患者,,女性,25歲,,右膝不適 牽曳征 牽曳征是在骨骼發(fā)育過程中,因肌腱過度牽拉,,刺激局部成骨細胞生長活躍,而形成的骨性突起,。 最常見的部位是比目魚肌腱的腓骨附著點,,其他部位也發(fā)生于該征象。 牽曳征之骨性突起形狀各異,,典型X線表現(xiàn)有: 1,、鳥嘴狀,見于腓骨近端,、股骨遠端及尺骨鷹嘴突,; 2,、丘,、帽狀 ,,見于脛骨近端內側; 3,、鈍刺狀,,見于脛骨近端內側,; 4,、突起部骨皮質致密,,骨小梁結構正常,、清晰,,牽曳征的基底部及尖部均為肌腱附著點,它的尖部背向肌肉牽拉的一側。 5、骨骼發(fā)育過程中,,牽曳征的形狀,、大小可發(fā)生改變。 該征象主要與骨軟骨瘤鑒別:骨軟骨瘤其瘤骨的骨皮質,、骨松質與載瘤骨的骨皮質,、骨松質直接相延續(xù),可見軟骨帽鈣化,,是骨軟骨瘤與牽曳性改變的鑒別點,。 END |
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