坐骨神經(jīng)痛是一種常見(jiàn)的綜合征,?;颊叨酁槌扇耍巧窠?jīng)由來(lái)自腰4~5,,骶1~3脊神經(jīng)根的低叢發(fā)出,,分布于下肢后外側(cè),,在其通路及其分布區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的放射性疼痛稱為坐骨神經(jīng)痛,。坐骨神經(jīng)痛多為單腿疼痛,,疼痛由臀部或腿部開(kāi)始,,向下沿大腿后側(cè)、腘窩(腿彎),、小腿后外側(cè)直至足的外側(cè),,呈燒灼樣或針刺樣疼痛,,當(dāng)起坐、彎腰,、行動(dòng),、用力、大小便,、咳嗽、打噴嚏時(shí)以及夜間疼痛加重。據(jù)其病因,坐骨神經(jīng)痛可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛即坐骨神經(jīng)炎,,發(fā)病與受寒,、潮濕,、損傷以及感染有關(guān)。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛由神經(jīng)通路的鄰近組織病變產(chǎn)生機(jī)械性壓迫或粘連所引起,,多繼發(fā)于腰椎間盤突出,、脊椎腫瘤、結(jié)核以及椎間關(guān)節(jié),、骶髂關(guān)節(jié)及盆腔內(nèi)各種疾病,,和腰慨部軟組織勞損等。坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出的典型癥狀,常和腰痛同時(shí)出現(xiàn),,或者出現(xiàn)在腰傷后數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi),。 從病損的部位來(lái)分,由神經(jīng)根受壓迫而引起者為根性坐骨神經(jīng)痛,;由神經(jīng)干炎癥等引起者為干性坐骨神經(jīng)痛,。根性坐骨神經(jīng)痛常從腰部開(kāi)始向下放射,根性坐骨神經(jīng)痛多于咳嗽,、打噴嚏,、屈頸和彎腰用力時(shí)疼痛加劇。由于疼痛劇烈,,患者往往腰部固定在某個(gè)姿勢(shì),,不敢輕易活動(dòng),常采用屈膝,、屈髖,、上身向健側(cè)傾斜的姿勢(shì)以減輕疼痛,比較常見(jiàn)的是腰部側(cè)彎后凸,。因受累神經(jīng)根的不同,,下肢部的疼痛和感覺(jué)障礙范圍也有所區(qū)別。如腰4部位受壓迫(少見(jiàn))表現(xiàn)為大腿和小腿前內(nèi)側(cè)至足內(nèi)緣疼痛,,腰5部位受壓迫(多見(jiàn))表現(xiàn)為沿小腿前外側(cè)至足背疼痛,,骶1部位受壓迫(多見(jiàn))表現(xiàn)為大腿后、小腿后外側(cè)至足外緣疼痛,。坐骨神經(jīng)痛的臨床診斷常用神經(jīng)牽拉試驗(yàn)(如直腿抬高試驗(yàn):正?;颊呖商Ц咧?/span>70°以上,罹患坐骨神經(jīng)痛平臥時(shí)患側(cè)下肢無(wú)法抬高40°~50°,,甚至更少時(shí)即腰痛,,并向下肢放散,這個(gè)癥狀對(duì)診斷椎間盤突出有決定性意義,。此外還有足背屈,、屈膝屈髖內(nèi)收、直立彎腰等法),。沿坐骨神經(jīng)通路上有明顯的壓痛點(diǎn),,壓精點(diǎn)出現(xiàn)于腰4~5的夾脊、秩邊,、環(huán)跳,、居髎、承扶,、委中,、陽(yáng)陵泉、外丘、來(lái)山,、昆侖等處,。