中醫(yī)基礎理論的50條答辯 來過過招吧 看看這些問答題 你能答的出來不 這些知識點是技能和筆試都要考的哈~~ 1.什么是整體觀念,?體現在哪幾方面?(10分) 【考官評分】 ?所謂整體觀念,,是關于人體自身的完整性及人與自然和社會環(huán)境統(tǒng)一性的認識,。(4分) ?這一認識方法在中醫(yī)學理論中主要體現在人是一個有機整體,人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性,,以及人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性三個方面,。(6分) 【考點提示】 整體觀念注意分三方面答題,,答出加粗部分即有6-8分,本章知識點總結參考下列表格:
2.用陰陽學說解釋病理有哪些主要內容,?(10分) 【考官評分】 ?疾病發(fā)生發(fā)展過程就是邪正斗爭的過程:陽邪侵犯人體,,人體正氣中的陰氣奮而抗之;陰邪侵犯人體,,正氣中的陽氣與之斗爭,。如此產生了邪正相博,導致了陰陽失調而發(fā)生疾病,。因此陰陽失調是疾病的基本病機之一,。(5分) ?陰陽失調主要表現形式是陰陽的偏盛和互損?!瓣杽賱t熱,,陰勝則寒”,“陽勝則陰病,,陰勝則陽病”“陽虛則寒,陰虛則熱”,,是寒熱性疾病的病理總綱,。(5分) 【考點提示】 陰陽平衡是人體健康的生理狀態(tài),病理則圍繞陰陽失調作答,。 3.什么五行相生,?它的順序是什么,?關系是什么?舉例說明,。(10分) 【考官評分】 ?所謂五行相生,,是指五行中這一事物對另一事物具有資生、助長,、資助的作用,。(2分) ?其順序為木生火,火生土,,土生金,,金生水,水生木,。(5分) ?其關系稱為母子關系,,也叫“生我”和“我生”的關系。(1分) ?如木生火,,木為火之母,,火為木之子。(2分) 4.什么五行相克,?其順序是什么,?關系是什么?舉例說明,。(10分) 【考官評分】 ?所謂五行相克,,是指五行中這一事物對另一事物具有抑制、制約,、拮抗的作用,。(2分) ?其順序為木克土,土克水,,水克火,,火克金,金克木,。(5分) ?其關系稱為“克我”與“我克”關系,,也叫做“所不勝”與“所勝”關系。(1分) ?例如水克火,水是火的“克我”(即“所不勝”),,火是水的“我克”(即“所勝”).(2分) 5.什么是五行相侮[wǔ],?產生相侮的條件是什么?(10分) 【考官評分】 ?所謂五行相侮,,是指五行之間的反向相克,,故又叫反克或反侮。(2分) ?其形成條件有三: 一是“所勝”(即“我克”)一方太過,;(2分) 二是“所不勝”(即“克我”)一方不足,;(2分) 三是既有“所勝”太過,,又有“所不勝”不足。(2分) 三個條件中的任何一條均可產生五行相侮,。(2分) 6.試論五行相生理論在指導五臟疾病治療中的應用,。(10分) 【考官評分】 ?用五行相生理論指導五臟疾病的治療原則是:“虛則補其母,實則瀉其子”,。(3分) ?“虛則補其母”的原則適應于母子兩臟關系的虛證,。“實則瀉其子”的原則適用于母子兩臟關系的實證,。(3分) ?根據相生關系來確定治法,常用的有滋水涵木,、益火補土、培土生金和金水相生等法.(4分) 7.五臟的共同生理功能和特點是什么,?六腑的共同生理功能和特點是什么,?(10分) 【考官評分】 ?五臟的共同生理功能是化生和貯藏精氣,其特點是“藏而不瀉”,、“滿而不實”,。(5分) ?六腑的共同生理功能是受盛和傳化水谷,特點是“瀉而不藏”,、“實而不滿” ,。(5分) 【考點提示】 本題主要考察對五臟、六腑的認識與區(qū)別,,答出加粗部分即可得滿分,。 8.五臟與六腑的主要區(qū)別是什么?五臟與奇恒之腑有何異同,?(10分) 【考官評分】 ?