三管造口術(shù)在巨大十二指腸穿孔的應(yīng)用,。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為缺損≥2cm為巨大十二指腸穿孔,，一期修復(fù)后的瘺是一個(gè)眾所周知的并發(fā)癥，導(dǎo)致瘺的因素有：(a) 穿孔缺損大，臨近組織炎癥和壞死,，因此修補(bǔ)張力大；三管造口術(shù),。距離Treitz韌帶約15cm對(duì)系膜緣十二指腸腸壁,，14Fr Foley導(dǎo)尿管行逆向十二腸造口術(shù)；14Fr Foley導(dǎo)尿管胃造口術(shù),；在逆向十二指腸造口術(shù)下方,，約10cm對(duì)系膜緣十二指腸腸壁,，10Fr營(yíng)養(yǎng)管空腸造口術(shù)（FJ）。

心為神所主,，養(yǎng)心必先養(yǎng)神,。神為心所主強(qiáng)調(diào)了心對(duì)神的主導(dǎo)作用，養(yǎng)神必先養(yǎng)心則是說(shuō)要想精神得到養(yǎng)護(hù),，必須先從心開(kāi)始,。心靜則神安描述了心靜時(shí)精神的安寧，心動(dòng)則神疲則是說(shuō)心不靜時(shí)精神的疲憊,。心為神所主強(qiáng)調(diào)了心對(duì)神的主導(dǎo)作用,，養(yǎng)心必先養(yǎng)神則是說(shuō)要想心得到養(yǎng)護(hù)，必須先從神開(kāi)始,。心的寧?kù)o需要精神的支持,，而精神的安寧也需要心的平和。神安則心靜,，心動(dòng)則神疲描述了精神安寧時(shí)心的平靜,，以及心不靜時(shí)精神的疲憊。

史上最明白的內(nèi)家拳勁力練法一．拳中之內(nèi)勁,是將人散亂于外之神氣,用拳中之規(guī)矩,手足身體動(dòng)作,順中用逆,縮回于丹田之內(nèi),與丹田元?dú)庀嘟?自無(wú)而有,自微而著,自虛而實(shí),皆是漸漸積蓄而成.其理無(wú)非動(dòng)中縮勁,使氣合一歸于丹田.以修內(nèi)勁為宗,不求奇異之形.驚人之式,則修習(xí)之法必能簡(jiǎn)約.內(nèi)家明勁.暗勁.化勁隨氣機(jī)飽滿卒級(jí)而上,由公尺勁,進(jìn)而為尺勁,再進(jìn)而為寸勁分勁,周身一氣.是不加力而力自彰的自然之力.

八卦掌核心基礎(chǔ)——八卦步走圈方法,。八卦步是八卦掌的基本步法,，由于它每走一圈，正好經(jīng)過(guò)了八卦的八個(gè)方位,，因此命名,。①立正站于圓周上，左側(cè)對(duì)圓心(圖1）,。落地時(shí),，仍要求腳掌平平落下，同時(shí),，外腳落地要向里扣,，里腳應(yīng)該正直落在 圓周上(走大圈時(shí))，或腳尖外擺落于圓周上(走小圈時(shí),，參閱圖12),。還可以兩人搭扣手腕而走(以手腕相交處為圓心)，要換方向時(shí),， 只要兩人按回身法同時(shí)變式,，就可以穿翻為另一手腕相搭扣的走圈了。

道家內(nèi)丹功,，教你如何改善睡眠，快速“睡通”小周天,。道家傳統(tǒng)內(nèi)丹功要求人做到心念空寂到極點(diǎn),，保持清靜專一，然后觀察道的運(yùn)動(dòng)變化,?！八Α钡暮诵脑谟诶盟邅?lái)修煉，通過(guò)睡眠來(lái)達(dá)到練功的效果,，充分利用了人們必須睡眠休息的生理特性,。蟄龍睡丹功，簡(jiǎn)稱“睡功”,。剛開(kāi)始修煉睡功的時(shí)候,，可能會(huì)有睡眠但沒(méi)有達(dá)到定的境界，但修煉久了,，就會(huì)有定的境界而不再只是單純的睡眠，到最后,，定和睡就融為一體,，沒(méi)有區(qū)別了。

