平常并沒有特別不適的消化道癥狀,，寧波鄞州的鄭先生日前卻在一次胃鏡檢查中查出患有早期胃癌！更讓他不可思議的是,，入院治療過程中，他聽從鄞州二院醫(yī)生的建議,，做了個腸鏡檢查,，結(jié)果竟然也查出了一個惡性腫瘤！

今年64歲的老鄭曾經(jīng)煙酒不離身,，有長達(dá)30年的吸煙、飲酒史,，直到五年前開始出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、氣促等慢阻肺癥狀,，在呼吸內(nèi)科醫(yī)生的勸誡下才決心戒煙戒酒。但向來能吃能喝的他從來沒想過自己腸胃會有問題,，平常也確實沒什么不適癥狀。直到一年前,，老鄭在一次體檢中做了個胃鏡檢查,。

鄞州二院消化內(nèi)科十五病區(qū)主任洪捷敏：“當(dāng)時我們給他做檢查的時候,，發(fā)現(xiàn)他患有比較嚴(yán)重的萎縮性胃炎，而且賁門部有一個1.5厘米左右的粘膜下腫塊,，初步診斷為間質(zhì)瘤?？紤]到他患有慢阻肺伴重度通氣障礙，當(dāng)時已是2型呼吸衰竭,，不適宜手術(shù),，于是我叮囑他一年后再復(fù)查胃鏡并進(jìn)行肺功能鍛煉,。”

此后一年,，老鄭聽從醫(yī)生建議，每天堅持鍛煉,，慢阻肺癥狀有所緩解,。不久前,，老鄭如約找到洪捷敏主任復(fù)查胃鏡。

鄞州二院消化內(nèi)科十五病區(qū)主任洪捷敏：“這次胃鏡復(fù)查我發(fā)現(xiàn)他賁門部原本直徑1.5厘米左右的腫塊已增大至2.5厘米左右，而且在胃竇前壁萎縮的粘膜區(qū)域發(fā)現(xiàn)了一處直徑3厘米多的早癌病灶,，必須住院接受進(jìn)一步治療?！?/p>

在完善術(shù)前檢查的過程中,，老鄭聽從醫(yī)生建議又做了腸鏡檢查，這一查可把他驚出一身冷汗：醫(yī)生竟在他的結(jié)腸也發(fā)現(xiàn)了一個2.5厘米左右的側(cè)向發(fā)育性腫物,，病理結(jié)果同樣提示為早癌,。

由于鄭先生平時什么癥狀也沒有,，一下子卻發(fā)現(xiàn)胃和腸道里都有早癌,，他和家屬都感到十分意外,。好在通過一年的鍛煉，他的肺功能已好轉(zhuǎn)不少,。經(jīng)過醫(yī)院方面多學(xué)科協(xié)同討論、評估,，最后建議鄭先生進(jìn)行手術(shù),。

經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，12月10日，洪捷敏主任分別通過胃鏡和腸鏡,，運(yùn)用內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)(ESD)和隧道內(nèi)鏡技術(shù)(STER)“一箭三雕”,，成功切除了患者胃內(nèi)的2處病變和腸內(nèi)的1處病變。6天后順利出院,。

洪捷敏表示,，寧波是胃癌、大腸癌的高發(fā)區(qū),。早期胃癌,、大腸癌可能沒有任何癥狀，常規(guī)通過腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的癌大多是中晚期,，而胃腸鏡檢查則是目前發(fā)現(xiàn)早期癌的最可靠手段,。我們一般建議，40歲以上人群最好能做一次胃鏡檢查,，50歲以上最好能做一次腸鏡檢查,。有消化道癌家族史的，初次檢查時間需提前5~10年,。

專家提醒,，目前只有轉(zhuǎn)移風(fēng)險極低的早期癌才能通過內(nèi)鏡微創(chuàng)切除，保全消化道的結(jié)構(gòu)和功能,，并且不需輔助化療,，對生活質(zhì)量沒有大的影響，而且治療費(fèi)用也相對較少,，因此早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要,。