本文篇幅過長,，為不錯(cuò)過本文重點(diǎn)內(nèi)容，可直接劃動(dòng)至“病證名稱,、病機(jī)的記憶”章節(jié),。

我覺得挺精彩！

三大章節(jié)：

記憶方法乃學(xué)習(xí)之武器

《中醫(yī)內(nèi)科》復(fù)習(xí)前的準(zhǔn)備

《中醫(yī)內(nèi)科》病證名稱,、病機(jī)的記憶

記憶方法乃學(xué)習(xí)之武器

我一直存有一個(gè)疑問,。

如果，從小學(xué)到大學(xué),，我們更多的是接觸“記問之學(xué)”,；

或者說現(xiàn)有的教育模式下，注定思辨的少,，強(qiáng)記的多,，

那么為什么老師不傳授我們半點(diǎn)有關(guān)“記憶的學(xué)問”？

好比帶我們認(rèn)知大腦記憶的邏輯,，并利用它讓自己記得更多,，更高效。

又假如,，學(xué)習(xí)是為了生活與幸福,，

那么為什么學(xué)校所教的,，和現(xiàn)實(shí)最終展現(xiàn)在我們面前的，存在如此巨大的斷層,、差異,？

以“求真、務(wù)實(shí),、勇敢”教之,，

但現(xiàn)實(shí)進(jìn)入社會(huì)的每個(gè)人，

所真正呈現(xiàn)的狀態(tài)卻是“虛偽,、諂媚,、懦弱”。

是否腳下的土壤已破敗至此,？

我們毫無思維可言,，服從與隨波逐流成為一條多數(shù)人的道路。

人的悲劇從小就在腐朽的教育上生了根,。

也因此,，我比學(xué)生時(shí)代更愛去翻閱書籍，

尋找世界的答案,。

又或許,，

虛妄的現(xiàn)實(shí)生活本身就無意義與答案。

我們應(yīng)崇尚知識(shí),，而不做“教育”,、“考試”制度下的囚徒。

崇尚“我思故我在”,，而非臣服“權(quán)威”,。

不好意思，偏題了……

但后者確實(shí)是你要思考,，

也要為你后代思考的問題,。

言歸正傳。

當(dāng)我們開始一段記憶的征途時(shí),，

當(dāng)我們決定去翻閱一座高山時(shí)（《中醫(yī)內(nèi)科》）,，

首先問自己，

你手中握有什么武器,！

每個(gè)武器的特點(diǎn)又是什么,？

什么時(shí)候用,？

該怎么用,？

復(fù)習(xí)的頻率？

——艾賓浩斯遺忘曲線

晦澀的內(nèi)容如何變得有趣,？

——圖像記憶法（聯(lián)想）

如何讓知識(shí)在大腦開枝散葉,？

——思維導(dǎo)圖

如何構(gòu)建知識(shí)的框架,？

——拿到書，背目錄

教材的順序,，重要嗎,？

……

有關(guān)記憶的方法，學(xué)校里沒教,。

但在這里,，或許寫有淺薄的見解：

我的記憶方法丨助力中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

《中醫(yī)內(nèi)科》復(fù)習(xí)前的準(zhǔn)備

《中醫(yī)內(nèi)科》的復(fù)習(xí)，遲遲未能展開,，除了它是一個(gè)綜合性很強(qiáng)的科目外,，還有一點(diǎn)就是我此前想填塞進(jìn)去的內(nèi)容太多了。

