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?2023年最新發(fā)布的中國各省癌癥分布地圖:肺癌,、肝癌、胃癌,、結(jié)直腸癌,、食管癌是主要的腫瘤死因!

 MITOMMY 2023-09-21

針對中國人群中常見癌癥類型,,以下是一些預(yù)防癌癥的方法:

1. 不吸煙:吸煙是肺癌的主要危險因素,,戒煙或避免二手煙暴露可以顯著降低患肺癌的風險。

2. 健康飲食:均衡飲食,,增加攝入新鮮蔬菜和水果,,減少高脂肪、高鹽和高糖食物的攝入,。另外,,適量攝入纖維素有助于預(yù)防結(jié)直腸癌。

3. 限制酒精攝入:過量酒精攝入與多種癌癥,,包括肝癌,、食管癌和乳腺癌等有關(guān)。建議男性每天最多飲用兩個標準飲品,,女性每天最多飲用一個標準飲品,。

4. 接種疫苗:宮頸癌和乳頭狀瘤病毒(HPV)感染有關(guān),接種HPV疫苗可以有效預(yù)防宮頸癌,。此外,對于肝炎病毒感染,,及時接種乙型肝炎疫苗也是預(yù)防肝癌的有效措施,。

5. 定期篩查:定期接受適當?shù)陌┌Y篩查可以幫助早期發(fā)現(xiàn)疾病。如肺癌,、乳腺癌,、結(jié)直腸癌等,有針對性的篩查方法可以根據(jù)個人年齡,、性別和風險因素來確定,。

6. 鍛煉身體:保持適度的體力活動有助于維持健康體重,、增強免疫系統(tǒng)功能和調(diào)節(jié)激素水平,從而降低多種癌癥的風險,。

7. 避免暴露致癌物質(zhì):盡量避免與致癌物質(zhì)接觸,,如化學品、重金屬,、輻射等,。

請注意,以上是一些常見的預(yù)防癌癥的方法,,但具體預(yù)防策略應(yīng)根據(jù)個人情況和醫(yī)生的建議來制定,。定期體檢和與醫(yī)生討論個人風險因素也是非常重要的。

對相關(guān)調(diào)文獻感興趣的讀者請接著往下讀:
(附參考文獻鏈接,,點擊即可可免費下載)

3月22日,,《中華腫瘤雜志》發(fā)表國家癌癥中心、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院的重磅文章,,公布2016年中國惡性腫瘤流行數(shù)據(jù),,首次提供各省主要癌譜流行情況。

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https://rs./cmaid/1450406

摘要

目的根據(jù)全國各腫瘤登記處上報至全國腫瘤登記中心的2016年惡性腫瘤登記數(shù)據(jù),,估計2016年中國惡性腫瘤流行特征,。

方法根據(jù)全國腫瘤登記中心對腫瘤登記數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制和審核流程,對各省上報的683個登記處數(shù)據(jù)進行審核評估,,納入符合數(shù)據(jù)質(zhì)控標準的487個登記處數(shù)據(jù),。按性別、城鄉(xiāng),、年齡分層計算不同腫瘤的發(fā)病率和死亡率,。結(jié)合中國人口數(shù)據(jù),估計2016年中國惡性腫瘤發(fā)病,、死亡情況,。標準人口采用2000年中國人口普查人口和Segi′s世界標準人口。

結(jié)果納入分析的487個登記處共覆蓋人口381 565 422人(接近4億人口,,體量非常龐大),,其中城市地區(qū)192 628 370人,農(nóng)村地區(qū)188 937 052人,。病理診斷比例為68.31%,,只有死亡證明書比例為1.40%,死亡發(fā)病比為0.61,。2016年中國新發(fā)惡性腫瘤病例約406.40萬,,粗發(fā)病率為293.91/10萬(男性315.52/10萬,女性271.23/10萬),,中國人口標化率(簡稱中標率)190.76/10萬,,世界人口標化率(簡稱世標率)186.46/10萬,,累積率(0~74歲)為21.42%。城市地區(qū)粗發(fā)病率為314.74/10萬,,中標發(fā)病率196.38/10萬,;農(nóng)村地區(qū)粗發(fā)病率為265.90/10萬,中標發(fā)病率182.21/10萬,。2016年中國惡性腫瘤死亡病例約241.35萬,,粗死亡率為174.55/10萬(男性216.16/10萬,女性130.88/10萬),,中標死亡率106.00/10萬,,世標死亡率105.19/10萬,累積死亡率(0~74歲)為11.85%,。城市地區(qū)粗死亡率為180.31/10萬,,中標死亡率104.44/10萬;農(nóng)村地區(qū)粗死亡率為166.81/10萬,,中標死亡率108.01/10萬,。中國當前的主要惡性腫瘤包括肺癌、結(jié)直腸癌,、胃癌,、肝癌、女性乳腺癌等,,前5位惡性腫瘤發(fā)病約占全部新發(fā)病例的57.27%,。肺癌、肝癌,、胃癌,、結(jié)直腸癌、食管癌是主要的腫瘤死因,,約占全部腫瘤死亡病例的69.25%,。