五臟與六腑的區(qū)別:一是功能不同,;二是五臟藏神,而六腑除膽外,,均與神志活動無關,;三是形態(tài)有別;四是六腑從屬于五臟,。(5分) ?五臟與奇恒之腑的共同之處在于其生理功能均是貯藏精氣,;區(qū)別在于五臟多為實體性器官,而奇恒之腑多為中空性器官,;五臟統(tǒng)領奇恒之腑,,奇恒之腑從屬于五臟。(5分) 9.心的生理功能有哪些,?(10分) 【考官評分】 (1)心主血脈 ?心主血,,心氣推動血液運行,以輸送營養(yǎng)物質于全身臟腑形體官竅,。(2分) ?心主脈,,心氣推動和調控心臟的搏動和脈管的舒縮,使脈道通利,,血流通暢,。(2分) ?血液在脈中正常運行,必須以心氣充沛,,血液充盈,,脈道通利為基本條件。其中心臟的正常搏動,,起著主導作用,。(2分) (2)心藏神 ?心有統(tǒng)帥全身臟腑、經絡,、形體,、官竅的生理活動和主司精神、意識,、思維,、情志等心理活動的功能。(4分) 10.心的生理特性有哪些,?(10分) 【考官評分】 ?為陽臟而主通明,。心為陽臟、火臟,,在于說明心以陽氣為用,,心之陽氣能推動心臟搏動,溫通全身血脈,,興奮精神,,使生機不息。心主通明,,指心脈以通暢為主,,心神以清明為要。(6分) ?心氣下降,。心火下行以溫腎,,維持上下協(xié)調。(4分) 11.肺的主要功能有哪些,?(10分) 【考官評分】 (1)主氣,、司呼吸。 ?包括主呼吸之氣和主一身之氣兩方面,。肺主呼吸之氣,,是指肺是氣體交換的場所。肺主一身之氣,,是指肺有主司一身之氣的生成和運行的作用,。(3分) (2)主行水 ?肺主行水,,是指肺氣的宣發(fā)、肅降作用,,能夠推動和調節(jié)全身水液的輸布和排泄,。(3分) (3)朝百脈,主治節(jié) ?肺朝百脈,,是指全身的血液,,都要通過經脈而聚會于肺,通過肺的呼吸,,進行體內外清濁氣體交換,,然后通過肺氣的宣降作用,將富含清氣的血液通過百脈而輸布于全身,。肺主治節(jié),,指肺氣具有調節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血,、水的作用,,是對肺的主要生理機能的高度概括。(4分) 12.何謂肺主行水,?其表現在哪些方面,?為什么說“肺為水之上源”?(10分) 【考官評分】 ?肺主行水,,是指肺氣的宣發(fā),、肅降作用,能夠推動和調節(jié)全身水液的輸布和排泄,。(2分) ?肺主行水主要表現在兩方面: 一是通過肺氣的宣發(fā)作用,,將脾氣轉輸至肺的水液和水谷精氣中的輕清部分,向上向外布散以濡養(yǎng)之,,并在衛(wèi)氣的作用下化為汗液排出體外,。(3分) 二是通過肺氣的肅降作用,將水液及水谷精微中的較稠厚部分,,向內向下輸送至各臟腑以濡潤之,,并將臟腑代謝所產生的濁液(廢水),下輸至腎和膀胱,,成為尿液生成之源,。(3分) 肺以其氣的宣發(fā)與肅降運動輸布水液,故說“肺主行水”.又因肺為華蓋,故說“肺為水之上源”.(2分) 13.何謂“肺主一身之氣”?包括哪幾方面的內容,?(10分) 【考官評分】 ?肺主一身之氣,,是指肺有主司一身之氣的生成和運行的作用。(2分) ?體現在兩個方面: 宗氣的生成。肺在主呼吸之氣的基礎上,,將吸入的自然之清氣與脾轉輸至肺的水谷精氣氣化生成了宗氣,,宗氣貫注心肺之脈,又進一步促進了氣血的運行和肺的呼吸功能,。(4分) 對全身氣機的調節(jié)作用.肺有節(jié)律地呼吸運動,對全身之氣的升降出入運動起著重要的調節(jié)作用.(4分) 14.為什么說脾為后天之本,、氣血化生之源?(10分) 【考官評分】 ?脾運化食物和運化水液,,是脾主運化的兩個方面,二者是同時進行的,。飲食物的消化和其精微的吸收,、轉輸都由脾所主。