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健康成人空腹血糖3.9～6.1mmol/L,，餐后2小時(shí)血糖低于7.8mmol/L 血糖異常,，可有口干、多飲,、多食,、多尿、心慌,、手抖等癥狀 血糖升高見于糖尿病和糖尿病前期,；血糖降低見于胰島素瘤等 需要針對病因治療，改善生活方式,，規(guī)律監(jiān)測血糖 定義 血糖是指血液中的葡萄糖濃度,，常測量空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖,、隨機(jī)血糖來作為日常監(jiān)測指標(biāo)和判斷血糖高低的依據(jù),。 目前常用的測量血糖手段包括靜脈采血測量、血糖儀采指尖血測量,、瞬感血糖儀測量,。 血糖的主要作用是維持體內(nèi)各器官和組織的需要，為機(jī)體提供能量,。 血糖為血液中的葡萄糖,，葡萄糖是人體的重要組成成分，也是能量的重要來源,，正常人體每天需要很多的糖來提供能量,，為各種組織、臟器的正常運(yùn)作提供動(dòng)力,，所以血糖必須要保持一定的水平[1-2],。 血糖在一天中可以不斷波動(dòng)，其升高,、降低會(huì)受到許多因素影響,，包括遺傳因素、疾病因素,、日常相關(guān)因素等,。 正常范圍 檢查報(bào)告單中，數(shù)據(jù)在【正常范圍】內(nèi),，通常說明結(jié)果正常 健康成人 空腹血糖,，隔夜禁食8~12小時(shí)后，次日早餐前測血糖值,，正常范圍為3.9~6.1毫摩爾/升（mmol/L）,。 餐后2小時(shí)血糖，進(jìn)食第一口飯開始計(jì)時(shí)2個(gè)小時(shí)，再測量血糖值,，正常值為低于7.8mmol/L,。 隨機(jī)血糖，為一天中任意時(shí)間測量的血糖,，正常值低于11.1mmol/L,。 妊娠期女性 孕婦空腹血糖<5.1mmol/L，其低值暫無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),，一般建議維持在3.3～5.1mmol/L,。 餐后1小時(shí)血糖<10.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<8.5mmol/L[3],。 異常情況 根據(jù)血糖高低進(jìn)行分類,，可以將血糖分為高血糖和低血糖，具體如下,。 高血糖 以空腹時(shí)血糖水平高于6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖高于7.8mmol/L,，隨機(jī)血糖高于11.1mmol/L為判斷標(biāo)準(zhǔn),。 低血糖 對于非糖尿病患者來說，低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖低于2.8mmol/L,，而糖尿病患者只要血糖水平低于3.9mmol/L就屬于低血糖,。 注意事項(xiàng) 血糖常常通過靜脈采血測量和血糖儀指尖采血測量。 檢查前 飲食及運(yùn)動(dòng)建議 檢查前一天建議清淡飲食,，忌酒,、煙、咖啡,；避免劇烈運(yùn)動(dòng),；避免熬夜、過于緊張,。 如果檢查空腹血糖或進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),，一般晚上10點(diǎn)以后禁食，早晨吃藥可少量飲水,?？崭故侵附澈瑹峥ǖ氖澄?小時(shí)以上，不飲白開水純凈水等（特別是伴有腹瀉,、發(fā)熱等容易脫水狀況以及懷疑酮癥時(shí)） 采集時(shí)間 空腹血糖檢查一般在早晨進(jìn)行,。 隨機(jī)血糖無特殊時(shí)間要求，一般強(qiáng)調(diào)的是非空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖,。 著裝注意 如抽取靜脈血,，應(yīng)穿著容易露出手肘部位的衣服。 復(fù)查建議 由于空腹血糖檢查容易受時(shí)間、情緒,、劇烈運(yùn)動(dòng),、藥物等因素的影響。復(fù)查需固定時(shí)間,、狀態(tài),，復(fù)查前藥物劑量不應(yīng)隨便調(diào)整。 其他 女性無需避開月經(jīng)期,。 糖尿病患者暫緩服用進(jìn)餐前的降糖藥,。如正在服用其他藥物，一般不需要停藥,。 檢查中 空腹血糖在檢查完成前不要進(jìn)食,。餐后血糖檢查一般在從第一口進(jìn)食算起，半小時(shí),、1小時(shí),、2小時(shí)、3小時(shí)后準(zhǔn)時(shí)檢測,。 靜脈采血：一般常規(guī)使用,。將針頭插入肘部彎曲處的手臂靜脈，抽取血液樣本,。 指尖血：選擇合適的采血部位,，通常為食指、中指,、無名指指尖指腹側(cè),，75％的酒精消毒指腹，待酒精揮發(fā)完再扎手指,。將一滴飽滿的血吸入試紙的吸血槽中,，將試紙插入血糖儀中等待結(jié)果即可。 檢查后 采血后,，需要使用無菌棉球局部按壓針孔處幾分鐘,，直到不出血為止。注意不要揉,。 血糖檢查一般對機(jī)體沒有影響,，采血后正常生活運(yùn)動(dòng)。 相關(guān)指標(biāo) 血糖與尿糖的關(guān)系非常密切,，通常情況下,，尿中不應(yīng)該出現(xiàn)葡萄糖。但當(dāng)血糖超過一定的濃度,，腎臟對葡萄糖的再吸收能力會(huì)達(dá)到飽和,，這時(shí)候尿中會(huì)出現(xiàn)葡萄糖,，即出現(xiàn)尿糖。 血糖和尿糖各自反映了人體不同方面的健康狀態(tài),。血糖是體內(nèi)葡萄糖水平的直接反映,，而尿糖則可能是血糖升高的結(jié)果，也可能是腎臟的腎小球濾過屏障異常,。二者并無嚴(yán)格的絕對關(guān)聯(lián),，不可能只通過血糖就斷定是否有尿糖，也不能只通過尿糖就斷定血糖高低,。 患糖尿病時(shí),，腎臟濾過葡萄糖能力變強(qiáng)，血糖雖已升高,，尿糖仍可陰性,。相反，妊娠或患有某些腎臟疾病時(shí),，腎臟濾過葡萄糖能力變?nèi)?，血糖正常時(shí)尿糖亦呈陽性或強(qiáng)陽性[1-2]。 |
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