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搞懂這3點區(qū)別,,逍遙丸與加味逍遙丸才能用對,!

 陳鑫醫(yī)生圖書館 2025-01-10 發(fā)布于河南

逍遙丸被稱為“女科圣藥”,,該方最早出自宋代《太平惠民和劑局方》,,是在張仲景的名方“四逆散”的基礎上加減而成。

藥物組成

主要由柴胡、當歸,、白芍,、茯苓、白術(炒),、生姜、薄荷,、甘草(蜜炙)組成,。

藥物功效

當歸和白芍能養(yǎng)血補肝;當歸可散肝醒脾,;白芍可以柔肝,,二藥為方劑中君藥,,白術、茯苓,、甘草補氣,、健脾和中為方劑中臣藥,柴胡能疏肝解郁為佐藥,,薄荷清肝散郁除熱,、生姜溫胃而和中為使藥。

這些藥物配伍使逍遙丸具有疏肝健脾和中的功效,。主要用于肝郁、血虛,、脾弱所引起的脅痛、郁證,、低熱,、乳癖等,;肝氣郁結,,血為氣滯,,引起的月經不調,、經行吐衄、崩漏等;乳腺小葉增生,、囊性增生病等,。

聯(lián)合用藥

更年期心煩失眠:安神補腦液+更年安片+逍遙丸

肝郁脾虛導致氣血不足:復方阿膠漿+四君子丸+逍遙丸

乳腺結塊性疾病:乳癖消顆粒+逍遙丸

痛經,、子宮肌瘤屬于肝郁脾虛血瘀者:血府逐瘀顆粒+康婦炎膠囊+逍遙丸

肝郁脾虛導致的慢性腹瀉:人參健脾丸(或參苓白術散)+逍遙丸

肝郁脾虛致食欲缺少腹脹便溏:健胃消食片+理中丸+楓蓼腸胃康片+逍遙丸

“加味逍遙丸”是明代著名方劑《校注婦人良方》的“加味逍遙散”改劑型為水丸,。該方是在經典方劑宋代《太平惠民和劑局方》“逍遙散”的基礎上加丹皮、梔子而成,。

藥物組成

主要由柴胡,、梔子(姜炙)、牡丹皮,、薄荷,、白芍、當歸,、白術(麩炒),、茯苓、甘草組成,。

藥物功效

方中柴胡苦,、辛、微寒,,疏肝理氣,,清解肝膽郁熱,使肝氣得以條達,;梔子清瀉三焦之火,,導熱下行;牡丹皮善清血中之伏火,,涼血散瘀,;薄荷疏散郁結之氣,透達肝經郁熱,;白芍,、當歸養(yǎng)血和血,以養(yǎng)肝體,;白術,、茯苓、甘草健脾益氣,。諸藥合用,,共奏舒肝清熱、健脾養(yǎng)血之功,。

臨床證實,,如功能性低熱、慢性肝炎、膽囊炎,、消化道潰瘍,、神經官能癥、失眠,、頭痛眩暈,、脅肋痞滿、面部黧黑斑,、黃褐斑,、慢性盆腔炎、頸項癭瘤以及五官科的諸多疾病耳鳴,,眼底出血等疾患,凡屬于肝郁血虛,、肝脾不和證者,,用加味逍遙丸均有不同程度改善。

聯(lián)合用藥

月經不調:加味逍遙丸+烏雞白鳳丸

失眠癥患者:加味逍遙丸+杞菊地黃丸+配合針灸治療

小兒抽動癥:加味逍遙丸+香砂六君丸

抑郁癥:加味逍遙丸+阿米替林+百優(yōu)解

逍遙丸和加味逍遙丸的區(qū)別

區(qū)別一:從組方上來說,,加味逍遙丸是在逍遙丸組方的基礎上,,增加了牡丹皮、梔子兩味藥,,因此又稱丹梔逍遙丸,。

區(qū)別二:從功效上來說,逍遙丸是臨床調和肝脾的常用方劑,,在婦科病中應用極為廣泛,, 能疏肝養(yǎng)血、解郁,,最適合于肝郁血虛,、郁久化熱之證,臨床若能悉心辨治,,運用于與月經有關疾病的治療,,能取得很好的療效。加味逍遙丸的“加味”妙在增加了清肝熱功效,,可用于遷延型或慢性肝炎的肝區(qū)身,、轉氨酶高、有熱象的患者,,以及月經不調,、食欲不振、身體倦怠,,屬于肝郁脾虛者,。亦可用于膽囊炎、膽石癥、肝膿腫等肝膽系統(tǒng)疾患的善后調理,。

區(qū)別三:對于寒熱不明顯者多用逍遙丸,,而對于體內有熱的月經不調者可適當使用加味逍遙丸。如果肝郁化火,,即除了因肝郁引起各種不舒服,,如月經不調、月經前郁悶,、胸肋脹滿甚至經前期頭疼,、胃口差、胃脹等之外,,還有比較明顯的熱象,,如舌質很紅、心煩,、口渴,、手腳心熱,甚至有盜汗的問題,,月經量多,、提前,就需要吃加味逍遙丸了,。

知識補充

逍遙丸并非女性專用藥

逍遙丸并非只是調理月經的婦科用藥,,其藥品說明書雖寫明了其“養(yǎng)血調經”的功效。對于月經不調的患者,,若屬于肝氣郁結證型,,確實可以使用逍遙丸,但把逍遙丸當作女性專用藥完全是誤解,,會影響到其正常的使用,。

臨床研究證實,在慢性肝炎,、胃及十二指腸潰瘍,、帶狀皰疹、高脂血癥,、乳腺增生和膽結石等疾病中,,只要出現(xiàn)了上述的肝氣郁結的“證”,就可以服用逍遙丸,。

(本文內容僅供專業(yè)人士參考,,藥品請按藥品說明書或者在醫(yī)師/藥師指導下購買和使用)

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