可不限制,;春季和秋季每兩天進(jìn)行一次房事;夏季每半月進(jìn)行一次房事,。其他時間里若無節(jié)制地進(jìn)行房事,,將會導(dǎo)致眼的功能衰退,發(fā)生頭暈等癥,,嚴(yán)重時將會提早死亡,。經(jīng)常用油脂在身上涂敷,、按摩,將能延年益壽,、驅(qū)風(fēng),。在頭部、手足,、耳朵等處涂油按摩,,能使身體輕快,防止肥胖,,增長火熱,,堅實的身體與身、語,、意[2]的效能來自于鍛煉,。身強(qiáng)力壯食油性食物太多的人,以及患者培根病的人,,應(yīng)該在冬春兩季從事適當(dāng)?shù)腻憻?。搓擦能消除培根,是減少脂肪,,使皮膚光澤,、四肢結(jié)實的良方。經(jīng)常洗浴,,能增長精液,、增加身體的熱量、容光煥發(fā),、能消除身體發(fā)癢,、多汗、有氣味,;制止消瘦,、降低體溫。若用熱水洗頭,,則對頭發(fā)和眼睛有危害,,會造成熱瀉、腹脹,、感冒,、消化不良、眼耳生病等,。眼睛是火性,,它特別忌諱培根,經(jīng)常流眼淚,所以每隔七天應(yīng)該點一次小蘗眼藥,。對于突發(fā)性的五種疾病,,要象制服敵人一樣地進(jìn)行醫(yī)治。這些疾病經(jīng)常并不是以單一型出現(xiàn),。應(yīng)該均等地予以重視,。依照日常的起居行為度日,才能免除人世間的疾病痛苦,。
            
    (二)世間人生事務(wù)往來的行為 世間人的起居行為是一切的基礎(chǔ),。因此,說了就要有行動,,以實際行動來證實自己的言論,。對于壞事不但不能去做,而且還要想盡辦法把它挽救過來,。好事別人避而不干,,自己卻要努力去做。做好事者事先仔細(xì)地考慮一番,,別人說的不能信以為真,,必須自己實踐驗證,要三思而言,,言出必行,。對于婦女的話不能輕信。對自己施仁慈的人不能報以虛偽,,而是要老老實實,,誠懇對待,與伙伴要團(tuán)結(jié)相處,。對于敵人不能忽視,,要用巧妙的方法去對付。對于親友要愛護(hù),。對恩人,、師長以及長輩要恭敬相待。與鄉(xiāng)親們要同心同德,,以農(nóng)業(yè)要細(xì)心,,凡事必要時要大方施舍。對服輸者,,要適可而止,。要經(jīng)常力戒驕傲,富裕時要知足,,不鄙視比自己地位低的人,,也不嫉妒比自己地位高的人,。對壞人不能收容,。不敵視外教,。不貪愛別人的財富。禁忌賭咒,。做事應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷,,做到事后不悔。不給壞人以權(quán)力,。處事要公正,,心寬量大。凡實現(xiàn)上述這些行為的人,,雖然是只身一人也不會受制于人,;雖然身為奴仆,也會成為眾人之主,。
            
    (三)正法行為 為了眾生安樂,,致力于人世間的一切事務(wù)。若沒有正法,,安樂也將成為痛苦的根源,。為了長久的安樂,須積極實踐正法,,誠心誠意地侍奉師長,,不殺生,不偷盜,,不淫亂婦女,,不說謊言,不出惡語,,不粗話傷人,,不挑撥離間,不貪羨別人的財物,,不得有瞋怒眾生的毒心,,不得存邪念??傊?,在身、語,、意三方面要放棄十不善,。其次,對受貧窮,、疾病,、痛苦所擾的人,,要力所能及地消除其痛苦;對凡是有生命的昆蟲等動物,,也要象愛護(hù)自己一樣地加以愛護(hù),。對人不能欺騙,要誠實待人,;對危害自己的人不忿恨,,要以德報怨??傊?,要具有菩薩的心腸,要把他人的事,,作為自己的事來對待,。必須如此來實踐正法?!?br>            
     注釋:
     [1]親近婦女行房事:與嘔吐,、閉齋、禁食一樣,,是使“培根”減少的方法之一,。
     [2]身、語,、意:在此處指體力,、語言、思維的能力,。
     [3]正法:按照佛教的法規(guī)行事,。
            
