本文配方來源于中國藥典、古今經(jīng)典名方及中國目前已有批準文號的中成藥,。以其命名的科學性,、組方的合理性、臨床療效的確切性,、使用時的安全性等項為遴選標準,,篩選出15種防治痔瘡的中成藥。本文內(nèi)容豐富,科學性與實用性強,??晒└骷夅t(yī)療機構(gòu)醫(yī)生臨床用藥參考,也是家庭保健自選中成藥的良友,,藥材經(jīng)營部門和醫(yī)院藥房采購經(jīng)銷的參謀,生產(chǎn)廠家交流信息的橋梁,,中藥店從業(yè)人員交流學習的參考資料,。 痔瘡是老百姓的俗稱,在醫(yī)學上稱為痔(haemorrhoids),,是最常見的肛腸疾病,。患者易出現(xiàn)排便時出血,、疼痛,、肛門瘙癢、肛門潮濕,、痔贅(俗稱“肉贅兒”)脫垂等癥狀,。痔可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,。其在任何年齡都可發(fā)生,,好發(fā)于45~65歲人群,。如果及時干預(yù)、早期治療,,一般可治愈,,少數(shù)患者可能復(fù)發(fā)。 Ⅰ度:便時帶血,、滴血或手紙帶血,便后出血可自行停止,,無痔脫出肛門外,。 Ⅱ度:排便時有痔脫出肛門外,排便后自行還納,,可伴出血,。 Ⅲ度:痔脫出于肛門外,需用手輔助還納,,可伴出血,。 Ⅳ度:痔脫出肛門外,不能還納或還納后又脫出,,可伴出血,。 外痔位于齒狀線以下,即肛管內(nèi),,表面為肛管皮膚所覆蓋,。在肛門緣常可以摸到痔贅,,患者會感覺肛周疼痛,、腫脹、異物感和瘙癢,。分為靜脈曲張性外痔,、血栓性外痔和結(jié)締組織性外痔(皮贅),。 混合痔在齒狀線附近,由痔內(nèi),、外痔靜脈叢曲張并相互吻合貫通形成,,同時具有內(nèi)、外痔特征,。內(nèi)痔發(fā)展到Ⅲ度以上時多形成混合痔,。混合痔逐步發(fā)展,,當脫出痔塊在肛周呈梅花狀時,,稱為“環(huán)形痔”。脫出痔若被痙攣的括約肌嵌頓,,以至發(fā)生水腫,、淤血甚至壞死,臨床上稱為嵌頓性痔或絞窄性痔,。 痔瘡的癥狀主要包括便血,、腫物脫出、肛門疼痛,、肛門瘙癢等,。患了痔瘡,,要積極應(yīng)對,,根據(jù)病情輕重程度,可選擇藥物治療或手術(shù)治療,,同時要注意生活調(diào)節(jié),,比如避免長時間蹲在廁所、少量進食辛辣刺激食物,、多吃高纖維飲食,、多喝水等,以軟化糞便,,減少刺激肛門。痔瘡雖然常見且多發(fā),,但只要我們注意生活調(diào)節(jié),,加強鍛煉,合理調(diào)配飲食,,養(yǎng)成定時排便的習慣,,以及保持肛門周圍清潔,就可以有效地預(yù)防痔瘡的發(fā)生,。下面介紹15種防治痔瘡的中成藥在臨床上的運用,,供選藥用藥時參考: 1,、痔血丸 【藥物組成】大黃、象牙屑,、胡黃連,、乳香(制)、桃仁,、刺猬皮(制),、地榆(炭)、雄黃,、穿山甲(醋制),、當歸、荊芥穗,、郁李仁,、槐花(炒)、石決明,、芒硝,、沒藥(制)、滑石,。 【劑型】本品為黑褐色的大蜜丸,;味苦。 【規(guī)格】每丸重9g,。 【用法用量】口服,,一次1丸,一日2次,。 【功能主治】具有消腫解毒,,通便止血的功效。用于內(nèi)痔出血,,外痔腫痛,。 【注意事項】忌食辣物,孕婦忌服,。 2,、平痔膠囊 【藥物組成】金絲梅(鮮果)。 【劑型】本品為膠囊劑,,內(nèi)容物為棕色或棕褐色顆?;蚍勰粴馕⑾?,味微苦,、澀。 【規(guī)格】每粒裝0.36g,。 【用法用量】口服,,一次6粒,,一日2次;或遵醫(yī)囑,。 【功能主治】具有清熱解毒,,涼血止血的功效。用于大腸濕熱蘊結(jié)所致內(nèi)痔出血,,外痔腫痛,。 【注意事項】孕婦禁用。 3,、臟連丸 【藥物組成】黃連,、黃芩、地黃,、赤芍,、當歸、槐角,、槐花,、荊芥穗、地榆炭,、阿膠,。 【劑型】本品為棕褐色至黑褐色的水蜜丸,黑褐色大蜜丸,;味苦,。 【規(guī)格】(1)水蜜丸:每袋裝6g;(2)大蜜丸:每丸重9g,。 【用法用量】口服,,水蜜丸一次6-9g,大蜜丸一次1丸,,一日2次,。 