第二節(jié) 參苓白術(shù)散中人參和黨參的問題

大凡古方中用人參者，現(xiàn)在通常都用黨參代替,，也就是說從醫(yī)療作用來說,，黨參與人參同功。黨參為桔?？浦参?，蔓生，藥用其根,，與古代原有的五加科人參是有區(qū)別的,，《本草逢原》一書中論述人參時(shí)說“產(chǎn)山西太行山者，名上黨人參,，雖無甘溫峻補(bǔ)之功,，卻有甘平清肺之力”。實(shí)際上,，這種“上黨人參”當(dāng)時(shí)是人參的膺品,、冒牌貨。清,，吳儀洛的《本草從新》將這種“上黨人參”稱之曰“黨參",，吳氏的描述是“黨參甘平補(bǔ)中，益氣,，和脾胃,，除煩渴。中氣微虛,，用以調(diào)補(bǔ),，甚為平妥”;“今真黨參久已難得，肆中所賣黨參,，種類甚多,，皆不堪用，唯防風(fēng)黨參，性味和平足貴”,。他還指出,，其形態(tài)鑒別是“根有獅子磐頭者真，硬紋者偽也”,?！碑?dāng)永樂年間上黨人參絕跡之時(shí)，牟利者遂以山西上黨所產(chǎn)桔?？泣h參冒名頂替,，導(dǎo)致同名異物。因二者均產(chǎn)于上黨,，易魚目混珠而欺人于世,，這是造成后世某些本草書籍混亂的原因。清·黃宮繡曰:“山西太行新出黨參其性只能清肺并無補(bǔ)益之功,，近因遼參價(jià)貴,，而好奇居異，乃以太行山之苗(指桔?？泣h參)及以防風(fēng),，枯梗，莽范偽造,，相繼混行,。”這就是造成后人將黨參和人參混用至今的原因,。

人參味甘,、微苦微溫，入心,、肺,、脾經(jīng)，功擅大補(bǔ)元?dú)?，故用于挽救元?dú)馓撍?、脈微欲絕之脫證。脾為生化之源,，肺乃主氣之臟，元?dú)馔t肺脾之氣自足,，故能補(bǔ)脾益肺,，謂之肺脾氣虛諸證之主藥。

元?dú)獬渑?，則血旺津生,，神安智增，故又可用于氣血虧虛之心悸、失眠,、健忘等心神不寧證,，以及熱病氣津兩傷、身熱口渴或消渴等證,。

既為救危扶脫之良劑,，亦為療虛勞內(nèi)傷之第一要藥。還可用于治療勞傷虛損,，食少,，倦息，反胃吐食,，大便滑泄,，虛咳喘促，自汗暴脫,，驚悸,，健忘，眩暈,，頭痛,，陽(yáng)痿，尿頻,，消渴,，婦女崩漏，小兒慢驚,，及久虛不復(fù),，一切氣、血,、津液不足之證,，皆可應(yīng)用。

黨參甘平,，力較平和,，不膩不燥，入脾肺經(jīng),。既擅補(bǔ)中氣,，又善益肺氣，為治脾肺氣虛證最常用之品,。氣能生血,，氣旺津生，故又具養(yǎng)血生津之效,，亦治血虛,、津虧之證。

兩藥均具有補(bǔ)中益氣，生津止渴之功效,，在臨床應(yīng)用時(shí)可隨證選擇應(yīng)用,，對(duì)于氣虛癥狀較重者，可選擇應(yīng)用人參,。氣虛證尚不重,，或不適合應(yīng)用人參者，可選擇應(yīng)用黨參,。