?用藥。

痰瘀互結(jié)是高血壓病的主要證型之一,。

這個方子我自擬為“痰瘀清方”：

法半夏12克,、生白術(shù)icon12克、天麻15克,、云苓15克,、橘紅icon12克、丹參icon30克,、水蛭粉5克（沖服）,、郁金20克、地龍20克,、川穹icon20克,、石菖蒲icon15克、遠志icon15克,。

這個方子是經(jīng)過《醫(yī)學(xué)心悟icon》中的“半夏白術(shù)天麻湯”和《醫(yī)林改錯icon》中的“通竅活血湯”辨證加減后得來,。

有化痰祛瘀、活血通絡(luò)的功效,。

對于原發(fā)性高血壓icon,，舌質(zhì)暗，有瘀點或瘀斑,，舌苔薄白，脈象弦澀或弦滑的患者能夠起到很好的調(diào)理效果,。

方中君藥有兩味,，分別是半夏和丹參。

半夏可以燥濕化痰icon,，丹參可以活血祛瘀,，專門針對痰瘀互結(jié)之癥。

天麻平抑肝陽，祛風(fēng)通絡(luò),；白術(shù)補氣健脾,、燥濕利水；川穹活血行氣,，幫助氣血運行,。

地龍和水蛭這兩味動物藥，活血化瘀,、改善血液粘度的功效很強,，地龍也就是曬干的蚯蚓，有平喘,、利尿,、清熱祛風(fēng)的功效，水蛭則能夠通月經(jīng),、消除體內(nèi)瘀血積塊,。

方中搭配茯苓，健脾祛濕,，增強白術(shù)原有的補氣健脾燥濕的功效,，中醫(yī)認(rèn)為脾主運化，脾的運行順暢了,，津液也就順暢了,，而痰是津液的病理產(chǎn)物，原有的白術(shù)搭配茯苓一起使用,，增強藥效,，無形中調(diào)和痰液生成的源頭。

再加上橘紅,、郁金,，化痰行氣，石菖蒲,、遠志,，交通心腎，開竅豁痰,。諸藥合用,，做到氣血同治，痰瘀同治,，多角度調(diào)控高血壓患者體內(nèi)氣血津液運行的狀態(tài),，從而達到治本降壓的目的，真正做到對癥用藥,。

高血壓病的另一個主要證型,，是肝郁火旺型高血壓,。

近些年，我國經(jīng)濟快速發(fā)展,，人們的生活水平有了明顯改善,，但生活壓力也隨之而來，很多朋友精神長期高度緊張,，或者情緒容易低落,，也有越來越多的證據(jù)表明，抑郁和焦慮等情志因素在心血管疾病的發(fā)生發(fā)展中扮演著重要的角色,。

這些不良情緒如果郁結(jié)在體內(nèi),，長期無法排除，都會導(dǎo)致身體發(fā)生功能和器質(zhì)性病變,，可能引發(fā)高血壓病,。

針對“肝郁火旺”型高血壓，我在臨床工作中總結(jié)出一個方子,，叫做“疏肝降火方”：

柴胡15克,，白芍15克，郁金20克,，川楝子10克,，牡丹皮10克，梔子10克,，天麻10克,，鉤藤30克，黃芩10克,，赤芍10克,，丹參30克。