流感大流行持續(xù)隱現(xiàn)的威脅,，埃博拉、馬爾堡熱和其它傳染病的暴發(fā),，自然災(zāi)害,，以及發(fā)展中國家婦女在妊娠和分娩期間極高的死亡率，是2007年突出的問題,。

在積極的方面,，公立和私立部門伙伴為改善全球衛(wèi)生團結(jié)一致，取得了顯著的成果,。在遏制非洲黃熱病卷土重來方面取得了進展,；《國際衛(wèi)生條例》生效，在報告和應(yīng)對跨國界健康危害方面為全世界提供了明確的指導(dǎo),；而且,，消滅脊髓灰質(zhì)炎的最后堡壘和控制結(jié)核的努力取得了進展。

在爭取減少非洲麻疹死亡人數(shù)方面的重大成就以及發(fā)表的關(guān)于艾滋病毒流行的更準確概況等里程碑也成為了新聞焦點,。

在本期專題攝影報道中,，世衛(wèi)組織選出了2007年值得注意的衛(wèi)生問題進行介紹。

專題攝影報道
防范禽流感和大流行

今年,，禽流感在若干國家繼續(xù)成為一種威脅,。累計數(shù)字顯示，自2003年12月以來在亞洲,、非洲,、東地中海和歐洲死亡的人數(shù)超過200人。專家們說,，世界需要防范出現(xiàn)流感大流行的可能性,，特別要注意來自動物世界的流感病毒，例如H5N1,。好消息是,，各國現(xiàn)在比以往任何時候更有準備應(yīng)對這種突發(fā)事件。例如,，在出現(xiàn)大流行時預(yù)計可提供的流感疫苗數(shù)量今年有大幅度增長,，到2010年可達45億份。

疾病暴發(fā)：埃博拉和馬爾堡熱

埃博拉和馬爾堡熱是兩種罕見的致命出血熱，今年在中非造成疾病和死亡,。剛果民主共和國發(fā)現(xiàn)和制止了一場埃博拉暴發(fā),。而且，在烏干達出現(xiàn)了馬爾堡熱和埃博拉兩種疾病的暴發(fā),。世衛(wèi)組織及其專家網(wǎng)絡(luò)對兩種疾病的強化監(jiān)測和控制措施給予了支持,。確定馬爾堡熱可能來源的調(diào)查工作（在人們工作的礦井中有患病的蝙蝠），有助于提高對新出現(xiàn)疾病的了解,。

危機中的衛(wèi)生行動

秘魯?shù)牡卣?、西非的水?zāi)、孟加拉國的颶風(fēng)以及為躲避國內(nèi)沖突而流離失所的伊拉克人民,，形成了今年世界各地的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),。世衛(wèi)組織及其危機中的衛(wèi)生行動國際工作隊作出了反應(yīng)，提供了現(xiàn)場援助,、技術(shù)幫助和物資以便盡量減少健康風(fēng)險并保護受影響者的健康。

孕產(chǎn)婦死亡率下降太慢

一項嚴重的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)在今年得到了重申：世衛(wèi)組織及其伙伴在10月發(fā)表的估計數(shù)字顯示,，發(fā)展中國家的孕產(chǎn)婦死亡率下降太慢,。從1990年到2005年，對孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)和活產(chǎn)數(shù)進行比較的全球孕產(chǎn)婦死亡率每年下降不足1%,。相比之下,，要達到聯(lián)合國關(guān)于在2015年之前使孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)減少四分之三的目標，每年需要減少5.5%,。東亞最接近目標,，每年減少4%以上。令人樂觀的是,，各伙伴出席了英國倫敦“為婦女提供服務(wù)”大會,，來自109個國家的1800多名與會者匯聚一堂，承諾進一步努力減少孕產(chǎn)婦死亡,。

