平時工作時都喜歡說這個是T1序列,，那個是T2序列,，其實我們說的都只是序列的權(quán)重而非序列本身的名稱，根據(jù)成像所需要采集的信號進(jìn)行分類,，序列大致可分為四種,，采集自旋回波信號的SE序列，采集梯度回波的GRE序列,，同時采集不同信號的混合序列,，比如一次屏氣的3D MRCP GRASE序列，最后一種是采集自由感應(yīng)衰減信號的FID序列,，現(xiàn)在基本已經(jīng)不使用了,。

  FID序列在這簡單提一下，之后就不專門寫了,，F(xiàn)ID序列在射頻脈沖激勵后產(chǎn)生橫向磁化矢量,，然后使用接收線圈直接采集橫向磁化矢量衰減過程中得到的信號進(jìn)行成像，橫向磁化矢量越大產(chǎn)生的FID信號就越強,，圖像上信號就越高,，反之組織橫向磁化矢量越小產(chǎn)生的FID信號就越弱圖像信號就越低，在磁共振發(fā)展早期低場磁共振FID序列應(yīng)用較多,。

  自旋回波作為磁共振經(jīng)典序列有很多應(yīng)用及衍生序列,，一般我們都喜歡將自旋回波序列稱作SE序列,，英文全稱為Spin Echo，該序列脈沖結(jié)構(gòu)為一個90°射頻脈沖對成像組織進(jìn)行激發(fā),，然后是一個180°回聚脈沖對矢相位質(zhì)子進(jìn)行回聚產(chǎn)生自旋回波信號,，然后反復(fù)循環(huán)此過程得到足夠的信號進(jìn)行K空間填充。

  90°射頻脈沖中點到回波中點的時間將其定義為回波時間,，也就是常說的TE,，90°射頻脈沖中點到下一個90°射頻脈沖中點定義為重復(fù)時間，也就是TR,。

圖1:自旋回波脈沖結(jié)構(gòu)示意簡圖 

  TR,、TE在前面的文章中已經(jīng)說過很多次了，TR主要影響圖像的T1權(quán)重,，TE主要影響圖像的T2權(quán)重,，因此SE序列中不同的權(quán)重需要搭配不同的TR以及TE。SE序列主要涉及的權(quán)重為T1,、T2,、PD，上一篇公眾號已經(jīng)詳細(xì)講過了,，這里主要介紹一下SE序列目前的應(yīng)用及優(yōu)缺點,。

  目前臨床工作中SE序列基本都是應(yīng)用于T1權(quán)重，T1權(quán)重為短TR短TE,，而較短的TR除了帶來圖像權(quán)重的變化之外,，還有掃描時間的縮短，現(xiàn)在全身很多部位的T1平掃及增強都是使用的SE序列,。至于為什么不用于T2及PD權(quán)重,，因為這兩種權(quán)重需要的TR都很長，且SE序列一次激勵僅采集一個回波,，導(dǎo)致掃描時間動輒十幾分鐘甚至更長,。

圖2:聯(lián)影T1權(quán)重SE序列

  SE序列具有圖像組織對比較好、圖像信噪比較好,、對磁場均勻性不那么敏感等優(yōu)點,，其最大的缺點就是掃描時間過長，導(dǎo)致無常廣泛應(yīng)用于T2,、PD權(quán)重,，掃描時間延長的同時會增加運動偽影產(chǎn)生的幾率，而且很難應(yīng)用于動態(tài)增強,。

  由于SE序列的種種局限性，于是產(chǎn)生了快速自旋回波序列,，說起快速自旋回波可能大家都很熟悉,，那如果說RARE技術(shù)呢,？是不是有點懵感覺很陌生？其實快速自旋回波序列使用的就是RARE技術(shù),，英文全稱叫做Rapid Acquisition with Relaxation Enhancement,，顧名思義就是馳豫增強快速采集技術(shù)。可能有的老師會覺得知道這個對臨床工作并沒有多大的幫助,，記得之前聽張英魁老師的課他說了一句話至今還清晰記得,，現(xiàn)在的人都喜歡去關(guān)注新技術(shù)新應(yīng)用，卻忽略了最基礎(chǔ)的東西,，殊不知有了這些基礎(chǔ)的東西才能不斷形成新的技術(shù),。

  快速自選回波序列在不同的廠家有不同的名稱，聯(lián)影,、GE都叫FSE,，F(xiàn)ast Spin Echo，簡單直接,，西門子,、飛利浦則叫做TSE，Turbo Spin Echo,，這個Turbo在這里不能直接翻譯為渦輪增壓,，它同樣代表了快速的意思。

  FSE序列與SE序列的區(qū)別在于前者90°射頻脈沖激勵后接著多個180°回聚脈沖產(chǎn)生多個回波信號,，使得TR重復(fù)次數(shù)明顯減少達(dá)到提高掃描速度的目的,。這時候就涉及到了一個重要的參數(shù)——回波鏈，也常叫作ETL,，Echo Train Length,，假如激發(fā)脈沖后面有5個回聚脈沖，這時候回波鏈就為5,，回波鏈越長掃描時間也就越快,，但同時也會由于后面回波信號逐漸減弱造成圖像模糊。激發(fā)脈沖與填充到K空間中心的回波中點之間的時間定義為有效回波時間,，effective TE,，相鄰兩個回波之間的間隔叫做回波間隙，ES,，Echo Spacing,。

