?小柴胡湯合五苓散治療激素依賴性皮炎 基本情況:N某,,女,,39歲。 主訴:面部反復(fù)起紅斑丘疹伴瘙癢半年,,加重半月,。 現(xiàn)病史:患者自述半年前因面部起丘疹紅斑伴瘙癢,遂至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,,曾外用激素藥膏,,當(dāng)時效果好,停藥后反復(fù)發(fā)作,。刻診見:面部泛發(fā)暗紅斑,,瘙癢明顯,,心煩甚,無頭暈頭痛,,口中和,,無咽痛,無惡寒發(fā)熱,,汗出正常,,無胸悶心慌,,無胃脹胃痛,二便調(diào),,納寐可,。舌胖大暗紅,有瘀斑,,齒痕舌,,苔薄白,脈濡,。 既往史:否認(rèn)高血壓,、糖尿病、心臟病史,,否認(rèn)肝炎,、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)有手術(shù)史,、輸血史及中毒史,。否認(rèn)有地方病、職業(yè)病,。否認(rèn)對花粉,、食物過敏史。 個人史:生于原籍,,居住至今,,否認(rèn)有長期外地居住史,生活條件好,,環(huán)境居住佳,,無潮濕之弊,生活規(guī)律,,無吸煙,,飲酒等不良嗜好。 月經(jīng)史:14,。月經(jīng)規(guī)律,,量正常,無血塊,,無痛經(jīng),。 西醫(yī)診斷:激素依賴性皮炎 中醫(yī)診斷:濕瘡 小柴胡湯加大黃、火麻仁,、蟬蛻,、制首烏、薏苡仁,,3劑,,面部干燥,,建議外用保濕補(bǔ)水產(chǎn)品。 二診:服藥后皮疹瘙癢緩解,,心煩減輕,,二便正常,舌胖大嫩,。予以小柴胡湯合五苓散7劑治療,。 三診:服藥后皮疹明顯消退,瘙癢感極大緩解,,已無心煩,,守方繼服七劑,愈,。 |
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