近年來冠心病發(fā)病率逐年攀升,，而冠心病可能會(huì)引發(fā)心肌梗死，病情兇險(xiǎn),，嚴(yán)重者可危及患者生命,。因此對(duì)于冠心病患者來說，良好的自我管理極其重要,。十院科普官,、心血管內(nèi)科車文良主任醫(yī)師、張文醫(yī)生告訴患者,，心臟健康管理要做好四點(diǎn),。

第一點(diǎn)：堅(jiān)持藥物治療

首先是用藥管理。堅(jiān)持長(zhǎng)期的藥物治療,，這是冠心病治療的基石,。基礎(chǔ)的用藥就是抗血小板藥,，也就是通俗講的“活血藥”,，比較常見有阿司匹林、氯吡格雷,、替格瑞洛等,，它們主要是起到預(yù)防血栓形成，避免血管堵塞,，預(yù)防心梗發(fā)生的作用,。有的患者認(rèn)為放了支架以后冠心病就好了,，就不需要再吃藥了，這個(gè)看法是錯(cuò)誤的。恰恰相反,，放了支架以后,，不僅不能停藥,，還需要進(jìn)行更加嚴(yán)格、規(guī)范的抗血小板治療,，阿司匹林及氯吡格雷/替格瑞洛需要至少聯(lián)合服用12個(gè)月，12個(gè)月后,，即便無明顯支架再狹窄或其他需要處理的冠脈問題，仍需維持阿司匹林單藥服用終身,。

第二個(gè)藥物是他汀類的降脂藥,，比較常見的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，有患者問,，為什么我的血脂是正常的,，卻還要吃降脂藥呢？因?yàn)閷?duì)于冠心病患者來說,，他們的血脂控制要求更加嚴(yán)格,，并非僅僅達(dá)到正常范圍就足夠了,，這樣才能降低心梗的風(fēng)險(xiǎn)。由于他汀類藥物存在肌病和肝腎不良反應(yīng)，因此大家不僅要關(guān)注血脂是否達(dá)標(biāo)，還要定期監(jiān)測(cè)肝腎功能以及磷酸激酶等相關(guān)指標(biāo)。

除了以上兩種藥物,，還有其他重要藥物也需要堅(jiān)持服用，大家在進(jìn)行長(zhǎng)期藥物治療的過程中,，一定要遵醫(yī)囑服藥，不隨意停藥,，注意藥物副反應(yīng),，定期隨訪，監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),。

第二點(diǎn)：戒煙、健康飲食

一個(gè)良好的生活方式對(duì)冠心病患者也是非常重要的。如果您在吸煙,，那么戒煙就是您需要做的第一件事情,。越早戒煙越好,，只要戒煙都能從中獲益，30歲前戒煙可以增加近十年的壽命，60歲前戒煙,，也仍然可以增加近三年的壽命,。

另外，健康飲食也必不可少,，遵循的主要原則是“三低、兩高和一優(yōu)”。三低就是指低鹽,、低脂和低膽固醇,，兩高就是高維生素和高纖維素。一優(yōu)就是指優(yōu)質(zhì)蛋白。因此，大家在日常生活中一定要多食用蔬菜，根據(jù)自己的情況選擇適當(dāng)?shù)乃?、谷物等高維生素和高纖維素的食物,，同時(shí)多喝牛奶,，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，并且控制鹽和食用油的攝入,。

第三點(diǎn)：適度運(yùn)動(dòng)

很多患者認(rèn)為得了冠心病需要靜養(yǎng),，就完全不能運(yùn)動(dòng)了，還有的患者,，得了冠心病以后仍然從事劇烈活動(dòng),，這兩種做法都有失偏頗。對(duì)冠心病患者來說,，有條件的話可以做運(yùn)動(dòng)心肺評(píng)估,，請(qǐng)專家制定適宜的運(yùn)動(dòng)方案。如果沒有條件,，則建議病情穩(wěn)定時(shí)可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)比如慢跑,、騎自行車、跳舞,、打太極拳,、散步等，如果出現(xiàn)不適,，需要及時(shí)停止,。

第四點(diǎn)：保持良好的情緒

最后,，保持愉悅的心情也十分重要。有的性格特征會(huì)促進(jìn)冠心病病情的進(jìn)展,，誘發(fā)心血管不良事件,。比如性格急躁、易激惹沖動(dòng),、缺乏耐心,、爭(zhēng)強(qiáng)好勝等。如果您有這些表現(xiàn),，在日常生活中一定要注意改變,，養(yǎng)成樂觀豁達(dá)的心態(tài)，保持愉悅的心情,，這樣有利于維護(hù)好心臟的健康,。