《三墩人家》35

費君毅醫(yī)生說起費家先祖當太醫(yī)的歷史，如數(shù)家珍,，這是費家的歷史,，也是費家的榮耀，在一定程度上也是中國中醫(yī)藥的發(fā)展歷史,。

費君毅在跟天浩聊天中,，不時有病人來看病，費君毅有時表示歉意,，天浩感覺正中下懷,，他既可面對面采訪費君毅，同時也可以看到他在同一時間,，作為采訪對象和作為醫(yī)生的角色的不同的態(tài)度,。

后來，費圣棋也決定辭官回家,，開始為百姓治病,。最初只為病人診脈、開藥方,，漸漸地他感到應(yīng)該有一個藥室,，既能開處方，又能拿藥,，既可方便病人，也能使自己的配藥技術(shù)得到應(yīng)用,。經(jīng)過幾個月的籌備,，費圣棋的藥室終于在費濟堂開張了。自費濟堂創(chuàng)辦藥室以來,，一直尊奉“古以養(yǎng)身,，可以濟人者,，唯醫(yī)為最”的祖訓，由此使“費濟堂”久負盛名,，載譽達三百多年之久,。

費圣棋于隆慶年間病逝，享年96歲,。據(jù)傳隆慶皇帝特賜金匾一塊,，予以旌表?！?/span>    

費圣棋的后人費鎧之,，在當時也是一個特別有名的醫(yī)生，尤其擅長兒科和外科,。后來費鎧之因為比較出名,，就被皇宮給看上了，選到了太醫(yī)院里去做醫(yī)生,。費鎧之不負眾望,，在太醫(yī)院里干得特別好，最后竟然當上了太醫(yī)院的院使,，就是太醫(yī)院的院長,。

明朝的太醫(yī)院有個規(guī)矩，就是一個普通的老百姓你再有能耐,，你也當不了太醫(yī),，因為古代有“醫(yī)不三世，不服其藥”的說法,，就是說如果這個醫(yī)生的出身不是中醫(yī)世家,，那他的醫(yī)術(shù)很可能不靠譜，最好不要服用他的藥,。當然,，現(xiàn)在看來這是個不良主意，但是當年的那皇上大臣們對此很認可,，覺得這的確是個好辦法,。當然，后來也有人認為這樣不妥當,，如很多自學出來的醫(yī)生也成了好醫(yī)生,，這樣的規(guī)定到隆慶年間的后期被廢除了。規(guī)定太醫(yī)院里的醫(yī)生,，如果是從社會上選拔,，也要家里上幾代都是醫(yī)生的，才算是有資格,。

再后來費鎧之的后人費立齋,，也因為他的老子是太醫(yī)院院長,，那當然是苗紅根正了，他入選太醫(yī)院也就名正言順了,。

但是,，費立齋被選進太醫(yī)院，那是絕對有實力的,，因為在以后的考試中,，費立齋屢次展現(xiàn)了他的才華。    

費立齋在不滿24歲時就當上了太醫(yī)院的醫(yī)士,，這在外人看來是件很幸運的事情,，可是，別以為太醫(yī)院就這么好混,，原來,，這太醫(yī)院設(shè)立了好多考試制度，讓醫(yī)士們?nèi)靸深^地考試,，想混日子,，還真沒那么容易。

今天的人們一般把在太醫(yī)院里工作的醫(yī)生叫作御醫(yī),，實際上這里面等級多著呢,，官最大的叫院使，就是院長,，一般一人,；下面的副院長叫院判，一般兩人,；再下面的叫御醫(yī),，在永樂年間設(shè)四人，后來增至十八人,；再往下叫吏目,，設(shè)一人，后來也增至十人,；再往下設(shè)醫(yī)官,、醫(yī)生、醫(yī)士若干,?？梢姡敃r的醫(yī)士是太醫(yī)院里級別最低的醫(yī)生了,，也就相當于現(xiàn)在醫(yī)院里的實習生,。

太醫(yī)院的考試基本上是每個季度一次，然后是三年一大考,，其中成績優(yōu)異的,，就往上提拔。

明萬歷四年,，也就是費立齋當上醫(yī)士兩年后,，大考開始了。大家完全可以想見當時的考試情景,，考試由一個堂上官和兩個醫(yī)官主持,，考題就從“黃帝內(nèi)經(jīng)”“難經(jīng)”“傷寒論”等經(jīng)典中出，對醫(yī)生們進行筆試,。

在寬闊的大殿里,，那些應(yīng)試的醫(yī)生們正襟危坐，展開卷紙,，開始提筆疾書,，考官們不停地來回巡視。這次考試,，費立齋考出了一個極好的成績,，結(jié)果，第二年他就被提拔為吏目,。吏目是僅次于御醫(yī)的級別,，此時，費立齋距離御醫(yī)這個目標只有一步之遙了,。    

