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小兒感冒-放心醫(yī)苑-小兒感冒用藥的訣竅

 tyt 2006-10-14
2005-3-22 11:19:18 
      小兒感冒是小兒常見(jiàn)病,,一年四季皆可發(fā)生,,治療小兒感冒的藥物也較多,有的家庭備有“小藥箱”,,孩子感冒了不到醫(yī)院看,,拿家里儲(chǔ)存的感冒藥給孩子吃,或者自己到藥店給孩子買(mǎi)藥吃,,這樣做很危險(xiǎn),。因?yàn)橛胁簧俪扇擞玫母忻八帲瑢?duì)孩子有危害,。所以小兒感冒用藥要特別慎重,,如“速效傷風(fēng)膠囊”、“感冒通”、“安痛定”等藥,,含有撲熱息痛,、非那西丁、氨基比林,、咖啡因等成分,。這些成分對(duì)骨髓造血系統(tǒng)可產(chǎn)生抑制作用,影響小兒血細(xì)胞的生成和生長(zhǎng),,導(dǎo)致白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏,,降低小兒的免疫力,有的可引起中毒性肝損壞,。那么,,小兒怎樣正確服用感冒藥呢?
  一,、 小兒感冒不要急于退熱,。
  發(fā)熱是身體的一種防御性反應(yīng),既有利于殲滅入侵的病菌,,又有利于孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育,。但高熱時(shí)(39℃以上)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。退熱的最好辦法是物理降溫,,如冷敷,、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降,,可配合使用退熱藥,。
  常用的退熱藥有:10~20%安乃近滴鼻液,每次1~3滴,;撲爾敏片,,每天每千克體重0.35毫克,分3-4次口服,;小兒退熱栓,,每次半粒到1粒,塞入肛門(mén),,一日不超過(guò)3次,,退熱后停用。
 不要使用APC(復(fù)方阿司匹林),,因?yàn)锳PC有興奮作用,,而嬰幼兒的神經(jīng)抑制機(jī)制尚未健全,高熱時(shí)使用,,易誘發(fā)驚厥,,還會(huì)因大量出汗引起虛脫,,甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現(xiàn)黃疸。同時(shí)這種藥對(duì)消化系統(tǒng)和肝腎功能有損害,,有的可能引起瑞氏綜合征,,造成白細(xì)胞、血小板降低,,尤其是3歲以下的幼兒,,一般不主張用這種藥。
 二,、 小兒感冒不要隨便使用抗生素,。
  由于感冒大多為病毒感染所致,抗生素對(duì)病毒無(wú)效,,所以必須使用抗病毒藥,。常用的抗病毒藥有:
 1、三氮唑苷,,每日每千克體重10~20毫克,,分3次服,或按每日每千克體重10~15毫克肌肉注射或靜脈滴注,。
 2,、板藍(lán)根沖劑,每次半袋,,每日3次,,開(kāi)水沖服。
  3,、雙嘧達(dá)莫(潘生?。?日2次,,1次5~25毫克,,口服。以上藥物可酌情選用,,效果比較可靠,,副作用小。
 三,、小兒感冒在下列情況下,可考慮合用抗生素:服用抗病毒藥物不能退熱,;預(yù)防6月齡以下嬰兒發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染,;血液檢查白細(xì)胞數(shù)明顯增高;經(jīng)?;急馓殷w炎,;出現(xiàn)支氣管炎或肺炎,。
 四、小兒感冒無(wú)論用何種藥物,,都要注意這樣幾個(gè)問(wèn)題:
 1,、劑量不得過(guò)大,服用時(shí)間不應(yīng)過(guò)久,。
 2,、服藥期間多飲開(kāi)水,以利藥物的吸收和排泄,,減少藥物對(duì)小兒身體的毒害,。
 3、3歲以下小兒,,肝,、腎還未發(fā)育成熟,不要口服或注射撲熱息痛,,
 4,、小兒或其家庭成員有解熱藥過(guò)敏史者,不要用退熱藥,。
 5,、退熱藥不要和堿性藥同時(shí)服用,如小蘇打,、氨茶堿等,,否則會(huì)降低退熱的效果。
 五,、小兒感冒中醫(yī)認(rèn)為感冒是感受風(fēng)邪所致,,分風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩類(lèi),辨證施治療效可靠,,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用羚羊感冒片,、桑菊感冒片等。

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