【功能主治】具有清腸止血的功效。用于腸熱便血,,肛門灼熱,,痔瘡腫痛。 【注意事項】忌煙酒及辛辣,、油膩,、刺激性食物。 4,、地榆槐角丸 【藥物組成】地榆(炭)、槐角(蜜炙),、槐花(炒),、大黃,、黃芩、地黃,、當歸,、赤芍、紅花,、防風,、荊芥穗、枳殼(麩炒),。 【劑型】本品為黑色的大蜜丸,;氣微,味苦,、澀,。 【規(guī)格】每丸重9g。 【用法用量】口服,。一次1丸,,一日2次。 【功能主治】具有疏風涼血,,瀉熱潤燥之功效,。用于臟腑實熱、大腸火盛所致的腸風便血,、痔瘡肛瘺,、濕熱便秘、肛門腫痛,。 【注意事項】孕婦忌服,。 5、肛康穆庫利片 【藥物組成】訶子肉,、毛訶子肉,、西青果、余甘子,、琥珀,、穆庫沒藥、珊瑚,、珍珠母,。 【劑型】本品為淡棕色的片;味微苦,、酸澀,。 【規(guī)格】每片重0.5g。 【用法用量】口服,一次5-7片,,一日3次,。 【功能主治】具有清除異常黑膽質(zhì),消腫,,止痛,,止血的功效。用于治療痔瘡,。 【注意事項】孕婦及三歲以下兒童禁用,。 6、九華膏 【藥物組成】 滑石粉,、硼砂,、川貝母、龍骨,、冰片,、銀朱。 【劑型】本品為粉紅色軟膏,。 【規(guī)格】每支裝10克,。 【用法用量】 每日早晚或大便后敷用或注入肛門內(nèi)。 【功用主治】 消腫,、止痛,、生肌、收口,。適用于發(fā)炎腫痛的外 痔,、內(nèi)痔嵌頓,直腸炎,、肛竇炎及內(nèi)痔術(shù)后(壓縮法,、結(jié)扎 法、枯痔法等),。 【注意事項】 孕婦慎用,;本品含有銀朱,為含汞制劑,,不宜長 期使用,。 7、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏 【藥物組成】 人工麝香,、人工牛黃,、珍珠、爐甘石,、硼砂,、冰 片,、琥珀。 【劑型】本品為淺灰黃色或粉紅色的軟膏,;氣香,,有清涼感。 【規(guī)格】每支裝10克,。 【用法用量】外用,涂擦患處,。 【功用主治】清熱燥濕,,活血消腫,去腐生肌,。用于濕熱瘀阻 所致的痔瘡,、肛裂,癥見大便出血或疼痛,、有下墜感,;亦用于 肛周濕疹。 【注意事項】孕婦慎用或遵醫(yī)囑,;兒童,、哺乳期婦女、年老體 弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,;運動員慎用,。 8、化痔栓 【藥物組成】次沒食子酸鉍,、苦參,、黃柏、洋金花,、冰片,。 【劑型】本品為暗黃褐色的栓劑。 【規(guī)格】每粒重1 . 7克,。 【用法用量】肛門用藥,。將藥栓單個撕開,再從塑料片分離處 撕開取出藥栓,,患者取側(cè)臥位,,置入肛門2~2.5厘米深處,一 次1粒,, 一 日1~2次,。 【功用主治】止血,止痛,,消炎,,解毒,,收斂。用于內(nèi)痔,、外 痔,、混合痔。 【注意事項】兒童,、孕婦及哺乳期婦女禁用,。 9、舒痔丸 【藥物組成】槐角,、地榆,、槐米、胡黃連,、象牙屑,、荊芥、地黃,、 牡丹皮,、當歸、刺猬皮,、大黃,、茯苓、枳實,、黃芩,、甘草、乳香,。 【劑型】本品為黑色的水蜜丸,;味微甜而苦。 【規(guī)格】每20粒重2克,。 【用法用量】口服,, 一 次15~20粒, 一 日2次,。 【功用主治】涼血止血,,清熱導(dǎo)滯。用于痔出血,,肛門腫痛,, 大便干燥,脫肛下墜,。 【注意事項】孕婦禁用,;服藥期間忌油炸煎炒、辛辣刺激性食物,。 10,、痔康片 【藥物組成】豨益草,、金銀花、槐花,、地榆炭,、黃芩、大黃,。 【劑型】本品為薄膜衣片,,除去包衣后顯棕色至棕褐色;味苦,、澀,。 【規(guī)格】每片重0 .3克。 【用法用量】 口服,, 一 次3片, 一 日3次,。7天為 一 個療程,, 或遵醫(yī)囑。 【功用主治】清熱瀉火,,涼血止血,,消腫止痛,潤腸通便,。用于 I~Ⅱ期內(nèi)痔,,屬風熱及濕熱下注所致的便血、肛門腫痛,、下墜感,。 