國(guó)醫(yī)大師朱良春先生治療肝炎肝硬化經(jīng)驗(yàn)(下) 三,、復(fù)肝散,,復(fù)肝丸,復(fù)肝膠囊 復(fù)肝膠囊是由全國(guó)名中醫(yī)朱良春主任醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)方研制而成,。早在1962年朱老即擬定“復(fù)肝散”治療早期肝硬化,、肝功能損害60例,對(duì)改善癥狀和體征,,促進(jìn)肝功能的好轉(zhuǎn)取得一定療效,。以后在原方的基礎(chǔ)上加以修改繼續(xù)臨床應(yīng)用。80年代報(bào)道“復(fù)肝丸”治 增強(qiáng)肝臟血流灌注,,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,;生雞內(nèi)金、炮甲片磨積消滯,,軟堅(jiān)散結(jié),。扶正祛邪、消補(bǔ)兼施,,達(dá)到癥積潛移默消,,促進(jìn)肝脾病變的改善和恢復(fù)。 本方寓功于補(bǔ),,攻不傷正,,補(bǔ)不壅中,符合“養(yǎng)正消積”之原則,。 使用復(fù)肝膠囊應(yīng)注意:肝腎陰虛型,,除陰虛陽(yáng)亢,營(yíng)熱傷絡(luò),,臨床表現(xiàn)郁熱較著者,,治宜養(yǎng)陰解郁、涼營(yíng)寧絡(luò)為主,,暫時(shí)停服復(fù)肝膠囊外,,一般先予滋陰、柔肝,、解郁煎劑,,后再湯、丸并進(jìn),,可控制“脾亢”,,糾正血清蛋白倒置。至于肝膽濕熱證型,,轉(zhuǎn)氨酶明顯增高,黃疸較深時(shí),,復(fù)肝膠囊則不宜早用,。 四,、晚期肝硬化(腹水為主)臨床辨證 1、瘀血為本,,水濕為標(biāo):本有病本,、共本之分,此說(shuō)見于明代張介賓氏,。所謂病本,,即指起病之因;所謂共本,,即人體陽(yáng)氣,、 念。蓋腹水之作,,正是病起于肝,,影響及于脾腎所致也。若見腹水之盈,,脹急痞滿,,便一味峻功,則邪未去而正以傷,。 3,、肝硬化并發(fā)癥治療經(jīng)驗(yàn) 腹水外敷方:甘遂末2g,芫花2g,,沉香10g,,碾粉,加大蔥蔥白同搗爛,,調(diào)敷臍部,,每日更換一次,五天為一療程,。本方對(duì)頑固性腹脹,、腹水久治不退者,可助湯劑,,加強(qiáng)療效,。 慢性肝病的全過(guò)程是比較復(fù)雜頑纏的,必須堅(jiān)持辨證施治的原則,,藥隨證變,,扶正祛邪并進(jìn),結(jié)合心理疏導(dǎo),,起居有常,,飲食有節(jié),始可逐步康復(fù),。慢性肝病飲食:低脂低鹽,、軟食,、新鮮食品、低蛋白,、少量多餐,。慢性肝炎、肝硬化繼續(xù)發(fā)展可發(fā)生原發(fā)性肝癌,。慢性肝病階段認(rèn)真治療,,以期盡快恢復(fù)。 提示:文中處方,,請(qǐng)?jiān)趯I(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下辯證使用,。 方中藥味具體分析 柴胡 【性味】苦,涼,。 【歸經(jīng)】入肝,、膽經(jīng)。 【功能主治】和解表里,,疏肝,,升陽(yáng)。治寒熱往來(lái),,胸滿脅痛,,口苦耳聾,頭痛目眩,,瘧疾,,下利脫肛,月經(jīng)不調(diào),,子宮下垂,。 當(dāng)歸 【性味】甘辛,溫,。 【歸經(jīng)】入心,、肝、脾經(jīng),。 【功能主治】補(bǔ)血和血,,調(diào)經(jīng)止痛,潤(rùn)燥滑腸,。治月經(jīng)不調(diào),,經(jīng)閉腹痛,癥瘕結(jié)聚,,崩漏,;血虛頭痛,眩暈,痿痹,;腸燥便難,,赤痢后重;癰疽瘡竊,,跌撲損傷。 白芍 【性味】苦,、酸,,微寒。 【歸經(jīng)】歸肝,、脾經(jīng),。 【功能主治】平肝止痛,養(yǎng)血調(diào)經(jīng),,斂陰止汗,。用于頭痛眩暈,脅痛,,腹痛,,四肢攣痛,血虛萎黃,,月經(jīng)不調(diào),,自汗,盜汗,。 黨參 【性味】甘,,平。 【歸經(jīng)】《得配本草》:"入手,、足太陰經(jīng)氣分,。" 【功能主治】補(bǔ)中,益氣,,生津,。治脾胃虛弱,氣血兩虧,,體倦無(wú)力,,食少,口渴,,久瀉,,脫肛。 黃芪 【性味】甘,,微溫,。 【功能主治】補(bǔ)齊固表,托瘡生肌。主治體虛自汗,,久瀉,,脫肛,子宮脫垂,,慢性腎炎,,體虛浮腫,慢性潰瘍,,瘡口久不愈合,。 白術(shù) 【性味】苦甘,溫,。 【歸經(jīng)】入脾,、胃經(jīng)。 【功能主治】補(bǔ)脾,,益胃,,燥濕,和中,,安胎,。治脾胃氣弱,不思飲食,,倦怠少氣,,虛脹,泄瀉,,痰飲,,水腫,黃疸,,濕痹,,小便不利,頭暈,,自汗,,胎氣不安。 丹參 【性味】苦,,微溫,。 【歸經(jīng)】入心、肝經(jīng),。 【功能主治】活血祛瘀,,安神寧心,排膿,,止痛,。治心絞痛,,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),,經(jīng)閉,,血崩帶下,癥瘕,,積聚,,瘀血腹痛,骨節(jié)疼痛,,驚悸不眠,,惡瘡腫毒。 土鱉蟲 【性味】咸,,寒;有小毒,。 【歸經(jīng)】歸肝經(jīng),。 【功能主治】破瘀血,續(xù)筋骨,。用于筋骨折傷,,瘀血經(jīng)閉,癥瘕痞塊,。 郁金 【性味】辛,、苦,寒,。 【歸經(jīng)】歸肝,、心、肺經(jīng),。 【功能主治】行氣化瘀,,清心解郁,利膽退黃,。用于經(jīng)閉痛經(jīng),胸腹脹痛,、刺痛,熱病神昏,,癲癇發(fā)狂,,黃疸尿赤。 陳皮 【性味】苦,、辛,,溫。 【歸經(jīng)】歸肺,、脾經(jīng),。 【功能主治】理氣健脾,燥濕化痰。用于胸脘脹滿,,食少吐瀉,,咳嗽痰多。 茯苓 【性味】甘淡,,平,。 【歸經(jīng)】入心、脾,、肺經(jīng),。 【功能主治】滲濕利水,益脾和胃,,寧心安神,。治小便不利,水腫脹滿,,痰飲咳逆,,嘔噦,泄瀉,,遺精,,淋濁,驚悸,,健忘,。 |
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