?圖3:快速自旋回波脈沖結(jié)構(gòu)示意簡圖

  FSE序列能應(yīng)用于各種權(quán)重，但是在T1權(quán)重對比度方面不如普通的SE序列,，普通的PD權(quán)重比如關(guān)節(jié)所使用的FSE序列一般回波鏈較短,，顱腦脊柱等部位的T2權(quán)重序列一般為中等長度回波鏈，而體部屏氣等對運動偽影抑制要求較高的T2權(quán)重序列則需要較長的回波鏈,?；夭ㄦ滈L短數(shù)值需根據(jù)場強,、機型、掃描場景等因素進(jìn)行合理的選擇,，可參考上一篇關(guān)于對比度的文章,。

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圖4:聯(lián)影3.0T場強腹部屏氣T2序列選擇了較長回波

  聯(lián)影叫做fse-arms或手臂/機械臂技術(shù),，西門子叫做Blade或刀鋒技術(shù)，GE叫做Propeller或螺旋槳技術(shù),，飛利浦叫做Multivane或風(fēng)車技術(shù) ,。對于癲癇等無法自主控制的患者以及兒童等特殊檢查者，制動成為了磁共振成像最大的難題,。普通的FSE序列采集到回波信號后依次從上至下填充到K空間中,，而arms序列則是進(jìn)行螺旋式填充K空間，在最后進(jìn)行圖像重建的時候?qū)⑦\動幅度過大的數(shù)據(jù)采取剔除處理,，從而達(dá)到消除運動偽影的目的,。

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圖5:arms序列K空間填充方式

  關(guān)于arms序列的相關(guān)參數(shù)主要有兩個——回波鏈長度、覆蓋因子,?；夭ㄦ満推胀ǖ腇SE序列一樣，代表激發(fā)脈沖后的回聚脈沖數(shù)量,，同時也表示K空間內(nèi)填充一條“手臂”所需的K空間線數(shù),。覆蓋因子表示“手臂”所覆蓋的K空間面積，增加覆蓋因子可增加K空間中心的填充區(qū)域使得圖像對比度更好,、防動效果更佳,，但也會延長掃描時間。

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圖6:不配合患者使用常規(guī)序列與arms序列效果對比

  使用了驅(qū)返平衡技術(shù)后，即使較短的TR也能得到類似較長TR的對比,，同時還因為不增加TR從而縮短了掃描時間,。

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圖7:聯(lián)影驅(qū)返平衡選擇范圍為-1到1

  單激發(fā)FSE的特點就是更長的回波鏈，更快的掃描速度,，掃描速度的提升可能會造成圖像模糊,，為減輕圖像模糊效應(yīng)，我們可以通過縮短回波間隔,、使用并行采集,、部分傅立葉技術(shù)、驅(qū)返平衡技術(shù)等措施,，在較短的時間內(nèi)采集完成所有回波鏈,，從而減小因T2馳豫影響產(chǎn)生的圖像模糊。

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圖8:聯(lián)影單激發(fā)FSE序列超長回波鏈

  單激發(fā)FSE序列的應(yīng)用主要在體部屏氣T2序列,、胎兒胎盤T2成像,、長T2組織水成像，比如MRCP,、MRU等,。

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圖9:聯(lián)影3.0T單激發(fā)一次屏氣全心黑血成像序列

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圖10:聯(lián)影1.5T胎兒單激發(fā)FSE序列

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圖10:聯(lián)影1.5T腹部冠狀位及2D MRCP單激發(fā)FSE序列

  該序列可應(yīng)用于全身各部位，顱腦薄層不同權(quán)重各向同性成像,、內(nèi)耳神經(jīng)成像,、臂叢/腰骶叢神經(jīng)成像、血管壁成像等,，還可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的各向同性成像,，通過多平面重建可清晰顯示韌帶等結(jié)構(gòu)。

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圖11:聯(lián)影3.0T mx3d MRCP圖像

圖12:聯(lián)影3.0T mx3d臂叢神經(jīng)圖像

 關(guān)于自旋回波序列及相關(guān)衍生序列的結(jié)構(gòu)原理還有應(yīng)用,，本篇基本進(jìn)行了一個大概的總結(jié),，自選回波應(yīng)該是目前磁共振應(yīng)用最多的一個序列種類了，我們只有了解其原理及相關(guān)參數(shù)的作用后才能將它應(yīng)用得更好,。自旋回波還能搭配反轉(zhuǎn)恢復(fù)脈沖,，還有水脂分離技術(shù)等應(yīng)用，這些后面會單獨寫,，感覺每一次寫公眾號自己也會有很多收獲,，真心希望能和大家一起共同進(jìn)步！