《四部醫(yī)典》季節(jié)性的起居行為
      明智大仙講道:“善哉!大仙請仔細(xì)聽,。起居行為的第二部分是季節(jié)性的起居行為,。所謂季節(jié)是孟冬、季冬,、孟春,、季春、暑季,、秋季等六個季節(jié),。從初冬開始每兩個月為一個季節(jié)。從醫(yī)療這個范圍為講,,時間最小單位是一剎那,,集一百二十次一剎那為一瞬間,集十次一瞬間是片刻,,集三十次片刻是須臾,,集三十次須臾是一晝夜,。三十個晝夜是一個月,兩個月為一季,,六個季為一年,。每年的仲夏或仲冬是夏至或冬至。每隔三個季,,太陽運(yùn)行到最南或最北,。在這段時間平分為二。從冬至一直到夏至之時,,是太陽向北運(yùn)行的時期,銳,、熱,、粗的本性增長,再加龍與太陽之力,,太陰和土的功效大大耗損,,而辛、澀,、苦的效能卻增長了,,致使人們的精力衰退。反之,,太陽向南運(yùn)行的時候,,太陰之力增加,太陽之力減弱,,雨和風(fēng)濕潤了大地,,熱能逐漸削弱,酸,、咸,、甘的效能大大增強(qiáng)。冬季人的精力旺盛,,暑季與夏季精力較差,,春秋季節(jié)是中等,這就是太陽向南,、北運(yùn)行的兩種情況?,F(xiàn)在再來講季節(jié)性的起居行為:孟冬氣候嚴(yán)寒,毛孔閉塞,,龍促使體內(nèi)火的功能旺盛,,這時若飲食減少,元氣將要耗損,。因此要足量地吃那些具有甘,、酸,、咸三味的飲食。在此期間,,夜晚較長,,容易饑餓,因而身體的元氣就會耗損,。所以要用芝麻油在身上涂抹搓摩,,要吃一些肉湯油性的食物,穿皮衣,,勤換鞋子,,要曬太陽或烤火,住在兩層的地下暖室里,。在冬季氣候更加嚴(yán)寒,,則更應(yīng)該按照上面的辦法行事。在冬季培根積于體內(nèi),;春季因太陽暖和之故,,胃火減弱,培根隨之升起,,因此要適量服用苦,、辛、澀三下味,,如:陳青稞炒面,、產(chǎn)于高而干燥地方的動物肉、蜂蜜,、開水,、生姜湯??傊?,主要服用粗糙食物,減少活動量,,用豆粉劑搓擦身體以消除培根病,,在芬芳的園林林蔭處休息。暑季里陽光非常炎熱,,體力消耗很大,,要服用甜味食物,主要應(yīng)吃輕,、油,、涼性效能強(qiáng)的食物。要放棄咸,、辛,、酸性食物,,減少活動,不在太陽下久停,,用涼水洗澡,,酒里滲點冷水后飲用。穿著要單薄,,在清爽的涼房里休息,,要居住在蔭涼清爽的地方。夏季里天空布滿濃云,,下起雨來,,使大地濕潤,風(fēng)涼大盛,,水蒸氣與水滴混濁,,危害著人們的火熱,應(yīng)該增加火熱,,要服用甘、酸,、咸三上味的輕,、溫、油性的食物,,喝一些高而干燥地方產(chǎn)的糧食酒,,不得在房頂上乘涼,夏季里風(fēng)雨的作用是寒冷,,而太陽卻是灼熱的,,使蓄積起來的赤巴在秋季里上升起來。須服用甘,、苦,、澀三味的食物,穿著一些具有冰片,、檀香,、馬蘭草等氣味的衣服,住在打掃清潔的房子里,??傊诙?、夏季節(jié)里飲食,、起居要溫暖;春季要吃粗性食物,;暑季和秋季住處要涼爽,。冬夏要進(jìn)食甘,、酸、咸三上味的食物,,春季里則須吃苦,、辛、澀三下味的食物,,秋季要吃甘,、苦、澀味的食物,。治療方面,,春、秋季里應(yīng)進(jìn)行下瀉與催吐,,夏季里須用溫和的導(dǎo)劑施治,。”
            
