陽毒之為病,， 面赤斑斑如錦紋,，咽喉痛，唾膿血,，五日可治,，七日不可治，升麻鱉甲湯主之,。

陰毒之為病,，面目青，身痛如被杖,，咽喉痛,，五日可治，七日不可治,，升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之,。去雄黃蜀椒主之。

升麻鱉甲湯方 

鱉甲手指大一片,，炙 雄黃半兩,，研 升麻 當(dāng)歸 甘草各二兩 蜀椒炒去汗，一兩  

上六味,，以水四升,，煮取一升，頓服之,，老小再服,，取汗。

肘后千金方陽毒用升麻湯,，無鱉甲有桂,；陰毒用甘草湯，無雄黃,。

過去西醫(yī)有一種病,，名字叫做斑疹傷寒，中醫(yī)就叫陽毒,。這類陽毒常見于戰(zhàn)爭的時(shí)候,，在戰(zhàn)場上，還有牢獄里面,，或在船艙里面,，還有落后的地方，也常常會(huì)看到,。

為什么會(huì)造成這樣子,？西醫(yī)到現(xiàn)在只知道這個(gè)病毒傳染的很快，世上比瘋病傳染的速度還要快的就是這個(gè),，被傳染到就是死,。

西醫(yī)到現(xiàn)在還不知道它真正的原因是什么,，但是看到這個(gè)病的時(shí)候，第一個(gè)動(dòng)作就是：趕快將病人隔離開來,。

斑疹病發(fā)起來的時(shí)候,，是從肚子這邊開始發(fā)生，如果我們中醫(yī)看到斑疹是紅色的,，十生一個(gè)死,。如果看到這個(gè)斑疹是黑色的，十死一生,，也就是說黑色的最危險(xiǎn),。西醫(yī)知道此病的傳染力很強(qiáng)，沒有任何西藥可以治它,。

所以遇到這種狀況的時(shí)候,，趕快就把病人所有觸碰過的東西通通集中起來，一把火燒掉,。

如果這個(gè)傳染病發(fā)現(xiàn)在戰(zhàn)爭的時(shí)候,，久戰(zhàn)的士兵身上被傳染到的時(shí)候，這感染會(huì)漫延得到很快,，發(fā)病時(shí)是從身體肚子部位一直蔓延到四肢上面,，速度很快，之后一兩個(gè)禮拜人就走了,，此時(shí)它就被叫做「戰(zhàn)爭傷寒」,。

如果發(fā)生在監(jiān)牢里面的時(shí)候就叫做「牢獄傷寒」。在船舶上：「船舶傷寒」,。

想想看這些地方的共同點(diǎn),。第一個(gè)，病人都是表不固,，因?yàn)樗麄兊娘嬍扯疾荒芎苷,！?/span>

第二個(gè)，都被局限在一定的范圍,，沒有很自由的活動(dòng)空間,，也因此大部分都會(huì)得到這種病。

中醫(yī)過去一個(gè)叫陽毒,，一個(gè)叫陰毒。陽毒,，主要癥候是『面赤斑斑如錦紋,，咽喉痛』。陰陽毒都有咽喉痛,、吐膿血,。體內(nèi)里面太熱了就是陽毒,，就是所謂的升麻鱉甲湯證。

如果你看到『面色青』『身痛如被杖』好像被鞭子毒打一頓的樣子,。為什么會(huì)有這種感覺呢,？因?yàn)檠牧鲃?dòng)速度減緩了，就是血將停止流了,，由于病人血液循環(huán)不流暢,，因此病人全身感覺到就好像被鞭子抽打般的疼痛。

如麻黃湯證也有身體疼痛的癥狀,，這是因?yàn)楸肀缓?，造成太陽寒水無法正常循環(huán)全身，因此產(chǎn)生疼痛感一樣,，但是太陽癥是表水不通,，這里的陰毒是血液循環(huán)不通，二者完全不同,。