直腿抬高試驗(yàn)及直腿抬高踝背屈試驗(yàn)陽(yáng)性,骶1神經(jīng)受壓迫者,,踝反射消失或減弱,。疾病后期,受累部位的肌肉多出現(xiàn)萎縮,。 本病中醫(yī)學(xué)稱為“臀股風(fēng)”,,屬于中醫(yī)“痹證”范疇?!鹅`樞》稱此為“周痹”,,與游走性發(fā)作的“眾痹”不同。病因多為風(fēng)寒濕邪侵襲經(jīng)絡(luò),,或跌撲閃挫,,導(dǎo)致經(jīng)終受損,氣血閉阻不能暢行,。不通則痛,。病勢(shì)急,沿少陽(yáng),、膀胱經(jīng)而放散,,中醫(yī)學(xué)形容神經(jīng)痛的特點(diǎn)是“隨脈以上,隨脈以下,,不能左右各當(dāng)其所”,。如中醫(yī)學(xué)所描述的“腰似折,,髀不可以曲,,腘如結(jié),喘如裂”,,即屬是大陽(yáng)經(jīng)證,;如病痛偏于下肢外側(cè),則屬足少陽(yáng)經(jīng)證,;少數(shù)腰連大腿前部痛,,為股神經(jīng)部分受累,屬足陽(yáng)明及足太陰經(jīng)證,。 中醫(yī)治療腰腿痛多分為風(fēng)濕,、腎虛、瘀滯三大型治療,,針刺治療本病有立刻止痛之效,。臨床經(jīng)驗(yàn)以董氏奇穴靈骨、大白最實(shí)用,各型腰腿痛皆能治療,,此外,,手法推拿、中藥外敷均能減輕癥狀,,以助痊愈,。腰腿痛治愈后,要采取各種措施預(yù)防復(fù)發(fā),,方法與腰肌勞損相同,。 治療以針刺不在坐骨神經(jīng)部位之穴位為佳,若于坐骨神經(jīng)部各穴位針刺,,出現(xiàn)放射性針感即可,,不要刺激過(guò)重,以免損傷神經(jīng),,造成末梢神經(jīng)灼痛等現(xiàn)象,。一般急性發(fā)作時(shí)每天治療1次為佳,癥狀緩解后則隔日治療1次,。 一般選穴近取法較多,,最常取坐骨神經(jīng)出口部的秩邊穴,可單選,,也可與他穴同用以加強(qiáng)針感,,使針感沿坐骨神經(jīng)下傳?;蛉∽巧窠?jīng)干上的承扶,、殷門,病痛偏于外側(cè)少陽(yáng)經(jīng)者配陽(yáng)陵泉,,居髎位當(dāng)髖側(cè),,為臀上皮神經(jīng)壓痛點(diǎn),亦可取,。偏后側(cè)太陽(yáng)經(jīng)者配委中,、承山等。也有根據(jù)按脊旁壓痛和神經(jīng)根受累的程度在大腸俞,、氣海俞,、腎俞針刺,也可于夾脊取穴,,適當(dāng)深刺,,使針感下傳。至于遠(yuǎn)處取穴,,則可取后溪,、腕骨(此兩穴治太陽(yáng)經(jīng)坐骨神經(jīng)痛),,中渚、液門(此兩穴治少陽(yáng)經(jīng)坐骨神經(jīng)痛)等穴者,,遠(yuǎn)處取穴對(duì)急性病痛尤為適宜,。 治療坐骨神經(jīng)痛常用一針療法穴位有靈骨、鼻翼,、風(fēng)市,、委中、大白,、秩邊,、環(huán)跳、下關(guān),、風(fēng)池,、腕骨、束骨,、足臨泣,、心門、手千金,、氣海俞,、雙陽(yáng)、中極,、神闕等,。 鼻 翼 【位置】在鼻翼上端之溝陷中。 【針?lè)ā?/span> 當(dāng)鼻翼中央上端之溝陷中取之,。針深1~2分,,針入后囑患者每幾分鐘活動(dòng)活動(dòng)腰腿,以引針氣,。留針30分鐘,,每隔10分鐘捻針1次,捻針時(shí)活動(dòng)腰腿部,。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】我常用此穴治坐骨神經(jīng)痛,,效果顯著。