“得生丸”是當(dāng)代中醫(yī)的一張經(jīng)驗(yàn)方,,出自《中華人民共和國(guó)藥典》一部2000版,。該方組成為:益母草600g,當(dāng)歸200g,,白芍200g,,柴胡100g,木香50g,,川芎50g,。制法為將以上6味,粉碎成細(xì)粉,,過(guò)篩混勻,,每100g粉末加煉蜜190-210g,制成大蜜丸,,每丸重9g,。每日口服2次,每次1丸,。本方有養(yǎng)血化瘀,,調(diào)經(jīng)止痛的功效,主治血瘀氣滯,、月經(jīng)不調(diào),、經(jīng)期腹痛、癥瘕痞塊(即婦科良性腫瘤,,如子宮肌瘤等),。本方中的益母草為婦科常用藥,其主要功效為活血祛瘀,、利尿消腫,、清熱解毒,常用于月經(jīng)不調(diào),、痛經(jīng),、經(jīng)閉、產(chǎn)后腹痛、跌打傷痛,、小便不利,、水腫、瘡癰腫毒,、小便不利,、水腫等證。益母草有較強(qiáng)的活血化瘀,、止痛,、利尿作用,且能改善腎炎,、腎小管損傷患者的癥狀,,本方重用益母草,取其既能活血祛瘀,,又能清熱利尿,,使病邪有出路。大劑量使用益母草,,加上活血和疏肝藥,,讓本方也有消除盆腔積液的作用。當(dāng)歸有補(bǔ)血活血,、調(diào)經(jīng)止痛,、潤(rùn)腸通便的作用,主要用于血虛萎黃,、眩暈心悸,、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉,、痛經(jīng)、虛寒腹痛,、瘀血作痛,、跌打損傷、痹痛麻木,,癰疽瘡癰,,血虛腸燥便秘等。白芍有養(yǎng)陰斂陰,,柔肝止痛,,平抑肝陽(yáng)的作用,主要用于月經(jīng)不調(diào),、痛經(jīng),、崩漏、陰虛盜汗、表虛自汗,、肝氣不和之胸脅脘腹疼痛,、四肢拘急作痛,肝陽(yáng)上亢的頭痛眩暈,。川芎有活血行氣,、祛風(fēng)止痛的作用,主要用于月經(jīng)不調(diào),、痛經(jīng),、閉經(jīng)、難產(chǎn),、胸痹心痛,、胸脅作痛、頭痛,、風(fēng)濕痹痛,、產(chǎn)后腹痛等。川芎號(hào)為血中之氣藥,,既有活血,,又有行氣作用,所以活血止痛是其最為顯著的功效,。本方用當(dāng)歸,、白芍和川芎,實(shí)際上是將四物湯去掉滋膩的地黃,。四物湯是中醫(yī)補(bǔ)血活血的名方,,也是治療婦科病常用的方劑。此處去掉地黃,,主要考慮地黃過(guò)度滋膩,,止痛非其所長(zhǎng)。柴胡有和解少陽(yáng),、退熱解表,、疏肝解郁、升舉陽(yáng)氣的作用,,主要用于少陽(yáng)病證見(jiàn)寒熱往來(lái),,感冒高熱,瘧疾寒熱,,肝郁氣滯引起的胸脅疼痛,、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥,。柴胡是婦科常用藥之一,,因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為婦女多易存在肝郁(亦即今日所說(shuō)的情緒化問(wèn)題),,柴胡是疏肝解郁的重要用藥,軀體疼痛亦多會(huì)引起情緒上的不快,。此處用柴胡,,可謂用得其所。木香有行氣,、止痛,、調(diào)中作用,主要用于脾胃氣滯,、脘腹脹痛,、瀉痢里急后重、食積泄瀉不爽,、脾虛氣滯腹脹,、脾運(yùn)失常、肝失疏泄之脘腹脹痛,、脅痛,、黃疸及肝膽結(jié)石等。柴胡,、木香,、川芎、白芍的組合是疏肝散的主要組成,,疏肝散是治療婦科病的經(jīng)典名方,,其主要適應(yīng)癥是月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)。所以這個(gè)方子整體來(lái)看,,相當(dāng)于是四物湯與疏肝散的合方,,再加上益母草這種婦科最常用的藥。這都是治療婦科病的經(jīng)典名方或藥物,,三者組合,,對(duì)婦科病的療效就更為顯著。痛經(jīng)和婦科良性腫瘤均需要長(zhǎng)期治療,,用丸劑比用湯劑方便,,副作用也更小。本方活血力度較大,,孕婦禁用。
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