知識(shí)點(diǎn)如何展示,？

內(nèi)容的新舊劃分,？

哪些只需熟悉，哪些又必須背誦,？

做題技巧,，題型分析？

分型與方藥如何一勞永逸的記憶,？

如何不做一個(gè)考點(diǎn)的搬運(yùn)工,，發(fā)揮個(gè)人特色？

……

以至于沒有中心可言,，導(dǎo)致每一部分我都擬有草稿,，但又無法很好的連貫，且顯得繁雜,。

本想用最大的誠意,，回饋大家的支持，卻多了許多花里胡哨的想法,。

歸咎原因,，是我身份的轉(zhuǎn)變。

之前是追求效率的考生,，

現(xiàn)在想做更全面的教輔,。

魚和熊掌不可兼得，

效率與全面本身就是反義詞,。

思來想去,，還是決定以最直接、最有誠意的方式,，展示我之前備考,，是怎么一步步快速記憶的。

效率才是誠意,，全面只會(huì)徒增傷害,。

那么注定無法滿足一部分的“細(xì)節(jié)狂魔”,。

有完美主義情結(jié)的朋友，可以在我文章的基礎(chǔ)上,，進(jìn)一步專研教材,，但不建議！

對(duì)于《中醫(yī)內(nèi)科》,，考前我所有的努力只為完成一件事：

一口氣將所有病證按順序?qū)懴?/span>,，并逐一默寫其所有分型以及對(duì)應(yīng)的方劑。

這便是《中醫(yī)內(nèi)科》復(fù)習(xí)的最低要求,，牢記所有病證的分型與所對(duì)應(yīng)的方劑,。

當(dāng)然，這只是最低要求,，在下一篇內(nèi)容中,，我會(huì)進(jìn)一步解析病證的每個(gè)細(xì)則的復(fù)習(xí)。

注意,，不要小看最低要求,，這是應(yīng)對(duì)《中醫(yī)內(nèi)科》考試的基石，如果你能做到上述要求,，75%的正確率就達(dá)到了,。

《中醫(yī)內(nèi)科》也有著它獨(dú)有的題型特點(diǎn)，做題技巧,。

這個(gè)我想放在最后,，《中醫(yī)內(nèi)科》復(fù)習(xí)的末尾講。

我的習(xí)慣是,，把課本的內(nèi)容“抓得”十拿九穩(wěn),，再去題海上陣殺敵。

先狂記知識(shí)點(diǎn),，最起碼記完一個(gè)病系的內(nèi)容,，再去練題。

好,，再一次清晰目標(biāo)：

所有病證的分型與所對(duì)應(yīng)的方劑,。

我之后的思路便以此展開。

達(dá)到上述目標(biāo)的前提,，依舊是心中牢不可破的框架感,！

即“拿到書，背目錄”,。

《中醫(yī)內(nèi)科》每個(gè)單元即每個(gè)病證,，每個(gè)病證的知識(shí)構(gòu)架相同：概述、病因病機(jī)、診斷,、鑒別診斷……

所有我們可以在腦海中想象,，將《中醫(yī)內(nèi)科》所有內(nèi)容視作一張大的表格,。

我們的復(fù)習(xí),，即是填滿表格中的每一個(gè)空格。

表格的第一橫行,，是各個(gè)病證的名稱,。

每個(gè)病證下，掛著一縱細(xì)則,，諸如病因病機(jī),、診斷等。

那么本文的核心任務(wù)就是將該表格的第一橫行拿下,，一口氣記住《中醫(yī)內(nèi)科》的51個(gè)病證名稱,。并且一字不差，是“證”的就寫“證”,，是“病”的就寫“病”,。比如，是“哮病”,、“癇病”,，而非“哮證”、“癇證”,。

實(shí)踐技能考試中,，病名，方名的書寫必須準(zhǔn)確無誤,。

《中醫(yī)內(nèi)科》病證名稱,、病機(jī)的記憶

核心方法：數(shù)字分組與數(shù)字標(biāo)記

這個(gè)方法在《針灸學(xué)》中運(yùn)用的太多了，一路看來的朋友,，應(yīng)該已經(jīng)爛熟于心了,。

數(shù)字分組：對(duì)于記憶多個(gè)并列的知識(shí)點(diǎn)，如同個(gè)病系中的多個(gè)病證,，可按照其病機(jī),、鑒別診斷、或其他規(guī)律將其分組,，且組內(nèi)知識(shí)點(diǎn)數(shù)量≤5,，超過5，則記憶不穩(wěn)固,。