本穴在督脈與手足陽(yáng)明經(jīng)之間,,溫陽(yáng)及調(diào)理氣血作用佳。鼻翼作用于肺脾腎,,理氣為主,,治氣虛氣滯之病,亦能補(bǔ)腎提振精神,,消除疲勞,,蓋脾主四肢,,腎為作強(qiáng)之官也。又諸陽(yáng)皆上于頭面,,鼻又為面部最高點(diǎn),,理氣溫陽(yáng)作用甚強(qiáng),此亦為消除疲勞及治療坐骨神經(jīng)痛有效之因,。 靈骨 【位置】在手背拇指與食指又骨問(wèn),,即合谷穴后第1掌骨與第2掌骨接合處。 【針?lè)ā孔蟛∪∮?,右病取左,。直?/span>1.5寸,針入后囑患者每幾分鐘活動(dòng)腰部,,以引針氣,,下針后可立止腰腿痛。留針30分鐘,,每隔10分鐘捻針1次,,捻針時(shí)活動(dòng)腰腿部。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】靈骨在合谷(屬木),、陽(yáng)溪(屬火)之間,,有木火之性,溫些用甚強(qiáng),,治半身不遂功同補(bǔ)陽(yáng)還五湯,、真武湯,治坐骨神經(jīng)痛功同獨(dú)活寄生惡,。靈骨在大腸經(jīng),,與肺經(jīng)相表里,應(yīng)腎,,不論太陽(yáng)經(jīng)或少陽(yáng)經(jīng)走向之坐骨神經(jīng)痛,,刺之皆有效,十四經(jīng)穴無(wú)出其右者,。針刺時(shí)以左治右,,以右治左。本穴治鼠翼脹痛,、腳難舉抬(無(wú)力)以及第4腰椎間盤突出所致以大腿和小腿前內(nèi)側(cè)至足內(nèi)緣疼痛之坐骨神經(jīng)痛亦有顯著療效,。以全息論而言,靈骨主下焦腰腿足,,單獨(dú)應(yīng)用治療坐骨神經(jīng)痛即有效,,配大白則效更佳。 大白 【位置】在手背面,,大指與食指叉骨間陷中,,即第1掌骨與第2掌骨中間之凹處,。大白穴即大腸經(jīng)之三間穴,但緊貼骨緣下針,。 【針?lè)ā?/span> 貼骨進(jìn)針,,直刺1.5寸,針入后囑患者每幾分鐘活動(dòng)腰腿,,以引針氣,,下針后可立止腰腿痛。留針30分鐘,,每隔10分鐘捻針1次,,捻針時(shí)活動(dòng)腰腿部。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】按生物全息論,,將第2掌骨每一部分予以區(qū)分,,從指根向掌根歧骨,可分別對(duì)應(yīng)頭,、頸,、上肢、肺,、肝,、胃、十二指腸,、腎,、腰、下腹,、嗯,、足等各部位穴位。掌指關(guān)節(jié)之大白對(duì)應(yīng)頭穴,,靈骨對(duì)應(yīng)腿足穴,,另從倒象來(lái)看,則靈骨對(duì)應(yīng)頭穴,,大白對(duì)應(yīng)腿足穴,,因此大白亦能治療治坐骨神經(jīng)痛。 靈骨,、大白均在大腸經(jīng)上,,陽(yáng)明經(jīng)多氣多血,此二穴調(diào)理氣血作用甚強(qiáng),,又夾合谷(大腸原穴),,補(bǔ)氣作用尤強(qiáng)。兩穴皆貼骨進(jìn)針,,通腎,,通過(guò)大腸與肝通,能治肝筋之病,,可謂筋骨皆治,,治坐骨神經(jīng)痛甚效。 風(fēng) 市 【位置】在大腿外側(cè)中央線之中點(diǎn),。 【針?lè)ā恐贝?/span>1寸,,針人后囑患者每幾分鐘活動(dòng)腰腿,以引針氣,,下針后可立止腰腿痛,。留針30分鐘,每隔10分鐘捻針1次,,捻針時(shí)仍囑患者活動(dòng)腰腿部,。