赤小豆當(dāng)歸散,，出自東漢張仲景的《傷寒雜病論》。這個(gè)方子由赤小豆,、當(dāng)歸兩味藥組成,，赤小豆清熱利濕，當(dāng)歸活血通經(jīng),，對(duì)于體內(nèi)有濕,、血分有熱引起的風(fēng)疹、濕疹,、蕁麻疹,、皮膚瘙癢，有很好的效果。

我們可以通過實(shí)際的病例來了解這個(gè)方子的具體應(yīng)用,。

有一老婦,，周姓，50歲,，因急性蕁麻疹發(fā)作而就醫(yī),。

患者說，該病開始于四個(gè)月前,，時(shí)好時(shí)壞,，發(fā)作時(shí)全身起風(fēng)團(tuán)和疹塊，瘙癢難受,，越是活動(dòng)越是癢的厲害,，越是抓撓越是起風(fēng)團(tuán)疹塊。

就診時(shí)已是寒冬臘月,，患者喜歡用冷水淋浴,，洗過后便瘙癢不止。

患者飲食,、大便均正常,，唯有小便黃赤。觀其舌象,，舌紅苔薄而黃,，脈浮而有力。

西醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹是一種免疫系統(tǒng)的變態(tài)反應(yīng),，也可以理解為一種過度的免疫反應(yīng),。中醫(yī)沒有免疫系統(tǒng)一說，所以還是要從氣血上來分析,。

蕁麻疹的本質(zhì)是皮膚血管充血,、擴(kuò)張、滲出而形成的一系列癥狀反應(yīng),，風(fēng)團(tuán),、疹塊都是血管擴(kuò)張、滲出形成,，瘙癢也是病理產(chǎn)物刺激皮膚神經(jīng)纖維形成,。所以，皮膚血管的異常是蕁麻疹發(fā)生的基礎(chǔ),，西醫(yī)認(rèn)為是異常的免疫反應(yīng)是蕁麻疹的主要原因,，中醫(yī)則認(rèn)為一切造成皮膚血管異常的因素都可以導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)生，這些因素可以來自風(fēng),、寒,、濕、熱等外感六淫，也可以來自情志不暢造成的神經(jīng)官能紊亂,。

此例病人舌紅苔黃，脈浮有力,，是內(nèi)熱之象,。再者，寒冬臘月卻喜歡涼水澡,，也是實(shí)熱之象,。再因其病在血管,，所以熱在血分,。

故可辨證為素體血熱，外感風(fēng)寒而導(dǎo)致風(fēng)熱流竄于皮膚腠理,，寒輕而熱重,。組方為赤小豆當(dāng)歸散加味：

赤小豆，當(dāng)歸,，連翹,，土茯苓，忍冬藤,，生地,。三劑，水煎服,，每日一劑,。

本方以赤小豆清熱涼血利濕為主，當(dāng)歸活血并引藥入血分為輔,，再輔以連翹,、忍冬藤、土茯苓清熱解毒,，生地清熱涼血,，雖無止癢之藥，但血涼癢自止,。

二診,，服用三劑后，癥狀大有好轉(zhuǎn),，風(fēng)疹基本消失,，原方再服三劑。

三診,，諸癥消失,。兩月后隨訪，未見復(fù)發(fā)。