數(shù)字標(biāo)記：將已分組完成的知識(shí)點(diǎn),，再用數(shù)字去標(biāo)記各組。這使得我們?cè)谡归_每一組知識(shí)點(diǎn)細(xì)則時(shí)，就已先牢牢把握住細(xì)則的數(shù)量,，從而不會(huì)產(chǎn)生遺漏,。

進(jìn)一步的，可以結(jié)合聯(lián)想,，將大的組名,，與小的數(shù)字趣味記憶。

總之,，遇到數(shù)量>5的并列知識(shí)點(diǎn),，當(dāng)機(jī)立斷，進(jìn)行數(shù)字分組與數(shù)字標(biāo)記,，直至每個(gè)小組所含知識(shí)點(diǎn)的數(shù)量≤5,。

后面會(huì)反復(fù)、詳細(xì)的展示,。

51個(gè)病證,，教材的目錄已經(jīng)為它們統(tǒng)一了病系。

8個(gè)病系,，8>5,，則分為“五臟”與“其他”，兩個(gè)大組,。

數(shù)字分組與數(shù)字標(biāo)記：5,、3

5：

五臟：肝、心,、脾,、肺、腎

順序?yàn)橥酢?/span>

即便教材以肺系作為開始,，但真的背誦與默寫,，我還是會(huì)把各個(gè)病系按照習(xí)慣的順序，重新排列：肝心脾肺腎,。

3：

其他：腦系,、氣血津液、肢體經(jīng)絡(luò)

“腦”為奇恒之腑,、“髓?！薄ⅰ霸裰?。

不屬五臟,，故將它與氣血津液病證，肢體經(jīng)絡(luò)病證并列成“其他”,。

接著,，我們需要將每個(gè)病系中的病證，進(jìn)一步細(xì)化，重新編排順序,，直至每個(gè)小組中包含的病證數(shù)量≤5,。

編排、分組的依據(jù),，即在病證的病因或病機(jī)上,，或鑒別診斷上尋找規(guī)律。

后續(xù)在學(xué)習(xí)的過程中,，你們會(huì)明白,，分組不僅方便了記憶,，同時(shí)緊密了病證之間的聯(lián)系,，也順帶復(fù)習(xí)了每個(gè)病證縱向的內(nèi)容。

我用思維導(dǎo)圖的方式展示51個(gè)病證名稱的記憶：

肝膽病證：

數(shù)字分組與數(shù)字標(biāo)記：3,、4

分組標(biāo)準(zhǔn)：與肝膽直接相關(guān),、不同部位或不同性質(zhì)的結(jié)塊

3：

脅痛的病機(jī)：肝絡(luò)失和。與肝相關(guān),。

黃疸病機(jī)中,，濕邪為主，“膽汁輸泄失?！?；

瘧疾乃瘧邪伏于少陽，出入營衛(wèi),，邪正交爭(zhēng),。

少陽——“足少陽膽經(jīng)”；

兩者皆與膽相關(guān),。

4:

肝膽病證,，有4個(gè)病證的主癥均表現(xiàn)為局部結(jié)塊或脹大。

癭病：頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大,。

聚證：腹內(nèi)結(jié)塊,，或痛或脹，聚散無常,，痛無定處,。

積證：腹內(nèi)結(jié)塊，或痛或脹,，結(jié)塊固定不移,，痛有定處。

鼓脹：腹大脹滿,，繃急如鼓,，皮色蒼黃，脈絡(luò)顯露。

結(jié)塊部位從上至下,，病情“由輕到重”,。

聚證病程短，預(yù)后良好,；

若日久出現(xiàn)病情加重,，則病由氣入血，可轉(zhuǎn)化為積證,；

而積證日久可轉(zhuǎn)化為鼓脹,。

也因此，三者的病機(jī)“由簡至繁”,，病理因素“由少到多”,。

（聚證）氣機(jī)阻滯→

（積證）氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)→

（鼓脹）肝,、脾,、腎受損，氣滯,、血瘀,、水停腹中

恰好，癭病三個(gè)病理因素,，近似于鼓脹,，“氣滯、痰凝,、血瘀”,。

分組不僅只為分組，在橫向的對(duì)比中,，發(fā)現(xiàn)規(guī)律,，快速并緊密的記憶。

如此橫向?qū)Ρ龋?strong>7個(gè)肝膽病證的病機(jī),，是否一瞬間浮現(xiàn)眼前,？

趣味記憶：

干（肝膽病證）！扇（3）死（4）他,！

一肝二膽四結(jié)塊,。

頸癭聚積轉(zhuǎn)鼓脹。

心系病證：

心系的4個(gè)病證,，沒有從病機(jī),、或鑒別診斷中發(fā)現(xiàn)什么特殊的規(guī)律，但一眼望去,，卻讓我連貫出了一個(gè)小畫面,。

搞臨床比較磨人的其中之一就是夜班,，哪個(gè)夜班是平安的？輾轉(zhuǎn)不安,，從晝（陽）到夜（陰）,，陽盛陰衰，陰陽失交,，不寐才是常態(tài),。

特別是第二天要查房，還不能準(zhǔn)時(shí)下夜班,。遇到疑難疾患,，邪擾心神，讓人心神不寧（實(shí)證）,，或者手術(shù)到下午才能回家,，餓著肚子，氣血陰陽虧虛,，叫人心失所養(yǎng)（虛證）,，時(shí)間久了真的會(huì)在工作的過程中感到心悸,。

不是常見到新聞里年輕醫(yī)生猝死嗎,？站在中醫(yī)的角度上看，無非就是心脈痹阻,，引發(fā)的胸痹,。

當(dāng)然，真正走到猝死的那一步少,，更多的能被搶救回來,。但是工作性質(zhì)如此，晝夜不停,，反反復(fù)復(fù),，早晚心氣不足，心陽虧虛,，落下心衰的種子,。

心疼自己之余，還把4個(gè)心系病證以及其病機(jī)記下了,。

即使悲傷,，也不忘學(xué)習(xí)，是否更加的心疼自己了,？

趣味記憶：

心（心系病證）疼自己,。

夜班常不寐，事后犯心悸,，

急癥突胸痹,，久之成心衰,。

脾胃病證：

數(shù)字分組與數(shù)字標(biāo)記：2、3,、4

分組標(biāo)準(zhǔn)：痛證,、排便異常、氣機(jī)升降失職

2：

痛證,，常見病機(jī)：不通則痛,、不榮則痛。

脾胃病證含兩個(gè)痛證,，胃痛與腹痛,。

胃痛病機(jī)：胃氣阻滯，胃失和降,，不通則痛,。

腹痛病機(jī)：臟腑氣機(jī)阻滯，氣血運(yùn)行不暢,，經(jīng)脈痹阻,，不通則痛，或臟腑經(jīng)脈失養(yǎng),，不榮而痛,。

兩者，疼痛部位由上至下,，病機(jī)由少到多,。

3：

排便如何異常？
頻次的異常：少（便秘）與多（泄瀉）,；

排泄物的異常：下痢赤白膿血（痢疾）,。

便秘病機(jī)：大腸傳導(dǎo)失常。

泄瀉病機(jī)：脾虛濕盛,，脾失健運(yùn),，水濕不化，腸道清濁不分,，傳導(dǎo)失司,。

痢疾病機(jī)：邪客腸腑，氣血壅滯,，腸道傳化失司,，脂膜血絡(luò)受傷，腐敗化為膿血而成痢,。

4：

剩下4個(gè)脾胃病證的病機(jī),，都與氣機(jī)相關(guān)，并且“由輕到重”（沒有絕對(duì)的輕重,，這里的輕重,，更多的是為了排序記憶的方便）,。