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】 本穴為膽經(jīng)腧穴。少陽(yáng)主風(fēng),,風(fēng)市者,,風(fēng)之市,治風(fēng),、練定作用甚強(qiáng),,為常用之鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)定要穴,。本穴主治極多,,對(duì)各種終痛皆有療效對(duì)于身體側(cè)面(尤其是膽經(jīng))各種病變尤有特效,應(yīng)用時(shí)可配合七里穴(即臟經(jīng)中瀆穴)倒馬,,效果更佳,。 《靈樞經(jīng)》云:“凡十一臟者,取決于膽,?!蹦懡?jīng)在頭部之經(jīng)脈最長(zhǎng),穴位是多,,鎮(zhèn)定作用甚強(qiáng),,對(duì)于各種疼痛皆有一定療效?!吧訇?yáng)主骨”,,我常用本穴治療腰椎骨刺,進(jìn)針抵骨則肝腎并治,,效果尤佳,。 委中 【位置】在腘中央橫紋中。 【針?lè)ā炕颊呙姹诙?,小腿伸直,,常?guī)消毒后,,用三棱針點(diǎn)刺委中穴靜脈怒張?zhí)帲纯坛鲠?,此時(shí)可見(jiàn)紫褐色血液流出,,使血自流,待不流為止(一般每次放血5~10ml,,色濃紫者以轉(zhuǎn)紅為度),。以刺患側(cè)委中穴為主,也可雙側(cè)委中穴同時(shí)刺血,。操作必須熟練,、輕巧、恰到好處,,體弱者取俯臥位,,對(duì)于體質(zhì)素虛、病久體衰,、孕婦,、貧血、一切虛脫之證和習(xí)慣性流產(chǎn),、失血,、易于出血的患者不宜刺血。一般每周刺血1次,。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】委中穴放血后即可覺(jué)腰腿部痛減,。委中為膀胱經(jīng)合穴,膀胱經(jīng)夾脊而行,,其經(jīng)別并入脊中,,故對(duì)于膀胱經(jīng)所過(guò)之重性疼痛及久年疼痛,刺血均能見(jiàn)效,。委中又為血郄,,系刺血第一要穴,膀胱經(jīng)為少氣多血之經(jīng),,適于刺血,,對(duì)于一切瘀血熱毒,以三棱針點(diǎn)刺出血皆能見(jiàn)效,。坐骨神經(jīng)痛乃長(zhǎng)期瘀滯而成,,刺血能活血化瘀,加速痊愈,?!鹅`樞·邪客》篇說(shuō):“腎有邪,其氣留于兩胸?!蔽醒ㄔ谛馗C橫紋中,,刺委中穴治療坐骨神經(jīng)痛即是本意。 腕骨 【位置】位于手尺側(cè),,第5掌骨與三角骨之間凹陷,,赤白肉際處,。 【針?lè)ā咳?duì)側(cè)腕骨穴,,用1.5寸毫針直刺1寸,針入后囑患者每幾分鐘活動(dòng)腰腿,,以引針氣,,下針后可立止腰腿痛。留針30分鐘,,每隔10分鐘捻針1次,,捻針時(shí)活動(dòng)腰腿部。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】 小腸為分水之官,,能調(diào)整大小便,,祛濕作用極強(qiáng)。由于脾與小腸相通,,脾主濕及四肢,,因此針刺小腸經(jīng)穴位,對(duì)于四肢風(fēng)濕之治療頗具效驗(yàn)(背部之小腸俞為治風(fēng)濕要穴亦即此理),。腕骨為小腸經(jīng)原穴,,祛濕治痛效果甚佳,治療腕痛,、肩背頸項(xiàng)疼痛尤有卓效,。由于手足太陽(yáng)經(jīng)相通,手太陽(yáng)經(jīng)穴治足太陽(yáng)經(jīng)之疼痛有效,?!