      注釋:
[1] 溫和導(dǎo)劑:是藏醫(yī)治療疾病的方法之一,。主要用溫性藥物制成藥錠塞入肛門,,使疾病下瀉。書中記有導(dǎo)劑下瀉法,,就是此法,。
 
《四部醫(yī)典》臨時性的起居行為
      明智大仙講道:“善哉!大仙請仔細(xì)聽,。第三部分臨時性的起居行為應(yīng)該注意的是:當(dāng)生理上發(fā)生了饑餓,、口渴、嘔吐,、呵欠,、噴嚏、呼吸,、瞌睡,、吐痰、吐唾沫,、大便,、放屁、小便,、射精等現(xiàn)象時,,應(yīng)該因勢利導(dǎo),方便行使,,不得遏止,。饑餓時若不讓進(jìn)食喝水,則身體將虧損不堪,胃口受阻而頭暈,。須以輕而滋潤的溫?zé)嵝缘氖澄锖惋嬃蟻斫獬?。若口渴時阻止飲水,則口干頭暈,,心臟病會發(fā)作,,甚至?xí)l(fā)瘋。對此,,須給予飲料,,方能消除。若阻止嘔吐,,將會發(fā)生胸口阻塞,、呼吸不暢、浮腫,、丹毒,、癤瘡、麻瘋,、眼疾,、多痰、瘟疫等癥,。對此,,須以閉齋禁食、煙熏,、銳性藥物煎汁漱口等方法來消除。若阻止噴嚏,,則會發(fā)生視物模糊,、頭痛,、頸項僵硬,、唇口歪斜等癥,。對此,,須用銳性的煙熏,、鼻藥,、看太陽等方法來消除,。若阻止呵欠,,則會發(fā)生象止噴嚏時所發(fā)生的一切病癥,。對此,,用祛龍(祛風(fēng))的醫(yī)療方法療效較好。因疲勞過度而呼吸不暢時,,將會發(fā)生痞塊癥,、心臟病、瘋癲等癥,。對此,,須采用休息,,升龍(養(yǎng)氣)的方法來醫(yī)治,療效顯著,。對此,,須用飲酒、喝肉湯,、按摩,、熟睡等方法醫(yī)治有效。若阻止吐痰,,則會發(fā)生痰多,,呼吸不暢、干瘦,、呃逆,、心臟病、食欲不振等癥狀,。對此,,須用消痰法治療。若阻止眼淚外流,,將會發(fā)生心痛,、頭痛、流鼻涕,、頭暈,、胃口受阻等癥狀。對此,,須用飲酒,、睡覺、與知心朋友談心等方法醫(yī)治有效,。若阻止放屁,,則會發(fā)生大便秘結(jié)、痞塊,、絞痛,、視力衰減、體溫下降,、心臟病等,;因大便秘結(jié)而向上逆轉(zhuǎn),產(chǎn)生頭痛,、小腿抽筋,、感冒等癥狀。若阻止小便,則會發(fā)生結(jié)石癥,、尿道炎,、多種生殖器疾病,以及放屁被阻塞時所發(fā)生的一切病癥,。對此,,應(yīng)該用藥錠疏通、按摩,、罨敷[1],、服用藥油滋補(bǔ)劑等方法治療。若精液被阻,,則精液滴漏,,引起男性生殖器的疾病,小便閉塞,,結(jié)石,,陽萎,變成中性,。對此,,應(yīng)該采取手術(shù)疏通,熱敷身體,,進(jìn)行房事,,服用麻油,喝牛奶,,吃家禽肉,,飲酒等方法治療??傊?,若不因勢利導(dǎo),硬擠硬壓,,也會引起龍的紊亂,發(fā)生疾病,。因此要服用治療龍的藥物和飲食,。一切疾病用閉齋禁食、消導(dǎo)的方法雖然能治療,,但是疾病潛伏之后在一定時期中不會復(fù)發(fā),。因此,冬季里蓄積的疾病,,在春季須用瀉下法根除,;暑季里蓄積的疾病,在夏季里須用瀉下法根除;夏季里蓄積的疾病,,在秋季須用瀉下法根除,。很好地瀉下后,使疾病不再發(fā)生,,并且根據(jù)經(jīng)驗,,經(jīng)常按照醫(yī)學(xué)中講的飲食、起居行為去做,,便使疾病不發(fā)生,。所以臨時性的飲食、起居行為的方法是值得講究的,?!?br>[1]罨敷:是藏醫(yī)常用治療方法之一。熱病用涼性藥,,寒病用熱性藥制成膏劑或搗爛罨敷患部,,或者用石塊、獸角燒熱熨燙患部,。相當(dāng)于理療中的熱療或冷凍療法,。
《四部醫(yī)典》食物禁忌
 
