什么是解???解肌就是解表。 先看《傷寒論》里一段話,。 脈濡而緊,,濡則衛(wèi)氣微,,緊則榮中寒。陽(yáng)微衛(wèi)中風(fēng),,發(fā)熱而惡寒,;榮緊胃氣冷,微嘔心內(nèi)煩,。醫(yī)為有大熱,,解肌而發(fā)汗,亡陽(yáng)虛煩躁,,心下苦痞堅(jiān),。表里俱虛竭,卒起而頭眩,??蜔嵩谄つw,悵怏不得眠,。不知胃氣冷,,緊寒在關(guān)元。技巧無所施,,汲水灌其身,。客熱應(yīng)時(shí)罷,,栗栗而振寒,。重被而復(fù)之,汗出而冒巔,。體惕而又振,,小便為微難。寒氣因水發(fā),,清谷不容間,。嘔變反腸出,顛倒不得安,。手足為微逆,,身冷而內(nèi)煩。遲欲從后救,,安可復(fù)追還,。 再看《傷寒論》一條: 傷寒,大下后,,復(fù)發(fā)汗,,心下痞,惡寒者,,表未解也,。不可攻痞,,當(dāng)先解表,表解乃可攻痞,。解表宜桂枝湯,,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。 再看幾個(gè)解肌湯方,。 《肘后備急方.傷寒時(shí)氣溫病方》 麻黃解肌一二日便服之,。 麻黃,,甘草,,升麻,芍藥,,石膏各一兩,,杏仁二十枚,貝齒三枚,,末之,,以水三升,煮取一升,,頓服,,覆取汗出,即愈,,便食豉粥,,補(bǔ)虛即宜也。 又方,,麻黃二兩,,芩桂各一兩,生姜三兩,,以水六升,,煮取二升,分為四服,。 亦可服葛根解肌湯,,葛根四兩,芍藥二兩,,麻黃,,大青,甘草,,黃芩,,石膏,桂各一兩,,大棗四枚,,以水五升,,煮取二升半,去滓,,分為三服,,微取汗。 《小品方.卷之六.治春夏溫?zé)岵≈T方》 知母解肌湯,,療溫?zé)岵☆^痛,,骨肉煩疼,口燥心悶者,;或者夏月天行毒,,外寒內(nèi)熱者;或已下之,,余熱未盡者,;或熱病自得痢,有虛熱煩渴者方,。 麻黃(二兩,,去節(jié)) 知母(三兩) 葛根(三兩) 石膏(三兩,碎,,裹) 甘草(二兩,,炙) 上五味,切,,以水七升,,煮取三升,分為三服,。若已下及自得下,,虛熱未歇者,除麻黃,,加知母,、葛根;病熱未除因夢(mèng)泄者,,可除麻黃,,加白薇、人參各二兩則止,。忌海藻,、菘菜。 《外臺(tái)秘要卷一.深師方四首》 又麻黃解肌湯,,療傷寒三四日,,煩疼不解者方。 麻黃(三兩,去節(jié)) 甘草(一兩,,炙) 杏仁(七十枚去皮尖熬) 桂心(二兩) 上四味,,切,以水九升,,先煮麻黃,,減二升,掠去沫,,乃納諸藥合煮,,取二升半,絞去滓,,分服八合,,以汗出為度。忌海藻,、菘菜,、生蔥。(本仲景麻黃湯,,《千金》并《翼》同。) 《外臺(tái)秘要卷一.古今錄驗(yàn)方八首》 又解肌湯 療傷寒發(fā)熱身體疼痛方,。 葛根(四兩) 麻黃(去節(jié)) 茯苓(各三兩) 牡蠣(二兩,,熬) 上四味,切,,以水八升,,煮取三升,分三服,,徐徐服之,,得汗通則止。忌酢物,。(《千金》有生姜,、甘草。) 《備急千金要方.傷寒上.發(fā)汗湯第五》 六物解肌湯 治傷寒發(fā)熱身體疼痛方,。 葛根 (四兩)茯苓(三兩)麻黃 牡蠣 生姜(各二兩)甘草(一兩) 上六味?咀,,以水八升煮取三升,分三服,,再服后得汗,,汗通即止。(《古今錄驗(yàn)》無生姜,、甘草) 解肌湯 治傷寒溫病方,。 葛根 (四兩)麻黃(一兩)黃芩 芍藥甘草(各二兩) 大棗(十二枚) 上六味?咀,以水一斗煮取三升,飲一升,,日三服,。三四日不解,脈浮者,,宜重服發(fā)汗,。脈沉實(shí)者,宜以駛豉丸下之,。(《延年秘錄》有桂心一兩) 解肌升麻湯 治時(shí)氣三四日不解方,。 升麻 芍藥 石膏 麻黃 甘草(各一兩)杏仁(三十枚)貝齒(二枚,一作貝母十八銖) 上七味?咀,,以水三升煮取一升,,盡服,溫覆發(fā)汗,,便愈,。 《備急千金要方.少小嬰孺方.傷寒第五》 治少小傷寒,芍藥四物解肌湯方,。 芍藥 黃芩 升麻 葛根(各半兩) 上四味,,?咀以水三升,煮取九合,,去滓,,分五服,期歲以上,,分三服,。 這幾個(gè)方以葛根麻黃為主。深師的麻黃解肌湯干脆就是麻黃湯本湯,。 再看《本草經(jīng)集注》 麻黃,,味苦,溫,、微溫,,無毒。主治中風(fēng)傷寒頭痛,,溫瘧,,發(fā)表出汗,去邪熱氣,,止咳逆上氣,,除寒熱,破癥堅(jiān)積聚,。五臟邪氣緩急,,風(fēng)脅痛,治乳余疾,止好唾,,通腠理,,疏傷寒頭疼,解肌,,泄邪惡氣,,消赤黑斑毒。 惲鐵譙:又云:解肌,,解散肌表邪氣也,。言桂枝雖為解肌之劑,若其人脈浮緊發(fā)熱,,汗不出者,,不可與桂枝湯,當(dāng)以麻黃湯,,解散其肌表之邪也,。“解肌”二字,,不專屬于桂枝,。《外臺(tái)秘要》有麻黃解肌湯,、桂枝解肌湯,。《名醫(yī)別錄·麻黃主療》云“解肌”,,可以見耳。鐵注:古人于定名不甚講究,,故費(fèi)解如此,。著之于篇,以見讀中醫(yī)籍之不宜鑿解,。 解肌的特殊意義可以取消了,。 自成無己至今,鮮有明者,。 |
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