劉渡舟教授是著名的中醫(yī)專家,,他在治療各種肝炎方面具有寶貴的經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特的見解,。他主張根據(jù)辨證論治的原則,針對(duì)不同類型的肝炎進(jìn)行分類治療,。 首先,,對(duì)于肝炎氣分證的治療,劉氏認(rèn)為其特點(diǎn)為右脅疼痛,、小便黃赤,、身體乏力、食欲不振,、舌苔白膩和脈弦或沉,。根據(jù)這些癥狀,他研制出了“柴胡解毒湯”,、“三石柴胡解毒湯”和“三草柴胡解毒湯”等方劑,,以治療由濕熱引起的肝炎氣分證。 其次,,當(dāng)肝炎發(fā)展至血分階段時(shí),,劉氏則主張采用不同的方劑來治療血分濕熱證。這些方劑包括“柴胡活絡(luò)湯”,、“柴胡鱉甲湯”和“柴胡止痛湯”等,。他認(rèn)為,通過運(yùn)用這些獨(dú)特的中藥方劑,,可以有效地改善肝炎血分證的癥狀并遏制病情的發(fā)展,。 此外,當(dāng)肝炎病情進(jìn)一步惡化形成肝硬化腹水時(shí),,劉氏強(qiáng)調(diào)應(yīng)針對(duì)具體癥狀采用不同的方劑進(jìn)行治療,。例如,對(duì)于小便少,、大便溏,、腹脹多在夜間出現(xiàn)和脅背疼痛并伴有手麻的癥狀,,應(yīng)使用柴胡桂枝干姜湯進(jìn)行治療;對(duì)于腹脹氣痞在心下部位出現(xiàn),、大便溏軟,、小便不利和脈弦緊的癥狀,則應(yīng)用桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯治療,;對(duì)于腹瀉嚴(yán)重,、肢寒惡冷和脈沉遲的病人,,則可采用附子理中湯和實(shí)脾飲等方劑治療,。 值得一提的是,,劉氏認(rèn)為治療肝硬化腹水應(yīng)從溫補(bǔ)藥物著手,但需注意加減變化并切勿操之過急,。他還強(qiáng)調(diào)了早期發(fā)現(xiàn)和治療的重要性,以免病情惡化,。對(duì)于出現(xiàn)陰證機(jī)轉(zhuǎn)而大便溏薄的患者,,他建議使用柴胡桂枝干姜湯;若患者舌絳紫黯且伴有血瘀有熱的癥狀,,則可選用活血涼血的雙丹湯(丹參,、牡丹皮)進(jìn)行治療,;對(duì)于腹脹且水氣微結(jié)的患者,,可采用白玉消脹湯(白茅根,、玉米須,、冬瓜皮,、茯苓皮、薏苡仁,、枳殼、紫菀,、郁金,、桔梗,、佛手,、香櫞)或五苓散加味來治療。 在治療澳抗陽(yáng)性期間,劉氏主張應(yīng)用藥物來阻止其向肝硬化發(fā)展并預(yù)防腹水的產(chǎn)生,。他研制的“柴胡活絡(luò)湯”便具有這一雙重功效。此外,,柴胡活絡(luò)湯還能促使澳抗由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,,臨床觀察表明,服用七八個(gè)月后可使大約70%的澳抗陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性,。若患者大便溏薄,,可加入白術(shù)和炮姜;若肝區(qū)疼痛,,則可加入川楝子和延胡索以增強(qiáng)療效,。 總之,劉渡舟教授在肝炎治療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)并取得了卓越成果,。他運(yùn)用中醫(yī)理論結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的方法對(duì)不同類型的肝炎進(jìn)行分類施治,,從而為患者帶來了顯著的療效和康復(fù)希望,。 |
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