      明智大仙接著講道:“善哉!意生大仙請仔細(xì)聽。應(yīng)該禁忌有毒的飲食,,它會立刻使人喪命,。國王的宮殿里應(yīng)該有專門的醫(yī)生主管飲食中毒的事情。有毒食物的顏色和味道均與無毒食物有區(qū)別,。用火燒烤時呈現(xiàn)出孔雀頸項處的羽毛色,,火焰卷到一處不向上升,火花爆至遠(yuǎn)處,,老鴉看見時會驚叫,,孔雀看見時則十分高興。若把有毒的食物給狗吃,,它會腹部發(fā)熱而嘔吐,。肉有毒時顏色雖呈紅色,但用鐵燒灼時則不會沾鐵,;這種肉還呈現(xiàn)膨脹狀態(tài),,若在這種肉上澆酒時,蒸氣會熏刺人的眼目,。放毒者,,他會口發(fā)干,身上發(fā)汗,,恐懼顫抖,,坐立不安,,四處窺視,表現(xiàn)出恐慌膽怯的神態(tài),。這種情況危害著大家,。發(fā)現(xiàn)時,應(yīng)立即追查歹徒,。
            
      有些食物的性能互相矛盾,,如同時進(jìn)食后也會中毒,其危害性也像壞人放毒一樣,。例如沒有發(fā)酵的乳酪與新釀酒同時服用,,便會中毒;魚肉與牛乳其性質(zhì)不適合,,進(jìn)食后,,也會中毒;同樣,,牛乳與核桃,、杏仁等彼此不相適應(yīng);雞蛋和魚肉兩者不相適應(yīng),;豌豆菜與紅糖,、乳酪三者不相適應(yīng),同時服用,,也會中毒,;芥子油不能炒蘑菇;雞肉不能與乳酪同時吃,;新鮮酥油不能放置在銅容器里十晝夜以上,;小蘗不能燒野獸肉。服了寒水石后接著吃蘑菇,、蒲公英,;吃了熔煉過的酥油后接著喝涼水;生肉已有酸味及炒面味,;熟肉放置達(dá)七天等,;都會引起中毒。酸性食物與牛乳同食,,或者前頓飯未消化,,接著吃下一頓,等等,,因食物性質(zhì)互不適應(yīng),會引起矛盾,;不按習(xí)慣,,不規(guī)律地吃喝或暴飲暴食,,都會引起食物災(zāi)害。經(jīng)常進(jìn)食油膩性大的食物而胃火特盛的青壯年人,,就是吃了不合適的食物,,也不會形成疾病,;同時按照習(xí)慣進(jìn)用飲食也不會造成危害,。應(yīng)該禁忌食用性質(zhì)不相適應(yīng)的食物,逐步形成習(xí)慣,。若已形成了習(xí)慣卻又急于糾正,,也會引起危害。對無益有害的飲食起居習(xí)慣,,都應(yīng)該放棄,。
《四部醫(yī)典》適量的飲食
