本月月初（1月4日）,，接診了一位病人，小女孩??,，6歲,，江西九江人，父母帶著來門診,。形體偏瘦,，面色欠紅潤，雙手溫暖,，精神欠佳,，不怎么說話，蔫蔫的坐在那,。（一貫偏瘦,，眼神靈動，活潑好動,，言語伶俐,，“風氣十足”）我說：小孩子一生病，這狀態(tài)馬上就大相徑庭了,！年紀越小越明顯,。她媽媽說：可是呢！冬冬醫(yī)生,，還是你比較了解她的體質(zhì),，她自己在家說“我們可以去找冬冬醫(yī)生看?！?/span>我跟她媽媽說：這樣，你從頭說說,，她整個病情發(fā)展,。她媽媽說：1周前(12月29號)回老家，那天天氣特別好,，她玩得比較瘋,，出了一身汗，沒來得及擦干就讓進屋吃飯,，屋里冷一些,，我覺得當時可能是把汗閉住了。第二天,，她就嚷著不想上學，我們還以為她是鬧脾氣呢,，沒太在意,。第三天，年底最后一天,，就出現(xiàn)發(fā)燒,，帶去醫(yī)院檢查，這是檢查單,。醫(yī)生說是：支原體感染,，當時給開了抗病毒口服液、消炎藥,，沒打針,，發(fā)熱1天就退了，然后就出現(xiàn)咳嗽,，這3天一直在做霧化治療,，這是最近一次的檢查單。她爸爸說：是，那天沒限制她，吃了挺多的,，種類也多,，量也多。她媽媽說：胃口不太好,，大便偏干，她一向大便偏干,。她媽媽說：剛開始沒什么痰,，現(xiàn)在痰聲很明顯,。她媽媽說：剛在候診區(qū)的時候,，她咳的好頻繁,，進來反倒不咳了 不過，我錄了她最開始的咳嗽聲音,。據(jù)家長描述，應(yīng)是咳聲暢快,、痰聲轆轆我說：這個咳嗽就是積食受涼引起的,，霧化可以停了，她自己不愿意吐痰,，就得喝中藥把肺里面的痰濕消掉,。她媽媽說：可以，就怕中藥味道太苦,，喂不下去,，她現(xiàn)在長大，可有主見了,。
我說：寶寶,，這生病著是自己難受，對不對,，我們乖乖的,，喝3天的中藥，就喝3天,，3天就能好,！好了之后,，過年就可以好好玩了。好不好,？喝3天中藥,？她眼珠轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，點點頭,。她媽媽說：你答應(yīng)冬冬醫(yī)生了哈,！每次喝藥要發(fā)視頻給醫(yī)生看的哈。我說：關(guān)鍵她點頭就行,！她是很聰明的,，道理一點就透，用劉老師的話說就是“長腦子不長肉”
診斷：痰濕內(nèi)蘊,，肺氣失宣,，食滯內(nèi)伏。炙麻黃（另包）10克 炒杏仁10克 苡仁30克 蘆根30克 陳皮20克 黃芩8克 半夏12克 炒山楂20克 神曲20克 白術(shù)30克 茯苓30克 薤白4克 瓜蔞皮15克 連翹10克 *3劑,。水煎服，日1劑,。 不需要深吸氣即可咳嗽,，說明咳聲暢快，沒有太多外邪壅閉,，化痰消滯之余,，宣肺仍必不可少，炙麻黃是點睛,！咳嗽,，有的不只在肺，還與少陽焦膜相關(guān),，小柴胡可用，不過這個女孩屬于“風氣有余”之體,，恐柴胡辛散升發(fā)太過,，遂去柴胡，加瓜蔞,、薤白,。最后，女孩的父母,，都是此前熟識的老病人,，信任有加。如果是初次看診的病人,，真是既不能說大話,，更不敢開這么猛浪的藥,。2. 每日熬藥前,，微信聯(lián)系，若出現(xiàn)睡眠不安穩(wěn),、流鼻血,，酌情減量炙麻黃。初起感冒發(fā)熱,，***治療,，熱退后，出現(xiàn)咳嗽,，多數(shù)是治錯了,！然而,，遺憾的是，“觀念”這個東西,，對于成年人來說,，人教人，教不會,。此前,，還比較執(zhí)拗，“不能這么治,，后續(xù)會有問題的,，按我說的來”...現(xiàn)在，還是放下助人情節(jié),，尊重他人命運吧
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