和食管空腸吻合（esophagojejunostomy）一般應(yīng)用于全胃切除的R-Y吻合單純食管胃吻合較全胃切除術(shù)有提高營(yíng)養(yǎng)吸收、維持體重的優(yōu)勢(shì),，但由于近端胃切除術(shù)去除了賁門結(jié)構(gòu),，其較高的反流性食管炎及胃排空障礙。食管胃吻合：于「裂隙」尾側(cè)沿胃橫軸做一1.8～2.5 cm全層切口（依據(jù)食管口徑）,，連續(xù)縫合食管后壁全層于胃切口上緣「裂隙」黏膜,，連續(xù)縫合食管前壁全層于胃切口下緣胃壁全層，完成食管胃單層連續(xù)縫合,。

圖解手術(shù) | 胰十二指腸切除術(shù),。

因此把握天道運(yùn)行的規(guī)律，進(jìn)退動(dòng)靜取法天道,，并將此規(guī)律廣施于天下,，并把握治國(guó)的六種道術(shù)來(lái)統(tǒng)治天下，審察三種名實(shí)關(guān)系來(lái)作為處理各種事務(wù)的準(zhǔn)則,，考察或悖逆天道或順應(yīng)天道的史實(shí)來(lái)說(shuō)明或霸,、或王、或存或亡的道理,，了解虛實(shí)動(dòng)靜的不同施為,，通曉虛實(shí)相應(yīng)的道理,，審知真假而不迷惑，這樣的話霸王之道也就成就了,。順應(yīng)天道便得以生存,，吻合天道方能成就功業(yè)，違逆天道便會(huì)滅亡,，迷失天道則一事無(wú)成,。（黃帝四經(jīng)·十大經(jīng)·

胰腺微創(chuàng)技術(shù)皇冠上的耀眼明珠——腹腔鏡RAMPS手術(shù)胰腺微創(chuàng)技術(shù)皇冠上的耀眼明珠腹腔鏡RAMPS手術(shù)。胰體尾癌的經(jīng)典手術(shù)方式是胰腺體尾部加脾臟切除,，游離層面為胰腺后被膜與腎筋膜間,，易導(dǎo)致腫瘤殘留，5年生存率僅 10% 到 20%,。個(gè)人擅長(zhǎng)腫瘤外科微創(chuàng)手術(shù),，尤其是腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)，其他手術(shù)包括腹腔鏡保脾胰體尾切除,，腹腔鏡胰腺中段切除,，腹腔鏡胰腺腫瘤剜除術(shù)及各類腹腔鏡肝膽及胃腸手術(shù)。

【手術(shù)筆記】腹腔鏡胃癌根治術(shù),。

余之扣步須疊腰,，掰步須揚(yáng)腰，快步須沉腰,，慢步須直腰,，轉(zhuǎn)身步須磨腰，跑步須探腰,，倒步須抽腰,，連環(huán)步須先沉腰而后長(zhǎng)腰，偷步須吸腰扭胯,，二蹦步須跟步,，跟步須顫腰。蓋掌發(fā)于手,，根于腳,，收縱于膀腰。單換掌,。單換掌整個(gè)過(guò)程只有一個(gè)轉(zhuǎn)身,，雙換掌轉(zhuǎn)換了兩次，雙換掌無(wú)宮位為內(nèi)取象,，雙換掌屬外取象,，單換為八掌式母，雙換掌為八形掌母。單換掌煉氣與力的分合,，氣歸氣,，力歸力，雙換掌煉氣與技,，先天八掌只有觀念,，沒(méi)有定法。

