陽和湯藥物組成：熟地黃30g,，鹿角膠9g,，白芥子6g，肉桂3g，炮姜3g,，麻黃3g,，甘草3g。

用法：水煎服,，每日1劑,，分3次服。

此方出自《外科全生集》,，有溫陽補血,、散寒通滯的功能。方中熟地黃,、鹿角膠性雖滋膩,，但炮姜、麻黃,、肉桂性升散,，故合而成方，則補血氣而不滯胃腸,，通經(jīng)脈而不散陽氣,，一般用于治血虛寒凝為主要病理之陰疽、流注,、鶴膝風諸證,。

貴州省名中醫(yī)、全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作指導老師,、貴州中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院主任醫(yī)師石恩駿認為,，陰疽一類，多見于骨結核,、腹膜結核,、慢性骨髓炎、慢性淋巴結炎,、慢性深部膿瘍等外科疾患,，其病變多日久難愈，水谷精微不為營養(yǎng)而化為痰,，故治療需和陽通滯,，又需補血滋養(yǎng)。陽和湯重在溫化血氣,，層層宣通,，陽氣得以布散周身，亦流動于病變之處,，濁邪自去,。石恩駿臨床還將陽和湯用于多種內(nèi)科,、婦科疾病，舉例如下,。

驗案舉隅

風濕性關節(jié)炎

偏寒性質(zhì)關節(jié)炎,，癥見畏寒肢冷、疼痛無紅腫,，石恩駿以陽和湯為基本方,，隨證加羌活、防風,、秦艽,、當歸、骨碎補,、狗脊、熟附片,，待氣血充沛,，寒凝宣通，風寒濕之邪氣自得宣散,。

驗案 任某,，女，42歲,。久居陰冷潮濕之地,，20年前出現(xiàn)雙膝關節(jié)冷痛，確診為風濕性關節(jié)炎,，迭進補腎逐濕中藥多劑,，迄未治愈。癥見雙膝關節(jié)冷痛,，活動受限,，懼冷惡風，舌淡苔白,，脈沉弦,。此風寒濕閉阻經(jīng)絡，氣血不暢之證,。宜祛風逐濕,，散寒通滯。予陽和湯加味：熟地黃30g,，鹿角膠（烊化）9g,，白芥子6g，肉桂3g,，炮姜3g,，麻黃3g，羌活9g，防風9g,，秦艽9g,，當歸9g，骨碎補15g,，熟附片9g,，甘草3g。服藥7劑,，關節(jié)冷痛,、懼冷惡風感基本消失，行走自如,，繼服上方5劑鞏固,。

痛經(jīng)

若經(jīng)來量少，顏色紫暗,，行經(jīng)時少腹冷痛,，腰胯部也冷痛。石恩駿認為此系寒氣滯于督脈所致,，宜陽和湯加當歸,、蘇梗活血行氣,；若疑有熱,，加蒲公英30g有良效。

驗案 梁某,，女,，38歲。痛經(jīng)8年,，屢用烏雞白鳳丸等藥乏效,。訴行經(jīng)時少腹冷痛，牽及腰胯,，得熱痛減,，月經(jīng)量少，色淡暗,，有小血塊,。舌淡苔白膩，脈沉緊,。此寒氣滯于督脈之證,。宜溫經(jīng)散寒，活血行氣,。予陽和湯加味：熟地黃30g,，鹿角膠（烊化）9g,，白芥子6g，肉桂3g,，炮姜3g,，麻黃3g，當歸9g,，蘇梗9g,，甘草3g。5劑,，囑經(jīng)前5日開始服用,。僅服3個月經(jīng)周期，計服中藥15劑,，痛經(jīng)得愈,。

不孕癥

若干原發(fā)性不孕，多因腎陽虛而寒痰凝于胞宮,，以致沖任失養(yǎng),，血海不能按時滿盈，婦科檢查多為子宮發(fā)育不良,。因氣血也虧，臨床多腰膝酸軟,，四肢不溫,，經(jīng)遲而量少色淡，或經(jīng)來量少而色發(fā)暗且淋漓難凈,，其精神萎靡,，性欲淡漠，石恩駿常用陽和湯加徐長卿15g溫養(yǎng)督脈,，散寒通滯,，利氣豁痰。

驗案 李某,，女,，29歲?；楹?年未孕,。16歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)周期常錯后10～14天,，經(jīng)期約2天,，量少色淡，伴腰膝酸軟,，四肢不溫,，頭昏,。舌淡暗，苔白,，脈弦滑,。婦科檢查提示宮體稍小，余無異常,。丈夫檢查正常,。此腎虛寒痰凝于胞宮，沖任失養(yǎng)之證,。宜補腎散寒,，除痰通滯，調(diào)補沖任,。予陽和湯加味：人參（另煎兌服）9g,，枸杞15g，白術15g,，熟地黃30g,，鹿角膠（烊化）9g，白芥子6g,，肉桂3g,，炮姜3g，麻黃3g,，徐長卿15g,，甘草3g。服上方近1月,，癥狀好轉,，月經(jīng)周期及經(jīng)期正常，經(jīng)量較前增多,，后以上方稍事加減復服2月而受孕,。