(5分) ?脾氣不但將飲食物化為水谷精微,而且能將水谷精微吸收并轉輸至全身促進人體的生長發(fā)育,是維持人體生命活動的根本,故稱“脾為后天之本”,、“氣血化生之源”,。(5分) 15.何為五液?其與五臟有何聯系,?(10分) 【考官評分】 ?五液指汗,、淚、涎,、涕,、唾五者,為體表孔竅所分泌的正常液體,乃五臟精氣所化.(5分) ?與五臟的聯系,即心在液為汗,肝在液為淚,,脾在液為涎,,肺在液為涕,腎在液為唾.(5分) 16.何為肝藏血,?其生理效應主要表現在哪些方面,?(10分) 【考官評分】 ?肝藏血,是指肝具有貯藏血液,、調節(jié)血流量和防止出血的生理功能,。(4分) ?其藏血的生理意義,有以下六個方面:①涵養(yǎng)肝氣,。②調節(jié)血量,。③濡養(yǎng)肝及筋目。④化生和儒養(yǎng)魂,,維持正常神志及睡眠,。⑤為經血之源。⑥防止出血,。(6分) 17.如何理解心與肺的關系? 【考官評分】 ?心肺同居上焦,,心主血而肺主氣,心主行血而肺主呼吸。心與肺的關系,,主要表現在血液運行與呼吸吐納之間的協(xié)同調節(jié)關系,。(4分) ?血液的正常運行,必須依賴于心氣的推動,,亦有賴于肺氣的輔助,。肺朝百脈,助心行血,,是血液正常運行的必要條件,。正常的血液循環(huán),又能維持肺主氣功能的正常進行,。(3分) ?由于宗氣具有貫心脈而司呼吸的生理功能,,從而加強了血液運行與呼吸吐納之間的協(xié)調。因此,,積于胸中的宗氣是連結心之搏動和肺之呼吸的中心環(huán)節(jié),。(3分) 18.試述心主血脈的機理及生理意義。(10分) 【考官評分】 ?心主血脈包括主血和主脈兩個方面,,心主血即心推動血液在脈內運行,;心主脈指血脈與心連通,心臟具有保持血脈通利,,與脈共同完成推動血液循環(huán)的功能,。(3分) ?心主血脈的機理,從結構而言,,心,、血、脈三者以心為主導,,共同構成了循行全身的密閉系統(tǒng),,其中心與脈構成閉合通路,血充養(yǎng)于脈,,脈約束血行,,心氣是血行的動力。(2分) ?心主血脈的功能主要依賴于心氣,、心陽的推動和溫煦,心臟的正常搏動,是心氣,、心陽與心血、心陰矛盾運動的體現.血液的正常循行,必須以心氣充足,、主血充盈,、脈道通利為前提條件.(2分) ?心與脈二者配合,共同完成推動血液循行的功能,。心主血脈的功能正常,,則面色紅潤光澤,,舌色紅活榮潤,脈象和緩有力,,節(jié)律均勻,,胸部感覺舒暢。(3分) 19.試述“血汗同源”的理論依據和臨床意義,。(10分) 【考官評分】 ?“血汗同源”的理論依據為“津血同源”,。(2分) ?津液和血均來源于脾胃所化生的水谷精微,津液入于脈中成為血液的組成成份,,血液出于脈外則為津液,,故而血與津液同源而相互化生,相互交會,。(4分) ?汗為津液所化,,汗出過多則耗津,津液耗傷則血少,。臨床上大汗的患者,其血必虛,,大出血的患者,,其津液必少,不可再行發(fā)汗或使用破血逐瘀的峻劑,,故有“奪血者無汗”,、“奪汗者無血”和“亡血家”、“衄家”,、“瘡家”不可發(fā)汗之誡,。(4分) 20.為什么中醫(yī)說肺為嬌臟?(10分) 【考官評分】 ?肺為嬌臟,是對肺的生理病理特征的概括,。(1分) ?生理上,,肺臟清虛而嬌嫩,吸之則滿,,呼之則虛,,為臟腑之華蓋;病理上,,外感六淫之邪從皮毛或口鼻而入,,常易犯肺為病;其他臟腑病變,,亦常累及于肺,。(3分) ?簡而言之,肺位最高,邪必先傷,;肺為清虛之臟,清輕肅靜,不容纖芥,不耐邪氣之侵.(3分) ?故無論外感,、內傷或其他臟腑病變,,皆可病及于肺而發(fā)生咳嗽、氣喘,、咯血,、失音、肺癆,、肺痿等病癥,。(3分) 21.