胃痞病機(jī)：中焦氣機(jī)不利，脾胃升降失職,。

只是“失職”,，所以主癥看上去較輕：

胃脘痞塞，滿悶不舒,，觸之無形,，按之柔軟，壓之不痛,?；虬榧{呆、早飽,、噯氣等,。

進(jìn)一步的，就是“氣逆”,，胃氣上逆,。

想象一下，這股“上逆”的氣,，莽撞到了哪,？

一個(gè)“逆”向膈肌——呃逆：

氣逆上沖，喉間呃呃連聲,，聲短而頻,，不能自止。

病機(jī)：胃失和降,，膈間氣機(jī)不利，胃氣上逆動(dòng)膈,。

一個(gè)“逆”向胃腔之物——嘔吐：
嘔吐飲食,、痰涎、水液等胃內(nèi)容物,。

病機(jī)：胃失和降,，氣機(jī)上逆。

“逆”似乎還有交互的通道,，更極端的就是,，通道的阻塞。

噎膈：吞咽食物梗喧不順,，飲食難下,，或納而復(fù)出。

病機(jī)：氣,、痰,、瘀交結(jié),，阻隔于食道胃脘。

趣味記憶：

脾胃病證,，234,，痛便氣（諧音：通一遍氣）。

通一遍氣：胃腸（脾胃病證）手術(shù),，詢問患者通（2個(gè)痛證：胃痛,、腹痛）了一遍（3個(gè)排便異常：便秘、泄瀉,、痢疾）氣（4個(gè)氣機(jī)升降失職：胃痞,、呃逆、嘔吐,、噎膈）后（放屁了）,，才能飲食。

肺系病證：

數(shù)字分組與數(shù)字標(biāo)記：2,、2,、4

分組標(biāo)準(zhǔn)：常見病、常區(qū)分,，“肺”字開頭

2：

感冒,、咳嗽，不僅是生活中的常見病,，也是《中醫(yī)內(nèi)科》最前面的兩個(gè)病證,。翻閱次數(shù)最多，學(xué)的最認(rèn)真,。

感冒：惡寒,、發(fā)熱、鼻塞,、流涕,、噴嚏、咳嗽,、頭痛,、全身不適、脈浮等,。

病機(jī)：衛(wèi)表不和,，肺失宣肅。

咳嗽：咳嗽,、咳痰,。有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽,。

病機(jī)：邪犯于肺,，肺氣上逆,。

2：

肺系病證中，甚至整個(gè)《中醫(yī)內(nèi)科》,，最?？艰b別診斷的病證：哮病、喘證,。

同：呼吸急促,、困難的表現(xiàn)。

異：

哮病,，指聲響言,，喉中哮鳴有聲，是一種反復(fù)發(fā)作的獨(dú)立性疾病,。

病機(jī)：“伏痰”遇感引觸,，痰隨氣升，氣因痰阻,，相互搏結(jié),，壅塞氣道，氣道攣急,，通暢不利,，肺氣宣降失常，引動(dòng)停積之痰,，而致痰鳴如吼,，氣息喘促。