“閉目養(yǎng)神”中蘊(yùn)含著大秘密閉目養(yǎng)神是我國(guó)先民養(yǎng)神修性的一種簡(jiǎn)便易行而又收效明顯的方法,。當(dāng)人們?cè)诔酝觑埡?，尤其是午飯，因?yàn)槲顼埑缘靡话愣急容^多,，身體內(nèi)的血液都集中到消化道內(nèi)參與食物消化,，而且，有數(shù)據(jù)能夠說(shuō)明,，當(dāng)身體由躺下到站立,，流入肝臟的血流量就要減少30％，如果再行走,、運(yùn)動(dòng),，血液就又會(huì)有一部分流向手足，此時(shí),，流入肝臟的血流量就要減少到50％以上,。因此患有肝病的朋友，建議飯后閉目養(yǎng)神10～30分鐘,。

練氣入門：從呼吸開(kāi)始。練氣的本質(zhì),。練氣,，作為傳統(tǒng)養(yǎng)生與武術(shù)中的關(guān)鍵概念，旨在通過(guò)特定的呼吸練習(xí)來(lái)增強(qiáng)體內(nèi)的“氣”,。這里的“氣”并非指具體的物質(zhì),，而是一種生命能量的象征，與身體健康和精神狀態(tài)密切相關(guān),。練氣四要點(diǎn),。氣感的體驗(yàn)是練氣過(guò)程中的一種奇妙現(xiàn)象，它讓我們更加深入地理解生命的奧秘,。在實(shí)踐中,，我們可以根據(jù)自己的身體狀況和興趣愛(ài)好選擇合適的練習(xí)方式，將練氣融入日常生活中,，實(shí)現(xiàn)身心的全面提升,。

手術(shù)筆記 | 腹腔鏡膽總管囊腫切除術(shù)。膽總管囊腫是一種以膽總管先天性擴(kuò)張為特點(diǎn)的膽道畸形,，84%以上的病例發(fā)生在14歲以下的兒童,，常見(jiàn)的表現(xiàn)有黃疸,、腹痛、腹部包塊,，亞洲人群的發(fā)病率較高,，文獻(xiàn)報(bào)道大約是1/1000。該病總體治療效果良好,，近年來(lái)腹腔鏡下輔助膽總管囊腫根治術(shù)發(fā)展迅速,。圖1 膽總管囊腫病因圖示（A：胰膽管正常匯合；手術(shù)過(guò)程中將膽道剝離過(guò)于干凈,，損傷膽道滋養(yǎng)血管,，術(shù)后瘢痕，吻合口狹窄,；

一天中最“增壽”的1小時(shí),，很多人白白浪費(fèi)了,，希望你沒(méi)有。動(dòng)物能感覺(jué)到天地之間陽(yáng)氣的變化,，所以會(huì)醒來(lái),。陽(yáng)氣如何生起來(lái)？到5點(diǎn)的時(shí)候,，你必須醒,，而且要起來(lái)活動(dòng)，這樣人的陽(yáng)氣就生起來(lái)了,。因?yàn)槟愕年?yáng)氣生起來(lái)了,。不早起，陽(yáng)氣沒(méi)有生起來(lái),，人就乏力,，同時(shí)還愛(ài)發(fā)脾氣，因?yàn)殛?yáng)氣憋著就成為火氣,，所以人就脾氣大,，體內(nèi)的邪火太大了。你可以5點(diǎn)起床,，活動(dòng)10-30分鐘,，然后再躺下睡回籠覺(jué)，這時(shí)陽(yáng)氣已經(jīng)生起,，再睡不會(huì)壓著陽(yáng)氣,。