試論脾主統(tǒng)血的含義、機理以及臨床意義,。(10分) 【考官評分】 ?脾主統(tǒng)血是指脾氣具有控制血液在血脈內循行而不致逸出脈外的功能,。(2分) ?脾統(tǒng)血的實質,是脾氣的固攝作用,。(2分) ?脾氣的充足與否,,取決于脾的運化功能,脾氣健運,,氣血化源充足,,則氣血生化旺盛,脾氣的固攝作用能夠正常發(fā)揮,,血液統(tǒng)攝有力,。(3分) ?脾氣虛則統(tǒng)攝失職,可見多種出血病癥,,稱之為脾不統(tǒng)血,,脾不統(tǒng)血常見月經過多、崩漏,、便血,、尿血等下部出血,治療常采用補脾攝血之法,。(3分) 22.試述腎對人體生長發(fā)育及生殖功能的影響,。(10分) 【考官評分】 ?腎具有封藏精氣的生理功能,腎中精氣的生理效應是促進人體的生長發(fā)育和生殖,。(2分) ?腎中精氣的盛衰與人體的生長發(fā)育和生殖狀況呈正相關性,,與機體生長壯老已的自然規(guī)律密切相關。(2分) ?人從幼年開始,,腎中精氣逐漸充盛,,齒更發(fā)長;腎中精氣充盛到一定的階段,,即青年期,,機體便產生了一種促進和維持生殖機能的物質,即天癸,,此時便有了生殖能力,;進入青壯年期,,腎中精氣進一步充盛,真牙生長,,筋骨健壯,;隨著人體逐漸地進入衰老期,腎中精氣逐漸衰減,,則發(fā)墮齒槁,,身體沉重,天癸漸竭,,生殖機能也漸衰,。(4分) ?可見,人體的生長發(fā)育和生殖功能取決于腎中精氣的盛衰,,腎中精氣不足,,則可見生長發(fā)育遲緩,生殖功能障礙,。(2分) 23.試述腎在人體水液代謝中的作用,。(10分) 【考官評分】 ?腎主水,是指腎氣具有主司和調節(jié)全身水液代謝的功能,。(2分)主要體現在兩方面: ?腎氣對參與水液代謝的臟腑的促進作用,。腎陰、腎陽對于參與水液代謝的臟腑具有促進和調節(jié)作用,肺,、脾、三焦,、膀胱,、肝等臟器促進水液代謝的作用,均是以腎中精氣為原動力,,尤其是腎陽,,對津液的氣化、布散,、排泄具有促進作用.(4分) ?腎氣的生尿和排尿作用:腎氣的蒸化和推動作用是尿的生成和排泄的重要因素,。(4分) 24.試述大腸主津與小腸主液的異同。(10分) 【考官評分】 ?大腸主津和小腸主液主要是由于津與液在性狀上的不同,,津質地清稀,,液質地稠厚。(2分) ?小腸在受盛化物和泌別清濁過程中,,將飲食物中的大量的水液吸收,,其吸收的水液為富含營養(yǎng)的水谷精微,質地稠厚,,故云:“小腸主液”,。(3分) ?大腸在傳化糟粕的過程中,同時也吸收了飲食殘渣中多余的水液,,但多為清稀的水分,故稱“大腸主津”,。(3分) ?雖然津與液有別,但說明大腸,、小腸在功能上都具有吸收水液的功能,二者都與水液生成有一定的關系。(2分) 25.簡述上,、中,、下三焦部位的劃分及各自的功能特點。(10分) 【考官評分】 ?上焦,,指膈以上的胸部,,包括心、肺兩臟,,以及頭面部,。上焦的生理特點是主氣的宣發(fā)和升散,即宣發(fā)衛(wèi)氣,,布散水谷精微和津液,。故其生理特點概括為“上焦如霧”。(3分) ?中焦,,指膈以下,,臍以上的脘部,包括了脾胃和肝膽等臟腑,,中焦具有消化,、吸收,并輸布水谷精微和化生血液的功能,。故概括為“中焦如漚”,。(3分) ?下焦,指臍以下腹部,,包括了小腸,、大腸,、腎,、膀胱,以及女子胞,、精室等臟腑和兩下肢,。下焦的功能是排泄糟粕和尿液,。其生理特點,概括為“下焦如瀆”,。(4分) 26.以脾與胃關系為例,,論述脾胃為后天之本的道理。(10分) 【考官評分】 ?脾與胃同居中焦,,經脈相互絡屬,,構成表里關系,,同司飲食物的消化、吸收和精微物質的轉輸,,但性能上各有不同,。脾主運化,胃主受納,;脾主升清,,胃主降濁;脾喜燥而惡濕,,胃喜潤而惡燥,。