喘證,，指氣息言,，為呼吸氣促困難，是多種肺系急慢性疾病的一個(gè)癥狀,。

病機(jī)：肺氣上逆,，宣降失職，或氣無所主,，腎失攝納。

哮必兼喘,，但喘未必兼哮,。

4：

肺系病證中，有4個(gè)病證,，以“肺”字開頭,。

可以細(xì)分成2、1,、1,。

2個(gè)病證的病因以久病肺虛為基礎(chǔ),。

肺脹：胸部膨滿，憋悶如塞,，喘息上氣,，咳嗽痰多，煩躁,，心悸,，面色晦暗，或唇甲紫紺,，脘腹脹滿,，肢體浮腫等。

病機(jī)：久病肺虛,，六淫侵襲,，以致痰飲瘀血，結(jié)于肺間,，肺氣脹滿,，不能斂降。

肺痿：咳吐濁唾涎沫,。

病機(jī)：肺虛,，津氣大傷，失于濡養(yǎng),，以致肺葉枯萎,。

另外兩個(gè)，極具特色：

一個(gè)感染“癆蟲”,，具有傳染性,；

一個(gè)咳吐腥臭濁痰。

肺癆：咳嗽,、咯血,、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦,。

病機(jī)：虛體蟲侵,，陰虛火旺。

肺癰：咳嗽,、胸痛,、發(fā)熱、咳吐腥臭濁痰甚則膿血相兼,。

病機(jī)：邪熱郁肺,，蒸液成痰，邪阻肺絡(luò)，血滯為瘀,，痰熱與瘀血互結(jié),，蘊(yùn)釀成癰，血敗肉腐化膿,，肺損絡(luò)傷,，膿瘍潰破外泄。

趣味記憶：

肺系224,，常見常區(qū)分,，久病肺虛腥臭蟲。

腎系病證：

數(shù)字分組與數(shù)字標(biāo)記：3,、1

分組標(biāo)準(zhǔn)：腎主水,、腎藏精主生長發(fā)育生殖

4個(gè)腎系病證，按照各自病機(jī)中的關(guān)鍵詞,，借由腎臟的生理功能,，分成兩組。

3：

腎主水,，參與水液代謝及排尿作用,。

水液代謝：

水腫，基本病機(jī)為肺失通調(diào),，脾失轉(zhuǎn)輸,，腎失開闔，三焦氣化不利,，水液泛濫肌膚,。

排尿：

癃閉與淋證，腎系病證中最常出現(xiàn)鑒別診斷考題的兩個(gè)病證,，皆屬于局部的排尿問題,。

同：小便量少，排尿困難,。

異：

癃閉無尿痛,，排尿總量少于正常；

淋證尿頻而尿痛,，排尿總量正常,。

癃閉病機(jī)：膀胱氣化功能失調(diào)。

淋證病機(jī)：濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,，腎與膀胱氣化不利,。

1：

腎藏精主生長發(fā)育生殖，關(guān)聯(lián)到陽痿,。

基本病機(jī)為肝、腎、心,、脾受損,，氣血陰陽虧虛，陰絡(luò)失榮,，或肝郁濕阻,，經(jīng)絡(luò)失暢導(dǎo)致宗筋不用。

趣味記憶：

腎,，三水一精,，諧音：山水經(jīng)（山海經(jīng)）。

神著《山水經(jīng)》,。

神（腎系病證）仙的著作,，《山水（3個(gè)病證與腎主水相關(guān)：水腫、癃閉,、淋證）經(jīng)（1個(gè)病證與腎藏精相關(guān)：陽痿）》,。

腦系病證：

數(shù)字分組與數(shù)字標(biāo)記：2、4

分組標(biāo)準(zhǔn)：頭部癥狀,、神亂

2：

頭痛與眩暈,，兩者的病位都在于頭腦。

前者頭部疼痛,；

后者頭暈?zāi)垦?，視物旋轉(zhuǎn)。

頭痛病機(jī)：不通則痛,，不榮則痛,。

眩暈病機(jī)：腦髓空虛，清竅失養(yǎng),，或痰火上逆,，擾動(dòng)清竅。

4：

記憶的漣漪：

《中醫(yī)診斷學(xué)》——望診——望神——神亂

4種神亂需要加以區(qū)分：臟躁,、狂證,、（癲病、癡呆）,、癇病,。

臟躁——時(shí)時(shí)恐懼，焦慮不安,，心悸氣促,，不敢獨(dú)處——心膽氣虛，心神失養(yǎng)