費立齋能有這樣的成就,，當然與他的父親費鎧之的培養(yǎng)分不開。別看這兩父子在一起的時間不太長,，但是費鎧之的確影響了費立齋一生,。

費立齋在后來寫了一本書，書名叫“外科發(fā)揮”,，書中就記載了幾個用他的父親所教的方法治好病的醫(yī)案,。

其中一個醫(yī)案是這樣的：宮里的驪貴人患了疽，而且還發(fā)渴,，一天之內(nèi)喝很多水,，于是費立齋就獻上了八味丸這個方子，就是桂附地黃丸,，古代的金貴腎氣丸,。旁邊的那些太醫(yī)們一看，哈哈大笑,。說：“費老弟,，這個方子如果能夠止渴，那我們從此以后就不再干醫(yī)生這行了?！?/span>

對驪貴人的病,，那幫醫(yī)生用什么治療呢？他們用木瓜,、烏梅,、人參、茯苓等生津的藥物,，結(jié)果很糟糕,，驪貴人越喝這些藥越渴，一點效果都沒有,，沒辦法,，只好服用費立齋開的八味丸。結(jié)果,，只服用了三天,，渴就止住了。驪貴人從此特別信任費立齋,，按照這個方子又服用了很久,，結(jié)果病再也沒有犯過，身體還越來越好,，飲食也增加了,，而且越來越年輕漂亮。    

費立齋還用金匱腎氣丸治療糖尿病,。費立齋在記錄這個醫(yī)案時說：“我小的時候,。聽我父親說有個士大夫患了消渴病，請來的醫(yī)生都用生津止渴的藥物給他治病,，他服了幾年都沒有效果,，倒是有位名醫(yī)用了張仲景的八味丸，不到半年他的病就治好了,?！?/span>

“由此可見，費立齋在很小的時候,，就在他父親的身邊耳濡目染學到了許多醫(yī)道知識,，連父親隨便說的話他都給記住了，證明費立齋的確是一個學醫(yī)的好苗子,?！?/span>

就在費君毅滔滔不絕地講述費家祖上在宮廷當太醫(yī)的輝煌經(jīng)歷時，天浩想到了中國古人說過的一句話：“不為良相,，愿為良醫(yī)”,。

在這句流傳久遠，讓歷代的中國中醫(yī)們聞之精神振奮的名言中，把“醫(yī)”與“相”并提,，足以說明醫(yī)者的責任重大,。這句話也是中國知識分子的一種自我注釋。誰都想治國平天下,，但古往今來,，能擠身高層,，爬到能說話算數(shù)之地位的又有幾個,。于是，這句話也就成為了中國中醫(yī)界最為炫耀的座右銘,。

在中國古代,，宰相的位置之重要，人們都很清楚,，如果一個人,，胸有大志，要普濟萬民,，那么最好的辦法就是努力爭取去做宰相,。但是一個國家宰相的位置只有一個，能做到宰相位置的可能性,，非常渺茫,，那么怎么辦，退而求其次,，要實現(xiàn)利澤萬民的心愿,，莫過于當良醫(yī)。    

如果真的能成為一名技藝高超的好醫(yī)生,，上可以療君親之疾,，下可以救貧賤之厄，中能保身長全,。這樣看,，身在民間而依舊能利澤蒼生的，除了良醫(yī),，再也沒有別的了,。于是，從宋朝開始,，不能為相的眾多胸懷大志的儒者,，就把從醫(yī)作為人生的選擇了。

與“不為良相,，愿為良醫(yī)”這句話相對應(yīng)的還有一種說法,，那就是“進則救世，退則救民，不為良相,，亦當為良醫(yī)”,，同樣說明了良醫(yī)的責任之重。

雖然有關(guān)這句話出處的說法不一樣,，但是其中的寓意大體相同,。都是源于儒家“達則兼濟天下，窮則獨善其身”和“齊家治國平天下”的思想,。簡單來說就是,，如果有幸成為良相，那就好好“先天下之憂而憂”為百姓謀福利,；如果沒辦法當丞相的,，那就好好干個醫(yī)生，懸壺濟世,。這兩個職業(yè)都是拯救天下蒼生所系,，所以便有了這個說法。

事實上,，良醫(yī)與良相的提法古已有之,。古書上曾記載這樣一件事：春秋時秦國醫(yī)生醫(yī)和受邀前去為晉平公診病。一番望聞問切之后醫(yī)和對晉國大夫說：“平公的病,，是惑于女色所致,，如此下去，晉國必亡,?！?/span>    

趙文子問：“醫(yī)生也管國家的事情嗎？”醫(yī)和答道：“上醫(yī)醫(yī)國,，其次醫(yī)人,。固醫(yī)官也?！鄙厢t(yī)就是高明的醫(yī)生,，高明的醫(yī)生首先能治理國家，然后才是診療人的疾病,，這才是醫(yī)生的本色呀,。簡單的一句話，說明了醫(yī)國與醫(yī)人從根本上是同理同宗的,。

這個故事說明,，至少早在春秋戰(zhàn)國時期人們就已經(jīng)深明醫(yī)國與醫(yī)人的關(guān)系。當時人們已經(jīng)習慣將相與醫(yī)相提并論,，正所謂“醫(yī)良則相,，庸則匠”,。良相治國平天下，救民于水火,；良醫(yī)懸壺濟世,，救死扶傷。