(5分) ?脾與胃納運相得,升降相因,,燥濕相濟,,共同完成對飲食物的消化、吸收,,以及精微物質的轉輸,,維持著生命活動的正常進行,因而同稱為“后天之本”,、“氣血化生之源”,。(5分) 27.人體之氣是怎樣生成的?(10分) 【考官評分】 ?人體之氣來源于先天之精所化之元氣,,水谷之精化生的水谷之氣和自然界的清氣,,二者又稱為后天之氣(宗氣)。由三者結合而成為一身之氣,。一身之氣的生成,,是脾、腎,、肺等臟腑綜合協(xié)調作用的結果。(4分) ?人受之于父母的先天之精化生先天之氣,,即元氣,,成為人體生氣之根本。先天之氣是生命活動的原動力,,故說“真氣者,,所受于天,與谷氣并而充身者也”,。(2分) ?飲食物的水谷精微化生水谷之氣即谷氣,,源源不斷地補充一身之氣。(2分) ?谷氣結合自然界的清氣,,生成宗氣,,上走息道行呼吸,,貫注心脈行氣血,下蓄丹田資元氣,。故稱腎為生氣之根,、脾胃為生氣之源、肺為生氣之主,。(2分) 28.何謂元氣,?其生成、分布與功能如何,?(10分) 【考官評分】 ?元氣,,又名原氣,是人體最根本,、最重要的氣,,是人體生命活動的原動力。(2分) ?元氣由腎精化生,,根于命門,。元氣主要由腎藏的先天之精化生,通過三焦而流行于全身,。出生以后,,又賴后天水谷之氣的培育,以保持元氣的充足,?!叭拐撸瓪庵畡e使也,,主通行三氣,,經歷于五臟六腑?!保?分) ?元氣的生理功能有二,,一是推動和調節(jié)人體的生長發(fā)育和生殖機能。二是推動和調控各臟腑,、經絡,、形體和官竅的生理活動。元氣含有元陰,、元陽,,為一身陰陽之根,為臟腑陰陽之本。(4分) 29.宗氣的生成,、分布和功能如何,?(10分) 【考官評分】 ?宗氣是由谷氣與自然界清氣相結合而積聚于胸中的氣,是人體后天的根本之氣,宗氣的生成直接關系到一身之氣的盛衰,。(2分) ?宗氣的生成有兩個來源,,一是脾胃運化的水谷之精所化生的水谷之氣,一是肺從自然界中吸入的清氣,,二者相結合生成宗氣,。宗氣聚于胸中,通過上出息道(呼吸道),,貫注心脈及沿三焦下行的方式布散全身,。(4分) ?宗氣的生理功能主要有走息道以行呼吸、貫心脈以行血氣和下蓄丹田以資先天三個方面,。凡語言,、聲音、呼吸的強弱,,氣血的運行,,肢體的寒溫和活動能力,視聽的感覺能力,,心搏的強弱及其節(jié)律等,,皆與宗氣的盛衰有關。(4分) 30.營氣的生成,、分布和功能如何,?(10分) 【考官評分】 ?營氣,是循行于脈中具有營養(yǎng)作用的氣,。(3分) ?營氣由水谷精微中的精華部分化生,,并進入脈中運行全身。(3分) ?營氣的生理功能有化生血液和營養(yǎng)全身兩個方面,。(4分) 31.衛(wèi)氣的生成,、分布和功能如何?(10分) 【考官評分】 ?衛(wèi)氣是循行于脈外具有保衛(wèi)作用的氣,。(2分) ?衛(wèi)氣由水谷精微中的慓悍滑利部分化生,,在脈外運行。衛(wèi)氣行于脈外,,外而皮膚肌腠,,內而胸腹臟腑,布散全身,。(2分) ?衛(wèi)氣的功能有三:即防御外邪、溫養(yǎng)全身和調控腠理,。(6分) 32.氣機失調有哪些表現,?(10分) 【考官評分】 ?氣的升降出入運動失常稱為“氣機失調”。(2分) ?氣的運行受阻而不通暢,,稱作“氣機不暢”,;(1分) ?受阻較甚,,局部阻滯不通,稱作“氣滯”,;(1分) ?氣的上升太過或下降不及,,稱作“氣逆”;(2分) ?氣的上升不及或下降太過,,稱作“氣陷”,;(2分) ?氣的外出太過而不能內守,稱作“氣脫”,;(1分) ?氣不能外達而郁結閉塞于內,,稱作“氣閉”。(1分) 33.氣與血的關系是什么,?(10分) 【考官評分】 ?