狂證——狂躁不安,，胡言亂語,，甚者打人毀物——痰火擾心

癲病、癡呆——表情淡漠，神識(shí)癡呆,，喃喃自語——痰濁蒙蔽心神或先天稟賦不足

癇病——突然昏倒,，不省人事，口吐白沫,，目睛上視,，四肢抽搐，移時(shí)蘇醒,，醒后如?！物L(fēng)挾痰上逆，蒙蔽清竅

正好大部分對(duì)應(yīng)著一些腦系病證：癲狂,、癇病,、癡呆。

而中風(fēng),，中臟腑與中經(jīng)絡(luò)的鑒別,，就在于有無神昏，也在“神亂”的范疇,。

既溫故了《中醫(yī)診斷學(xué)》,，又以此連接了4個(gè)腦系病證。

癲狂病機(jī)：癲為痰氣郁結(jié),，蒙蔽神機(jī),；狂為痰火上擾，神明失主,。

癇病病機(jī)：臟腑失調(diào),，痰濁阻滯，氣機(jī)逆亂,，風(fēng)痰內(nèi)動(dòng),，蒙蔽清竅。

癡呆病機(jī)：髓海不足,，神機(jī)失用,。

中風(fēng)病機(jī)：陰陽失調(diào)，氣血逆亂,，上犯于腦,。

趣味記憶：

腦24，諧音：撓耳屎,。

撓耳屎,，頭部神亂，

癲狂吃線犯中風(fēng),。

不注意的撓（腦系病證）耳（2）屎（4）,，使得毒菌進(jìn)入腦部,，導(dǎo)致頭部神亂（2個(gè)分組標(biāo)準(zhǔn)；頭部：頭痛,、眩暈）,。癲狂發(fā)作，吃（癡呆）起毛線（癇?。﹣恚o接著犯了中風(fēng),。

