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喘不得臥,,凡喘而臥不得,其脈浮,,按之虛而澀者,,為陰虛,去死不遠,,慎勿下之,,下之必死,宜四物加童便,、竹瀝,、青黛、門冬,、五味,、枳殼、蘇葉服之

 北京潤雨 2024-10-07

治痰喘不得臥
半夏(二錢) 皂角(一寸) 甘草(四分)
水二鐘,,姜三片,,煎服。

《醫(yī)學綱目》  (公元 1565 年)明.樓英(全善)著,。四十卷,。包括總論,臟腑疾病,、傷寒、婦人,、小兒,、運氣等,記載病證治法,,方藥,,對于金元醫(yī)家的學說收載較多。

 
卷之二十七·肺大腸部

喘不得臥
凡喘而臥不得,,其脈浮,,按之虛而澀者,為陰虛,,去死不遠,,慎勿下之,,下之必死,宜四物加童便,、竹瀝,、青黛、門冬,、五味,、枳殼、蘇葉服之,。

〔丹〕胡安人年六十八,,惡寒發(fā)熱,自四月來得痰嗽,,眠不得,,食少,心膈痛,,口中連嗽,,五更頗甚。
白術(三錢) 枳殼(炒) 黃連(各二錢) 芍藥(二錢半) 片芩(七錢半) 桔梗 蘇梗葉(各一兩)木通(五分) 甘草(炙些) 五味(二十一粒)
上入竹瀝煎服,。
一丈夫因病喘不可臥,,肺脈沉而澀,此外有風涼濕氣遏內熱不得舒,。
黃芩 陳皮 木通(各一錢半) 麻黃 蘇葉 桂枝(各一錢) 黃連 干姜 甘草(炙)
開二教體虛,,感寒發(fā)熱,氣喘難臥,。
蒼術 麻黃 白術 片芩(炒,。各五分) 桂枝(三分) 半夏 枳殼(各一錢) 木通(三分) 甘草(炙)
上生姜二片同煎,加研碎杏仁五個,。(此方半夏為君,,必是吐痰多之人也。)
上解表三方,,前一方寒熱多者設,,后二方寒多者設。
咳逆上氣,,時時濁唾,,但坐不得眠者,皂莢丸主之,。
用皂莢八兩,,刮去皮,酥炙,,上一味為末,,蜜丸如桐子大,。以棗膏和湯服三十丸,日三夜一,。
女人年六十,,自來無汗多痰,今得喘病,,眠不得,,曾與青州白丸子。
半夏(半兩) 枳殼(炒,,四錢) 桔梗 陳皮 木通 黃芩(二錢) 麻黃(一錢半) 紫蘇 防風(各一錢)甘草(炙,,五分)
上分作五帖,生姜三片,,水煎去渣,,入竹瀝兩蚶殼許,熱飲,。

〔《素》〕夫不得臥,,臥則喘者,是水氣之客也,。夫水者,,循津液而流也。腎者水臟,,主津液,,主臥與喘也。(逆調論)

〔垣〕神秘湯治病患不得眠,,眠則喘者,,水氣逆行,上乘于肺,,肺得水而浮,,使氣不流通,其脈沉大,,宜此治之,。
蘇葉 陳皮 生姜 人參(各五錢) 茯苓 桑白皮 木香(各二錢)
上 咀,水煎去渣,,大溫,,分二服,。

〔仲〕咳逆倚息不得臥,,小青龍湯主之。(方見傷寒 又云∶支飲亦喘不得臥,,加短氣,,其脈平也,。)青龍湯下已,多唾,,口燥,,寸脈沉,尺脈微,,手足厥逆,,氣從小腹上沖胸咽,,手足痹,其面翕然如醉狀,,因復下流陰股,小便難,,時復冒者,,與茯苓桂枝五味子甘草湯治其氣沖。
桂枝(去皮) 茯苓(各四兩) 甘草(炙,,三兩) 五味子(半升)
上四味,,以水八升,,煮取三升,,去渣,,分溫三服。
沖氣即低,,而反更咳,,胸滿者,,用桂枝茯苓五味甘草湯去桂,,加干姜細辛各三兩,以治其咳滿,??葷M即止,而更復渴,,沖氣復發(fā)者,以細辛,、干姜為熱藥也,,服之當遂渴,而渴反止者,,為支飲也,。支飲者法當冒,,冒者必嘔,,嘔者復納半夏半升以去其水。(于桂苓甘草五味湯中去桂,,加干姜,、細辛、半夏是也,。)水去嘔止,,其人形腫者,,加杏仁半升主之,,其證應內麻黃,,以其人遂痹,,故不納之,,若逆而納之必厥,,所以然者,以其人血虛,,麻黃發(fā)其陽故也,用∶
茯苓(四兩) 甘草 干姜 細辛(各三兩) 五味子 半夏 杏仁(各半升,,去皮尖)
上煎去渣,,溫日三服,。
若面熱如醉,此胃為熱所沖熏其面,加大黃三兩以利之,。

〔無〕真應散治遠年喘急不能眠,百藥不效者。
白石英(四兩,,通明者,以生絹袋盛,,用雄豬肚一個,,以藥入內縫定煮熟,取藥出,,再換豬肚一個如前法煎三次,煮了取藥出,,曬干,,研)
上為末,以官局款冬花散二錢,,入藥末二錢,,再加桑白皮二寸,生姜三片,,棗子一個,,水一盞半,煎至七分,,通口服,。豬肚亦可吃,只不得用醬醋鹽椒姜等調和,。(款冬花散方,,用款冬花一錢,貝母,、知母,、桑葉,、杏仁、半夏,、阿膠,、甘草各二錢,麻黃去節(jié)四錢,,為粗末是也,。)

〔《本》〕治多年肺氣喘急,哮嗽,,夕不得臥,,紫金丹。
砒(水飛,,半錢) 豌豆(好者,,二錢,用水略潤少時,,以紙挹干研成膏)
上用膏子和砒同杵極勻,,丸如麻子大,。每服十五丸,,小兒量大小與之,并用蠟茶清,,極冷吞下,。臨臥,以知為度,。有一親戚婦人患十年,,遍求醫(yī)者皆不效。忽有一道人貨此藥,,漫贖一服,,是夜減半,數(shù)服頓愈,。遂多金丐得此方,,予屢用以救人,時為神異,。

〔《素》〕不得臥而息有音者,,是陽明之逆也。足三陽者下行,,今逆而上行,,故息有音也。陽明者,,胃脈也,,胃者六腑之海,,其氣亦下行。陽明逆,,不得從其道,,故不得臥也?!断陆洝吩弧梦覆缓蛣t臥不安,。此之謂也。(逆調論《千金》白前湯治喉中水雞聲不得臥,,方見咳喉中作聲,。)
感寒喘不得臥,治法見產后喘,。

〔《甲》〕咳喘不得臥,,不得坐,呼吸氣索咽不得,,胸中熱,,云門主之??饶鏌M不得臥,,胸中滿,喘不得息,,背痛,,太淵主之。
上針灸喘不得臥,,天突穴甚效,,予治數(shù)人皆中。

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