氣為血之帥(6分) ①氣能生血:一為營氣是血液的主要成分,,能化生血液。二是在血液的生成過程中,,依賴于臟腑的氣化作用,。 ②氣能行血:血液的運行,依賴于氣的推動作用,,所以說氣能行血,。心氣是推動血液運行的基本動力;肺氣能輔心行血,,并宣發(fā)布散至全身,;肝氣疏泄,能調控血液的運行,。 ③氣能攝血:攝血,,是氣固攝作用的具體體現,血在脈中運行而不逸出脈外,,主要依賴于氣的固攝作用,。 ?血為氣之母(4分) 包括血能養(yǎng)氣和血能載氣兩方面。血能養(yǎng)氣,,指氣的充盛及其功能的發(fā)揮離不開血液的濡養(yǎng),。血能載氣,是指氣盛載于血中,,依附于血而不致散失,,并依賴血液之運載而循行于全身。大失血時,,氣亦隨之喪失,,為“氣隨血脫”。 34.簡述氣和津液的關系。(10分) 【考官評分】 ?氣能生津,。指氣是津液生成的動力,,津液的生成主要依賴于氣的推動和氣化作用。(2分) ?氣能行津,。指氣是津液在體內正常輸布運行的動力,,津液的輸布、排泄等代謝活動均離不開氣的推動作用和升降出入運動,。(2分) ?氣能攝津,。指氣的固攝作用可以防止體內津液無故地大量流失。氣通過對津液的有效控制,,從而能維持其體內津液量的相對恒定,。(2分) ?津能生氣。指津液在其輸布過程中,,受到臟腑陽氣的蒸騰溫化,,可以化生為氣,輸布于臟腑組織和形體官竅,,促進正常的生理活動,。(2分) ?津能載氣.津液亦是氣運行的載體之一.在血脈之外,氣的運行須依附于津液而達于周身。故津液輸布代謝正常,則氣機調暢,稱之為津行則氣行.“吐下之余,定無完氣”,即是津氣兩傷.(2分) 35.十二經脈的走向和交接規(guī)律如何,?(10分) 【考官評分】 ?手三陰經,,從胸走手,交手三陽經,;(2分) ?手三陽經,,從手走頭,交足三陽經,。(2分) ?足三陽經,,從頭走足,交足三陰經,;(2分) ?足三陰經,,從足走腹上胸,交手三陰經,。(2分) 【考點提示】 答出一點得2分,答出全部得滿分,僅答加粗部分也可滿分.十二經脈走向規(guī)律的考點總結如下:
36.何謂六淫,?何謂七情?(10分) 【考官評分】 ?六淫:六淫,,即風,、寒、暑,、濕,、燥,、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。風,、寒、暑,、濕,、燥、火,,在正常情況下稱為“六氣”,能成為致病因素,,侵犯人體發(fā)生疾病的六氣,稱為“六淫”.(5分) ?七情:七情,,即喜,、怒、憂,、思,、悲、恐,、驚七種情志變化,,是人體對外界客觀事物的不同反映,是內傷病的主要致病因素之一,,因此稱“內傷七情”,。(5分) 37.試述外濕與內濕的區(qū)別和聯系。(10分) 【考官評分】 ?區(qū)別:主要為病因,、病機的不同,。外濕指病因而言,多由氣候潮濕,,居處潮濕,,以水為事,或涉水淋雨等外界濕邪所致,;內濕指病機而言,,由脾失健運,津液代謝障礙,,水濕停聚所形成的病理變化,。(5分) ?聯系:外濕入侵每易傷脾,濕邪困脾傷陽,,則易脾失健運,,滋生內濕;脾虛運化無力,,內濕素盛者,,又每易招致外濕入侵而致病,。(5分) 38.試述外寒與內寒的區(qū)別和聯系。(10分) 【考官評分】 ?區(qū)別:外寒指病因而言,,寒邪外襲,,多見于冬季,但也可見于其他季節(jié),;貪涼露宿,,飲食過于寒涼,空調致冷等,,均為感受外寒的途徑,。內寒指病機而言,是機體陽氣不足,,溫煦氣化功能減退,,陽不制陰,虛寒內生的病理變化,,其形成多與脾,、腎的陽氣虛衰有關。(3分) ?主要區(qū)別為病因與病理變化的不同:外寒是損傷人體陽氣的致病因素,,內寒則是因機體陽氣虛損而表現出寒象的病理變化,。外寒是以寒為主,屬實寒,;內寒是以虛為主,,屬虛寒.(4分) ?