氣血津液：

數(shù)字分組與數(shù)字標(biāo)記：3,、1、3,、2

分組標(biāo)準(zhǔn)：氣,、血、津液,、氣血陰陽

分別提取該系列病證的病機(jī),，“氣血津液”四個(gè)字，就自帶分組的提示,。

與其他病系不同,，該病系組別多，且部分組內(nèi)病證數(shù)量少,，可優(yōu)先記憶數(shù)量少的組別,。

此乃“減法”。

一血兩虧虛,，虛勞并發(fā)熱,。

血證；

虛勞,、內(nèi)傷發(fā)熱,。

血證病機(jī)：火熱熏灼、迫血妄行,，氣虛不攝,、血溢脈外及瘀血阻絡(luò)、血不循經(jīng)三類,。

虛勞病機(jī)：臟腑虧損,，氣血陰陽虛衰，久虛不復(fù)成勞,。

內(nèi)傷發(fā)熱病機(jī)：氣血陰陽失衡,，臟腑功能失調(diào)。

3個(gè)氣機(jī),，3個(gè)津液,，組內(nèi)沒有明顯的遞進(jìn)關(guān)系,，可用小故事串聯(lián)。

3氣機(jī)：癌病氣欲絕,。

得了癌病,，感到氣將要（欲，郁證）窮盡（絕,，厥證）了,。

同時(shí)再次加強(qiáng)癌病病機(jī)的記憶：正氣虧虛，臟腑功能失調(diào),，氣機(jī)郁滯,，痰瘀釀毒久羈而成有形之腫塊。

郁證病機(jī)：氣機(jī)失常,、臟腑陰陽氣血失調(diào),。

厥證病機(jī)：氣機(jī)逆亂，升降乖戾,，氣血陰陽不相順接,。

3津液：大汗覺口渴，切莫貪冷飲,。

夏天跑完步,，大汗（汗證）淋漓，感到口渴（消渴）,，但是不要貪冷飲（痰飲）,。

汗證病機(jī)：陰陽失調(diào)，腠理不固,，營衛(wèi)失和,，汗液外泄失常。

消渴病機(jī)：陰津虧損,，燥熱偏盛,。

痰飲病機(jī)：肺、脾,、腎三臟功能失調(diào),，三焦氣化失宣，津液停積機(jī)體某部位,。

在我閉眼回憶的時(shí)候,，依然是先打開“氣、血,、津液,、氣血陰陽”這一層，并按其順序喚出,。

當(dāng)這一層“站穩(wěn)了”（階梯記憶）,，再按照“減法”,，念出“一血兩虧虛，虛勞并發(fā)熱”,，優(yōu)先回想數(shù)量為1的血證,、2的內(nèi)傷發(fā)熱和虛勞。

看似又打亂了上一層的順序,。

一下說嚴(yán)格按照順序,，一下又說另有順序。個(gè)中順序,，有點(diǎn)只可意會(huì)的感覺,，或者我暫時(shí)還想不到好的表達(dá)。懂的人應(yīng)該能心領(lǐng)神會(huì),，該遵從順序時(shí)遵從，該暫且擱置順序時(shí)就擱置,。

肢體經(jīng)絡(luò)病證：

數(shù)字分組與數(shù)字標(biāo)記：3,、1

分組標(biāo)準(zhǔn)：肢體、腰部

肢體經(jīng)絡(luò)病證,，顧名思義,，乃肢體的病理表現(xiàn)，

主癥：麻,、痿,、顫

在我當(dāng)?shù)氐目谡Z里，“痹”更側(cè)重麻的癥狀,，所以每當(dāng)想起“痹證”,，我還要強(qiáng)迫自己記住，“痹”還有疼痛之意,，完整的主癥則是：

肢體筋骨,、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛,、重著,、酸楚、麻木,，或關(guān)節(jié)屈伸不利,、僵硬、腫大,、變形等,。

病機(jī)：邪氣痹阻經(jīng)脈，即風(fēng),、寒,、濕,、熱、痰,、瘀等邪氣滯留于肢體筋脈,、關(guān)節(jié)、肌肉,、經(jīng)脈,，氣血痹阻不通，不通則痛,。

“痿”和“顫”的字面理解很簡單,，故：

痿證是指肢體筋脈弛緩，軟弱無力,，不能隨意運(yùn)動(dòng),，或伴有肌肉萎縮的一種病證。

病機(jī)：五臟受損,，精津不足,，氣血虧耗，進(jìn)而肌肉筋脈失養(yǎng),。

顫證是以頭部或肢體搖動(dòng)顫抖,，不能自制為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。

病機(jī)：肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),，筋脈失養(yǎng),。

麻、痿,、顫,，連起來的諧音：馬尾顫。

馬尾神經(jīng)顫抖,，那就是腰椎間盤突出犯咯,？

腰痛。

腰痛：腰脊或脊旁部位疼痛,。

病機(jī)：筋脈痹阻,，腰府失養(yǎng)。

趣味記憶：

肢體三表現(xiàn),，馬尾顫腰痛,。

至此，《中醫(yī)內(nèi)科》51個(gè)病證名稱分組記憶完畢,，以及粗略的了解了各個(gè)病證的病機(jī),。

這其實(shí)就是背目錄。

很少會(huì)有人注意“目錄”的重要性,，這也就意味著放棄了知識(shí)的框架,。

認(rèn)真總結(jié)歸納,，不僅將病證名稱記下，框架搭建好,，順帶著也復(fù)習(xí)了很多有關(guān)病機(jī),、鑒別診斷的內(nèi)容。

只要你愿意去發(fā)散自己的思維,，課本的邊邊角角,，你都能挖掘出知識(shí)點(diǎn)。

我相信,，本文只要多看一兩遍,，

51個(gè)病證，及一些典型的病機(jī),，

就能在你的腦中里很輕松的安家落戶,！

《中醫(yī)內(nèi)科》復(fù)習(xí)前的準(zhǔn)備，未完待續(xù)……