結(jié)論中國惡性腫瘤負擔依舊較重,惡性腫瘤負擔地區(qū)差異及性別差異明顯,,癌譜結(jié)構(gòu)仍然呈現(xiàn)發(fā)達國家癌譜與發(fā)展中國家癌譜共存的局面,,惡性腫瘤防控形勢嚴峻

這份報告根據(jù)全國各腫瘤登記處上報至全國腫瘤登記中心的2016年惡性腫瘤登記數(shù)據(jù),,估計2016年中國惡性腫瘤流行特征,。納入符合數(shù)據(jù)質(zhì)控標準的487個登記處數(shù)據(jù)。按性別,、城鄉(xiāng)、年齡分層計算不同腫瘤的發(fā)病率和死亡率,。結(jié)合中國人口數(shù)據(jù),,估計2016年中國惡性腫瘤發(fā)病,、死亡情況。
惡性腫瘤發(fā)病率方面,,在31個省(自治區(qū),、直轄市)中,肺癌在除西藏自治區(qū),、甘肅省和青海省外的其他地區(qū)均位居首位,。
值得注意的是,鼻咽癌在全國惡性腫瘤發(fā)病順位中位居第20位,,但在廣東省,、廣西壯族自治區(qū)、海南省,、江西省,、貴州省均位居前10位;
甲狀腺癌在全國發(fā)病位居第7位,,但在天津市,、浙江省、新疆維吾爾自治區(qū)上升為第2位,;
食管癌在北京市,、天津市、上海市,、廣東省的發(fā)病例數(shù)相對較低,,位居第15位左右;
前列腺癌的高發(fā)表現(xiàn)在社會經(jīng)濟發(fā)展程度較高的城市,,如北京市,、上海市、江蘇省,、浙江省等,;
甲狀腺癌發(fā)病在天津市、浙江省和新疆維吾爾自治區(qū)已經(jīng)上升到第2位,,且甲狀腺癌主要發(fā)生在女性人群中,,位居城市女性人群惡性腫瘤。

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在31個省(自治區(qū),、直轄市)中,,肺癌在除甘肅省、青海省,、廣西壯族自治區(qū),、海南省和西藏自治區(qū)外的其他26個省(自治區(qū)、直轄市)均位居首位,。
值得注意的是,,鼻咽癌位居全國惡性腫瘤死亡第15位,,但在廣東省、廣西壯族自治區(qū)和海南省均位居死亡第5位,;
前列腺癌在上海市和新疆維吾爾自治區(qū)已位居死亡前10位,;
食管癌在上海市和天津市已經(jīng)下降至第10位。
此外,,子宮頸癌死亡在山西,、河南、湖南,、貴州,、甘肅、青海等省均位居前10位,。

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死亡率整體隨年齡增加而逐漸上升,,在城市和農(nóng)村地區(qū),男性年齡別死亡率整體均較女性更高,,但在低年齡段中,,男女年齡別死亡率接近。死亡率在35歲之前呈現(xiàn)交替上升趨勢,,35歲之后男性各年齡組死亡率均高于女性,,且差異隨年齡的增加而增大。

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城鄉(xiāng)的癌譜結(jié)構(gòu)存在明顯的差異,,表現(xiàn)為城市地區(qū)以乳腺癌,、結(jié)直腸癌等惡性腫瘤高發(fā),農(nóng)村地區(qū)以食管癌,、胃癌,、肝癌等消化系統(tǒng)腫瘤高發(fā),可以看出我國當前癌譜結(jié)構(gòu)是發(fā)達國家癌譜和發(fā)展中國家癌譜并存的局面,,在相對發(fā)達的地區(qū),,以肺癌、結(jié)直腸癌,、乳腺癌,、甲狀腺癌和前列腺癌高發(fā)為主,但在社會經(jīng)濟相對落后的地區(qū),,仍然呈現(xiàn)消化道腫瘤如胃癌,、食管癌和肝癌等惡性腫瘤高發(fā),同時伴有結(jié)直腸癌,、乳腺癌等位居前列的情況,。