峨s病穴法歌》說(shuō)腕骨能治腰連腿痛,腰連腿痛即現(xiàn)今所稱之坐骨神經(jīng)痛,。手太陽(yáng)經(jīng)腧穴后溪亦能治坐骨神經(jīng)痛,,腕骨、后溪兩穴合用,,則屬倒馬加強(qiáng)針,,治療坐骨神經(jīng)痛效佳,尤其適用于以太陽(yáng)經(jīng)循行為主之坐骨神經(jīng)痛患者,。 下關(guān) 【位置】在顴骨下緣,,下頜骨髁狀突前方,當(dāng)顴骨與下頜切跡所形成的凹陷處,閉口取穴,。 【針?lè)ā坑?/span>1寸針直刺1寸,,針人后囑患者每幾分鐘活動(dòng)腰腿,以引針氣,、下針后可立止腿痛,。留針30分鐘,每隔10分鐘捻針1次,,捻針時(shí)活動(dòng)腰腿部,。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】坐骨神經(jīng)痛多為風(fēng)寒濕邪侵襲經(jīng)絡(luò),氣血閉阻所致,,下關(guān)穴為足陽(yáng)明經(jīng)與足少陽(yáng)經(jīng)之會(huì)穴,,陽(yáng)明主濕,少陽(yáng)主風(fēng),,因此有祛風(fēng)祛濕止痛的作用,。且胃經(jīng)為多氣多血之經(jīng),刺之可調(diào)氣血,、通經(jīng)絡(luò),,使氣血通暢,經(jīng)脈得養(yǎng),,其痛自止,,此為“下病上治”之法,本法對(duì)下肢沉重?zé)o力之患者效果尤佳,。下關(guān)穴治療之坐骨神經(jīng)痛尤以大小腿前面及側(cè)面(即足陽(yáng)明經(jīng)與足少陽(yáng)經(jīng)走向)疼痛者效果最佳,。 束骨 【位置】在足小趾外側(cè),本節(jié)后陷中,,赤白肉際處,,即足外側(cè)緣,第5跖骨小頭后,,骨的下緣,。 【針?lè)ā恐贝?/span>1寸,針人后囑患者每數(shù)分鐘活動(dòng)腰腿幾下,,以引針氣,,下針后可立止腰腿痛。留針30分鐘,,每隔10分鐘捻針1次,,捻針時(shí)活動(dòng)腰腿部。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】束骨穴為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)輸穴,,“輸主體重節(jié)痛”,,本穴五行屬木,,應(yīng)筋(應(yīng)筋亦能通至少陽(yáng)),治療本經(jīng)所過(guò)之處的疼痛及屈伸不利皆有療效,。由于本穴為水經(jīng)(膀胱經(jīng))木穴,,補(bǔ)水潤(rùn)木效果極佳,因此治療病癥極多,。根據(jù)經(jīng)絡(luò)循行,,針刺本穴治療身后之疼痛皆有效,貼骨進(jìn)針,,腎主骨,,故治療坐骨神經(jīng)痛效果甚佳。 足臨泣 【位置】在足小趾,、4趾本節(jié)后,,足跗間陷中。正坐垂足,,小趾、次趾本節(jié)后跖骨上踝之前陷中取之,。(按:此穴在足小次縫后有一大橫筋,,筋上兩骨間是臨泣,筋下乃地五會(huì),。) 【針?lè)ā恐贝?/span>1寸,,針入后囑患者每幾分鐘活動(dòng)腰腿,以引針氣,,下針后可立止腰服痛,。留針30分鐘,每10分鐘諗針1次,,捻針時(shí)活動(dòng)腰腿部,。稍偏后貼骨進(jìn)針療效尤佳。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】 本穴為少陽(yáng)經(jīng)輸穴:輸穴止旅效果基好,,國(guó)務(wù)備行干身側(cè)面,,故治療身休側(cè)面之疼痛甚效。