     接著,明智大仙又講道:“善哉!大仙請仔細(xì)聽,。始終要根據(jù)飲食性質(zhì)的輕,、重,適量飲食,。性輕的食物要吃飽,,性重的食物只能吃半飽,使其順利消化,,這是身體產(chǎn)生熱量的保證,。如果不適量地進(jìn)食,量少則不能增長體力,,容顏也會衰敗,,隨之就要產(chǎn)生龍病,;若食量超過時,,消化不良,胃液過多,,會阻塞平住龍運(yùn)行的脈道,,因而胃火衰敗,一切疾病會隨之發(fā)生,。所以,,按照食物的輕、重性質(zhì),,胃火的強(qiáng)弱,,胃部容積的四分之二應(yīng)留給食物,四分之一留給飲料,,四分之一留給龍,、赤巴和培根,。吃過食物后適量飲水,使其糜爛消化,,增長體力,。若患聲音嘶啞、肺穿孔,、咯痰,、感冒、鎖骨以上部位患病者,,便不宜過量飲食,,否則將有危害。胃火弱者,,吃肉后,,應(yīng)該適量地喝點酒;若有不消化的腹脹現(xiàn)象時,,則應(yīng)喝適量的開水,。消瘦者若希望胖一點,吃過食物后可適量喝點酒,;肥胖者若希望消瘦一些,,吃過食物后可喝點蜂蜜水。當(dāng)吃了乳酪,、酒以及被消毒物污染了的食物后,,喝點涼水,可有補(bǔ)益,。在吃飯前若點飲料,,則可使身體肥瘦適中;在吃飯中間喝點飲料,,可使身體粗壯,;在吃飯后喝點飲料,可使身體消瘦,。這樣可使生命按它自己的規(guī)律發(fā)展,,促使胃火燃燒,身體清爽,,開胃進(jìn)食,,五臟功能良好,增長體力,,大小便,、屁等都能順利運(yùn)行。這些都是飲食適當(dāng)?shù)慕Y(jié)果,?!?br>             《四部醫(yī)典》藥物的性能,、藥味
      意生大仙問道:“善哉!明智仙長,。關(guān)于藥物配伍制劑部分我們應(yīng)該如何學(xué)習(xí)?請導(dǎo)師醫(yī)藥王給予教誨,?!?br>            
      導(dǎo)師講道:“善哉!大仙請仔細(xì)聽。關(guān)于治療疾病的對治——藥物配伍制劑部分,,應(yīng)該從藥味,、藥物消化后的變化情況、功能,、配制的方法等幾個方面去學(xué)習(xí),。
            
      藥味又分為:來源、區(qū)別,、性質(zhì),、分類、作用等五個方面,。
            
      一切藥味都是來自土,、水、火,、風(fēng),、空五大種。藥物依靠土生長成形,;水使其潮濕,;火使其生出溫?zé)幔L(fēng)使其活動,;空使其有發(fā)育長大的空間,。因此藥物生長的情況大致相同。但是藥味各有區(qū)別,,土與水使其生出甘味,;火與土使其形成酸味;水與火的成分生出咸味,;水與風(fēng)的成分大時則生出苦味,;火與風(fēng)的成分大時則生出辛味;土與風(fēng)的成分大時則生出澀味,。這就是兩個大種的成分配合不同,,隨之也產(chǎn)生了藥物的六種味道。
            