【注意事項】孕婦禁服;部分患者服藥后可有輕度腹瀉,,減少服藥量后可緩解,;本品不宜用于門靜脈高壓,習慣性便秘導(dǎo)致的內(nèi)痔需配合原發(fā)病治療,。 11,、痔瘡?fù)庀此?/span> 【藥物組成】芒硝、花椒,、防風,、黃連、魚腥草,、五倍子,、甘草。 【劑型】本品為黃色的粉末,,氣辛香,。 【規(guī)格】每袋50g,。 【用法用量】裝入布袋,煎水熏洗,。 【功能主治】具有祛毒止癢,,消腫止痛的功效。用于痔瘡漏瘡,,肛門痛痔,,堅硬腫脹,潰流膿血,。 【注意事項】本藥為外用藥,,不可內(nèi)服。孕婦及婦女月經(jīng)期不宜使用,。 12,、三七化痔丸 【藥物組成】鹽膚木、崗稔子,、勒莧菜,、千里光、白茅根,、三七,。 【劑型】本品為黑色的濃縮包衣水丸;味澀,。 【規(guī)格】每瓶裝30g,。 【用法用量】口服,一次3g(約五分之二瓶蓋),,一日2-3次,。 【功能主治】具有清熱解毒,止血止痛的功效,。用于外痔清腸解毒,;內(nèi)痔出血脫肛,消腫止痛,,收縮脫肛,。 【注意事項】戒食煎炒燥熱、刺激性食物(公雞,、鯉魚,、辛辣、油炸等物),。 13,、消痔軟膏 【藥物組成】熊膽粉、地榆,、冰片,。 【劑型】本品為棕褐色的軟膏,。 【規(guī)格】每支裝(1)2.5g;(2)5g,。 【用法用量】外用,。用藥前用溫水清洗局部,治療內(nèi)痔:將注入頭輕輕插人肛內(nèi),,把藥膏推入肛內(nèi),;治療外痔:將藥膏均勻涂覆患處,外用清潔紗布覆蓋,。一次2-3g,,一日2次。 【功能主治】具有涼血止血,、消腫止痛的功效,。用于炎性、血栓性外痔及I,、II期內(nèi)痔屬風熱瘀阻或濕熱壅滯證,。 【注意事項】本品為外用藥,禁止內(nèi)服,。治療期間忌食辛辣之品。出現(xiàn)皮膚過敏者停用,。 14,、九華痔瘡栓 【藥物組成】大黃、浙貝母,、側(cè)柏葉(炒),、厚樸、白及,、冰片,、紫草。 【劑型】本品為棕褐色至棕黑色的長圓錐形栓劑,,氣特異,。 【規(guī)格】每粒重2.1g。 【用法用量】大便后或臨睡前用溫水洗凈肛門,,塞入栓劑1粒,。一次1粒,一日1次,,痔瘡嚴重或出血量較多者,,早晚各塞1粒。 【功能主治】具有消腫化瘀,,生肌止血,,清熱止痛的功效,。用于各種類型的痔瘡。 【注意事項】本品為外用藥,,禁止內(nèi)服,。孕婦禁用。 15,、痔炎消顆粒 【藥物組成】紫珠葉,、火麻仁、槐花,、金銀花,、地榆、白芍,、茅根,、茵陳、三七,、枳殼,。 【劑型】本品為棕色至棕褐色或棕褐色至深棕褐色(無蔗糖)的顆粒;味苦,、甜或微甜(無蔗糖),,微澀。 【規(guī)格】(1)每袋裝10g,;(2)每袋裝3g(無蔗糖),。 【用法用量】口服。一次1-2袋,,一日3次,。 【功能主治】具有清熱解毒,潤腸通便的功效,。用于痔瘡腫痛,、肛裂疼痛、痔瘡手術(shù)后大便困難,、便血及老年人便秘,。 【注意事項】孕婦及嬰幼兒禁用。 附:西藥相關(guān)藥品 對乙酰氨基酚,、布洛芬,、柑橘黃酮片、草木犀流浸液片,、葡甘聚糖膠囊,、美辛唑酮紅古豆醇酯栓、復(fù)方角菜酸酯栓 西藥副作用大,請在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,。 限于篇幅,,用于防治痔瘡的中成藥較多,在此,,不再一一贅述,。其藥物組成、方義分析,、臨床運用,、制劑與規(guī)格、用法與用量,、注意事項,、配方來源等詳細內(nèi)容請閱讀藥品說明書。 溫馨提示:中醫(yī)講究辨證論治,,用藥講究個體差異,,自行購藥服用存在風險,處方藥請在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下,,根據(jù)個人自身癥狀辯證加減開方,,切不可盲目使用。以上藥物介紹僅供參考,,具體使用需遵醫(yī)囑,,根據(jù)患者實際情況選擇。在使用過程中,,藥品包裝上有非處方藥OTC標識的藥品,,患者可根據(jù)需要,自行選購,,按藥品說明書使用。 |
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