本六為木經(jīng)木穴,,普治筋病,,如系久病,可稍偏后貼骨進(jìn)針,,所謂久病入腎,,貼骨進(jìn)針則與腎相應(yīng),療效光佳,。本穴能疏通經(jīng)絡(luò),,治療足少陽(yáng)經(jīng)走向之坐骨神經(jīng)痛效果最佳。 心 門 【位置】在尺骨鷹嘴突起之上端,去肘1.5寸陷中,。 【針?lè)ā渴謸嵝厝⊙?,針?/span>1寸,針人后囑患者每幾分鐘活動(dòng)腰腿,,以引針氣,,下針后可立止腰腿痛。留針30分鐘,,每隔10分鐘捻針1次,,捻針時(shí)活動(dòng)腰腿部。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】 本穴鄰近小腸經(jīng)合穴小海,,從全息而論,,在前臂之尾部與臀尾對(duì)應(yīng),能治大腿內(nèi)側(cè)痛(含腹股溝),、坐骨神經(jīng)痛(對(duì)太陽(yáng)經(jīng)走向之坐骨神經(jīng)痛尤為有效,,蓋手足太陽(yáng)同名經(jīng)相通)。由于貼骨進(jìn)針,,尤善于治腰椎骨刺及坐骨神經(jīng)痛,。 手千金 【位置】尺骨外側(cè),手五金穴(手五金在尺骨外側(cè),,距豌豆骨6.5寸)后1.5寸,,約距三焦經(jīng)走向外開(kāi)5分。 【針?lè)ā渴謸嵝厝⊙?,?dāng)尺骨外側(cè),,直刺1寸,針入后囑患者每幾分鐘活動(dòng)腰腿,,以引針氣,,下針后可立止腰腿痛。留針30分鐘,,每隔10分鐘捻針1次,,捻針時(shí)活動(dòng)腰腿部。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】我常用手千金治少陽(yáng)經(jīng)走向之坐骨神經(jīng)痛及小腿脹痛酸麻,。本穴在手太陽(yáng)與少陽(yáng)中間,,筋下骨前,因此筋骨并治,,治坐骨神經(jīng)痛甚效,。 秩 邊 【位置】在第4骶椎棘突下,旁開(kāi)3寸處,。 【針?lè)ā炕颊呷》P位,,用4寸毫針刺人,,捻轉(zhuǎn)進(jìn)針3~4寸,得氣后使針感傳至病變部位,,留針30~45分鐘,。每日或隔日針刺1次,直至癥狀消失,。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】坐骨神經(jīng)痛在秩邊穴處??沙霈F(xiàn)壓痛。秩邊穴為太陽(yáng)膀胱經(jīng)腧穴,,《針灸甲乙經(jīng)》云:“腰痛低寒,,俯仰急難,陰痛下重,,不得小便,,秩邊主之?!薄躲~人腧穴針灸圖經(jīng)》說(shuō)秩邊:“治腰痛不能俯仰,,小便赤澀,腰尻重不能舉,?!敝冗呇ㄓ袕?qiáng)健腰膝、疏通膀胱經(jīng)氣的作用,,故治療腰腿疼痛及坐骨神經(jīng)痛效果顯著。針刺秩邊穴必須使針感向病位傳導(dǎo),,才能收到較好效果,。 環(huán) 跳 【位置】在側(cè)臥或俯臥時(shí),,尾骨尖上2寸與股骨大轉(zhuǎn)子連線的中外1/3交界處,。 【針?lè)ā坑?/span>4寸毫針刺入3寸,提插捻轉(zhuǎn),,得氣后使針感傳至病變部位,,甚而散及下肢及足跟,留針30~45分鐘,。每日或隔日針刺1次,,直至癥狀消失。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】《針灸甲乙經(jīng)》云:“腰脅相引痛急,,髀筋瘈,,脛痛不可屈伸,痹不仁,,環(huán)跳主之,?!