      土性藥其性重,、穩(wěn),、鈍,、柔、潤,、干,。作用是能使身體堅實,主要能醫(yī)治龍病,。水性藥其性稀,、涼、重,、鈍,、潤、柔,、軟,,作用是能滋潤身體,主要是能醫(yī)治赤巴病,?;鹦运幤湫孕痢J,、干,、糙、輕,、潤,、動,作用是能生火熱,,主要醫(yī)治培根癥,。風(fēng)性藥物其性輕、動,、寒,、糙、燥,、干,,作用是使身體堅實,精氣通行,,主要能醫(yī)治培根,、赤巴病??招运幬锝y(tǒng)帥其他四大種所生的藥物,,遍行全身;主要治療綜合性的疾病。因此,,五大種相合生成各物,,地上無物不為藥。向上運(yùn)行的藥物是火性藥和風(fēng)性藥,,下行藥物是土性藥和水性藥,;瀉藥大部分是甘味藥。
            
      藥味的區(qū)別:計有甘,、酸,、咸、苦,、辛、澀六種,,其滋養(yǎng)身體的力量依次以前者較大,。舌對藥物的感覺就是味,因此甘味在口中能長時間地停留,,能引起食欲,;酸味會使牙酸癢,口水外流,;咸味一接觸舌頭,,口水會聚集;苦味能使口臭消失,,引起反胃,;辛味一到口里就感覺刺舌頭,流眼淚,;澀味一到口中便覺粘舌,、粘顎,有粗糙的感覺,。
            
      分類:按照六味分類如下:
            
      甘味藥物類:如甘草,、葡萄、紅花,、滑石,、臘腸果、玉竹,、黃精,、川芎、白糖,、蔗糖,、蜂蜜、肉類、酥油等,,凡藥物之味與這些藥味相同者,,都屬于甘味藥。
            
      酸味藥物類:如石榴,、沙棘果,、木瓜、余甘子,、柏子,、五味子、乳酪,、酪漿,、酒麯,以及具有酸味的其它藥物,。
            
      咸味藥物類:如光明鹽,、硇砂、角鹽[1],、黑鹽,、藏紅鹽、白秋石[2],、火硝,、哇擦[3]、皮硝,、灰鹽,、松鹽、芒硝,、土堿等,。凡藥物之味與這些藥味相同者,都屬于咸味藥物,。
            
      苦味藥物類:如山豆根,、藏茵陳、榜嘎[4],、黃連,、波棱瓜、止瀉果,、麝香,、苦膽、小蘗,、哇夏嘎[5],、巖精、秦艽、丹參等,。凡藥物之味與這些藥味相同者,,都屬于苦味藥。
            
      辛味藥物類:如胡椒,、干姜,、蓽茇、鮮姜,、阿魏,、溪岸銀蓮花、毛茛,、天南星,、蔥、蒜等,。凡藥物之味與這些藥味相同者,,均屬辛味藥物。
            
      澀味藥物類:檀香,、訶子、毛訶子,、毛瓣綠絨蒿,、大株紅景天、臭里子,、沒食子,、西河柳等。凡藥物之味與這些藥味相同者,,均屬于澀味藥物,。
            
      冰片、亞大黃等屬于混合型藥味的藥物,,這類藥物可以如此類推,。
            
      作用:具有甘、酸,、咸,、辛味的藥物能醫(yī)龍病,;具有苦,、甘、澀味的藥物能醫(yī)治赤巴??;具有辛、酸、咸味的藥物能醫(yī)治培根病,。特別是甘味藥物適宜身體的需要,,能增長元氣和體力,對老人小孩有補(bǔ)益作用,;治療消瘦,、氣管炎、肺病有特效,。還能使身體的肌肉豐滿,,愈合瘡傷、煥發(fā)容顏,,使五官靈敏,、延年益壽;治療中毒癥,、龍病,、赤巴病都有效用。但是甘味藥物運(yùn)用過量時,,則會誘發(fā)培根病,、肥胖癥、消化能力下降,、遺尿癥,、甲狀腺腫大等疾病。
            