臨床上在用這里的處方時(shí),，有包括皰疹，就是所謂的帶狀皰疹,。

發(fā)生帶狀皰疹的地方就好像被鞭子打一樣,，很疼痛，此時(shí)我們都可以用到這些方劑,。

方劑里面有鱉甲,、雄黃、升麻,，在本草里面有介紹過升麻,，我上次說到麻黃升麻湯，升麻除了升提津液的作用,，升麻也是解毒用,，能解百毒。

這個(gè)時(shí)候選用鱉甲是因?yàn)轺M甲本身并沒有毒性,，但是鱉甲的性很剛烈而且堅(jiān)忍,，又由于鱉甲是入肝經(jīng)。

當(dāng)鱉甲遇到當(dāng)歸時(shí),，由于鱉甲本身能直入血的最深處,，當(dāng)歸跟鱉甲混在一起的時(shí)候，就可以跑到肝里面去了,，進(jìn)入肝后肝臟會(huì)變的很剛硬很堅(jiān)強(qiáng),，而肝臟就不會(huì)受到病毒的損害。

所以首先將病人的命先保住,，張仲景很知道如何靈活運(yùn)用鱉甲,。我們使用鱉甲的時(shí)候只要手指一片大,，約三錢就可以了。

然后發(fā)散病毒出去的就要靠幾個(gè)解毒藥,，靠升麻,、甘草，甘草本身就解百毒,，蜀椒的性很辛,、很熱，也能解濕毒,，蜀椒和雄黃都是陽性的藥,。

蜀椒入肺，我們后面將會(huì)介紹的大建中湯就會(huì)用到蜀椒,，蜀椒是陽性的藥,，所以走陽、走氣,、走氣分,、走表。

斑疹傷寒這些病毒都在表上面,，所以他開的鱉甲當(dāng)歸先去固肝,，不要讓病人在毒未解除時(shí)先死掉，使用這些升麻,、甘草,、雄黃，都是解毒的藥,。

你千萬不要把雄黃加熱以后吃下去,，這會(huì)造成你不是死在陰毒，而是死在砒霜毒,，人被毒死的時(shí)候,，其癥狀是舌頭會(huì)伸出來，肥肥大大,，舌苔是青色的,，皮膚都是紅色的，這就是被毒死的,。

如果是遇到陰毒,，就是臉色發(fā)青、病人有高熱,，發(fā)起來的斑是黑黑的,，這個(gè)時(shí)候我們曉得，這個(gè)毒是在血分不在氣分，這個(gè)時(shí)候就要把蜀椒跟雄黃取出不用,。

病人此時(shí)是不需要陽藥，因?yàn)槭遣《臼窃谘?，就是血被凝固到了,，所以此時(shí)需要將雄黃、蜀椒拿掉,，雄黃,、蜀椒被取出后就是升麻鱉甲當(dāng)歸甘草，就這四味藥,。

臨床上除了現(xiàn)在看到西醫(yī)講的斑疹傷寒,，過去還有人在瘴癘區(qū)得到此類疾病，就是在我國西南一帶云南貴州這些地方的瘴氣中得到這種病,，其傳染的速度非常之快,。如果大家都會(huì)用這個(gè)處方，就可以救很多人,。西醫(yī)到現(xiàn)在完全沒有辦法治療,。

『升麻近人多以為升提之品』所以我們有麻黃升麻湯，有寒熱互結(jié)癥狀出現(xiàn)時(shí),，就是麻黃升麻湯,。

『在本經(jīng)則主解百毒』在神農(nóng)本草經(jīng)里面注『解百毒』?！焊什菀嘟舛尽桓什菀彩墙舛?。

『鱉甲善攻，當(dāng)歸和血』這兩個(gè),，一個(gè)破它的血,，一個(gè)和它的血。實(shí)際上當(dāng)歸和鱉甲,，最主要鱉甲的性是剛而且堅(jiān),，護(hù)衛(wèi)肝臟的，不要讓這個(gè)病毒進(jìn)去,。

當(dāng)然我們后面會(huì)介紹很多,，大家會(huì)逐漸對(duì)傷寒諭的條辨更加了解，也同時(shí)在讀金匱的時(shí)候會(huì)更了解為什么會(huì)這樣子,。

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