永遠(yuǎn)不要消耗自己的福報(bào)形意拳、站樁養(yǎng)生、太極拳,、少林拳,、國(guó)學(xué)文化傳播歡迎武林朋友分享轉(zhuǎn)載收藏。1,、當(dāng)煩惱生起時(shí),，不要跟著煩惱走，可以立馬持咒,、換個(gè)環(huán)境,、靜心等等，總之就是不可以跟著煩惱走,。之后再通過(guò)覺(jué)知來(lái)觀察,，在起煩惱的那一刻，是怎樣起心動(dòng)念的,，為何一遇見(jiàn)相似的情境,，就會(huì)出現(xiàn)這些念頭并起這些煩惱。心清靜了,，不執(zhí)著于任何立場(chǎng),，就代表在所有立場(chǎng)，這叫隨緣起妙用,，根據(jù)表現(xiàn)的緣分左右變動(dòng),。

永遠(yuǎn)不要消耗自己的福報(bào)形意拳、站樁養(yǎng)生,、太極拳,、少林拳、國(guó)學(xué)文化傳播歡迎武林朋友分享轉(zhuǎn)載收藏,。1,、當(dāng)煩惱生起時(shí)，不要跟著煩惱走,，可以立馬持咒、換個(gè)環(huán)境,、靜心等等,，總之就是不可以跟著煩惱走。之后再通過(guò)覺(jué)知來(lái)觀察,，在起煩惱的那一刻,，是怎樣起心動(dòng)念的，為何一遇見(jiàn)相似的情境,，就會(huì)出現(xiàn)這些念頭并起這些煩惱,。心清靜了，不執(zhí)著于任何立場(chǎng)，就代表在所有立場(chǎng),，這叫隨緣起妙用,，根據(jù)表現(xiàn)的緣分左右變動(dòng)。

永遠(yuǎn)不要消耗自己的福報(bào)形意拳,、站樁養(yǎng)生,、太極拳、少林拳,、國(guó)學(xué)文化傳播歡迎武林朋友分享轉(zhuǎn)載收藏,。1、當(dāng)煩惱生起時(shí),，不要跟著煩惱走,，可以立馬持咒、換個(gè)環(huán)境,、靜心等等,，總之就是不可以跟著煩惱走。之后再通過(guò)覺(jué)知來(lái)觀察,，在起煩惱的那一刻,，是怎樣起心動(dòng)念的，為何一遇見(jiàn)相似的情境,，就會(huì)出現(xiàn)這些念頭并起這些煩惱,。心清靜了，不執(zhí)著于任何立場(chǎng),，就代表在所有立場(chǎng),，這叫隨緣起妙用，根據(jù)表現(xiàn)的緣分左右變動(dòng),。

八卦掌修習(xí)法訣及樁功八法,。八卦掌靜樁功。四象樁為練腿部力量和肩臂力量的樁式,。其實(shí),，八卦掌的基本功有很多除了人們最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)掌、站樁功,、行步樁功之外,，還有導(dǎo)引行功、持械練功和內(nèi)功修習(xí)等等,。其方法有很多,，據(jù)老前輩和老譜上稱，八卦掌的一些持械輔助練習(xí)功夫有上罐,、插沙練掌,、拔釘,、打井、走樁,、抓泥饅頭,、摩球及練氣跑樁、跑板的輕功法,，還有練耳,、練眼、九宮操樁法等許多種,，今僅簡(jiǎn)要介紹插沙和抓泥饅首兩種練功方法,。

六個(gè)保持充足陽(yáng)氣的方法（玄學(xué)）第五，叫吃土味,，吃東西時(shí)多選擇從土里長(zhǎng)出來(lái)的根莖類食物,，如紅薯、芋頭,、山藥,、蓮藕等，這叫土熟皮,，對(duì)調(diào)整脾胃,、補(bǔ)充能量有很好作用。第六,，叫捧土氣,，要多擁抱從土里長(zhǎng)出來(lái)的植物，特別是大樹(shù),，樹(shù)吸二氧化碳呼氧氣,，人反之，這樣能進(jìn)行能量傳遞和交換,，既有利健康,，又能補(bǔ)充身體能量達(dá)到平衡。