晝夜·辨證論治 一/綱/二/目 晝夜的陰陽升降呈晝則陽出于外,陰盛于里,;晝夜的五行呈平旦寅卯肝旺,,日中巳午心旺,未時(shí)日昳屬脾土旺,,申酒肺旺,,亥子腎旺。 全身癥狀 1 發(fā)熱 猝發(fā)者:陽盛者尤盛于晝,,午后熱甚者,,為濕熱在脾肺;日晡熱甚者,,為熱結(jié)于陽明,;夜間熱甚者為陰虛或熱入營血。 宿疾發(fā)熱:早晨煩熱上沖或身熱乏力較重,,為寒水閉阻或氣虛清陽失升,;午后日哺甚者為濕熱或食積;午后至前半夜熱甚者為陰虛或?yàn)檠?,瘀血?/strong> 2 惡寒 猝然惡寒:為風(fēng)寒在表,; 宿疾惡寒:白天惡寒而熱在夜間反甚者為腎陽虧損,陣陣寒熱而夜間煩熱者為瘀血,。 3 身痛 宿疾身痛:晝輕夜重者為瘀血或血虛,,陰虛,晝重夜輕者為氣虛,。 4 身重 白晝身重加重者多濕熱或痰熱,,夜間身重加重者多陽虛濕盛或氣虛濕盛。 5 汗出 白天稍勞即發(fā)者為氣虛或陽虛,,早晨睡眠初醒突然煩熱汗出者稱燥汗為肝經(jīng)郁熱,,夜間睡眠過程中汗出者為陰虛盜汗。 頭部癥狀 6 頭痛 宿疾頭痛:早晨起床時(shí)猝然頭痛者為肝郁陰虛或痰濁內(nèi)郁,,陽虛失升,,中午頭痛為心肝陰虛火旺,日哺時(shí)頭痛者為陽明實(shí)火或濕熱內(nèi)郁,,夜間頭痛者為瘀血或陰虛火旺或痰積不化,,后半夜頭痛者為腎虛。 7 眩暈 宿疾眩暈:每至黎明即發(fā)者為腎虛,;早晨至上午10時(shí)即發(fā)者為痰飲阻郁或清陽失升,,肝郁血虛;中午眩暈必發(fā)者為心肝實(shí)火或痰火上擾,;午后眩暈者為陰虛陽亢或痰濁內(nèi)阻,。上午熱重下午輕多氣虛,下午熱重上午輕多陰虛,。 8 口渴 晝夜均燥渴為火灼津液,。夜間口渴者為陰虛;夜間口干不喜飲者為瘀血,;白天口燥渴熱,,夜間反痰甚者為痰濁內(nèi)阻;晝夜均渴者為胃熱津傷,。 9 口? 夜間拘急嚴(yán)重者多血虛絡(luò)痰,,白天拘急嚴(yán)重者多氣虛,。 胸部癥狀 10 胸痛 夜間胸滿胸痛者為痰飲或胸陽痹阻;夜間胸痛而胸滿不劇者為瘀血,;起床時(shí)突然劇痛者為肝郁血虛,。 11 胸滿 晝輕夜重者多痰濕或胸陽不振,午后胸滿加重者為痰濕,。 12 胸中煩熱 夜間胸中煩熱者為心腎陰虛或瘀血,,白天胸中煩熱為心肝實(shí)火或痰火,日哺時(shí)胸中煩熱為陽明實(shí)火或郁火,,白天時(shí)時(shí)煩熱上沖者為肝經(jīng)郁火,。 13 胸脅痛 猝然脅痛:晝輕夜劇者為瘀血,晝重夜輕者為肝郁氣滯,; 宿疾脅痛:晝輕夜重者為肝郁氣滯,;早晨脅痛為肝郁血滯;夜間突然劇痛者為寒實(shí)凝滯,。 —未完待續(xù)— 胡蘭貴臨證經(jīng)驗(yàn) |
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