弊怨怒h(huán)跳穴即為治療腰腿痛(坐骨神經(jīng)痛)之要穴,針刺該穴,,若手法得當(dāng),,即有明顯針感由臀部下傳至足,能使經(jīng)氣暢通,,氣血得以調(diào)節(jié),疼痛明顯緩解,。 中極 【位置】關(guān)元下1寸,,臍下4寸。 【針?lè)ā恐贝?,從腹?cè)向背側(cè)刺入,,針5分~1.5寸,。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】 本穴為膀胱經(jīng)募穴,有培元助氣化,、清利濕熱作用,,又為足三陰經(jīng)(脾、肝,、腎)與任脈之交會(huì),。脾主濕統(tǒng)肉,肝主風(fēng)統(tǒng)筋,,腎主寒統(tǒng)骨,,坐骨神經(jīng)痛與風(fēng)寒濕有關(guān),筋骨肉皆痛,,針刺中極能夠很快緩解疼痛。 神闕 【位置】臍窩正中,。 【針?lè)ā扛艚?,每?/span>5~10壯。 【解析與經(jīng)驗(yàn)】本穴具有健運(yùn)脾陽(yáng),、和胃理腸,、溫陽(yáng)救逆、開(kāi)竅復(fù)蘇作用,,宜灸不宜針,。坐骨神經(jīng)痛及兩腿抽搐,,艾灸神闕數(shù)次可愈,灸治四肢關(guān)節(jié)炎,、漏肩風(fēng)以及多年痼疾,,常艾灸數(shù)次而見(jiàn)顯效。蓋神闕為人體太極點(diǎn),,大太極對(duì)應(yīng)肘紫,,中太極對(duì)應(yīng)腕踝,小太極對(duì)應(yīng)掌中及足中,,故灸此能治肘,、膝、腕,、踝,、象、足疾病,,亦是以中央治四極之理也,。 本章小結(jié) 坐骨神經(jīng)痛治療選穴以近取法較多,最常取坐骨神經(jīng)出口部的秩邊,,可單選,,也可與環(huán)跳同用以加強(qiáng)針感,使針感沿坐骨神經(jīng)下傳,?;蛉∽巧窠?jīng)干上的承扶,殷門,。病痛偏于外側(cè)少陽(yáng)經(jīng)者配陽(yáng)陵泉,。居髎位當(dāng)髖側(cè),為臂上皮神經(jīng)壓痛點(diǎn),,亦可取。偏后側(cè)太陽(yáng)經(jīng)者配委中,、承山等,。也有根據(jù)按脊旁壓痛和神經(jīng)根受累的程度在大腸俞、氣海俞,,腎俞針刺,,也可在夾脊取穴,適當(dāng)深刺,,使針感下傳,。 遠(yuǎn)處取穴者較少,但因能活動(dòng)患處,,配合動(dòng)氣針?lè)?,效果突出,。一般可取后溪,腕骨治療太?yáng)經(jīng)之坐骨神經(jīng)痛,,取中渚,、液門治療少陽(yáng)經(jīng)之坐骨神經(jīng)痛,但以奇穴靈骨,、大白兩針倒馬療效最佳,。遠(yuǎn)處取穴對(duì)于急性病痛尤為適宜。 如系由腫瘤,、結(jié)核等原因引起的坐骨神經(jīng)痛,,應(yīng)治療其原發(fā)病。由腰椎間盤突出癥(俗稱骨刺)引起者,,可配以我個(gè)人之骨刺3針——人中,、后溪、束骨,,一次針靈骨,、大白,一次針骨刺3針,,可以短期速愈,。 急性期應(yīng)臥床休息,腰椎間盤突出者須臥硬板床,。平時(shí)注意保暖,,避免受寒。勞動(dòng)時(shí)注意正確的體位姿勢(shì),,并保護(hù)腰部,,可綁束護(hù)腰,蹲下時(shí)用腿力而不用腰力,。 |
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來(lái)自: 柔性整脊史大夫 > 《中醫(yī)針灸》