聯系:外寒不解,必然會損傷陽氣,,病變發(fā)展可導致陽虛內寒,;而陽虛之體,抗邪無力,,又易感外寒而致病,。(3分) 39.水濕痰飲四者之間的關系如何?(10分) 【考官評分】 ?痰飲與水濕,,皆為水液代謝失常所致,,異名而同類。(2分) ?四者皆為陰邪,性質有所不同:稠濁者為痰,清稀者為飲,更清者為水,濕則呈彌散狀態(tài).(4分) ?又有密切聯系:濕聚為水,,積水成飲,,飲凝成痰。(2分) ?因此有時水濕痰飲不予嚴格區(qū)分,例如水濕,、水飲,、痰濕、痰飲等,,又可相提并論,。(2分) 40.七情內傷是怎樣影響臟腑氣機的,?(10分) 【考官評分】 ?七情內傷,可使臟腑氣機紊亂,,血行失常,,陰陽失調。從而出現相應的臨床表現,。怒則氣上,,喜則氣緩,悲則氣消,,思則氣結,恐則氣下,,驚則氣亂,。(4分) ?怒則氣上,指過度憤怒可使肝氣橫逆上沖,,血隨氣逆,,并走于上。(1分) ?喜則氣緩,,包括緩和緊張情緒和心氣渙散兩方面.暴喜過度,則使心氣渙散,神不守舍.(1分) ?悲則氣消,,指過度悲憂,則使肺氣抑郁,,意志消沉,,肺氣耗傷,可見氣虛乏力病癥.(1分) ?恐則氣下,,指恐懼過度,,導致腎氣不固,氣泄于下,,或恐懼不解而傷精.(1分) ?驚則氣亂,,指突然受驚,導致心神不定,,氣機逆亂的病機變化,。(1分) ?思則氣結,指過度思慮,,導致心脾氣機郁滯,,運化失職的病機變化。(1分) 41.七情內傷的致病特點是什么,?(10分) 【考官評分】 ?直接傷及內臟,,包括①損傷相應之臟:如怒傷肝、喜傷心,、思傷脾,、悲憂傷肺,、恐傷腎。②影響心神:心主神志,,七情皆從心而發(fā),,故七情內傷均可作用于心神,導致心神不寧,,甚至精神失常,。③數情交織,易傷心肝脾,。④易損傷潛病之臟腑,。(4分) ?影響臟腑氣機,包括:①怒則氣上,。②喜則氣緩,。③悲則氣消。④恐則氣下,。⑤驚則氣亂,。⑥思則氣結。(3分) ?多發(fā)為情志病,。情志病,,系指其發(fā)病與情志刺激有關,并具有情志異常表現的病證.(1分) ?七情變化影響病情,。一是有利于疾病康復,。二是誘發(fā)疾病發(fā)作或加重病情。(2分) 【考點提示】 本題在考試中出現頻率較高,,考生可重點關注,,現將重要知識點總結如下:
42.過度安逸的致病特點變現在哪些方面,?(10分) 【考官評分】 ?其致病特點主要表現在三個方面: ?安逸少動,氣機不暢.可致脾胃等臟腑機能活動呆滯不振,久則影響血液運行和津液代謝.(4分) ?陽氣不振,,正氣虛弱。陽氣失于振奮,,以致臟腑經絡機能減退,,體質虛弱,,正氣不足,抗病力下降等,?!熬门P傷氣”,“久坐傷肉”,。(3分) ?長期用腦過少,,加之陽氣不振,可致神氣衰弱,。(3分) 43.痰飲是如何形成的,?(10分) 【考官評分】 ?外感六淫、或飲食及七情所傷等,,使肺,、脾、腎及三焦等臟腑氣化功能失常,,水液代謝障礙,導致水津停滯而成痰飲,。(4分) ?外感六淫,、疫癘之氣,內傷七情、飲食勞逸,瘀血,、結石等致病因素是形成痰飲的初始病因;(2分) ?肺,、脾、腎及三焦主司水液代謝的生理功能失常,是形成痰飲的中心環(huán)節(jié);(2分) ?水液代謝障礙是形成痰飲的病理基礎,。(2分) 44.瘀血的形成機制是什么,?(10分) 【考官評分】 ?血出致瘀:各種外傷致血脈損傷而出血;脾不統(tǒng)血,、肝不藏血,、熱灼脈絡而致出血以及婦女經行不暢、流產等,,其所出之血未能排出或既是消散,,留積于體內則成瘀血。(5分) ?血行不暢致瘀:如氣滯致瘀,、因虛致瘀(即氣虛或津虧致瘀),、血寒致瘀,以及血熱致瘀等因素,,因而導致瘀血停積,。(5分) 45.何謂邪正盛衰?邪正盛衰與病勢出入的關系如何,?(10分) 【考官評分】 ?