我國癌癥發(fā)病情況

基本情況

新發(fā)病例406.4

世標發(fā)病率186.46/10

男性高于女性(207.03/10萬 vs 168.14/10萬)  

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性別差異

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年齡差異

男性高于女性:0~19歲、60歲以上

女性高于男性:15~59

峰值:男女癌癥新發(fā)病例峰值均在60~79

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地域差異

總體城市高于農(nóng)村189.7/10萬 vs 176.2/10萬)

城市高于農(nóng)村:肺癌、乳腺癌,、結(jié)直腸癌,、前列腺癌

農(nóng)村高于城市:胃癌、肝癌,、宮頸癌、食管癌

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2016年我國癌癥死亡情況

基本情況

總死亡人數(shù):241.4

世標死亡率:105.19/10

男性高于女性138.14/10萬 vs 73.95/10萬)

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性別差異

所有年齡段:男性死亡人數(shù)均高于女性

死亡率女性高于男性:膽囊癌,、甲狀腺癌

死亡率男性高于女性:其他所有癌種

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年齡差異

男性高于女性:0~14歲,、60歲以上

女性高于男性:15~59歲

死亡率最高:60~79歲

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地域差異

總體農(nóng)村高于城市106.1/10萬 vs 102.8/10萬)

城市高于農(nóng)村: 肺癌、結(jié)直腸癌,、乳腺癌,、前列腺癌

農(nóng)村高于城市:肝癌、胃癌,、食管癌,、宮頸癌 

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2000—2016年中國癌癥發(fā)病率與死亡率趨勢

發(fā)病趨勢

上升:

  • 男性:前列腺癌結(jié)直腸癌,、白血病,、腦瘤、胰腺癌和膀胱癌

  • 女性:甲狀腺癌,、宮頸癌,、子宮癌、乳腺癌,、腦瘤,、肺癌、結(jié)直腸癌

下降

  • 男性和女性:食管癌,、胃癌,、肝癌

死亡趨勢

上升:

  • 男性:前列腺癌結(jié)直腸癌,、胰腺癌,、白血病

  • 女性:宮頸癌甲狀腺癌,、乳腺癌

下降:

  • 男性和女性:食管癌,、胃癌肝癌,、肺癌

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 男性和女性部分癌癥2000—2016年間發(fā)病率和死亡率變化趨勢,。A:男性發(fā)病率;B:女性發(fā)病率,;C:男性死亡率,;D:女性死亡率。

總 結(jié)

發(fā)病情況

  • 我國整體癌癥發(fā)病率仍持續(xù)上升,反映我國癌癥實際負擔沉重,;

  • 發(fā)病首位:男性為肺癌,,女性為乳腺癌;

  • 發(fā)病率城市高于農(nóng)村,;

  • 我國傳統(tǒng)高發(fā)的食管癌 ,、胃癌肝癌等腫瘤呈現(xiàn)持續(xù)下降趨勢,,但疾病負擔仍然較重,;

  • 發(fā)達國家高發(fā)的結(jié)直腸癌乳腺癌,、甲狀腺癌,、前列腺癌等腫瘤的發(fā)病呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢,防控形勢嚴峻,。

死亡情況

  • 我國癌癥粗死亡率仍然呈現(xiàn)上升趨勢,,但調(diào)整人口年齡結(jié)構(gòu)后,標化死亡率呈現(xiàn)下降趨勢,,反映近年來我國癌癥綜合防控取得初步成效,;

  • 死亡首位:男性和女性均為肺癌;

  • 死亡率農(nóng)村高于城市,;

  • 我國傳統(tǒng)高發(fā)而預(yù)后較差的食管癌,、胃癌肝癌等腫瘤死亡率逐年降低,,但宮頸癌死亡率仍呈上升趨勢,;

  • 發(fā)達國家高發(fā)的結(jié)直腸癌乳腺癌,、甲狀腺癌,、前列腺癌等腫瘤的死亡率呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢。

