擴張型心肌?。―CM）是一種異質(zhì)性心肌病,，主要表現(xiàn)為心室擴大和收縮功能減弱，病死率高,，一項研究表明,，診斷DCM的患者死亡率高達46.81%[1]。從DCM的病因上分類,，總共可分為兩大類,，分別為原發(fā)性DCM和繼發(fā)性DCM，其中原發(fā)性DCM包含了家族性DCM,，獲得性DCM和特發(fā)性DCM三種,。目前最常見的繼發(fā)性擴張型心肌病可分為自身免疫性心肌病、代謝內(nèi)分泌性繼發(fā)的心肌病,、營養(yǎng)性疾病繼發(fā)的心肌病和其他器官疾病繼發(fā)的心肌病,。

【心電合集】室早系列合輯。室早系列合輯朱曉曉。室早是指在竇性激動尚未傳導(dǎo)到心室之前,，心室中某一異常興奮點提前發(fā)生激動,，引起心室除極，即為室早,，也稱室性期前收縮,。（PPT）2、房顫差傳室早鑒別2017-7-13(視頻+圖片)

【專家講堂】劉彤：希氏束起搏：現(xiàn)狀和未來,。

劉仁光老師：心房顫動心電圖診斷難點（PPT）

冠狀動脈心肌橋是一種先天性的冠狀動脈發(fā)育異常,。然而,，在冠狀動脈發(fā)育過程中，冠狀動脈或其分支的某個節(jié)段可被淺層心肌覆蓋,，在心肌內(nèi)走行,，被心肌覆蓋的冠狀動脈段稱壁冠狀動脈，覆蓋在冠狀動脈上的心肌稱為心肌橋（myocardialbridge,，MB）,。心肌橋可能與冠心病的發(fā)病局部因素有關(guān)，近年發(fā)現(xiàn),，心肌橋?qū)跔顒用}的收縮期壓迫不僅導(dǎo)致收縮期心肌血流灌注減少,，而且舒張早、中期心肌灌注也受到影響,，導(dǎo)致心肌缺血,。

導(dǎo)語德國慕尼黑時間2018年8月25日,，由歐洲心臟病學(xué)會(ESC),、美國心臟病學(xué)會(ACC)、美國心臟協(xié)會(AHA)和世界心臟聯(lián)盟(WHF)共同起草的第四版心肌梗死全球統(tǒng)一定義發(fā)表在《歐洲心臟雜志》網(wǎng)絡(luò)版和ESC網(wǎng)站上,，此次新定義的發(fā)布將幫助醫(yī)生們更好的診斷心肌梗死,。心肌梗死和心肌損傷的鑒別；3型心肌梗死:闡明為什么3型心肌梗死是區(qū)分心源性猝死的必要分類,；4-5型心肌梗死:重點區(qū)分過程相關(guān)心肌損傷和過程相關(guān)心肌梗死,；

【智慧】麻省理工告訴你：大學(xué)一定要做的五十件事！在他離任之前,，瓊斯先生為大一的新生們留下了這張清單,，里面包含了50條金玉良言，幫助從高中到大學(xué)適應(yīng)期里的學(xué)生盡快找到狀態(tài),，讓四年大學(xué)生活盡善盡美,，不留遺憾,！When you''''''''re living on a collegecampus with 400 things going on every second of every day, watching TV ispretty much a waste of your time and a waste of your parents'''''''' money.Don''''''''t get caught.

心血管合集（更新至20180901）一轉(zhuǎn)眼2018年9月就來了,，這幾個月微信號增加了FRONTIERS IN MEDICINE（醫(yī)學(xué)前沿）和PERSPECTIVE（醫(yī)學(xué)展望）的內(nèi)容。FRONTIERS IN MEDICINE（醫(yī)學(xué)前沿）主要集中在基因和腫瘤方面的最新進展,，這是一個未來的醫(yī)學(xué)世界,，理解且翻譯這些內(nèi)容對我是一個巨大的挑戰(zhàn)；【心血管系統(tǒng)合集】心血管病的介入治療,。心理和精神障礙與心血管病,。心血管病與外科手術(shù)。心血管系統(tǒng)藥物,。

心腎綜合征及診療要點,。

冠狀動脈造影怎么看,？

·若患者5年后SCD風(fēng)險≥4%而≤6%，且預(yù)期壽命＞1年,，在對患者進行詳細臨床評估后（包括ICD植入并發(fā)癥風(fēng)險和對生活,、社會經(jīng)濟狀態(tài)和心理健康的影響），確定植入ICD有益,，可考慮植入ICD,。·若患者5年后SCD風(fēng)險＜4%，在對患者進行詳細臨床評估后（包括ICD植入并發(fā)癥風(fēng)險和對生活,、社會經(jīng)濟狀態(tài)和心理健康的影響）,，確定植入ICD有益,，且患者臨床特征證明植入ICD存在重要預(yù)防價值，方可考慮植入ICD,。