所謂邪正盛衰是指在疾病過程中,,致病邪氣與機體抗病能力之間所發(fā)生的盛衰變化,。(3分) ?邪正盛衰直接影響著病勢出入。病勢出入包括表邪入里,、里邪出表,。(2分) ?表邪入里,多是由于感邪較重或邪氣的致病性強,或正氣較虛,抗邪無力等,以致邪氣深入.(2分) ?里邪出表,多是由于疾病過程中,正氣漸復,抗邪有力,病邪由里透表.里邪出表多提示病趨向愈.(2分) 46.何謂風氣內動?風氣內動病機有哪幾種類型,?(10分) 【考官評分】 ?風氣內動,,是指臟腑精氣陰陽失調,體內陽氣亢逆而致風動之征的病理變化,,具有眩暈,、麻木、抽搐,、震顫特征的病理,。(2分) ?風氣內動(內風)包括肝陽化風、熱極生風,、陰虛風動,、血虛生風等。(4分) ?熱極生風,,又稱熱甚動風,,屬實性病變;肝陽化風乃陰虛陽亢所致,,屬虛實錯雜病理,;陰虛風動、血虛生風主要是陰血虧損,、筋脈失養(yǎng)所致,屬虛性病變,。(4分) 【考點提示】 “內生五邪”是考生容易忽略的考點,且容易與“六淫”概念混淆,,考生備考時要注意鑒別,,現將相關知識點總結如下:
47.疾病傳變的形式包括哪些?(10分) 【考官評分】 ?疾病傳變的形式包括:病位傳變,;外感病傳變,;內傷病傳變。(3分) ?病位傳變:包括表里之間與內臟之間的傳變,。(1分) ?外感病傳變:包括六經傳變,、三焦傳變、衛(wèi)氣營血傳變,。(3分) ?內傷病傳變:包括臟與臟傳變,、臟與腑傳變、腑與腑傳變,、形臟內外傳變,。(3分) 48.預防疾病包括哪些方面?(10分) 【考官評分】 ?預防疾病包括未病先防和既病防變,。(2分) ?未病先防,。①養(yǎng)生以增強正氣:包括順應自然、養(yǎng)性調神,、護腎保精,、體魄鍛煉、調攝飲食,,以及運用針灸、推拿,、藥物調養(yǎng)等方面,。②防止病邪侵害:包括避其邪氣、藥物預防等方面,。(4分) ?既病防變,。①早期診治。②防止傳變:阻截病傳途徑,;先安未受邪之地,。(4分) 49.何謂正治法和反治法?分別包括哪些內容,?(10分) 【考官評分】 ?正治法:指采用與其疾病證候性質相反的方藥進行治療的原則.適用于疾病的征象與其本質相符的病證,。又稱“逆治”。包括寒者熱之,、熱者寒之,、虛則補之、實則瀉之等原則.(5分) ?反治法:指順從病證的外在假象而治的原則.適用于疾病的征象與其本質不相符的病證。包括熱因熱用(以熱治熱),、寒因寒用(以寒治寒),、塞因塞用(以補開塞) 、通因通用(以通治通).(5分) 50.如何調理氣與血的關系,?(10分) 【考官評分】 ?氣虛生血不足,,而致血虛者,宜補氣為主,,輔以補血,,或氣血雙補;氣虛行血無力而致血瘀者,,宜補氣為主,,輔以活血化瘀;氣滯血瘀者,,行氣為主,,輔以活血化瘀;氣虛不能攝血者,,補氣為主,,輔以收澀止血。(6分) ?血虛而致氣虛者,,宜補血為主,,輔以益氣。但氣隨血脫者,,應先益氣固脫止血,,待病勢緩和后再進補血之品。(4分) 中醫(yī)確有專長考試時間為 第一站10分鐘 4題 第二站20分鐘 6題 一共是30分鐘 對于復習比較到位的同學來說 時間是綽綽有余的哈 不用擔心時間不夠用哦 下面給大家展示一些 咱們技能面授班的現場實圖 白天早上8點到中午12點 下午2點到6點上課 晚上7點到10點模擬考試 每個學員每個項目 都和老師一對一練習 只有練到位了 才有視頻中 熟悉流暢的考試效果 (助教老師給學員指出練習中的問題) (學員根據老師的指導修改個人專長陳述) (中醫(yī)四診的模擬考試) (針灸操作的模擬考試) 2022 年就可以考全國的“中醫(yī)助理醫(yī)師考試”
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