目前,,我國惡性腫瘤發(fā)病,、死亡數(shù)持續(xù)上升,每年惡性腫瘤所致的醫(yī)療花費超過2200億,。城鄉(xiāng)分析結(jié)果顯示,,城市地區(qū)的發(fā)病率略高于農(nóng)村,而死亡率農(nóng)村略高于城市,,但城鄉(xiāng)惡性腫瘤發(fā)病與死亡的差異逐漸減小,,可能是由于惡性腫瘤危險因素的城鄉(xiāng)差異在縮小,如吸煙,、慢性感染,、飲食習慣以及空氣污染等,,導(dǎo)致發(fā)病率日趨接近。而農(nóng)村醫(yī)療資源的相對匱乏,,防癌意識相對薄弱,,導(dǎo)致農(nóng)村惡性腫瘤死亡率仍偏高。在過去的10余年里,,惡性腫瘤生存率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢,,目前我國惡性腫瘤的5年相對生存率約為40.5%,與10年前相比,,我國惡性腫瘤生存率總體提高約10個百分點,,但是與發(fā)達國家還有很大差距,其主要原因是我國癌譜和發(fā)達國家癌譜存在差異,,我國預(yù)后較差的消化系統(tǒng)腫瘤如肝瘤胃癌和食管癌等高發(fā),而歐美發(fā)達國家則是以甲狀腺癌,、乳腺癌和前列腺癌等預(yù)后較好的腫瘤高發(fā),。但必須看到,中國預(yù)后較好的腫瘤如乳腺癌(82.0%),、甲狀腺癌(84.3%)和前列腺癌(66.4%)的5年生存率仍與美國等發(fā)達國家存在差距(90.9%,、98%和99.5%)到。出現(xiàn)這種差距的主要原因是臨床就診早期病例少,、早診率低以及晚期病例臨床診治不規(guī)范,。因此,我國應(yīng)在擴大相關(guān)腫瘤的篩查及早診早治覆蓋面,、腫瘤臨床診治規(guī)范化和同質(zhì)化推廣應(yīng)用兩方面共同發(fā)力,,降低我國惡性腫瘤死亡率。

總之,,我國惡性腫瘤負擔日益加重,,城鄉(xiāng)差異較大,地區(qū)分布不均衡,,癌癥防控形勢嚴峻,;發(fā)達國家和發(fā)展中國家癌譜并存,防治難度巨大,。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)近日發(fā)布的2020年全球最新癌癥負擔數(shù)據(jù),,中國已經(jīng)成為了名副其實的“癌癥大國”。

2020年中國新發(fā)癌癥病例457萬例,,其中男性248萬例,,女性209萬例,2020年中國癌癥死亡病例300萬例,,其中男性182萬例,,女性118萬例。

這個比之前發(fā)布的數(shù)據(jù)高上了不少,就讓我們一起來看看中國的具體數(shù)據(jù)分析:

雙雙登頂:中國新發(fā)病例和死亡人數(shù)全球第一

2020年全球新發(fā)癌癥病例1929萬例,,其中中國新發(fā)癌癥457萬人,,占全球23.7%,由于中國是世界第一人口大國,,癌癥新發(fā)人數(shù)遠超世界其他國家,。

癌癥新發(fā)人數(shù)前十的國家分別是:中國457萬,美國228萬,,印度132萬,,日本103萬,德國63萬,,巴西59萬,,俄羅斯59萬,法國47萬,,英國46萬,,意大利42萬。

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2020年各國癌癥新發(fā)病例數(shù)

2020年全球癌癥死亡病例996萬例,,其中中國癌癥死亡人數(shù)300萬,,占癌癥死亡總?cè)藬?shù)30%,主要由于中國癌癥患病人數(shù)多,,癌癥死亡人數(shù)位居全球第一,。

2020年癌癥死亡人數(shù)前十的國家分別是:中國300萬,印度85萬,,美國61萬,,日本42萬,俄羅斯31萬,,巴西26萬,,德國25萬,印度尼西亞23萬,,法國19萬,,英國18萬。

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2020年各國癌癥死亡病例數(shù)

