一貫煎,是一款中醫(yī)經(jīng)典方劑,。 主治肝腎陰虛,,肝氣不舒證,胸腕脅痛,,吞酸吐苦,咽干口燥,,舌紅少津,,脈細(xì)弱或虛弦,亦治疝氣瘕聚,。 源自清代魏之琇所著的《續(xù)名醫(yī)類案》,,一貫煎藥方組成包括:北沙參、麥冬,、地黃,、當(dāng)歸、杞子,、川楝六味中草藥,,具有滋陰疏肝之功效。 臨床上,,一貫煎對(duì)于慢性肝炎,、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍,、肋間神經(jīng)痛,、神經(jīng)官能癥等屬于陰虛肝郁者,具有良好的治療效果,。 藥物組成 北沙參,,麥冬,當(dāng)歸身,,生地黃,,枸杞子,川楝子 組方原理 君藥 生地黃有滋養(yǎng)肝腎陰血的作用,。 臣藥 當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝,,沙參和麥冬補(bǔ)益肝腎之陰,,枸杞補(bǔ)養(yǎng)肝腎雖有助腎陽(yáng)之功,但入上述柔潤(rùn)之品,,亦不足加害于機(jī)體,。 佐藥 川楝子有疏肝瀉熱、理氣止痛的作用,,條達(dá)肝性,,使前藥滋而不膩,補(bǔ)而不滯,。 全方少佐理氣之品,,使行氣而不傷陰,滋陰而不滯氣,,諸藥合用,,滋肝腎之陰,疏肝郁,,病可自愈,。 常用配伍加減應(yīng)用 1. 大便秘結(jié)者加瓜蔞仁 2. 口苦燥者加黃連 3. 虛熱或多汗者加地骨皮 4. 痰多者加貝母 5. 舌紅而干、陰虧過甚者加石斛 6. 煩熱而渴者加知母,、石膏 7. 腹痛者加芍藥,、甘草 現(xiàn)代藥理作用 研究主要在抗肝纖維化、改善肝損傷,、促進(jìn)肝癌細(xì)胞凋亡,、抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)、抗炎,、降低過氧化脂質(zhì),、降低膽固醇、抗胃黏膜損傷,、抗胃潰瘍,、抗運(yùn)動(dòng)疲勞、降低血糖,、抗抑郁和抗衰老這些方面,。其中以治療慢性肝病、萎縮性胃炎,、圍絕經(jīng)期綜合征居多,。 通過一些文獻(xiàn)我們可以看到:一貫煎加減治療肝腎陰虛型老年慢性支氣管炎的臨床效果較好,能降低中醫(yī)證候評(píng)分,,調(diào)節(jié)炎性指標(biāo)水平,,改善肺功能,且安全性較好,,值得在臨床中推廣應(yīng)用,。 后代醫(yī)家在此基礎(chǔ)上不斷完善和發(fā)展,,靈活加減,擴(kuò)大了其臨床應(yīng)用范圍,,使一貫煎的作用得到了極大的發(fā)揮,。 小結(jié) 一貫煎以其獨(dú)特的理論基礎(chǔ)和顯著的臨床療效,為中醫(yī)治療腎陰虧虛提供了重要手段,,通過深入了解和科學(xué)應(yīng)用,,我們可以更好地領(lǐng)略中醫(yī)方劑的魅力,為現(xiàn)代人的健康生活添磚加瓦,。 審稿專家:廣東藥學(xué)會(huì) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 魏理主任 一審專家:廣東藥學(xué)會(huì) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 朱莎 二審專家:廣東藥學(xué)會(huì) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 曾安娜 |
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