黃熱病行動

全球衛(wèi)生伙伴在今年動員起來,，以便通過大規(guī)模的疫苗接種運動控制非洲重新出現(xiàn)的黃熱病病例。這次運動的目標是世界上12個負擔最沉重的國家中有危險的人們,，這12個國家全部都在西非,。黃熱病行動得到疫苗和免疫全球聯(lián)盟及世衛(wèi)組織的支持，開拓了新的事業(yè),，為處在這種致命疾病風(fēng)險之中的各年齡組人群迅速進行了免疫接種,，從而很快地減少了可威脅該區(qū)域或傳播到全世界的疫情發(fā)生的可能性。

國際衛(wèi)生條例

經(jīng)修訂的《國際衛(wèi)生條例》在6月生效,，使全球衛(wèi)生安全得到提高,。條例為各國提供了明確和經(jīng)過驗證的指導(dǎo)原則，用以向世衛(wèi)組織報告疾病暴發(fā)和公共衛(wèi)生事件，從而啟動應(yīng)對系統(tǒng)以隔離和控制各種威脅,。在全球化的世界中,，病毒和細菌通過國際旅行可遠距離和大范圍傳播。一個國家中的衛(wèi)生危機可影響另一個國家中的生機和貿(mào)易,。及時和公開地報告健康危害將有助于使世界更加安全,。

根除脊髓灰質(zhì)炎方面的進展

在今年開展強化工作之后，致癱性較高并容易傳播的1型脊灰病例數(shù)與2006年同期相比在2007年減少了80%,。剩余的四個疾病流行國家 – 阿富汗,、印度、尼日利亞和巴基斯坦,，都正在防治該病方面取得進展,。阿富汗和巴基斯坦與世衛(wèi)組織及各伙伴一起，針對該病毒開展了反復(fù)的同步工作：僅在4月,，兩個國家中就有4000萬兒童在5天之內(nèi)接種了疫苗,。盡管該運動獲得了大量新的捐助，但2008年期間還需要2.65億美元,。

控制結(jié)核：底線效益

據(jù)世界銀行,、世衛(wèi)組織和控制結(jié)核伙伴關(guān)系在12月報告，有證據(jù)表明診斷和治療結(jié)核具有經(jīng)濟效益,。根據(jù)預(yù)測,，如果在結(jié)核病的經(jīng)濟影響和診斷與治療費用之間進行比較，就足以在受影響最嚴重的國家抵消治療費用,。這一好消息是在世衛(wèi)組織于3月發(fā)表全球結(jié)核控制報告之后發(fā)布的,，該報告發(fā)現(xiàn)世界上受結(jié)核影響人群的百分比正在趨于穩(wěn)定。艾滋病毒/艾滋病與結(jié)核死亡人數(shù)及耐藥性結(jié)核菌株之間的顯著聯(lián)系對取得進一步進展形成重大障礙,。

麻疹死亡率猛降,，兒童獲益

據(jù)世衛(wèi)組織及麻疹行動的其它伙伴報告，在2000年至2006年期間對兒童進行大規(guī)模疫苗接種之后,，非洲的麻疹死亡人數(shù)減少了91%,。這一驚人的公共衛(wèi)生效益使世界范圍內(nèi)的麻疹死亡人數(shù)減少了68%。下一個重點是現(xiàn)在麻疹死亡率最高的南亞各國,。

艾滋病毒/艾滋病估計數(shù)得到修正

通過更精確的國家級評估和經(jīng)改進的方法,，確定了全球艾滋病毒感染率更精確的數(shù)據(jù)，并已在11月公布于眾,。據(jù)數(shù)字顯示,，世界范圍內(nèi)感染艾滋病毒的患者比率正在趨于穩(wěn)定，新感染比率有所減少,。新的數(shù)據(jù)還提請注意一些熱點：非洲的八個國家現(xiàn)在占全球新感染人數(shù)和艾滋病死亡人數(shù)的近三分之一,。

摘自http://www./features/2007/year_review/zh/index.html