肺癌霸主地位不可撼動,,死亡人數(shù)亦遙遙領(lǐng)先

2020年中國癌癥新發(fā)病例457萬例,,乳腺癌在全球發(fā)病數(shù)高居第一,但在中國則在肺癌,、結(jié)直腸癌,、胃癌之后,位居第四,。

2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是:肺癌82萬,,結(jié)直腸癌56萬,,胃癌48萬,乳腺癌42萬,,肝癌41萬,,食管癌32萬,甲狀腺癌22萬,,胰腺癌12萬,,前列腺癌12萬,宮頸癌11萬,,這十種癌癥占新發(fā)癌癥數(shù)的78%,。

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2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類型

2020年中國癌癥死亡人數(shù)300萬,肺癌死亡人數(shù)遙遙領(lǐng)先,,高達71萬,,占癌癥死亡總數(shù)的23.8%。

2020年中國癌癥死亡人數(shù)前十的癌癥分別是:肺癌71萬,,肝癌39萬,,胃癌37萬,食管癌30萬,,結(jié)直腸癌29萬,胰腺癌12萬,,乳腺癌12萬,,神經(jīng)系統(tǒng)癌癥7萬,白血病6萬,,宮頸癌6萬,,這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的83%。

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2020年中國癌癥死亡例數(shù)前十的癌癥類型

中國男性數(shù)據(jù):肺癌,、胃癌,、肝癌大山依舊

2020年中國男性新發(fā)癌癥病例數(shù)248萬,占總數(shù)的54%,,其中肺癌,、胃癌、結(jié)直腸癌,、肝癌發(fā)病數(shù)最多,。

2020年中國男性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是:肺癌54萬,胃癌33萬,,結(jié)直腸癌32萬,,肝癌30萬,食管癌22萬,,前列腺癌12萬,,胰腺癌7萬,,膀胱癌7萬,甲狀腺癌5萬,,非霍奇金淋巴瘤5萬,,這十種癌癥占男性新發(fā)癌癥數(shù)84%。

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2020年中國男性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類型

2020年中國男性癌癥死亡病例數(shù)182萬,,占總數(shù)的61%,,其中肺癌、肝癌,、胃癌,、食管癌死亡數(shù)最多。

2020年中國男性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥分別是:肺癌47萬,,肝癌29萬,,胃癌26萬,食管癌21萬,,結(jié)直腸癌16萬,,胰腺癌7萬,前列腺癌5萬,,白血病4萬,,神經(jīng)系統(tǒng)癌癥3萬,非霍奇金淋巴瘤3萬,,這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的88%,。

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2020年中國男性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥類型

中國女性:乳腺癌新發(fā)超越肺癌,登頂首位

2020年中國女性新發(fā)癌癥病例數(shù)209萬,,占總數(shù)的46%,,乳腺癌、肺癌,、結(jié)直腸癌發(fā)病人數(shù)最多,。

2020年中國女性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是:乳腺癌42萬,肺癌28萬,,結(jié)直腸癌24萬,,甲狀腺癌17萬,胃癌15萬,,宮頸癌11萬,,肝癌11萬,食管癌10萬,,子宮內(nèi)膜癌8萬,,卵巢癌6萬,這十種癌癥占女性新發(fā)癌癥數(shù)81%

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2020年中國女性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類型

2020年中國女性癌癥死亡病例數(shù)118萬,,占總數(shù)的39%,,肺癌,、結(jié)直腸癌、胃癌,、乳腺癌死亡數(shù)最多,。

2020年中國女性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥分別是:肺癌24萬,結(jié)直腸癌12萬,,胃癌12萬,,乳腺癌12萬,肝癌10萬,,食管癌9萬,,宮頸癌6萬,胰腺癌5萬,,卵巢癌4萬,,神經(jīng)系統(tǒng)癌癥3萬,這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的83%,。

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2020年中國女性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥類型

在全球范圍內(nèi),,由于人口老齡化的加劇,預(yù)計2040年相比2020年,,癌癥負擔將增加50%,,屆時全新新發(fā)癌癥病例數(shù)將達到近3000萬。這在正經(jīng)歷社會和經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的國家中最為顯著,。

對于中國而言,,將癌癥預(yù)防和治療干預(yù)納入衛(wèi)生計劃,將有助于降低未來的癌癥負擔,,同時推動抗癌創(chuàng)新藥物的發(fā)展,,“預(yù)防+治療”雙管齊下,,才能更好的降低癌癥負擔,,護衛(wèi)人民健康。

參考文獻:

【1】
https://rs./cmaid/1450406

【2】
https://www./science/article/pii/S2667005422000047

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