      酸味藥物能使身體堅實,,有疏通作用,,能治閉塞梗阻癥,用以罨熨時則產(chǎn)生胃火,,有健胃作用,。但是應(yīng)用過量時,則會產(chǎn)生頭發(fā)落,、頭發(fā)變白,,面部縐紋增多,體力減弱,,也能誘發(fā)麻風(fēng),、丹毒、血液病,、赤巴病等許多疾病,。
            
      苦味藥物能開胃、驅(qū)蟲,、止渴,、解毒,,也能醫(yī)治麻風(fēng)、暈眩,、瘟疫,、赤巴病等疾病。有收斂作用,,能使?jié)€,、脂肪、骨髓,、大小便等變成干燥,,使心智敏銳,能治乳房炎癥,、聲音嘶啞等病,。服用過量時,則會誘發(fā)體力減弱,、龍病,、培根病等。
            
      辛味藥物能治下頜病,、喉蛾[6],、麻風(fēng)、水腫等病,,也能愈合瘡傷,、增加體溫、開胃助消化,、去腐生肌、下瀉,、疏通脈管等,。服用過量時,則會損耗精液和體力,,發(fā)生抽搐,、顫抖、眩暈,、腰背疼痛等,。
            
      澀味藥物能醫(yī)治血病、赤巴病,、脂肪增多癥,,去腐生肌、愈合傷口,,使皮膚滋潤光澤,。若服用過量時,,則產(chǎn)生胃液淤積、便秘,、腹脹,、心臟病、消瘦,、肛門梗阻等癥,。
            
      總之,甘味藥物雖然能醫(yī)治龍病,、赤巴病,,但是除子陳青稞、干燥地方產(chǎn)的肉以外,,一般能誘發(fā)培根病,。可是,,野牛肉,、魚肉、綿羊肉,、蜂蜜等有補(bǔ)益作用,。酸味藥物雖然能醫(yī)治培根病,誘發(fā)赤巴病,,但是余甘子能醫(yī)治血病,、赤巴病、熱癥,。咸味藥物雖然能醫(yī)治龍病,、培根病,但是除了黑鹽,、光明鹽以外,,服用過量時,也能引起赤巴病,,特別過量時,,會誘發(fā)培根病??辔端幬镫m然能醫(yī)治赤巴病引起培根病和龍病,,但是大托葉云實、木藤蓼都能醫(yī)治培根病和龍病,。辛味藥物雖然能醫(yī)治龍病和培根病,,但是除了大蒜和蓽茇外,也能引起赤巴??;特別用量過大時,,由于其性輕而粗,也能誘發(fā)龍病,。澀味藥物能醫(yī)治赤巴病,,但是除了訶子、毛訶子外,,一般對培根和龍有害,。
            
      消化后變化的情況:藥物服后,與胃火相遇,,這時培根,、赤巴被龍依次消化。甘味和咸味被消化變?yōu)楦饰?;酸味處于中間階段,,消化為酸味;苦,、辛,、澀之味消化后,成為苦味,。消化后的每一種藥味,,能醫(yī)治兩種疾病?!?br>            
      注釋:
     [1]角鹽:是獸類的角煅制的鹽類藥物,。
     [2]白秋石:是一種礦物鹽,形狀不一,,有不規(guī)則的顆粒狀,,亦有塊片狀,紫色至棕紅色,,半透明,,有咸味。印象可能是紫硇砂,。有譯作角筒鹽的,。
     [3]哇擦:是一種礦物鹽,,形態(tài)呈不規(guī)則的半透明顆粒,,有咸味。
     [4]榜嘎:本品的原植物有唐古特烏頭,、船形烏頭兩種,。
     [5]喉蛾:藏醫(yī)認(rèn)為本病是十八種炎癥之一。其癥狀是舌,、唇,、后顎,、咽喉均腫脹或紅腫,聲音嘶啞,,咽食時梗塞疼痛,。印象可能是咽喉炎和扁桃腺炎。

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