多囊卵巢綜合征是育齡女性常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常疾病,。

主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律,、不孕、多毛和痤瘡,。十幾歲女性表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào),，育齡期女性更多表現(xiàn)為不孕。

多囊卵巢綜合征臨床表現(xiàn)多樣,，涵蓋了中醫(yī)婦科多種疾病,，包括月經(jīng)紊亂（周期、月經(jīng)量、月經(jīng)色質(zhì)的紊亂）,，癥瘕，不孕等,。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查手段可以說是中醫(yī)望聞問切的延伸,，通過超聲檢查看到的卵巢內(nèi)多個未成熟囊泡，可以認(rèn)為是屬于中醫(yī)所言“有形之邪”,，一般而言指的就是痰濕,、瘀血這些病理產(chǎn)物。

中醫(yī)治療多囊卵巢綜合征根據(jù)不同時期確立不同治法,，青春期重在調(diào)經(jīng),，以調(diào)暢月經(jīng)為先，恢復(fù)周期為根本,；育齡期根據(jù)患者的訴求,，以助孕為要。

綜合中醫(yī)文獻(xiàn)和古今醫(yī)家意見,，該病主要與腎,、肝、脾功能失調(diào)所致,，與痰濕,、血瘀等緊密相關(guān)。

因此,，腎虛,、脾虛、肝郁是其主要的發(fā)病原因,。

1,、腎虛痰濕

肥胖型多囊卵巢綜合征的病因病機(jī)是以腎虛為本，痰濕為標(biāo),。

中醫(yī)典籍觀點為腎乃先天根本,，承擔(dān)藏精氣，系胞宮之功,，是女性生殖的重要基礎(chǔ),。

腎在腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸中起首要作用，腎陽不足則脾陽得不到溫養(yǎng),，脾腎陽虛則精血不能轉(zhuǎn)化為天癸,，致沖任不通，乃成閉經(jīng)甚至不孕,。

《素問·逆調(diào)論篇》云：“腎者水臟,，主津液”。腎陽為諸陽之本，溫煦臟腑經(jīng)絡(luò),，推動血液津液運行,。水不歸源，水泛為痰,，腎虛會導(dǎo)致痰濕聚集呈肥胖,。

2、脾虛痰濕

脾虛痰濕是一種常見的體質(zhì)類型,，其表現(xiàn)為肥胖,、頭暈胸悶、咽喉多痰,、四肢倦怠,、脘腹脹悶、帶下量多,、面色淡黃,、舌質(zhì)肥厚、色淡,、苔厚膩,、脈沉滑等。

中醫(yī)典籍認(rèn)為“肥白人多濕”,，指出痰濕是肥胖的主要病理變化,，而“諸濕腫滿皆屬于脾”，強(qiáng)調(diào)痰濕的根源是脾胃,。

脾臟負(fù)責(zé)運輸和轉(zhuǎn)化,，若脾的運化功能不足，水谷精微無法轉(zhuǎn)化,，而升清降濁的功能失調(diào),，無法歸正化精，使?jié)嵝隘B積,，濕濁蘊積,，郁結(jié)成痰。痰濕內(nèi)停,，故見肥胖,。

沖任不足，經(jīng)血不得下行,，故閉經(jīng),、月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少,。

3,、肝郁氣滯

肝主疏泄，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝臟主要承當(dāng)調(diào)理氣機(jī)、情志,，促進(jìn)脾胃的運化,、血液的運行和津液分配。

肝主疏泄,，疏泄失常,，則氣機(jī)郁結(jié)，肝火郁結(jié),，則氣滯血疲，沖任不調(diào),，胞宮血海不寧,，使天癸不能應(yīng)時表達(dá)，導(dǎo)致多囊卵巢綜合征,，而肝郁氣滯同樣可使?jié)窬鄢商?，引起肥胖?/span>

此外，現(xiàn)代研究提示,，肝郁氣滯最易表現(xiàn)出消極心理如焦慮,、抑郁等，而這些負(fù)面壓力會給人體造成生理影響,，極易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),。

因此,，情志不暢與肝郁氣滯型多囊卵巢綜合征兩者相互影響,，互為促進(jìn),，如果不對及時其進(jìn)行引導(dǎo),，很容易形成惡性循環(huán),。

多囊卵巢綜合征患者生活習(xí)慣方面有什么需要注意,？

早睡早起,，避免熬夜,。睡眠是我們整個生命狀態(tài)最安靜的時候,，也是最能讓生命歸根的方法,。從臟腑的角度來說，肝具有疏泄和條達(dá)的功能,，幫助男子排精,、女子排卵。熬夜久了,，耗傷肝腎陰血,，肝氣不疏，情緒就會出現(xiàn)各種不穩(wěn)定,，月經(jīng)就開始出現(xiàn)各種紊亂,。

避風(fēng)寒。作為女性，下肢一定要保暖,，下肢保暖才能固護(hù)住陽氣,，生命才有了生生之力。即使老人說的“春捂秋凍”,，也是凍上肢,，而不是下肢，頭腦是不能發(fā)熱的,，下肢一定是要保暖的,。

忌生冷寒涼。中醫(yī)說的生冷寒涼一般分兩種,，一種是食物的溫度比較涼,，一種是食物的性質(zhì)是寒涼的。過食生冷寒涼易傷脾胃,，而脾胃則是氣血生化之源,。

從六經(jīng)來說，脾胃又是太陰,，沖任二脈交會于手足太陰經(jīng),，傷了脾胃就等于傷了沖任二脈，而沖任不調(diào)是婦科疾病的基本病機(jī),。

從五行來說,，脾胃為中土，中土不旺,，運化失職,，會造成肥胖。因此,，飲食上忌生冷就是保護(hù)自身脾胃陽氣,，便是穩(wěn)固了身體氣血生化的源頭。

治療時可以考慮針?biāo)幗Y(jié)合治療,，針?biāo)幗Y(jié)合治療在改善癥狀,、調(diào)整月經(jīng)周期和控制體重方面具有較好療效。

體針可取關(guān)元,、中極,、子宮、三陰交等穴,，艾灸課灸關(guān)元,、子宮、三陰交,、足三里,、脾俞,、豐隆等穴，耳針可取腎,、腎上腺,、內(nèi)分泌、卵巢,、神門等穴,。

除此以外，患者平時應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,，控制體重,，體重下降10kg可減少胰島素水平40%，減少睪酮水平3.5%,，并有可能恢復(fù)排卵,。

同時調(diào)整飲食，避免服用高雄激素制劑或食品,，飲食清淡，戒除煙酒,；做到起居有節(jié),，心情舒暢，進(jìn)行全身狀態(tài)的調(diào)整和改善,，以防繼發(fā)糖尿病,、子宮內(nèi)膜癌等疾病。