ESC 2018 | “穩(wěn)定性冠心病”將命名為“慢性冠脈綜合征”， CCTA和FFRCT是否影響臨床...ADVANCE 登記研究為在真實臨床情況下進行的大型前瞻性研究,，共納入38個國際中心的5083例有癥狀的CCTA證實是動脈粥樣硬化冠心?。–AD）患者，記錄其人口統(tǒng)計學(xué)特征,、癥狀情況,、CCTA和FFRCT結(jié)果、治療計劃和90天轉(zhuǎn)歸情況,。結(jié)果顯示,，核心實驗室CCTA與CCTA+FFRCT管理計劃之間重新分類的主要終點出現(xiàn)在66.9%[置信區(qū)間（CI）：64.8-67.6]的患者中。

心衰的分型和鑒別【內(nèi)附3D動畫】2,、根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭,。3,、收縮性或舒張性心力衰竭： 因心臟收縮功能障礙致收縮期排空能力減弱而引起的心力衰竭稱為收縮性心力衰竭。舒張性心力衰竭是由于舒張期心室主動松弛的能力受損和心室的僵硬度增加以致心室在舒張期的充盈期充盈受損,；收縮性心力衰竭是臨床最常見的形式,，舒張性心力衰竭常與收縮功能障礙同時出現(xiàn)，亦可單獨存在,。

歐洲高血壓指南新鮮出爐：高度的原則性,、超強的靈活性,！在制定新版指南、定義高血壓前,，美國指南的協(xié)作者顯然沒有顧及以下證據(jù)的眾多證據(jù),，導(dǎo)致新版高血壓指南對高血壓的定義方面，存在非常嚴重的錯誤,、偏倚,，以下華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院盧永昕教授的兩個解讀，為新版高血壓指南的嚴重偏倚提供了非常好的腳注,。有人說：美國高血壓指南,、加拿大高血壓指南、歐洲高血壓指南等都沒有“H型高血壓”一說,，根本沒提,。

【ESC2018指南】心肌血運重建指南要點概覽,。我們整理了2018年ESC/EACTs心肌血運重建指南要點，大家一睹為快,！2018年ESC/EACTs心肌血運重建指南最新推薦,。2018年ESC/EACTs心肌血運重建指南推薦等級變更。2018年ESC/EACTs心肌血運重建指南關(guān)鍵信息,。（10）雖然PCI術(shù)后DAPT的治療時間通常為SCAD 患者6個月,、ACS患者12個月，但仍需根據(jù)患者的缺血和出血風(fēng)險調(diào)整DAPT的用法和用量,。

腎功能不全的糖尿病患者如何選降糖藥,？臨床上通常是根據(jù)腎小球濾過率（glomerular filtration rate,，GFR）或估算的腎小球濾過率（eGFR）對慢性腎臟病（CKD）患者的腎功能進行分期,，一般分為5期：因此,，臨床上選擇降糖藥物時，一定要充分考慮患者的腎功能分期,，同時結(jié)合各種降糖藥物的使用條件,，特別是對腎功能的要求，以確保用藥安全而有效,。eGFR＜45ml/min/1.73m2的中重度腎功能不全及腎衰患者（3b~5期）,，禁用SGLT-2抑制劑。

謝瑞芹 | 左心耳結(jié)構(gòu)與血栓栓塞,。謝瑞芹，河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心血管內(nèi)一科主任,，主任醫(yī)師,、教授、醫(yī)學(xué)博士,、博士研究生導(dǎo)師?，F(xiàn)為河北省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會心律學(xué)分會主任委員，河北省內(nèi)科學(xué)分會及內(nèi)科醫(yī)師協(xié)會常委兼秘書長,。中國醫(yī)師協(xié)會心律學(xué)分會電生理女醫(yī)師委員會委員,。主要從事起搏電生理專業(yè)，擅長各種快速心律失常的診治和射頻消融治療,；

心律失常包括快速心律失常與緩慢心律失常,。快速心律失常的方式有兩種：一是由于吸煙,、飲酒,、突然情緒刺激（如：悲傷,、憤恨等）導(dǎo)致自主神經(jīng)功能異常，從而導(dǎo)致快速心律失常,?？剐穆墒СＫ幬镏委煟蝴}酸普羅帕酮（心律平）、鹽酸胺碘酮（可達龍） ,、β受體阻斷劑2.這就是有關(guān)心律失常的第一篇“快速性心律失?！钡膬?nèi)容，那么相比較來勢兇猛的快速心律失常,，“殺人于無形”的緩慢性心律失常又是怎么一回事呢,？

起搏器質(zhì)保年限及壽命。起搏器的質(zhì)保年限是統(tǒng)一規(guī)定的,，各品牌的起搏器都是一樣的,，根據(jù)起搏器的功能特點有所區(qū)別，區(qū)別：2起搏器壽命,。起搏器植入后可以在程控儀上顯示起搏器的壽命,，比如雙腔起搏器植入時顯示壽命為8年。從起搏器保證年限的最后一年開始,，我們對您的起搏器進行隨訪,，主要是檢測電池的剩余電量，當(dāng)檢測發(fā)現(xiàn)電量不足達到警戒線時,，所剩余的電量仍可保證起搏器工作6個月,，這使我們有足夠的時間發(fā)現(xiàn)以及更換起搏器。