陽痿

部分陽痿病例，乃因陽事后受寒邪侵襲所致,，用補腎壯陽藥少效,。四肢不溫，遇寒即痿,。舌淡紫,，脈弦緊。此因陽脈宗筋為寒痰陽邪所侵,。石恩駿常以陽和湯取效,。需注意，陰虛肝郁,，濕熱蘊于下焦所致陽痿者為數(shù)甚多,，本方不宜,，其舌脈自當有辨。

驗案 崔某,，男,，36歲。半年前因同房后下河洗澡,，感少腹冷痛,，漸出現(xiàn)四肢不溫，遇寒即痿,，遍服補腎壯陽藥少效,。舌淡紫，脈弦緊,。此陽脈宗筋為寒邪所侵之證,。補腎壯陽實非所宜，通陽散寒起痿方為正治,。予陽和湯原方服用,。服藥30余劑，陽痿得愈,。

老年前列腺增生癥

老年性前列腺增生多為腎陽虛衰所致,，癥見少腹脹滿，小便滴瀝不暢,，夜尿頻多,，腰膝酸軟，神疲乏力,，遇寒涼發(fā)作尤頻,，多用金匱腎氣丸治療,。石恩駿認為腫大增生之前列腺,，類同慢性陰疽或癥瘕腫塊，必有寒痰濕毒留滯,，故石恩駿將陽和湯作為老年前列腺增生癥之基本用方,，白芥子常用15g，并將胡蘆巴,、穿山甲等量為末,，每服3～5g，每日3次,，湯藥送服,，確有軟化前列腺體之明顯作用。若伴有炎癥,，呈現(xiàn)熱象者,，也可加金銀花,、虎杖、敗醬,、大貝,、元參、杠板歸等清熱解毒消炎藥,。

驗案 熊某,，男，67歲,。尿頻,、排尿不暢5年，診斷為前列腺增生癥,，常服前列康等藥,，病情可控制。近2月以來病情加重,。癥見小便滴瀝不暢,，夜尿頻多，伴腰膝酸軟,，神疲乏力,。舌淡暗，苔薄,，脈沉弱,。此腎陽虛衰、寒痰濕毒留滯之候,。宜溫腎陽,，助氣化，祛寒痰,，除濕毒,。予陽和湯加味：熟地黃30g，鹿角膠（烊化）9g,，白芥子15g,，肉桂3g，炮姜3g,，麻黃3g,，甘草3g，烏藥9g,，胡蘆巴（研末沖服）5g,，穿山甲（研末沖服）5g。服藥7劑,，排尿較前通暢,，夜尿減少,，腰膝酸軟，神疲乏力好轉,。守方服用60余劑,，病情完全控制。

其他

慢性氣管炎,、慢性支氣管哮喘

此類疾病,，多十數(shù)年、數(shù)十年不愈,，常伴有肺氣腫,，甚至肺心病者，春夏則病情稍緩,，秋涼多發(fā),，冬日難平，陰冷寒濕之氣對其病變影響甚大,。久咳喘之證,，雖然痰濁壅貯于肺，氣機逆于上,，然窮必歸腎,，日久下元損及氣根，以致吐納失常,，喘咳難寧,。故陽和湯對老慢支、頑固哮喘十分對證,。

石恩駿常以之為基本用方,，加當歸、泡參,、白果,、仙靈脾、炒蘇子,、前胡等用于臨床,。若年高虛損明顯者,，更加山藥,、萸肉、生曬參以固本,；肺絡瘀阻明顯者,，舌紫暗，加桃仁,、川芎潤肺活血,；下肢水腫者,，加熟附子、茯苓,、車前子溫陽利水,；至于寒痰化熱，肺部感染明顯者,，是臨床最常見病型,，當寒熱并用，陽和湯加萬年蕎,、杠板歸,、虎杖、大貝,、魚腥草,、敗醬草等。

急性腰扭傷

急性腰扭傷腰部疼痛往往甚劇,，既為閃挫傷,，常按瘀血、濕熱辨證用藥,。石恩駿于此病一般不予辨證,，臨床即用陽和湯加杜仲、鹽炒黃柏有良效,。石恩駿認為,，急性腰肌、筋膜等損傷,，其劇烈之疼痛,，必由局部軟組織內(nèi)生之急性炎性腫脹擠壓所致，陽和湯益腎生精補髓功能可能刺激內(nèi)生激素,，而取消炎消腫止痛之效,。（何錢  貴州省江口縣人民醫(yī)院）

（注：文中所載藥方和治療方法請在醫(yī)師指導下使用。）

來源：中國中醫(yī)藥網(wǎng)