一種說法是,，“不為良相,，便為良醫(yī)”是三國時蜀相諸葛亮彌留之際告誡子孫的話。據(jù)說,，諸葛亮的后裔們一直把這句遺訓作為他們處世為人的座右銘,。或進而為官,，報效社稷,，光宗耀祖；或退則為醫(yī),，救死扶傷，造福桑梓,。

另一種說法是：宋朝人吳曾在他的“能改齋漫錄”里記載了這樣一個故事：有一天,，宋代名儒范仲淹到祠堂求簽，問以后能否當宰相,，簽詞表明不可以,。他又求了一簽，祈禱說：“如果不能當宰相,，愿意當良醫(yī)”,，結(jié)果還是不行。于是他長嘆說：“不能為百姓謀利造福,，大丈夫還能做什么呢,？”

后來，有人問他：“大丈夫立志當宰相,，是理所當然的,，您為什么又祈愿當良醫(yī)呢？這是不是有點太卑微了,？”在中國古代儒家思想占主導地位的時候,，人們認為只有當官才能光宗耀祖，其它的職業(yè)都是下九流,。    

范仲淹回答說：“怎么會呢,？有才學的大丈夫，固然期望能輔佐明君治理國家,，造福天下,，哪怕有一個百姓未能受惠,，也好像是自己把他推入溝中一樣。要普濟萬民,，只有宰相能做到?，F(xiàn)在，簽詞說我當不了宰相,，要實現(xiàn)利澤萬民的心愿,，莫過于當良醫(yī)。如果真成為技藝高超的好醫(yī)生,，上可以療君親之疾,，下可以救貧賤之厄，中能保身長全,。身在民間而依舊能利澤蒼生的,，除了良醫(yī)，再也沒有其他了,?！?/span>

慶歷三年，范仲淹任參知政事,，實現(xiàn)了他“為良相”的夙愿,，開始進行大刀闊斧的改革，希望能普濟萬民,。在當時,，醫(yī)生人數(shù)很少且水平不高，因此醫(yī)療事故很多,，范仲淹針對這種情況,，在給朝廷的奏議中提出，由國家在首都舉辦高級醫(yī)學講習研究班,。

這種研究班設(shè)置醫(yī)學基本理論,、醫(yī)療、針灸,、藥學等科目的必修課程,，并且規(guī)定學習年限與選試辦法。這對于提高習醫(yī)者的醫(yī)學知識和診療技能,，以及選用高水平的醫(yī)生,，都很有裨益。

但令人惋惜的是,，范仲淹對國事提出的十條革新建議,，全都遭到保守派的反對與攻擊。不久,，范仲淹的參知政事職務(wù)被罷免,，國家高級醫(yī)學講習研究班也隨之夭折,。這不能不說是我國醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的重大損失。    

還有一種說法,，就是這句話是張仲景說的,。他在“傷寒論”中說“進則救世，退則救民”,。這大概就是“不為良相，便為良醫(yī)”的最初版本,。不過仔細想想多少有一點點牽強附會,。也許張仲景當過太守的原因。

張仲景當時官至長沙太守,，在任期間,，一面廣施良政，讓百姓過上安定的生活,；一面潛心鉆研醫(yī)學,，拯救了無數(shù)人的生命。張仲景的一生成功地實現(xiàn)了自己的抱負,，他永遠受到后人景仰,，也對后世產(chǎn)生了深遠的影響。

兩千年來,，恪守儒家道德標準的知識分子，在修身,、齊家,、治國、平天下的奮斗道路上,，無不體現(xiàn)出與張仲景同樣的情懷,。

良相治國平天下，救民于水火,；良醫(yī)懸壺濟世,，救死扶傷。不同的方式,，同樣的目標,，同樣的偉大。所以古人總是將相與醫(yī)相提并論,，“醫(yī)良則相,，庸則匠”。尤其對于知識分子,，仕途坎坷,，成功者寥寥,，于是為醫(yī)就成為儒士們實現(xiàn)理想的另一個選擇，“夫舍良醫(yī)則未之有也”,。儒家學者的從醫(yī),，就構(gòu)成一個獨特的社會階層：儒醫(yī)。他們通曉百家,，道德高尚,，心懷天下，同時又懸壺問世,，鉆研醫(yī)理,，著書立說，集良醫(yī)與良相于一身,。    

不過,。張仲景的說法當然也切合儒家“以濟世利天下”的人生最高理想的。中國古代的知識階層,，總是期望能輔佐明君以治天下利澤萬民的,，在這個憧憬中，“相”是最高等級,，是知識階層的頂層夢想,。但是這樣一條道路，并非人人可期,，即便是普通官員,，在沒有大興科舉制的時代，普通人遠遠沒有這份幸運的,。

當醫(yī)生,，也是為百姓健康服務(wù)。老百姓有一個健康的體魄,，才能努力的建設(shè)和發(fā)展自己的祖國,。這里有很強的辨證和因果關(guān)系。在古代,，有很多人既為良相,，又為良醫(yī)。