心血管用藥--地奧心血康膠囊

自由自在中醫(yī) 2023-10-17 發(fā)布于湖南

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姜黃草

【出處】姜黃草始載《植物名實圖考》二十三卷蔓草類,，謂：姜黃草，生滇南,。蔓,、葉俱如牽，根如姜而黃,，極硬,，以形得名。據(jù)記載及附圖,，其原植物與薯蕷科植物黃山藥一致,。

【拼音名】Jiānɡ Huánɡ Cǎo

【別名】黃姜、老虎姜,、猴節(jié)蓮

【來源】

藥材基源：為薯蕷科植物黃山藥的根莖,。

拉丁植物動物礦物名：Dioscorea panthaica Prain et Burkill

采收和儲藏：夏、秋季采收,，除去莖葉及須根，洗凈,，切段曬干或鮮用,。

【原形態(tài)】

黃山藥纏繞草質(zhì)藤本。根莖橫生,，圓柱形,，不規(guī)則分枝，表面著生稀疏須根,。莖左旋,，光滑無毛，草黃色,，有時帶紫色,。單葉互生;葉片三角狀心形，先端漸尖,，基部深心形或?qū)捫男?，全緣或邊緣呈微波狀，干后表面栗褐色或黑色,，背面發(fā)白色,，兩面近于無毛?；ù菩郛愔?。雄花無梗,，新鮮時黃綠色，單生或2-3朵簇生組成穗狀花序,，花序又分枝而呈圓錐花序,，單生或2-3個簇生于葉腋;苞片舟形，小苞片與苞片同形而較小;花被碟形,，先端6裂,，裂片卵圓形，內(nèi)有黃褐色斑點,，開放時平展;雄蕊6,，著生于花被管的基部，花藥背著,。雌花序與雄花序基本相似;雌花花被6裂,，具6枚退化雄蕊。蒴果三棱形,，先端截形或微凹,，基部狹圓，每棱翅狀,，半月形,，表面棕黃色或栗褐色，有光澤,，密生紫褐色斑點,，成熟時果反曲下垂;種子每室通常2枚，著生于中軸的中部,?；ㄆ?-7月，果期7-9月,。

【生境分布】

生態(tài)環(huán)境：生于海拔1000-3500m的山坡灌木林下,，或僅見于密林的林緣或山坡路旁。

資源分布：分布于西南及湖北,、湖南等地,。

【性狀】性狀鑒別：根莖呈圓柱形，有的略彎曲,，直徑2-3cm,。表面黃棕色，有縱皺紋及須根或須根痕,，呈深棕色,。質(zhì)硬而韌，折斷后斷面呈白色絨毛狀并可見很多黃色點狀維管束散在,。氣微,，味微甜,。

【化學成份】塊根含薯蕷皂甙元(diosgenin)，雅姆皂甙元(yamogenin),，又含薯蕷皂甙(dioscin),，纖細薯蕷皂甙(gracillin)。

【性味】微辛;微辛;平

【功能主治】理氣止痛;解毒消腫,。主胃氣痛;吐瀉腹痛;跌打勞傷;瘡瘍腫毒毒蛇咬傷

【用法用量】內(nèi)服：煎湯,，15-30g。外用：適量,，鮮品絞汁余;或搗爛敷,。

【摘錄】--《中華本草》

中國藥典2020版一部

地奧心血康膠囊

Diao Xinxuekang Jiaonang

【處方】地奧心血康100g

【制法】將地奧心血康與適量的淀粉混勻，制顆粒,，裝入膠囊,，制成1000粒，即得,。

【性狀】本品為硬膠囊,，內(nèi)容物為淺黃色至棕黃色的顆粒和粉末；味苦,。

【功能與主治】活血化瘀,，行氣止痛，擴張冠脈血管,，改善心肌缺血,。用于預防和治療冠心病，心絞痛以及瘀血內(nèi)阻之胸痹,、眩暈、氣短,、心悸,、胸悶或痛。

【用法與用量】口服,。一次1~2粒,，一日3次。

【規(guī)格】每粒含地奧心血康100mg

【貯藏】密封,。

　　附:地奧心血康質(zhì)量標準

　　地奧心血康

　　本品為薯蕷科植物黃山藥Dioscorea panthaica Prain et Burk,、穿龍薯蕷Dioscorea nipponica Makino的根莖提取物。

〔性狀〕本品為淺黃色至棕黃色粉末,；氣特異,，味苦，有吸濕性,。

〔貯藏〕密封,。

【研發(fā)經(jīng)歷】

地奧心血康的主要化學活性成分是薯蕷皂苷,，但這一成分并非中國首先發(fā)現(xiàn)。據(jù)報道,，早在1936年日本科學家就從穿龍薯蕷中就分離到了薯蕷皂苷,，后來20世紀60、70年代,，蘇聯(lián)科學家也在高加索薯蕷中提取到了薯蕷皂苷并進行了研究,，他們發(fā)現(xiàn)薯蕷皂苷可降血脂，降膽固醇,，抗動脈粥樣硬化,，具有預防和治療心血管疾病的作用。那么為什么國外沒有率先研制成新藥呢,？原來這是限于當時分離技術的問題,。在中國的地奧心血康研制成功之前，世界上能夠分離純化的甾體皂苷一般是以克為計量,，但是其提取耗資卻高達上億美元,，同時還有未能有效清除原藥材中的“拮抗物質(zhì)”，所以研發(fā)過程遠沒有走出實驗室,，遲遲無法進入工業(yè)化生產(chǎn)階段,。

1965年，當時國家下達在全國范圍內(nèi)開展薯蕷資源調(diào)查的任務,，中科院成都生物研究所承擔了四川薯蕷資源調(diào)查的任務,。1969年，在四川梓潼縣建立了薯蕷栽栽培試驗基地,。1981年,，中科院成都生物研究所李伯剛帶領的科研組欣喜地發(fā)現(xiàn)，我國有一種特有藥用植物黃山藥,，其內(nèi)含有對改善動脈粥樣硬化和降低血脂有特別強生物活性作用的甾體皂苷,。科研組隨后通過動物實驗證實了這種成分對心血管的作用,，于是七名組員決心在經(jīng)費不足,、實驗室設備簡陋的情況下，把甾體皂苷分離,、純化出來,。李伯剛等人的想法很快得到了中國科學院領導的支持。而且“防治心血管疾病植物藥—地奧心血康研究”被列入中國科學院“六五”,、“七五”重點科研課題,。

功夫不負有心人，經(jīng)過5年的艱苦奮戰(zhàn),，李伯剛課題組聯(lián)合華西醫(yī)科大學,、中國中醫(yī)研究院等14個科研院所和大學的100多名科研人員,，在國際上率先創(chuàng)造將樹脂法和溶劑法結(jié)合的天然藥物提取新工藝，在實驗室純化分離出100 g甾體皂苷,，并在中試中首次將含量在90%以上的高純度甾體皂苷以日產(chǎn)數(shù)百公斤至噸級量直接進入工業(yè)化生產(chǎn),，同時新工藝成功去掉了“拮抗物質(zhì)”。一種以甾體皂苷特制而成的純中藥制劑“地奧心血康”終于誕生了,。后來,，藥源又擴大到穿龍薯蕷。

1987年,，這項具有國際先進水平的科研成果順利通過了中國科學院鑒定,。1988年獲得中國科學院科技進步獎一等獎，同年,，被衛(wèi)生部批準為我國預防和治療冠心病新藥,。

【方解】

本品由單味薯蕷科植物黃山藥或穿龍薯蕷的根莖提取物--甾體總皂苷組成,。黃山藥或穿龍薯蕷,味苦,性平,能活血行氣,通絡鎮(zhèn)痛。其提取物總苷具有活血化瘀，行氣止痛之效,。

【臨床應用】

1.胸痹因瘀血閉阻而致,癥見胸部疼痛,，痛處固定,甚或痛引肩背,時或心悸不寧,眩暈,氣短,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈弦澀或結(jié)代;冠心病心絞痛見上述證候者,。

2.心悸因瘀血閉阻而致,。癥見心悸不安，胸悶不舒,心痛時作,氣短喘息,或見唇甲青紫,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀或結(jié)代;功能性心律失常,、冠心病心絞痛見上述證候者,。

此外，地奧心血康膠囊還可用于瘀血閉阻引起的缺血性腦血管疾病,、偏頭痛,、梅尼埃病。

【藥理毒理】

本品有抗心肌缺血,、抗腦缺血,、抗血栓形成、降血脂等作用,。

1.抗心肌缺血本品對大鼠,、家兔心肌缺血再灌注損傷模型動物,可縮小心肌梗死面積,、改善心功能,，降低心律失常評分,升高 SOD、CAT 及GSH2Px,、Na+,， K+ -ATP 酶、Ca2+-ATP 酶活性,降低MDA 含量,。

2.抗腦缺血本品對急性腦缺血損傷動物有清除氧自由基,、減少脂質(zhì)過氧化,、阻斷Ca+內(nèi)流，減輕腦細胞的損傷等作用,。

3.抗血栓形成本品能降低肺栓塞小鼠死亡率,延長大鼠動脈血栓形成時間,減輕大鼠動-靜脈旁路血栓重量,。